急診病人社區(qū)護(hù)理需求的調(diào)查分析

【摘 要】目的：通過(guò)對(duì)急診病人進(jìn)行調(diào)查，了解其對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求的具體內(nèi)容，進(jìn)行分析總結(jié)，從而為急診病人的社區(qū)護(hù)理提供依據(jù)。方法：隨機(jī)抽取2013年5月～6月就診的急診科病人122例，采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷調(diào)查急診病人的社區(qū)護(hù)理需求。結(jié)果：社區(qū)護(hù)理服務(wù)需要開展率居前5位的服務(wù)項(xiàng)目為健康咨詢、飲食指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)、血壓監(jiān)測(cè)和測(cè)量?jī)x器使用指導(dǎo)，主要集中在健康教育內(nèi)容上。 結(jié)論：針對(duì)性開展社區(qū)健康教育工作，完善護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，完善社區(qū)護(hù)理服務(wù)體系，提高服務(wù)水平。

【關(guān)鍵詞】急診病人；社區(qū)護(hù)理需求

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004—7484（2013）11—0016—02

社區(qū)護(hù)理是指綜合應(yīng)用護(hù)理學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)的理論與技術(shù)，以社區(qū)為基礎(chǔ)、以人群為對(duì)象、以服務(wù)為中心，將醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育等融于護(hù)理學(xué)中，并以促進(jìn)和維持人群健康為最終目的，提供連續(xù)的、動(dòng)態(tài)的和綜合的護(hù)理專業(yè)服務(wù)[1]。隨著社會(huì)的發(fā)展，更多的病人將向社區(qū)轉(zhuǎn)移[2]，城市居民80%以上的醫(yī)療問(wèn)題應(yīng)在社區(qū)解決[3]。而急診病人不同于住院病人，其在疾病急性期之后，對(duì)社區(qū)護(hù)理的需求更高，本研究通過(guò)對(duì)急診病人進(jìn)行調(diào)查，了解其對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求的具體內(nèi)容，進(jìn)行分析總結(jié)，從而為急診病人的社區(qū)護(hù)理提供依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 采用方便抽樣的方法，選擇2013年5月～6月就診的急診科病人122例，入選標(biāo)準(zhǔn)為意識(shí)清楚，表達(dá)清晰，年齡18～60歲，其中男58例，女64例，年齡18～30歲21例，30歲～40歲17例，40歲～50歲27例，50～60歲57例。文化程度：初中及以下42例，高中、中專33例，大專及以上47例，家庭人均月收入：<1000元35例，1000～元31例，2000～元26例，>3000元30例。醫(yī)保類型：自費(fèi)27例，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)86例，公費(fèi)7例，其他2例。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具 采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，問(wèn)卷包括三部分，第一部分為調(diào)查對(duì)象的一般資料，包括年齡、文化程度、醫(yī)療保險(xiǎn)情況等；第二部分為對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容需求的調(diào)查，服務(wù)內(nèi)容根據(jù)文獻(xiàn)研究及社區(qū)實(shí)地考察確定，由病人逐一對(duì)每個(gè)項(xiàng)目是否需要在家庭環(huán)境中開展做出選擇；第三部分為開放性問(wèn)題，包括對(duì)擬定內(nèi)容的補(bǔ)充及對(duì)現(xiàn)有社區(qū)護(hù)理的意見或建議。

1.2.2 調(diào)查方法 隨機(jī)抽取符合入選條件的對(duì)象，調(diào)查前先征得同意，調(diào)查員說(shuō)明問(wèn)卷填寫的注意事項(xiàng)及要求，對(duì)不識(shí)字或不方便填寫的病人，由病人口述調(diào)查員代為填寫，發(fā)放問(wèn)卷122份，回收有效問(wèn)卷122份。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用Excel2003和SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總和處理，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述及Logisti回歸分析。

2 結(jié)果

2.1 病人疾病狀況 （表 1）

3 討論

3.1 針對(duì)性開展社區(qū)健康教育工作，完善護(hù)理服務(wù)內(nèi)容 表1顯示，社區(qū)護(hù)理服務(wù)需要開展率居前5位的服務(wù)項(xiàng)目為健康咨詢，飲食指導(dǎo)，康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，血壓監(jiān)測(cè)和測(cè)量?jī)x器使用指導(dǎo)，主要集中在健康教育內(nèi)容上，近幾年我國(guó)健康教育開展迅速深入且形式多樣化，效果顯著，由醫(yī)院轉(zhuǎn)向社區(qū)，面向整個(gè)人群的社區(qū)健康教育，已成為社區(qū)護(hù)理的主要內(nèi)容[4]，但目前社區(qū)護(hù)士所具有的理論知識(shí)和技能難以承擔(dān)整個(gè)人群的健康促進(jìn)工作[5]，應(yīng)該有針對(duì)性地對(duì)弱勢(shì)群體如婦女、慢性病病人等開展健康教育工作，在健康教育方法上，護(hù)理人員應(yīng)考慮到需求多樣化的特點(diǎn)，可采用觀看錄像，講座或發(fā)放宣傳單等多種方式。

3.2完善社區(qū)護(hù)理服務(wù)體系，提高服務(wù)水平 在開放性問(wèn)題調(diào)查中，大部分病人表示對(duì)社區(qū)護(hù)理水平不放心，對(duì)社區(qū)醫(yī)生護(hù)士不信任，結(jié)合我國(guó)衛(wèi)生服務(wù)資源不足的國(guó)情，表明衛(wèi)生服務(wù)的重心應(yīng)逐漸由醫(yī)院向社區(qū)轉(zhuǎn)移，衛(wèi)生部及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)部門應(yīng)盡快完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，盡早建立社區(qū)護(hù)士職業(yè)資格認(rèn)定制度，建立健全的考核制度，提高社區(qū)護(hù)理人員素質(zhì)；并科學(xué)地管理社區(qū)護(hù)理質(zhì)量，規(guī)范社區(qū)護(hù)理服務(wù)，確保社區(qū)居民能夠接受到高水平的社區(qū)護(hù)理服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

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