孤殘兒童家庭寄養(yǎng)文獻綜述

張芯子琪

摘要：在福利改革日益強調(diào)“以人為本”理念的今天，對孤殘兒童的照顧方式從機構(gòu)照顧向家庭寄養(yǎng)轉(zhuǎn)變已成為一種必然趨勢。本文基于國內(nèi)外孤殘兒童家庭寄養(yǎng)方面的文獻，主要從模式探討、模式績效及完善對策的角度對相關(guān)文獻的研究與結(jié)論進行了梳理，以期為進一步提高我國家庭寄養(yǎng)工作的水平提供一定的參考。

關(guān)鍵詞：孤殘兒童；家庭寄養(yǎng)；文獻綜述

隨著社會福利社會化的不斷推進，家庭寄養(yǎng)作為一種新型的孤殘兒童養(yǎng)育方式在國內(nèi)逐步推廣起來，許多城市在實踐中因地制宜，形成了自己的特色模式。但家庭寄養(yǎng)工作在開展過程中仍存在著缺乏完善的評估機制、資源配置不足等問題。當(dāng)前最緊要的工作就是如何加強家庭寄養(yǎng)工作管理，完善家庭寄養(yǎng)過程中的不足，切實提高其實施效果。近年來，國內(nèi)外學(xué)者對于孤殘兒童家庭寄養(yǎng)方面已進行了大量的研究，形成了較為豐富的理論成果。

一、家庭寄養(yǎng)模式探討的角度

目前，國外家庭寄養(yǎng)比較典型的模式是“英國模式”，國內(nèi)比較典型的模式有“北京模式”“上海模式”和“香港模式”，國內(nèi)學(xué)者在對家庭寄養(yǎng)模式進行探討的過程中，不僅對模式本身進行了深入研究，同時也注重了不同模式間的比較。如張誠學(xué)在《英國、香港、上海家庭寄養(yǎng)比較》一文中，通過對三地的服務(wù)理念、政府或非政府機構(gòu)的作用、服務(wù)的形式和流程、社會工作專業(yè)的運用等方面進行介紹和分析，尋找推動寄養(yǎng)工作發(fā)展的有益啟示。

隨著家庭寄養(yǎng)模式的不斷發(fā)展，國內(nèi)許多城市在實踐中因地制宜，形成了各具特色的模式。如李迎生《一種有特色的社會救助模式》一文對“昆明孤殘兒童家庭寄養(yǎng)模式”進行了介紹，該模式是在昆明附近的幾個農(nóng)村開辟寄養(yǎng)點，將孤殘兒童安排由農(nóng)村家庭寄養(yǎng)，同時在市福利院內(nèi)設(shè)立管理機構(gòu)對寄養(yǎng)家庭進行支持與管理，形成了一種城鄉(xiāng)結(jié)合的、相對集中的寄養(yǎng)救助模式；周菊平《依托社區(qū)促進孤殘兒童回歸主流社會》中介紹武漢在家庭寄養(yǎng)管理上融入社區(qū)環(huán)境，與社區(qū)建立良好關(guān)系，依托社區(qū)力量幫助孤殘兒童融入社會，從而形成了一種社區(qū)式家庭寄養(yǎng)。

家庭寄養(yǎng)模式的不斷創(chuàng)新與發(fā)展，可見我國孤殘兒童的照顧方式已呈現(xiàn)從機構(gòu)照顧到家庭寄養(yǎng)的趨勢。相對于機構(gòu)照顧，家庭寄養(yǎng)有著非常明顯的優(yōu)勢，如滿足孤殘兒童普遍的情感需要、促進孤殘兒童的全面發(fā)展、推動福利院功能的發(fā)揮、減輕政府的財政負擔(dān)等（王先進，2007）?？梢哉f，家庭寄養(yǎng)模式為我國兒童福利服務(wù)政策注入了新的內(nèi)容，符合社會福利社會化的總體方針，因而這種轉(zhuǎn)變是一種必然趨勢。目前，我國家庭寄養(yǎng)模式尚處于探索與發(fā)展階段，我們應(yīng)立足于本國實際情況，批判地吸收國外家庭寄養(yǎng)模式的先進經(jīng)驗，注重國內(nèi)不同城市模式間的比較和借鑒，不斷提高我國家庭寄養(yǎng)工作的水平。

二、家庭寄養(yǎng)效果評價的角度

大量研究表明家庭寄養(yǎng)模式對寄養(yǎng)兒童成長的多方面均有顯著影響，且多表現(xiàn)為更積極的促進作用。如吳魯平對北京市大興區(qū)禮賢鎮(zhèn)的寄養(yǎng)家庭進行了問卷調(diào)查和深入訪談，探討孤殘兒童家庭寄養(yǎng)的效果，表明家庭寄養(yǎng)不僅給被寄養(yǎng)兒童帶來了可喜的變化，如生理狀況得到康復(fù)、心理健康水平得到提高、社會適應(yīng)能力得到加強等，也給寄養(yǎng)家庭帶來了一些意想不到的收獲，如家庭更加和睦、家庭成員的自我認同感和成就感均有所提高等。

綜觀研究，學(xué)者對家庭寄養(yǎng)效果的評價主要集中為以下幾個角度：（1）對孤殘兒童智力發(fā)展的影響。王子才對上海124例寄養(yǎng)兒童進行了智力測驗，得出結(jié)論寄養(yǎng)開始年齡小，寄養(yǎng)時間長，兒童的智力發(fā)育較好。（2）對孤殘兒童身心發(fā)展的影響。平均調(diào)查指出寄養(yǎng)兒童的生理、心理與寄養(yǎng)初期相比，有了明顯的變化和進步，且在生活技能、排泄習(xí)慣、語言表達等方面最為明顯。（3）對孤殘兒童社會適應(yīng)能力發(fā)展的影響。曾凡林對上海市的70名家庭寄養(yǎng)及31名在院的孤殘兒童進行測量，發(fā)現(xiàn)被寄養(yǎng)孤殘兒童的適應(yīng)能力明顯高于在院孤殘兒童，表明家庭寄養(yǎng)有助于孤殘兒童的適應(yīng)能力的發(fā)展，而且傳統(tǒng)的隔離式孤殘兒童養(yǎng)育方式向融合式轉(zhuǎn)變是成功的。

總之，家庭寄養(yǎng)模式的發(fā)展，適應(yīng)了孤殘兒童的需要。家庭父母的關(guān)心與照料，使孤殘兒童與寄養(yǎng)父母在潛移默化中建立了情感依戀，彌補了心理的空缺；家庭環(huán)境為孤殘兒童提供了更大的活動空間和發(fā)展空間，同時家長給予一定的教育與示范，為其生活技能的恢復(fù)和智力的發(fā)展提供了可能；與家長及鄰里的交流，擴大了孤殘兒童人際交往網(wǎng)絡(luò)，有利于其融入社會。大量實踐表明，家庭寄養(yǎng)模式是有利于孤殘兒童身心發(fā)展、幫助其回歸社會的最佳養(yǎng)育模式。

三、家庭寄養(yǎng)效果提升的角度

家庭寄養(yǎng)模式在實施過程中，不可避免的存在著諸多問題，如何提高寄養(yǎng)效果，完善寄養(yǎng)機制，也是國內(nèi)大量研究的重點。

1.加強寄養(yǎng)家庭的招募與篩選

目前孤殘兒童寄養(yǎng)家庭的招募方式主要有：通過政府的招募、通過媒體的招募以及通過親戚朋友、組織機構(gòu)的招募等。實踐證明，招募到合適的家庭是保障寄養(yǎng)效果的重要環(huán)節(jié)，因此應(yīng)考慮多方因素，做好寄養(yǎng)家庭的招募與篩選工作。但我國孤殘兒童家庭寄養(yǎng)的規(guī)范性文件只有2003年民政部的《家庭寄養(yǎng)管理暫行辦法》，在實際實施家庭篩選的過程中，許多標(biāo)準(zhǔn)難以規(guī)范與把握，如家長寄養(yǎng)孤殘兒童的目的等。因此，在招募和選擇寄養(yǎng)家庭時，除了經(jīng)濟利益吸引寄養(yǎng)家庭外，還應(yīng)讓寄養(yǎng)家庭充分認識到自己的責(zé)任，加強培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高照料質(zhì)量，促進寄養(yǎng)兒童的健康成長（曾林凡，2003）。

2.構(gòu)建家庭寄養(yǎng)評估機制

評估在孤殘兒童家庭寄養(yǎng)中占據(jù)著十分重要的作用，它可以從多方面審視家庭寄養(yǎng)工作的績效，從而有效加強家庭寄養(yǎng)監(jiān)管，規(guī)范家庭寄養(yǎng)行為，提高寄養(yǎng)效果。構(gòu)建家庭寄養(yǎng)評估機制的核心是確立評估體系。家庭寄養(yǎng)工作專業(yè)評估體系是由評估框架與評估標(biāo)準(zhǔn)體系構(gòu)成。評估框架包括寄養(yǎng)兒童、寄養(yǎng)家庭、家庭寄養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)三個版塊；評估標(biāo)準(zhǔn)體系是根據(jù)每個板塊中的具體內(nèi)容確定不同的評估點，依據(jù)每個評估點的要求制定相應(yīng)的可操作標(biāo)準(zhǔn)（章淑萍，2002）。此外，家庭寄養(yǎng)評估體系應(yīng)貫穿寄養(yǎng)過程的始終如陶雋主張建立包括寄養(yǎng)前對孤殘兒童及寄養(yǎng)家庭的全面評估、寄養(yǎng)過程中的各項評估、終止寄養(yǎng)關(guān)系的終結(jié)評估在內(nèi)的評估體系?？偠灾?，寄養(yǎng)前對孤殘兒童的評估主要表現(xiàn)為身體、心理狀況的評估，以了解其是否適合被寄養(yǎng)，對寄養(yǎng)家庭的評估表現(xiàn)為家庭成員素質(zhì)、家庭環(huán)境、照料能力、教育能力等方面的評估，這兩項評估相結(jié)合將有利于提高家庭寄養(yǎng)的匹配程度，為保證寄養(yǎng)效果奠定基礎(chǔ)；寄養(yǎng)過程中對兒童的身心恢復(fù)狀況、智力發(fā)展情況、環(huán)境適應(yīng)情況等方面進行評估，將對寄養(yǎng)行為起到有效的監(jiān)督與敦促作用，提高寄養(yǎng)效果；寄養(yǎng)終止時的評估可幫助寄養(yǎng)兒童更好地融入社會。

3.社會工作介入家庭寄養(yǎng)工作

在美國，兒童社工已有近百年歷史，社工在家庭寄養(yǎng)體系中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。滿小歐在《論美國兒童寄養(yǎng)體系中社工的角色與職能》中介紹到，美國兒童寄養(yǎng)中社會工作者的角色主要為個案管理和社會心理診斷，包括為寄養(yǎng)兒童尋找寄養(yǎng)家庭、參與移交兒童的重要決定、將兒童安置到寄養(yǎng)家庭并進行監(jiān)督、與寄養(yǎng)家庭合作、與兒童原生父母保持密切聯(lián)系以及為兒童及原生家庭提供離開寄養(yǎng)體系后的照料。國內(nèi)社工職業(yè)化建設(shè)雖起步較晚，但大量學(xué)者已對社會工作介入我國家庭寄養(yǎng)體系進行了探析。如李細香通過分析我國家庭寄養(yǎng)工作存在的問題，探討了社會工作在我國家庭寄養(yǎng)工作的介入空間，著重闡述了從寄養(yǎng)家庭選擇工作、寄養(yǎng)家長培訓(xùn)工作、家養(yǎng)中斷工作、資金問題與社會支持網(wǎng)絡(luò)建立問題四個方面的介入。再如朱孔芳以上海市兒童福利院為研究個案，試圖從專業(yè)社會工作的角度對孤殘兒童家庭寄養(yǎng)的理念、過程、方法、技巧等進行研究分析，在此基礎(chǔ)上提出家庭寄養(yǎng)社會工作的職業(yè)化和專業(yè)化發(fā)展建議。由此可見，社會工作在家庭寄養(yǎng)工作中有著較大的介入空間，應(yīng)靈活運用個案工作方法、小組工作方法等社會工作方法，推動家庭寄養(yǎng)工作的順利開展。

總而言之，綜觀國內(nèi)外研究，基本側(cè)重于對家庭寄養(yǎng)模式本身的介紹與比較、模式實施效果以及完善對策等方面的研究，缺乏對模式存在的問題、先進經(jīng)驗等方面的探討，孤殘兒童家庭寄養(yǎng)方面的研究還有待進一步提高。開展家庭寄養(yǎng)工作，應(yīng)健全家庭寄養(yǎng)管理機制，深入分析家庭寄養(yǎng)實施中存在的問題，針對性地提出解決措施，并注重典型個案經(jīng)驗的總結(jié)與推廣，從而進一步提高我國家庭寄養(yǎng)工作水平。

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（作者單位：蘇州大學(xué)社會學(xué)院）