兒童喂養(yǎng)方式及口腔不良習(xí)慣對(duì)牙頜發(fā)育的影響

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2013.19.51

摘 要 目的：探討兒童喂養(yǎng)方式及口腔不良習(xí)慣對(duì)牙頜發(fā)育的影響狀況。方法：收治牙頜畸形患兒80例，同時(shí)收集同期健康檢查均正常的兒童80例作為對(duì)照組，對(duì)兩組兒童的喂養(yǎng)方式、吮奶瓶時(shí)間、口腔不良習(xí)慣發(fā)生情況進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：察組人工喂養(yǎng)17例（21.25%），母乳喂養(yǎng)41例（51.25%），混合喂養(yǎng)22例（27.5%），對(duì)照組人工喂養(yǎng)7例（8.75%），母乳喂養(yǎng)60例（75.00%），混合喂養(yǎng)3例（3.75%），觀察組喂養(yǎng)方式比較有顯著性差異（P<0.05），觀察組兒童吮奶瓶50例（62.5%），其中1～2歲23例，2.1～3歲13例，3歲以上14例，對(duì)照組兒童吮奶瓶41例（51.25%），其中1～2歲24例，2.1～3歲12例，3歲以上5例，對(duì)照組3歲以上兒童吮奶瓶明顯下降，兩組比較有顯著性差異（P<0.05），兩組兒童口腔不良習(xí)慣有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：兒童喂養(yǎng)方式及口腔不良習(xí)慣對(duì)牙頜發(fā)育影響很大，應(yīng)早期糾正口腔不良習(xí)慣，提倡母乳喂養(yǎng)。

關(guān)鍵詞 牙頜畸形 喂養(yǎng)方式 口腔不良習(xí)慣 影響

牙頜發(fā)育畸形是兒科常見的疾病，優(yōu)點(diǎn)表現(xiàn)為牙齒排列不齊、牙齒擁擠以及牙齒發(fā)育異常等，對(duì)兒童的生長發(fā)育有著較大的影響。喂養(yǎng)方式對(duì)牙頜發(fā)育也有一定的影響，口腔衛(wèi)生不良習(xí)慣，也是引起牙頜畸形的重要因素之一，探討兒童喂養(yǎng)方式及口腔不良習(xí)慣對(duì)牙頜發(fā)育的影響狀況，2011年2月～2012年12月收治牙頜畸形患兒80例，進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2011年12月～2012年12月收治牙頜畸形患兒80例，男48例，女32例，年齡3～6歲，平均4.1歲；同時(shí)收集同期健康檢查均正常的兒童80例作為對(duì)照組，其中男50例，女30例，年齡3～6歲，平均4.8歲，兩組兒童在年齡、性別等方面無顯著性差異。

方法：對(duì)兩組兒童的喂養(yǎng)方式、吮奶瓶時(shí)間、口腔不良習(xí)慣發(fā)生情況進(jìn)行調(diào)查。

結(jié) 果

兩組兒童喂養(yǎng)方式比較：觀察組人工喂養(yǎng)17例（21.25%），母乳喂養(yǎng)41例（51.25%），混合喂養(yǎng)22例（27.5%），對(duì)照組人工喂養(yǎng)7例（8.75%），母乳喂養(yǎng)60例（75.00%），混合喂養(yǎng)3例（3.75%），觀察組喂養(yǎng)方式比較有顯著性差異（P<0.05），見表1。

兩組兒童吮奶瓶時(shí)間比較：觀察組兒童吮奶瓶50例（62.5%），其中1～2歲23例，2.1～3歲13例，3歲以上14例，對(duì)照組兒童吮奶瓶41例（51.25%），其中1～2歲24例，2.1～3歲12例，3歲以上5例，對(duì)照組3歲以上兒童吮奶瓶明顯下降，兩組比較有顯著性差異（P<0.05），見表2。

討 論

目前，很多家長給嬰幼兒吸吮安撫奶嘴和奶瓶，而且很大的孩子也有吸吮手指的不良習(xí)慣。由于孩子不停地吸吮安撫奶嘴和奶瓶，促使唾液不斷地分泌造成很多消化酶丟失，也可使孩子吃進(jìn)過多氣體，造成孩子吐奶、腹脹，更重要一點(diǎn)是由于孩子不斷吸吮安撫奶嘴，容易引起上下頜骨向外突出發(fā)育，牙齒向外突出發(fā)育，不但不利于孩子日后的咬頜，而且也影響孩子顏面部的美容。孩子的口腔是一個(gè)非常敏感的觸覺器官，幼兒時(shí)期正處于口欲期，需要大量的觸覺刺激和口欲的滿足。孩子喜歡安撫奶嘴及奶瓶實(shí)際上是孩子自慰的一種行為，在孩子口欲尚未得到滿足、語言交流少、母愛缺乏的情況下，自感孤獨(dú)的孩子在無聊時(shí)會(huì)吸吮手指及奶瓶作為精神安慰，久而久之很難戒掉，隨著年齡的增長，骨骼的成形，將會(huì)造成牙頜發(fā)育的畸形。

兒童牙頜畸形的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，但有很多患兒都錯(cuò)過了錯(cuò)畸形治療的最佳時(shí)期，特別是一些反者[1]。總的來說，隨著社會(huì)的發(fā)展、物質(zhì)生活水平的提高，家長對(duì)多為獨(dú)生子女的兒童在飲食上多給予細(xì)膩、含糖較高的食物，為了使兒童不哭鬧，經(jīng)常使用奶瓶及安撫奶嘴，從而造成兒童乳牙的齲壞，替牙期障礙，牙頜畸形的發(fā)生[2]。對(duì)于兒童的各種口腔不良習(xí)慣，在糾正的時(shí)候，要注意先治療引起這些不良習(xí)慣的疾病，由于孩子正處于生長發(fā)育階段，對(duì)口腔不良習(xí)慣所造成的牙頜畸形只要及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)糾正這些不良習(xí)慣，大多數(shù)孩子的牙頜均可恢復(fù)正常發(fā)育[3]。一旦形成較嚴(yán)重的畸形，或不良習(xí)慣不易自我糾正時(shí)，則應(yīng)盡早去醫(yī)院進(jìn)行矯治，年齡越小則矯正效果越好。

參考文獻(xiàn)

1 李小英，張惠英.口腔陋習(xí)造就兒童牙頜畸形[J].山西預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2011，5（3）：205-206.

2 吳迪，劉春雷，夏季淵.青島市學(xué)齡兒童口腔不良習(xí)慣與錯(cuò)畸形調(diào)查[J].中國學(xué)校衛(wèi)生，2010，25（1）：85.

3 邢牧，陳亞剛，閆果珍.徐州市中小學(xué)生錯(cuò)畸形患病率的調(diào)查[J].徐州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，24（6）：592-593.