淺析老年人常見的心理問題分析及干預(yù)

摘要：本文從老年人容易產(chǎn)生的心理問題進(jìn)行分析并根據(jù)其特點(diǎn)提出相關(guān)的措施，希望能對老年人的心理健康有所幫助，從而提高老年人晚年的生存質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：老年人 心理問題分析 護(hù)理

中圖分類號： R473 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1672-3791（2013）05（c）0000-00

目前由于世界各國人口平均壽命的不同，政治經(jīng)濟(jì)情況的差異，對老年人的年齡劃分規(guī)定尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，世界衛(wèi)生組織（WTO）對老年人年齡的劃分有兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：在發(fā)達(dá)國家將65歲以上的人群定義為老年人，而在發(fā)展中國家（特別是亞太地區(qū)）則將60歲以上人群稱為老年人。進(jìn)入老年期，各種生理功能逐漸衰退，并常常面臨社會角色的改變、疾病、喪偶等生活事件，老年人必須努力面對和適應(yīng)這些事件。如果適應(yīng)不良，常可導(dǎo)致一些心理問題，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的精神障礙，損害老年人的健康，降低生命質(zhì)量。因此，關(guān)注老年人的心理問題尤其重要。

1 老年人常見的心理問題

1.1 焦慮

造成焦慮原因可能為：①體弱多病，行動不便等；②離退休，經(jīng)濟(jì)狀況下降；③家庭變故：喪偶喪子等；④疾病的出現(xiàn)：例如高血壓、高血糖等。

1.2 孤獨(dú)

造成孤獨(dú)原因：①家庭變故：喪偶喪子等；②離退休，遠(yuǎn)離了社會人群；③行動不變，與親友來往逐漸變少；④空巢家庭。

1.3 抑郁

造成抑郁原因：①身體疾病，例如某些慢性病的出現(xiàn)：高血壓、糖尿病等；②家庭變故：喪偶喪子等；③孤獨(dú)等。

1.4 恐懼感

老年人由于擔(dān)心患病， 自理能力下降以及給兒女加重負(fù)擔(dān)等問題的發(fā)生， 心理上產(chǎn)生憂慮感或恐懼感， 從而也可表現(xiàn)出冷漠或急躁的情緒[2]。

1.5 猜疑

老年人的心理防衛(wèi)及應(yīng)對能力隨年齡增高而減退，對外界的耐受性及適應(yīng)能力下降，容易發(fā)生情緒的變化，特別是長期患病的老人，生活處理能力下降，對周圍的一切反應(yīng)非常敏感，聽不清別人交談時(shí)，便認(rèn)為自己的病情加重，把一些沒有關(guān)聯(lián)的事情扯到自己身上，引起無故的聯(lián)想[3]。

1.6 離退休綜合癥

老年人到了退休的年齡，不得不從工作崗位上退下來，有些老人因不能適應(yīng)新的社會角色、生活環(huán)境和生活方式的變化，產(chǎn)生了一系列心理問題，如焦慮、抑郁、孤獨(dú)等。

1.7 空巢綜合癥

當(dāng)今社會，年輕人都外出工作，很少與老人待在一起關(guān)注其生活與心理健康，再者到了老年，往往會面臨著一些喪妻，甚至喪子等應(yīng)激事件，導(dǎo)致老人孤獨(dú)生活，造成一個(gè)個(gè)的空巢家庭，老人因而出現(xiàn)抑郁、孤獨(dú)等心理。

2 老年人心理問題的產(chǎn)生的原因

老年心理問題的出現(xiàn)主要是由于各種生理功能的衰退，并常面臨著社會角色的改變、疾病以及喪偶等事件的發(fā)生，如果適應(yīng)不良，則可能導(dǎo)致一些心理問題，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的精神障礙，損害其健康。

2.1 各種生理功能的衰退

隨著年齡的增加，各種生理功能衰退，如心臟，隨著老化進(jìn)程，心肌逐漸萎縮，心臟變得肥厚硬化，彈性降低，使得心臟收縮能力減弱，不僅心跳頻率減慢，心臟每次搏動輸出的血量也會減少。心輸出量隨年齡增長而減少，到80歲時(shí)其功能減退約為35%。心輸出量降低，輸送到各器官的血流量也就減少了，供血不足則會影響各器官功能的發(fā)揮。

2.2 社會地位的變化

老年人面臨著退休，退離了工作崗位在家，社會地位發(fā)生了改變，可使一些老人心理上暫時(shí)不能接受，而出現(xiàn)抑郁、孤獨(dú)、自卑等心理。

2.3 家庭關(guān)系變化

家庭對老年人具有特殊的意義，然而許多老年人由于喪偶、獨(dú)居、夫妻爭吵、突發(fā)重病等意外刺激，生活于“空巢家庭”及不愉快的家庭之中，從而不僅導(dǎo)致生活上的諸多不便，而且在心理上也產(chǎn)生了許多問題[1]。

2.4 疾病的出現(xiàn)

隨著年齡增長，老年人的身體不再如青年人一般強(qiáng)壯，身體素質(zhì)每況愈下，容易生病，這使得老年人心理上造成負(fù)擔(dān)，害怕自己因病而亡等等，逐漸得出現(xiàn)抑郁等心理。

2.5 經(jīng)濟(jì)狀況

經(jīng)濟(jì)是保證老年人日常生活和享受健康的基礎(chǔ)， 目前我國老年人的經(jīng)濟(jì)收入一般都低于在職人員， 加上醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的逐漸上升， 使老年人的經(jīng)濟(jì)來源缺乏獨(dú)立可靠的保障，對于喪失勞動能力的農(nóng)村老年人， 兒女收入不佳， 經(jīng)濟(jì)問題就更加突出， 從而直接影響了老年人醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的享受和身心健康[2]。

3 對有心理問題老人的干預(yù)

3.1 加強(qiáng)健康宣教

①鼓勵老人適當(dāng)運(yùn)動，每天運(yùn)動1～2次，每次半小時(shí)，一天不超過2小時(shí)，通過運(yùn)動來強(qiáng)化身心素質(zhì)； ② 向老人介紹相關(guān)疾病的知識，遵醫(yī)囑服藥，低鹽飲食，多吃蔬菜水果等；

③ 定期健康檢查，老人應(yīng)根據(jù)自身的身體狀況定期去社區(qū)衛(wèi)生站進(jìn)行健康檢查，如發(fā)生身體不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)； ④對自尊心強(qiáng)和虛榮心強(qiáng)的老年人，應(yīng)以鼓勵和贊揚(yáng)的口氣，在充分尊重的基礎(chǔ)上，讓患者樂于接受你的治療和護(hù)理，適時(shí)與患者進(jìn)行有效溝通[4]。⑤ 幫助其確立生存意義，坦然面對，認(rèn)真地過好每一天，不僅應(yīng)老有所養(yǎng)，還要老有所樂，老有所學(xué)，老有所為[5]。

3.2 開展豐富的社區(qū)老年活動

在社區(qū)設(shè)立老年活動室，鼓勵老人多參與社區(qū)活動，防止老人孤獨(dú)、抑郁等心理的產(chǎn)生。

3.3 用藥護(hù)理

告訴老人及其家屬用藥的注意事項(xiàng)、療效及副作用，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不宜停服漏服或者擅自改藥，有用藥不適現(xiàn)象及時(shí)告訴醫(yī)生，做好老人用藥的指導(dǎo)工作。

3.4 飲食護(hù)理

保證攝入一定數(shù)量的優(yōu)質(zhì)蛋白，忌油煎、炸及強(qiáng)烈刺激性食品，且少吃多餐，少飲酒，少吃辛辣等刺激性食物。

3.5 環(huán)境建設(shè)

給老人營造一個(gè)舒適的環(huán)境，室內(nèi)多通風(fēng)，衣被等勤曬太陽，注重身心護(hù)理，指導(dǎo)老人進(jìn)行合理的體育鍛煉，多呼吸室外新鮮空氣，營造和諧的社區(qū)環(huán)境。

4 總結(jié)

當(dāng)今社會已逐漸步入老齡化社會，老人所出現(xiàn)的心理問題也越來越多的受到人們的關(guān)注。作為子女，在這生活節(jié)奏逐漸加快的社會，不應(yīng)只為了工作而忙碌，應(yīng)多點(diǎn)時(shí)間陪陪孤獨(dú)在家的父母。作為醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)盡心盡責(zé)，做好分內(nèi)工作，協(xié)同老年患者及其家庭提高老人的心理素質(zhì)和老人服務(wù)醫(yī)療水平。如今國家也為老人做了不少貢獻(xiàn)，醫(yī)保制度也逐步健全，多關(guān)心老人，共創(chuàng)和諧社會。

參考文獻(xiàn)

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[5]陳水萍.老年期的心理護(hù)理初探[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012（1）：172～173.