心理干預與健康教育在高血壓患者護理中的應用

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2013.19.76

摘 要 目的：探討心理干預與健康教育在高血壓患者護理中的應用效果。方法：收治高血壓患者100例，采取心理干預和健康教育的方法開導患者。結(jié)果：100例高血壓患者經(jīng)過心理干預和健康教育，能自己測量血壓、明白病因、知曉癥狀及并發(fā)癥、知曉飲食控制、知曉運動療法等方面明顯高于干預和健康教育前，治療前后比較有顯著性差異（P<0.05），100例高血壓患者治療后舒張壓和收縮壓明顯降低，治療前后比較有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：心理干預與健康教育可以明顯改變患者的生活方式和飲食習慣，對降低高血壓有著重要的意義。

關鍵詞 高血壓 心理干預 健康教育 應用

高血壓是老年人常見的疾病之一[1]，目前，隨著人們飲食習慣的改變和生活習慣的改變，高脂肪、高蛋白飲食增加，運動量大大降低，高血壓的發(fā)病率明顯上升，如何控制高血壓是值得探討的新課題。改變飲食習慣和生活習慣對預防高血壓有著重要的臨床意義，近年來，采取心理干預和健康教育的方法開導患者，取得了明顯的效果，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

一般資料：2012年2月～2013年1月收治高血壓患者100例，男59例，女41例；年齡33～81歲，平均56.9歲；根據(jù)臨床分期分為Ⅰ～Ⅲ期，其中Ⅰ期60例（60.0%），Ⅱ期31例（31.0%），Ⅲ期9例（9.0%）。

方法：⑴心理干預：在護理過程中施行心理干預：①應對患者講解高血壓的相關醫(yī)學知識，使其對高血壓有一個正確的認識，明白高血壓是一種終身疾病，需要樹立長期與之斗爭的信心與決心。②要通過觀察、交談、體檢，收集各種信息，了解患者的心理需求，如生理、安全、社交與友愛需要，及時觀察其細微的心理變化，針對其心理特點確定護理診斷。給予他們心理上的慰藉及支持，使之徹底解除思想負擔等等。③要盡可能創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境，病房清潔整齊、空氣清新，給患者以賞心悅目的感覺。④通過合理用藥、規(guī)律用藥，將血壓控制在正常范圍內(nèi)。讓患者體會到高血壓并不可怕，從而消除心理緊張與焦慮的刺激，保持肌體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，達到最佳治療效果。⑵健康教育：根據(jù)患者的病情及心理特點，有針對性地選擇健康教育方法，制定系統(tǒng)的健康教育計劃。對患者進行高血壓防治知識宣傳教育。使患者充分認識高血壓防治及預后，增強自我保健意識。加強運動指導，適度運動可使高血壓患者心肺功能加強、脂肪減少、體重得到控制?？梢圆扇∩⒉?、慢跑、打太極拳、做健身操等，循序漸進，勞逸結(jié)合，量力而行，以促進血液循環(huán)、提高機體抗病能力。加強飲食控制：要給予低鹽、低脂、低膽固醇、限制動物脂肪、內(nèi)臟、魚脂等飲食[2]。讓患者學會自我護理、按時服藥。

結(jié) 果

100例高血壓患者經(jīng)過心理干預和健康教育，能自己測量血壓、明白病因、知曉癥狀及并發(fā)癥、知曉飲食控制、知曉運動療法等方面明顯高于干預和健康教育前，治療前后比較有顯著性差異（P<0.05），見表1。

100例高血壓患者護理前后血壓變化：100例高血壓患者治療后舒張壓和收縮壓明顯降低，治療前后比較有顯著性差異（P<0.05），見表2。

討 論

高血壓是危害人類健康的主要疾病之一，長期高血壓會使臟器供血減少、負荷增大，尤其是對心、腦、腎等靶器官的損害更為嚴重。導致高血壓的原因與飲食習慣和生活習慣密切的關系，正確引導患者飲食習慣和生活習慣，消除患者的不良心理反應對預防高血壓有著重要的意義。本組資料通過對100例高血壓患者的心理干預和健康教育，患者能自己測量血壓、明白病因、知曉癥狀及并發(fā)癥、知曉飲食控制、知曉運動療法等方面明顯高于干預和健康教育前，治療前后比較有顯著性差異（P<0.05），100例高血壓患者治療后舒張壓和收縮壓明顯降低，治療前后比較有顯著性差異（P<0.05），由此可見，心理干預與健康教育可以明顯改變患者的生活方式和飲食習慣，對降低高血壓有著重要的意義。

參考文獻

1 Ganne S，Arora S，Karam J，et al.Therapeutic interventions for hypertension in metabolic syndrome：a comprehensive approach.Expert Rev Cardiovasc Ther，2007，5（2）：201-211.

2 Singh SN.Amiodarone in patient with congestive heart failure and symptomatic ventricular arrhythmia.N Engl JMed，1995，33：77-82.