血糖儀的那些事兒

自我血糖監(jiān)測在現(xiàn)代糖尿病的治療管理中發(fā)揮了巨大的作用。我國個人用血糖儀的年銷售量接近80萬臺，血糖試紙的消耗量也接近3億條。血糖儀多測量指尖的全血，可在5～20秒內獲得血糖的數(shù)值，方便用于糖友的日常血糖管理。此外，血糖儀還是患者了解飲食和運動對血糖影響的感性工具。因此，在糖尿病的管理中，科學和合理地使用血糖儀糖尿病管理中非常值得關注的問題。

監(jiān)測血糖的時機

只有定期的測血糖，糖友才能更好的了解自身的治療狀況，進而能更好的制定糖尿病治療方案，能更好的控制血糖，也就能更好的治療糖尿病。糖友控制血糖就是要把血糖控制在正常的范圍之內。

測血糖應包括空腹血糖，三餐前血糖，餐后2小時血糖，睡前血糖，隨機血糖，必要時加測凌晨1～3點時的血糖等。但是并不是每個糖友這幾個測血糖的時間都要測的，要根據(jù)患者的具體情況而來。

對于不同病情的糖友測血糖也是不一樣的，對于新診斷的患者或者剛用胰島素的糖友，則需要每天應堅持測血糖7次，直到摸到規(guī)律后再改變測血糖的次數(shù)。而對于病情穩(wěn)定的糖友，可以一周查兩次血糖。血糖控制未達標者，每周不同時間監(jiān)測空腹、餐后血糖至少4次。而且糖友在嘗試一種新的飲食方法，運動前后，旅行時，調整胰島素劑量或次數(shù)，有低血糖癥狀時，懷孕或打算懷孕時都是需要增加測血糖次數(shù)的。

對于糖友來說，飲食的控制量、藥物的用量每個人都不同，只有通過經常監(jiān)測血糖，才能衡量治療的作用。糖友測血糖要與醫(yī)院實驗室檢查結合，同時需要定期檢查糖化血紅蛋白，以了解平均血糖水平。

血糖儀的選擇

專業(yè)的數(shù)據(jù)說明文字，消費者一定看的頭昏腦脹，其實目前市場上的血糖儀無非也就是兩大類：電子感應原理血糖儀和分光光度原理血糖儀。

電子感應原理是一種比較新的技術，它采用檢測反應過程中產生的電流信號的原理來反應血糖值。電子感應原理不會因強光環(huán)境下操作受到影響，高脂血癥和高膽紅素血癥測試也不會受干擾。但是使用中的微波爐、手機則會影響儀器的準確性；因此在使用這類儀器進行血糖監(jiān)測時，應避免儀器受到電磁輻射。

分光光度法則是一種傳統(tǒng)的技術，它是檢測反應過程中試條的顏色變化來反應血糖值的。分光光度法的優(yōu)勢是比較成熟，穩(wěn)定，而且在緊急情況下可以通過目視檢查試紙背面的顏色變化進行輔助判斷血糖的高低。但是這種原理在強光環(huán)境下操作會產生誤差（如夏天室外）；另外高脂血癥和高膽紅素血癥的病人用這種血糖儀進行測試時，誤差也會加大。

以上兩類產品各有優(yōu)劣，目前還沒有足夠的證據(jù)來證明那種原理更好，但是在準確性上是都能滿足家庭自我監(jiān)測之用的。

血糖儀的附加功能也是必須考慮的因素。有些血糖儀具有自動拋棄試紙、自動開機、計算平均值的功能并隨機帶有質控液和檢測卡，這些附加功能會給您的日常監(jiān)測帶來很多方便。此外由于血糖儀必需配合試紙才能檢測血糖，因此最好選擇一些信譽、品牌好的產品，這樣售后服務及試紙供應才有保證。

血糖儀的維護

任何血糖儀，在使用時都不可避免會受到環(huán)境中灰塵、纖維、雜物等的污染，特別是檢測時不小心涂抹在其上的血液，都會影響測試結果，因此要定期清潔和保養(yǎng)機器，清除血漬、布屑、灰塵。

而且，平時的時候，血糖儀要放置在干燥清潔處，正常室溫下存放即可，避免摔打、沾水，勿讓小孩、寵物觸及、玩耍。血糖儀允許運作的溫度是10℃～40℃，濕度是20%～80%，太冷、太熱、過濕均會影響其準確性。另外，避免將儀器存放在電磁場(如移動電話、微波爐等)附近，否則影響讀數(shù)的準確性。

還有值得注意的一點就是在清潔時，應用軟布蘸清水擦拭，不要用清潔劑清洗或將水滲入血糖儀內，更不要將血糖儀浸入水中或用水沖洗，以免損壞。對測試區(qū)的清潔一定要注意，擦拭時不要使用酒精等有機溶劑，以免損傷其光學部分。當然，如果是生物傳感器型的血糖儀就不存在這個問題了。

其實，使用過血糖儀的人都知道，血糖儀出現(xiàn)故障的幾率是非常小的，他們的使用壽命是很不錯的，大部分的檢測誤差都是由試紙條受到溫濕度、光線、化學物因素導致變質變性引起的。應注意將試紙條保存在干燥陰涼的地方，每次使用時不要觸碰試紙條的測試區(qū)，并注意其有效期。

如何讓測試結果更準確

“血糖儀測不準”、“某某牌子的血糖儀就是不準”，很多糖友懷疑血糖儀的準確性，而且這種懷疑往往是和醫(yī)院檢驗科靜脈血糖測定結果比較后產生的。

首先要明確的是，人體內的血糖是在不斷變化中的。進餐后血糖會上升，以后逐步下降，空腹及餐后血糖不同，餐后1小時及2小時也會不同。因此，測試時間不同，血糖值當然會有相應的差別。

另外，血糖儀測的是全血血糖，而醫(yī)院檢驗科則要去除紅細胞，測定血漿中的葡萄糖含量。紅細胞中葡萄糖少，所以含紅細胞的全血測出的值應稍低于血漿血糖值，這是正常的，不是血糖儀的問題。血糖儀在上市前都需要與靜脈生化進行對比，誤差不超過20%，國家方可批準生產上市的。

需要注意的是，血糖儀有時的確會產生誤差，但絕大部分都是操作錯誤造成的。保證血糖儀檢測的準確性，患者要從自己的操作上找原因。

測血糖是糖友生活中的一件大事，血糖測得準不準，可能性命攸關。常言道“細節(jié)決定成敗”，正確掌握便攜式血糖儀的使用方法，就能讓患者往健康、長壽的目標多邁進一步。要想測得準確，須注意以下幾點：

第一，血糖儀必須配合使用同一品牌的試紙，不能混用。有的血糖試紙每批次有區(qū)別，換用前需要把新試紙的條形碼數(shù)字輸入儀器，否則會影響測試結果。

第二，檢測前用酒精消毒，待酒精干透以后再取血，以免酒精混入血液。不能用碘酒消毒，因為碘會與試紙上的測試劑產生化學反應，影響測試準確性。

第三，采血量必須足以完全覆蓋試紙測試區(qū)。取血時發(fā)現(xiàn)血液量少不能擠手指，否則會混入組織液，干擾血糖濃度。另外，扎的時候把針按一下再彈出，以免扎得太淺。

第四，試紙注意保存，放在干燥、避光的地方，需在試條保存溫度限制范圍內保存。使用時不要觸摸試紙條的測試區(qū)和滴血區(qū)。避免將儀器置于電磁場（如移動電話、微波爐等）附近。

第五，采血針一定一次性使用。