doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2013.19.10
支氣管哮喘簡稱哮喘,是一種氣道慢性炎癥性疾病,患者對環(huán)境多種激發(fā)因子易過敏,發(fā)作性癥狀反復(fù)出現(xiàn),給患者的身心帶來了嚴(yán)重傷害,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量,為了提高治療效果,在常規(guī)護理過程中加強對患者正確使用定量霧化吸入的指導(dǎo)大大提高了治療成功率。2010年12月~2011年4月收治哮喘患者12例,給予正確應(yīng)用霧化吸入,取得了比較理想的治療效果。
資料與方法
2010年12月~2011年4月收治哮喘患者12例,隨機分為觀察組和對照組,觀察組6例,男4例;平均年齡65歲,女2例,平均年齡50歲;病程5~15天。觀察組和對照組在性別、年齡、病程、病情等方面沒有顯著性差異,具有可比性。
方法:觀察組和對照組患者均進行常規(guī)護理,包括飲食、健康指導(dǎo),心理護理,病情觀察等,在此基礎(chǔ)上觀察組給予正確定量霧化吸入指導(dǎo),首先向患者介紹定量霧化吸入器具,協(xié)助患者采取舒適的體位,身體放松。應(yīng)用方法:打開蓋子,搖勻藥液,深呼氣至不能再呼時張口,將霧化器噴嘴置于口中,雙唇包括吸口,以慢而深的方式經(jīng)口吸氣,同時以手指按壓噴藥,至吸氣末屏氣10秒鐘,使較小的霧粒沉降在氣道遠(yuǎn)端,然后緩慢呼氣,休息30分鐘后再重復(fù)使用1次。對不易掌握霧化吸入方法的兒童或重癥患者,可在定量霧化器上加儲藥罐,可以簡化操作,增加吸入到下呼吸道和肺部的藥物量,減少霧滴在口咽部沉積引起刺激,增加霧化吸入療效。
結(jié) 果
觀察組和對照組患者哮喘癥狀與治療前相比均有所改善,但是觀察組患者的改善情況與對照組相比存在顯著差異。觀察組急性發(fā)作期1.5小時后緩解,病程5天后出院。對照組急性發(fā)作期3小時后緩解,病程15天后出院。
定量霧化吸入的正確應(yīng)用需要患者協(xié)調(diào)呼吸動作,正確使用是保證吸入治療成功的關(guān)鍵[1]。
討 論
因為哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病,患者對環(huán)境多種激發(fā)因子易過敏,發(fā)作性癥狀反復(fù)出現(xiàn),嚴(yán)重時可影響睡眠、體力活動,患者容易產(chǎn)生煩躁、焦慮、恐懼等心理反應(yīng),哮喘患者需要長期甚至終生防治,可加重患者及其家屬的精神、經(jīng)濟負(fù)擔(dān),患者易產(chǎn)生抑郁、悲觀情緒,以及對疾病的治療失去信心等。對此,醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)多與患者溝通,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,鼓勵患者樹立治療的信心,尤其是對那些情緒不穩(wěn)定的患者,需要給予更多的關(guān)心和照顧,及時消除患者的無助與孤獨感。為患者提供安靜、舒適、溫度濕度適宜的環(huán)境,保持室內(nèi)清潔、空氣流通,居室不宜擺放花草,避免使用皮毛、羽毛或蠶絲織物。多巡視患者,加強心理疏導(dǎo)和安慰,消除過度緊張情緒。飲食方面,應(yīng)提供清淡、易消化、足夠熱量的飲食,避免進食硬、冷、油煎食物。如魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶等,應(yīng)避免食用,戒煙、戒酒。保持皮膚清潔、干燥和舒適。
總之,哮喘是一種多發(fā)易反復(fù)發(fā)作的常見病,且急性發(fā)作期非常危急,藥物霧化吸入治療在哮喘的短期和長期吸入治療中都占有很重要的地位,護理人員一定要給予正確的霧化吸入指導(dǎo),提高治療的效果。
參考文獻(xiàn)
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中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè)2013年19期