報(bào)紙健康傳播的研究綜述

【摘 要】我國的健康傳播研究雖然起步較晚，但新世紀(jì)以來，隨著若干次重大疫病流行事件的發(fā)生，健康傳播領(lǐng)域越來越為學(xué)者們所重視，相關(guān)的理論文章及著作也相繼出現(xiàn)。本文從報(bào)紙這一傳統(tǒng)媒體的視角出發(fā)，對相關(guān)研究進(jìn)行梳理，希望能給此研究提供相關(guān)借鑒。

【關(guān)鍵詞】報(bào)紙 健康傳播 綜述

“風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)”這一概念是德國著名社會(huì)學(xué)家烏爾里?！へ惪嗽谄涑霭娴摹讹L(fēng)險(xiǎn)社會(huì)》一書中提出來的。他認(rèn)為，現(xiàn)代后工業(yè)社會(huì)已經(jīng)進(jìn)入一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)代，風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生來自政治、經(jīng)濟(jì)、倫理、衛(wèi)生、科技、文化、科技、文化、大眾傳媒等諸多領(lǐng)域，并且相互重疊、相互交叉，又無法截然分開。在諸多的社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域中，公共健康領(lǐng)域的風(fēng)險(xiǎn)爆發(fā)，在現(xiàn)代社會(huì)表現(xiàn)得日益突出。從各類傳染病的每年遞增，到突發(fā)性食品安全和食物中毒事件頻繁發(fā)生，再到環(huán)境污染、生化危機(jī)、心理問題導(dǎo)致的自殺等等與健康相關(guān)的問題層出不窮。健康傳播這個(gè)議題也從幕后走到了臺(tái)前。

進(jìn)入新世紀(jì)以來，一場突如其來的“非典”危機(jī)將公共健康領(lǐng)域帶入了人們的關(guān)注視野。在這場危機(jī)中，人們反思最多的問題之一就是大眾傳媒在危機(jī)中的表現(xiàn)。以張自力為代表的國內(nèi)諸多學(xué)者，紛紛將健康傳播作為一項(xiàng)重要議題來研究，《健康傳播與社會(huì)》一書，是我國第一部真正意義上的健康傳播研究專著。張自力在他的另一本著作《健康傳播學(xué)——身與心的交融》一書中指出，醫(yī)學(xué)專家通過大量研究統(tǒng)計(jì)表明，在遺傳生物因素、行為生活方式因素、環(huán)境因素、醫(yī)療衛(wèi)生條件四類影響人類健康的主要因素中，行為生活方式的因素占到60%以上，因此，健康傳播有了重要意義。

隨著社會(huì)的加速發(fā)展、科技的不斷進(jìn)步，人們的生活水平有了進(jìn)一步的躍升和提高。人們在謀求自身發(fā)展的同時(shí)，開始將目光越來越多的聚焦在生活品質(zhì)上，而健康則成為炙手可熱的話題。筆者從以下兩方面對健康傳播的研究進(jìn)行了梳理總結(jié)。

一、健康傳播的基本概念綜述

什么是健康傳播？對于它的界定不同的學(xué)者有自己不同的見解，學(xué)界也一直缺乏一個(gè)全面、完善又得到廣泛認(rèn)同的定義。參考研究學(xué)者的觀點(diǎn)，健康傳播主要有以下幾種代表性的定義：

從傳播內(nèi)容的角度定義?！敖】祩鞑ナ且环N將醫(yī)學(xué)成果轉(zhuǎn)化為大眾的健康知識(shí)，并通過態(tài)度和行為的改變，以降低疾病的患病率和死亡率、有效提高一個(gè)社區(qū)或國家生活質(zhì)量和健康水準(zhǔn)為目的的行為（Rogers 1994）。”這個(gè)定義重點(diǎn)關(guān)注向人們傳授有關(guān)健康的科學(xué)知識(shí)，通過改變態(tài)度和行為來達(dá)到促進(jìn)健康的目的。1996年，Rogers重新對健康傳播做出定義：凡是人類傳播的類型涉及健康的內(nèi)容，就是健康傳播。此定義簡潔明了、通俗易懂，為更多人接受。

從傳播功能的角度定義。1993年，美國CDC對健康傳播的定義是：健康傳播史在受眾研究基礎(chǔ)上，制作和傳遞健康信息與策略以促進(jìn)個(gè)人和公眾健康的行為。1996年出版的《健康傳播原理與實(shí)踐》一書，對健康傳播有了更加簡潔的定義：健康傳播是指通過各種渠道，運(yùn)用各種傳播媒介和傳播方法，為維護(hù)和促進(jìn)人類健康而制作、傳遞、分享健康信息的過程。還有的研究者更進(jìn)一步將健康傳播定義為：以“人人健康”為出發(fā)點(diǎn)，運(yùn)用各種傳播媒介渠道和方法，為維護(hù)和促進(jìn)人類健康的目的而獲取、制作、傳遞、交流、分享健康信息的過程。健康傳播，是健康教育與健康促進(jìn)的重要手段和策略。

從傳播層次的角度定義。健康傳播作為一種特殊的人類傳播活動(dòng)，具有多層次傳播的特征。“以傳播為主軸，借由四個(gè)不同的傳遞層次將健康相關(guān)的內(nèi)容發(fā)散出去的行為”。美國學(xué)者Burgoon從四個(gè)層次之一的人際傳播層次出發(fā)，認(rèn)為：健康傳播是患者和醫(yī)療提供者之間的互動(dòng)關(guān)系和診療室里無數(shù)的人際傳播活動(dòng)。與此相對應(yīng)，學(xué)者Jackson這樣定義健康傳播：健康傳播應(yīng)以大眾傳媒為信道來傳遞與健康相關(guān)的資訊，以預(yù)防疾病、促進(jìn)健康，其中又包括健康營銷和健康政策制定。

從傳播情境的角度定義。我國學(xué)者張自力在其著作《健康傳播與社會(huì)》一書中是這樣定義健康傳播的：是一種在特定的社會(huì)和歷史環(huán)境下，以傳遞健康信息、普及健康知識(shí)為目的的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。

綜上所述，雖然各國學(xué)者從不同立場、不同角度對健康傳播給予了不同的定義，盡管至今沒有一個(gè)統(tǒng)一答案，但是對于拓展健康傳播的研究具有極大意義。

二、健康傳播的國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

健康傳播起源于美國。20世紀(jì)70年代，美國心臟病專家杰克·法奎爾（Dr. Jack Farquhar）和傳播學(xué)者內(nèi)森·邁克比（Dr. Nathan Maccoby）借助美國斯坦福大學(xué)的可言力量開展了著名的“斯坦福心臟病”預(yù)防計(jì)劃，被公認(rèn)為現(xiàn)代健康傳播研究的開端。20世紀(jì)80年代，由格雷·克里普斯（Gary Kreps）和索恩坦（Thornton）合著的《健康傳播：理論與實(shí)踐》出版，是第一部有關(guān)健康傳播的專業(yè)書籍；1985年，在美國弗迪尼亞州詹姆斯·麥迪遜大學(xué)召開了美國健康傳播研究發(fā)展史上的第一次專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議——“醫(yī)學(xué)傳播會(huì)議”（Medical Communication Conference）；1989年，《健康傳播》（季刊）（Health Communication）問世，標(biāo)志著健康傳播從學(xué)術(shù)上走向成熟，成為當(dāng)時(shí)唯一一份研究健康傳播的專業(yè)期刊。20世紀(jì)90年代以后，美國健康傳播的基本框架已經(jīng)建立，逐步進(jìn)入完善階段。1996年，全美另一份重要的傳播研究專業(yè)學(xué)術(shù)刊物《健康傳播季刊》（Journal of Health Communication）創(chuàng)辦。

我國的健康傳播研究。作為中國研究“健康傳播”領(lǐng)域的知名學(xué)者，張自力將我國健康傳播的研究議題進(jìn)行了九個(gè)具體研究方向的細(xì)分，幾乎涵蓋了目前中國大陸健康傳播研究的所有議題，分別是：大眾健康傳播媒介與效果研究，組織健康傳播研究，以醫(yī)患關(guān)系即為核心的人際健康傳播研究，健康教育與健康促進(jìn)研究，健康傳播的外部環(huán)境研究，健康傳播與文化研究，艾滋病、安樂死、同性戀、器官移植等特殊議題的研究，健康傳播史的研究，突發(fā)公共衛(wèi)生事件健康危機(jī)的傳播研究。

三、報(bào)紙的健康傳播研究

國內(nèi)外關(guān)于健康傳播的文獻(xiàn)比較多，但對于報(bào)紙這一傳統(tǒng)媒體的健康傳播研究卻相對較少，國外的報(bào)紙健康研究更是寥寥無幾。研究基本都以個(gè)案研究的形式出現(xiàn)，其中涵蓋了黨報(bào)、都市報(bào)及專業(yè)類健康報(bào)的健康傳播。這樣的研究分為兩類，一類研究對象就是宏觀的報(bào)紙健康報(bào)道本身，另一類是報(bào)紙健康報(bào)道范疇中的某一微觀議題報(bào)道研究。

梁琪和莫揚(yáng)在《中國報(bào)紙健康傳播特點(diǎn)研究——對6家主流報(bào)紙健康新聞的內(nèi)容監(jiān)測解析》一文中，通過對《人民日報(bào)》、《解放日報(bào)》、《北京青年報(bào)》、《新民晚報(bào)》、《健康報(bào)》、《健康時(shí)報(bào)》等6家報(bào)紙?jiān)?005-2006年間的健康信息，對我國報(bào)紙的健康傳播基本狀況和特點(diǎn)做了描述和分析，其中涵蓋了黨報(bào)、都市報(bào)、專業(yè)類報(bào)紙，得出食品安全是我國報(bào)紙中最主要的健康話題、我國一貫重視對傳染病問題的報(bào)道、我國主流報(bào)紙對中西部和農(nóng)村地區(qū)健康情況的關(guān)注、在公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)進(jìn)行全方位的報(bào)道等結(jié)論。

梁伶俐在《〈大河健康報(bào)〉健康傳播研究》中從版面內(nèi)容、稿件編排、議題設(shè)置、報(bào)道方式等方面進(jìn)行研究，提出報(bào)道同質(zhì)化、受眾互動(dòng)差、軟文醫(yī)療廣告多等問題，并針對問題從傳播渠道、外借經(jīng)驗(yàn)、內(nèi)練素質(zhì)三方面給予了建議。

劉瑞英在《江浙滬晚報(bào)的健康傳播比較研究——以〈揚(yáng)子晚報(bào)〉、〈新民晚報(bào)〉、〈錢江晚報(bào)〉為例》中對三份報(bào)紙?jiān)诎婷嬖O(shè)置、傳播內(nèi)容、議程設(shè)置、傳播方式等方面進(jìn)行區(qū)別探討研究，得出的結(jié)論是《揚(yáng)子晚報(bào)》成熟、完善又獨(dú)具特色，《新民晚報(bào)》傳統(tǒng)、簡短精悍又科學(xué)實(shí)用，《錢江晚報(bào)》相對弱勢、卻不乏親民。

李健在《北京都市報(bào)健康傳播研究——以〈京華時(shí)報(bào)〉、〈新京報(bào)〉為例》一文中運(yùn)用抽樣調(diào)查的方法對北京都市報(bào)的健康傳播現(xiàn)狀進(jìn)行了總結(jié)梳理，得出健康報(bào)道數(shù)量偏少、報(bào)道版面所集中于本地新聞版面、報(bào)道位置占優(yōu)但篇幅較短、報(bào)道內(nèi)容多集中于公共衛(wèi)生領(lǐng)域、消息來源以官方發(fā)布為主、報(bào)道多以傳遞知識(shí)的中性立場為主等結(jié)論，并指出了北6Lpai5x+lrFRfF//fio6bA==京都市報(bào)健康傳播存在的問題，如知識(shí)的傳遞多于理念的培養(yǎng)、以零散的健康消息為主，缺乏系統(tǒng)的健康傳播策略、報(bào)道模式陳舊并缺乏組織健康傳播等形式的互動(dòng)、患者個(gè)案的報(bào)道框架單調(diào)等，在相應(yīng)策略上作者也給予了深入思考，其中綜合運(yùn)用社會(huì)營銷策略、大眾傳媒配合組織、人際傳播以及注重高品質(zhì)固定報(bào)道版塊的打造是比較新的觀點(diǎn)。

在國外的報(bào)紙研究上，以劉萍、樓旭東的《〈紐約時(shí)報(bào)〉健康報(bào)道現(xiàn)狀及啟示》為代表。作者分析了《紐約時(shí)報(bào)》目前的現(xiàn)狀，對我國報(bào)紙健康傳播提出了“四個(gè)求”的新啟示，分別是在健康報(bào)道數(shù)量上求多，在報(bào)道內(nèi)容上求廣，在報(bào)道形式上求變，在報(bào)道技術(shù)上求新。

以上研究均屬于宏觀研究范疇，此外，報(bào)紙健康還有許多微觀的關(guān)注點(diǎn)。例如，毛林濤在《健康新聞報(bào)道研究》中用一章闡述了我國媒體艾滋病報(bào)道的研究；張璇、張立強(qiáng)在《上海市報(bào)紙?zhí)悄虿〗】祩鞑パ芯俊獙?家主流報(bào)紙?zhí)悄虿?bào)道的內(nèi)容監(jiān)測分析》中就是以糖尿病這一微觀議題為研究對象，另外還有羅元的《健康傳播視角下的報(bào)紙煙害報(bào)道研究》等。

特別值得一提的是，中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)的秦美婷博士曾作過《臺(tái)灣健康傳播之研究：以〈民生報(bào)〉1985-2005年肺結(jié)核、艾滋病、非典型肺炎、禽流感議題建構(gòu)之內(nèi)容分析為例》一文，給眾多研究者提供了借鑒。

健康傳播作為大眾傳媒研究領(lǐng)域中的一個(gè)新興方向，有著廣闊的前景和研究價(jià)值。進(jìn)入新媒體時(shí)代，網(wǎng)絡(luò)成為人們獲取知識(shí)的重要渠道，傳統(tǒng)媒體受到了前所未有的挑戰(zhàn)。雖然在時(shí)效性、互動(dòng)性上稍遜于新媒體，但是紙媒必須看到自己不可比擬的優(yōu)勢，在權(quán)威性上做文章，辦出特色辦出水平。□

參考文獻(xiàn)

①張自力：《健康傳播學(xué)——身與心的交融》.北京：北京出版社，2009

②陳小申：《中國健康傳播研究：基于政府衛(wèi)生部門的考察與分析》.北京：中國傳媒大學(xué)出版社，2009

③帕特麗夏·蓋斯特-馬丁、艾琳·伯林·雷、芭芭拉·F.沙夫 著，龔文庠、李利群譯：《健康傳播：個(gè)人、文化與政治的綜合視角》，北京大學(xué)出版社，2006

④張自力：《健康傳播與社會(huì)——百年中國疫病防治話語的變遷》.北京：北京大學(xué)出版社，2008

⑤[德]烏克里?！へ惪?著、吳英姿、孫淑敏 譯：《世界風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)》，南京大學(xué)出版社，2004

⑥阿特休爾 著、黃煜、裘志康 譯：《權(quán)力的媒介》.北京華夏出版社，1989

⑦米光明、王官仁 主編：《健康傳播原理與實(shí)踐》，長沙湖南科學(xué)技術(shù)出版社，1996

（作者：南京政治學(xué)院新聞系研究生）

責(zé)編：周蕾