樂享春節(jié)

傳說，古時候有種叫做“年”的猛獸，頭長觸角，兇猛異常。每到特定的一天晚上，就會爬到陸地上吃人，每年都會有很多人吃掉。為了防止“年”的侵害，一家人都圍坐在一起，晝夜不眠。第二天早上，大家就會打開門，向親朋好友慶祝沒有被“年”吃掉。漸漸地，就演變成了“守歲”和“拜年”的習俗。

春節(jié)是我國傳統(tǒng)的節(jié)日，是團圓與喜慶的象征。數(shù)千年來，它越來越受到中國人的喜愛。快樂，成了春節(jié)的標志。

小志是在北京打工的80后，在他的眼中，春節(jié)是一家人團聚的日子。他是東北人，家住在東北的農(nóng)村。每年過年他都會回家，他的爺爺奶奶有四個兒子，每到春節(jié)，他的三個大伯都會帶著家人回到爺爺奶奶家中，小志家跟爺爺奶奶家在一起。他說：“雖然人很多，家里的大炕都很擠，但是感覺到很開心，因為家里人都在一起。”

白天，家里的大人都聚在一起打麻將，孩子們則出去跟伙伴們玩耍。做飯的時候，家里的女人們就去忙了，在廚房展示她們的廚藝。

到了晚上，一家人一塊包餃子，把包好的餃子都凍在外面。一家人坐在一起等待春晚。在東北晚上的天氣異常地冷，小志說：平時一到晚上，村里面特別安靜，沒有路燈，沒有汽車路過，人們都睡得很早。但是過年那天，家家戶戶都掛紅燈籠，把所有房間的燈都開了，在遠處看，整個村子在除夕夜的晚上光芒四射。快到凌晨的時候，家里的男孩子們就開始放鞭炮了，在震耳欲聾的鞭炮聲中，家里的女人們開始煮餃子。在零下20多度的寒冬之夜能吃上熱騰騰的餃子，是最幸福的事情。

吃完餃子，是孩子們最開心的時刻，因為他們要開始給大人們拜新年了，拜完年就有紅包拿。小志因為還沒有結(jié)婚，在除夕的晚上也能拿到紅包。小志說，常年在外面打工，一年也就回一次家，在過年的時候，全家人團聚是最快樂的事情。

張大爺是蘇州人，現(xiàn)在過年比較開心的事情就是兒子一家人回來，家里熱鬧了。但是要是年味兒還是小時候的比較濃。

回憶起小時候，張大爺說臘月底的時候，家家戶戶就貼上了福字和對聯(lián)，小時候不懂對聯(lián)的意思，覺得很深奧。那“?！弊謪s有講究，大門的“?！弊植荒艿怪N，要正貼，不然福字到了家門口，看見倒過來的福字，扭頭就走，為啥？還沒進門呢，就說到了。吉祥的福字到了家門口一看正貼的福字，就悄悄的邁進了大門，那時候房子小，看見屋內(nèi)有一個正貼的福字，知道了，還往里面走，看見最里面一個倒過來的福字，吉祥的福字知道了，倒者到也，福字彌漫了整個家庭。當然窗花和年畫、門神也是少不了的。

大年夜晚上睡覺以前母親會關(guān)照，第二天年初一起床前不能說話，枕頭下面有壓歲錢和糖果，起床前就能吃糖果，但是不能說話，一定要起床以后，招呼過長輩才能自由，大年夜晚上母親總是把我們放在床邊的鞋子反過來，至今都不知道什么緣故。

年初一那天想吃什么都可以，沒有什么忌諱，那時候最多的是花生糖果和葵花籽，那果殼可以隨便扔，正堂屋前的地上滿都是果殼，然而這一天卻不能掃地的，象征著來年的財富，同時也向人們表示：咱家吃了這么多的食品。第二天可以掃地了，但是一定要往屋內(nèi)掃，預(yù)示著來年的財富就如這果殼一般豐富，往內(nèi)掃——財富進屋了。

小時候張大爺最開心的事情就是放鞭炮，但是那會家里不富裕，過年只有很少的鞭炮。第二天跟一群小伙伴去街上找鞭炮里遺漏下的小鞭炮。

看著張大爺?shù)男θ?，感覺到了那時的年味一定是很濃，很濃……

鮑杰是個地道的蒙古人，他現(xiàn)在在大學里面教蒙文。提到春節(jié)，他說蒙古族人的春節(jié)就比較講究了，而令他最開心的就是跟同學們聚會，蒙古人愛喝酒，大家聚在一起唱著歌，喝著酒，回憶著過去的故事。

蒙古族將過春節(jié)稱為“白月”，原因可能與其崇拜藍色和白色有關(guān)。藍色代表蒙古民族自身，而白色代表純潔、吉祥和神圣。

蒙古族過春節(jié)要“送舊”和“迎新”。所謂“送舊”即臘月二十三清掃戶內(nèi)戶外，到傍晚時則要“祭火”?！凹阑稹背跤伤_滿教傳入，后蒙古族改信喇嘛教，形式又有改變。蒙民把羊胸脯肉連同白“哈達”、肉末粥、黃油、酒等物作為祭品，然后由長輩點燃九盞小燈。儀式開始后，將祭品投入火中，口誦贊詞，祈禱家人幸福。祭火忌用紅色筷子而用白色或黑色。蒙古族認為火代表著一個家族的傳宗接代、人丁興旺，故而十分虔誠。祭火儀式結(jié)束后，全家開始進餐。有時也把剩余的祭品送與附近親戚分享。祭火的時辰為傍晚時分。上祭品時，男人在前，女人在后，虔誠叩拜。如有條件，還要專請喇嘛祭火。

臘月二十三以后，即準備過春節(jié)。衣食住等方面皆與平日不同。食物方面，要制作炸油子，花樣繁多，尤其是供佛之物，力求美觀。其次是包餃子，俗稱“黃饃饃”或“扁食”。

年三十是最為熱鬧的一天。全家人皆著新制作的蒙古袍，顯得精神煥發(fā)。上午，先要上供祭佛，在佛祖供臺上擺上各種奶食、油食，擺成小塔形狀，上面還要插上特制的金銀花。再用十二個小銅盅倒?jié)M白水，然后點上長明燈。同時開始貼對聯(lián)（用蒙文書寫）。晚上備好飯菜后，在院外找一平地，鋪好新氈，擺上酒席，開始祭祖。長輩復(fù)誦著祖先名字，將酒一杯杯灑在地上，灑向天空。祭祖畢，全家上席。晚輩給長輩敬酒稱辭歲酒。此日，全家不分男女老幼，皆可盡情娛樂，男人多下蒙古象棋，婦女兒童玩“羊拐”，一夜不睡，直至天明。

初一凌晨，擺上宴席，先由晚輩給長輩敬酒，行跪拜禮。男人雙膝下跪，頭往下低時雙手上下擺動。長輩以吉祥言語作為回報。未婚女子與男人一起跪拜，而已婚女子則右膝下跪，右手在面額右側(cè)上下擺動，新媳婦則須唱歌。然后便開始外出拜年和迎接前來拜年者。人們跨上早已備好的駿馬，三五成群地奔向“浩特”（村鎮(zhèn)），逐個地串蒙古包。串包中，先要給長輩叩頭祝愿，其后由主人家的女婿為前來串包的客人敬酒，按習慣此酒每敬必喝，通常是載歌載舞，氣氛熱烈。串包男女經(jīng)常利用此機會賽馬，尤其是青年男女更不相讓，茫茫草原，縱橫馳騁，冰冷大地上奔淌著生命的熱流，預(yù)示著來年無盡的希望。

春節(jié)在很多人的眼里是歡樂、是團聚、是回味、是祥和……作為糖友，在春節(jié)的時候，除了這些，還要注意的是飲食、運動、用藥，只要控制好了血糖，也能在吃喝玩樂中過一個開心快樂的新年！

>> 樂享春節(jié)——美食

春節(jié)時，許多糖友在為“吃”犯愁，既想與家人共享美酒佳肴，又擔心引起血糖升高，真是左右為難。作為中國人最隆重的傳統(tǒng)節(jié)日，糖友在食物的品種上增加一些，進食量上適當放松一些也未嘗不可。但是，放松絕不等于放縱。三大營養(yǎng)物質(zhì)的比例應(yīng)與平時基本一致，做到過年與疾病兼顧。

大魚大肉端上桌

按照民間的傳統(tǒng)習慣，我國各地的年夜飯食俗各不相同：北方人吃餃子，南方人吃米團子、水磨年糕，江浙和閩粵等地初一吃元宵，或炸或煮；福建漳州人初一早上吃生蒜和皮蛋；廣東潮州人初一吃當?shù)靥赜械摹案瘓A”；回族人正月初一吃面條和燉肉，初二才吃餃子。

無論各地的風俗是什么樣，但每逢節(jié)假日的好吃的都少不了。無論是親朋好友的聚會，還是合家團圓的年夜飯，都少不了豐盛的菜肴。這時候，大魚大肉成了每天的主菜，而清淡小菜就退居二線了。特別是在北方很多地方，因為天氣寒冷，交通不便等原因，青菜的價格一路飆升，對于很多人來說已經(jīng)成了珍貴的食材了。

面對滿桌子的豐盛菜肴，糖友可一定要堅定信念，管住嘴。有的糖友認為肉是蛋白質(zhì)，飯是多糖。因此，多吃肉不會引起血糖升高，防止血糖升高，只要不吃主食，多吃點肉也沒什么。其實不然，肉到體內(nèi)也能轉(zhuǎn)變成糖，相反，如果每天進食主食較少，反而會引起饑餓性酮癥。糖友的飲食應(yīng)以清淡為主，肉是要吃的，但是要講究方式方法，一定不能進食過多。

另外，節(jié)日的飯菜往往油水比較多，不可認為大油大肉炒的菜，只揀里頭的蔬菜吃就沒關(guān)系，其實這樣烹制出來的蔬菜中的油也不少。因此，糖友盡量多吃些清淡少油的蔬菜，最好不要吃煎炸食品。

親朋好友來聚會

一年到頭忙碌在各自工作崗位上的人，親朋好友之間見面的機會很少。因此，像春節(jié)假期這樣的長假，就成了大家走親訪友、聚會娛樂的好機會。聚會上，大家把酒言歡，暢聊人生，也在酒過三巡之后，互訴思念。糖友當然也珍惜這樣得來不易的聚會機會。不過糖友要注意，聚會時也有很多事情要注意。

首先要注意的是控制食物總量。在與朋友說說笑笑中，糖友可能會在不經(jīng)意之間攝入過多的食物。食物多，總能量高，血糖也會升高。為控制食物總量，可以選擇青菜和湯類多一些的食物，這樣即使吃多了，也關(guān)系不大，不會冷場。吃水果時，可以吃橙子或其他酸味水果，喝礦泉水而不是喝果汁。如果有必要喝橙汁，最好兌一半水。酒當然也要避免。相對而言果酒對血糖的影響要小些。果酒每毫升含有2～3千卡的熱量。人體對果酒的吸收要比糖慢，我們常看到果酒標簽上有甘露醇、麥芽糖、山梨醇糖或者木糖的含量，建議每次飲用不要超過50毫升，這個量相當于兩大勺（30克）糖的熱量。

有人認為，喝酒可以少吃飯，有利于飲食控制，這是一種誤解。酒精能抑制肝糖異生，使用胰島素或口服降糖藥的病人如果空腹飲酒，極易發(fā)生低血糖。所以，糖友不宜飲酒，更要注意不能空腹飲酒，要做到飲酒時不影響正常進食。

瓜子零食少不了

春節(jié)期間，家里都準備了各種各樣的糖果、瓜子、花生等小食品，或招待客人，或自己享用。再加上春節(jié)期間，或看電視，或打牌聊天，順便吃點零食是很自然的事情，因而節(jié)日里常常吃掉平時好幾倍甚至是十幾倍的堅果糖果。

堅果包括核桃、花生、葵花籽、杏仁、山核桃、松子、開心果、栗子、榛子仁等等，其果仁脆香爽口，很受歡迎。但堅果仁屬于富含脂肪的高熱量食品，一克脂肪可產(chǎn)生9千卡的熱量，是糖類和蛋白質(zhì)的兩倍多，這類食品吃得過多會導(dǎo)致熱量攝入大大增加，造成血糖升高；另外，大量食入還可升高血脂。因此，為保持血糖穩(wěn)定，糖友對堅果類食品應(yīng)當淺嘗輒止，不宜多食，同時，要把堅果的熱量從主食里扣除。

除了這些堅果，各種糕點也幾乎是家家必備，而糖友不敢隨意吃普通的糕點。這時，“無糖”糕點的確給喜歡吃甜的糖友帶來了福音，加之這類食品往往冠之以“無糖”或“降糖”食品的美名，所以，不少糖友覺得這類食品可以隨意吃。其實，所謂“無糖”糕點，是沒有蔗糖，但糕點是糧食作的，是多糖，同樣會產(chǎn)生熱量，故不能隨便多吃。

水果飲料成寵兒

吃膩了大魚大肉，酸甜爽口的水果和飲料開始大受歡迎。很多人甚至用飲料取代了水，渴了就打開一瓶喝。這些普通人或許可以，但是糖友是堅決不行的。

水果盡管含有糖分，但同時也富有大量水分及多種維生素，因此，糖友不必對水果一概拒絕，關(guān)鍵是要掌握吃水果的要領(lǐng)。應(yīng)該盡量選擇含糖分低的水果，而不吃含糖分高的水果。此外，要將水果作為加餐食品，在兩餐之間或睡前吃，不要在餐后立即吃水果，以免因連續(xù)攝入過多的糖類使胰島的負擔加重，造成餐后血糖升高。每次進食水果的量不宜過多，一次吃的水果量應(yīng)限制在0.5個交換單位折合成低糖水果大約200克，為了保持熱量平衡，同時應(yīng)減少25克左右的主食。每天吃水果最多不超過兩次。而如果血糖水平控制不理想的糖友，則可以考慮用黃瓜或者西紅柿來代替水果。

水果類的加工產(chǎn)品，如水果罐頭、果汁、干果、果脯等，一般都是加糖制作的，不能與新鮮水果等同看待，糖友不宜吃。平時的飲品，也盡量以清水為主，少喝飲料。

年夜飯：“換”出新口味

“食品交換份”是營養(yǎng)學上的一個概念，凡能產(chǎn)生90千卡熱量的食物即為一個“食品交換份”。食物按照其來源及營養(yǎng)成分的不同分為若干種類，同一類當中的不同種食品可以按照“食品交換份”相互交換而熱量保持不變。例如，在谷薯類當中，1兩大米可以和1兩白面、1兩玉米面、1兩干粉條及6～8塊蘇打餅干相互交換。因此，運用食品交換法，糖友就可以比較自由地選擇不同的食物，品嘗不同佳肴，使飲食不再單調(diào)。

春節(jié)期間，辦家宴選用席譜時要葷素相配，冷，熱，小吃兼顧。冷菜清淡不膩，可佐酒。熱菜中既要有軟熟、細嫩之菜，也要有香脆類的油炸食物。菜肴的色澤宜紅、白、綠、黃相映，體現(xiàn)喜迎新春的情趣；口味既有甜、咸，又有酸、辣，搭配合理，使人感到滋味無窮。

上菜程序也有講究，前人曾有總結(jié)：“咸者宜先，淡者宜后；濃者宜先，薄者宜后；無湯者宜先，有湯者宜后。”一般應(yīng)先上涼菜后上熱菜，炒菜中要咸的先上，其鮮咸突出，能開胃，刺激食欲；油炸、甜食類可在中間或上大菜之前上，因先吃油炸、甜食易使人肚飽和倒胃；酸、淡湯菜應(yīng)放在最后，既可醒酒，也可解膩；小吃安排在飯后，以取特色風味調(diào)整味覺，增加口感。

>> 樂享春節(jié)——健身

普通人經(jīng)常運動可以保持健康，糖友運動更是每天的必修課，因為運動是糖尿病治療和控制糖尿病的最重要手段之一，是“五駕馬車”中的主要戰(zhàn)馬。過節(jié)時的山珍海味、雞鴨魚肉、推杯換盞、迎來送往等特殊情況更容易導(dǎo)致血糖波動較大、并發(fā)癥突發(fā)，加上冬季寒冷，更容易雪上加霜。所以，糖友春節(jié)期間更應(yīng)該加強運動!

選擇適合春節(jié)的運動項目

選擇運動方式，首先要基于個人喜好，因為只有選擇個人愛好的運動方式，才能夠長期堅持。當然，也需要根據(jù)糖友的具體病情、患者的體力狀況以及并發(fā)癥的情況決定。運動項目品種繁多，各有特點。

適合于糖友運動的項目很多，如散步、快走、慢跑、太極拳、游泳、跳舞、健身操等，可根據(jù)具體情況靈活選擇，根本的一點是能夠長期堅持，易施可行，能達到治療目的。大強度運動是只有職業(yè)性運動員才做的運動。對于絕大多數(shù)糖友，尤其是中老年糖友，只能參加有氧的中等強度以下的運動項目。面對繁多的運動項目，糖友一定要根據(jù)自己身體的實際狀況和自己的興趣愛好、條件來選擇。

走路是世界上最好的運動，因為從猿進化到人花了一百萬年，整個人身體結(jié)構(gòu)就是為步行設(shè)計的，研究證明只要步行堅持一年以上，動脈硬化的斑塊就能自行消除，強度把握在“靶心率”的水平，“靶心率”簡單方法就是1 7 0(常數(shù))-年齡。每天運動至少要達到半小時，才能達到控制血糖和降低體重的目的，當然還要強調(diào)持之以恒。

在春節(jié)期間，經(jīng)常會有親朋相聚，大家聚在一起時，不妨跳跳舞，這樣既鍛煉身體也增進感情。不過糖友要注意節(jié)制，不要因為高興，就讓跳舞時間過長，一般應(yīng)與平時的鍛煉時間相當為宜，也不要跳過于激烈的舞蹈，如街舞等。有糖尿病足病的糖友是否可以跳舞，要得到醫(yī)生的評估和許可。糖友還可以趁著春節(jié)出門旅游，或者到附近散散步也很好，比如逛公園、廟會也是比較適宜的運動。不過，糖友要注意，一些非常規(guī)運動，如冰上運動還是不要輕易涉足的好，因為不同運動方式對足部肌肉的要求和壓力分配不同。

總而言之，運動雖然很簡單，對糖友來說卻有很多說道。和醫(yī)生聊聊，選擇比較合適的運動方式，是糖友的明智之舉。

注意事項

運動前最好測血糖。春節(jié)期間，多方面的原因?qū)е卵侨菀撞▌?，所以，糖友運動前一定要檢測血糖，血糖過高或過低都不適合立即運動，否則適得其反，造成糖尿病急癥的發(fā)生。

熱身活動要充分。春節(jié)期間氣溫較低，體表的血管遇冷收縮，血流緩慢，韌帶的彈性和關(guān)節(jié)的靈活性降低；血管容易收縮，急性運動使腎血流量減少，誘發(fā)糖尿病腎病或使已有的糖尿病腎病加重；運動時血壓上升，會增加眼玻璃體和視網(wǎng)膜出血的危險。因此，糖友運動前應(yīng)做些適當?shù)臏蕚浠顒印?/p>

保暖工作要到位。氣溫較低，加上糖友免疫力低下，特別是老年糖友體溫調(diào)節(jié)功能也下降，導(dǎo)致糖友易受風寒的侵襲，誘發(fā)感冒。有的糖友因為神經(jīng)病變而對寒冷刺激不敏感，這時全面的保暖可以避免室外糖尿病運動凍傷或避免手、腳缺血性病變的加重，同時應(yīng)抹上適量的防凍膏、抗寒霜等。

“瑞雪”時改室內(nèi)運動。俗話說“瑞雪兆豐年”，春節(jié)下場大雪可是一年的好兆頭，但雪后的路面容易結(jié)冰，特別是在北方，路面有時就是冰面，戶外活動時容易滑到，造成骨折等嚴重損害。此時，糖友運動改室內(nèi)就行了，以免發(fā)生意外。

運動與飲食、藥物要配合。糖友運動必須與飲食控制、藥物、血糖監(jiān)測等合理協(xié)調(diào)，才能達到平穩(wěn)降糖，保持病情穩(wěn)定，減少春節(jié)期間糖尿病急性并發(fā)癥的出現(xiàn)。有些糖友想加強減肥效果，進行空腹鍛煉，這樣是十分危險的。由于糖友必須按時服用降糖藥，這種藥物會抑制肝糖原的分解。當病人由于鍛煉而加大消耗時，反而容易出現(xiàn)低血糖。所以糖友千萬不能空腹鍛煉，運動時還須預(yù)防低血糖，隨身攜帶些糖類及時補充。

冬季運動同樣需飲水。由于冬季氣候干燥，加上室內(nèi)的取暖設(shè)施，使人身體易缺水。過度缺水也會影響血糖水平，因此，糖友要注意運動前后的補水。

合理運動

不是所有的糖友都能參加運動，一些糖友盲目運動，想以此降低血糖，結(jié)果適得其反。在喜氣祥和的春節(jié)期間，糖友運動一定要合理。

首先，運動時間宜晚不宜早。糖友運動鍛煉的時間應(yīng)當選擇在下午而不是清晨。因為清晨血糖最低，容易發(fā)生運動后低血糖，危及生命。運動鍛煉的目的在于降低血糖，防止血糖顯著升高，所以下午鍛煉效果更好。對于1型糖友，運動應(yīng)選擇在注射胰島素后1～2小時之間，盡量避免在胰島素作用的高峰期運動，以防止胰島素吸收過快而引起低血糖反應(yīng)。

如果是餐后運動，最好是在飯后1小時左右進行，這一段時間食物消化吸收較快，特別是糖的吸收最快，因而血糖值增高。如果在這一時間開始鍛煉，隨著運動消耗能量，糖的分解代謝增強，便可使餐后增高的血糖降下來，防止血糖波動。

其次，中等強度的運動對降血糖和尿糖作用最為明顯，最好是讓全身肌肉都得到鍛煉。運動項目主要可以選擇有氧耐力運動，如步行、慢跑、游泳、自行車以及徒手體操等。運動時間每天1次，每次持續(xù)20～30分鐘，可逐漸延長至1小時，其中可穿插必要的間歇時間。運動時間和運動強度共同決定運動量，兩者可協(xié)調(diào)配合。每次鍛煉應(yīng)有準備活動和整理活動。每周鍛煉3～4次為最適宜。

運動能增加肌糖原和肝糖原的合成及異生，降低血糖和調(diào)劑血脂，而且還能增加體內(nèi)胰島素敏感性，改善胰島素反抗狀態(tài)，從而糾正糖尿病的多種代謝異常。然而，有一些糖友盲目加大運動量，想以此降低血糖，結(jié)果卻適得其反。如果以前沒有運動習慣，忽然進行強烈運動會使身體產(chǎn)生一種應(yīng)激反應(yīng)，并分泌激素，其中就有與胰島素對抗的激素，會使血糖更高，還輕易出現(xiàn)酮癥酸中毒的并發(fā)癥。因此，運動一定要循序漸進，或者請專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。

如果是患有膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的糖友，應(yīng)該減少立位行走及跑跳等活動，而采取游泳、墊上運動為宜。合并各種嚴重急慢性并發(fā)癥，如各種急性感染期、心功能不全、嚴重糖尿病腎病、糖尿病足合并感染等，則不宜進行運動。

>> 樂享春節(jié)——降糖

春節(jié)，是中華民族最隆重的節(jié)日。每到春節(jié)，家人團聚，朋友聚會，處處洋溢著喜慶的氣氛。為了不破壞這種氣氛，在春節(jié)期間，糖友更要認真地控制血糖。

藥物治療千萬別松懈

節(jié)假日中生活往往不規(guī)律，餐時、餐次、飯量、睡眠都不定點，同時也會影響到正常的打針用藥，甚至因故忘記用藥，進而導(dǎo)致血糖失控。因此，糖友應(yīng)盡可能保持平日的生活起居，規(guī)律進餐及用藥。

口服降糖藥一定要按時，這是因為降糖藥有嚴格的“時間表”，舉兩個例子來說，如應(yīng)該在飯前20分鐘服用的瑞格列奈，飯前半小時服用就可能引起低血糖；而應(yīng)該在吃第一口飯時嚼服的阿卡波糖類藥物，如果在餐后或飯前服用，療效也會打折。因此，糖友在口服降糖藥時，要掌握它們的“時間表”，千萬不能讓節(jié)假日的安排，影響了它。

而對于胰島素來說，更是要把握好注射時間。理想的胰島素治療應(yīng)該是接近生理性胰島素分泌的模式，包括基礎(chǔ)胰島素和餐時胰島素兩部分的補充；應(yīng)該是能覆蓋全天24小時，無明顯峰值，避免空腹和餐前低血糖。餐時胰島素注射后能在進餐后30分鐘左右達到峰值，從而通過一直肝糖輸出和促進葡萄糖的利用以降低餐后高血糖。此外，理想的餐時胰島素還能在血糖下降到正常水平時其作用將至擠出水平，避免下一餐餐前出現(xiàn)低血糖。

由此可見，無論是口服藥，還是胰島素，“按時”都很重要，一定不能因為節(jié)假日高興過了頭，就耽誤了對血糖的控制。而有些時候，糖友明明有按時服藥的想法，但是無奈有很多特殊情況存在。比如，因為覺得周圍人比較多，擔心自己無論什么時候“動手”都會被人發(fā)現(xiàn)；或者需要注射胰島素的糖友，擔心自己的舉動會引來別人異樣的眼光，就選擇提前一會兒打上，甚至選擇不打。為了健康著想，糖友在這時，就要學會如何進行自己的“秘密行動”了?？梢赃x擇像衛(wèi)生間一類的封閉空間，這樣別人發(fā)現(xiàn)的機會就少了?；蛘吒纱啻蟠蠓椒降男袆樱芏鄷r候，在人多的地方，越是自然的動作，就越不容易被人發(fā)現(xiàn)。

調(diào)整藥量不要想當然

在節(jié)日期間，飯菜豐盛可口，此時往往剎不住嘴。許多糖友飯吃的多了，就加大降糖用量，認為這樣就可以避免血糖升高，這是不可采取的。因為，多吃藥不但不會取得理想的效果，副作用也隨之加大。有人因某些原因吃不下飯或不吃飯，總認為藥是治病的不能不吃，但如果吃了降糖藥不吃飯或吃的量不夠，易發(fā)生低血糖，所以當主食吃的量不夠應(yīng)減少降糖藥的劑量，主食的量恢復(fù)以后再恢復(fù)原降糖藥的劑量。

另外，不少糖友自我監(jiān)測血糖沒有規(guī)律，想起來就查一查，有時長期只查空腹或者只查餐后血糖。實際上，影響血糖的因素有很多。醫(yī)生要求糖友自我監(jiān)測血糖有兩個目的：一是要掌握糖友的血糖控制水平，以利治療藥物的調(diào)整；二是要了解影響因素對糖友血糖的作用，從而指導(dǎo)糖友糾正這些因素的影響。用血糖儀測得的結(jié)果僅僅是某一次的即刻血糖值，不能反映一天或一段時間內(nèi)的血糖波動情況。因而，根據(jù)某一次測得的血糖值就自行增減藥物的做法是很危險的。只有通過多次測血糖記錄血糖結(jié)果，才有助于醫(yī)生選擇最適合的治療方案。糖尿病的發(fā)病機制非常復(fù)雜，除了飲食、運動、情緒、氣候等，影響血糖水平的因素還有很多。

所以，糖友一定不能因為吃的多或少，就隨意調(diào)整自己的藥量。否則，就是置自己的安全于不顧了。

如何調(diào)整

一般來說，只有當多次監(jiān)測血糖后，醫(yī)生已經(jīng)了解糖友的病情變化時，才能適當?shù)卣{(diào)整藥物劑量，必要時改變藥物的種類。此外，不同糖友對藥物的代謝情況不同，不可以盲目參照別人的用藥方案。調(diào)整藥物必須在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進行，切不可自行調(diào)整，以防發(fā)生意外。如果真的要調(diào)整藥量，也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按規(guī)定進行。

1.調(diào)整藥物不要過于心急：一則情緒波動能夠影響血糖水平，二則過于積極的調(diào)整藥物不利于藥物療效的穩(wěn)定，可能加量趨于劑量較大，可能會出現(xiàn)低血糖情況。

2.監(jiān)測血糖較好的是測7次血糖：三餐前半小時各一次，三餐后兩小時各一次，晚上10點一次。這樣能夠較詳細的反應(yīng)一天之內(nèi)血糖情況，便于醫(yī)生進行具體指導(dǎo)，對三餐前的藥物或胰島素劑量進行分別調(diào)整，更個體化。

3.監(jiān)測餐前血糖，反應(yīng)的是上一餐藥物劑量是否合適；餐后血糖是這一餐藥物是否合適，因此監(jiān)測餐前、餐后血糖都是必要的。

4.餐后血糖是本餐藥物應(yīng)用效果的具體體現(xiàn)，因此，餐后血糖一定是在服藥的前提下進行的，而不能因為監(jiān)測血糖停服藥物。

5.降糖藥物的服用，不能代替飲食控制和運動，一定要在飲食、運動的前提下進行藥物調(diào)整。過分依賴藥物而放松飲食、運動，可能會導(dǎo)致體重增加、血脂升高，血糖雖然下來了，心血管疾病發(fā)病率增加、膝關(guān)節(jié)負重增加等，得不償失。

6.如果極想在短期內(nèi)把高血糖將至正常水平，可以考慮短期應(yīng)用胰島素泵，既能保護胰島功能，又不至于頻繁出現(xiàn)低血糖或血糖高居不下，但是，其缺點是個人負擔較多。

7.調(diào)整血糖尋找適合自己的治療方案都有一個過程，在1～3個月內(nèi)完成血糖達標都是正常的，不要過于焦急。

外出旅游與健康

很多人很少去醫(yī)院作檢查，總是憑感覺，而糖尿病的特點是，雖然血糖已達10mmol/L以上，也可以沒有不良反應(yīng)。因此，糖友在出門前應(yīng)進行必要的檢查，針對身體狀況做好準備。檢查的項目包括心電圖、餐前和餐后血糖、尿常規(guī)等項目。

同時，在旅行前要備好足夠的降糖藥物，這是保證旅行順利的重要環(huán)節(jié)。無論是口服降糖藥還是注射用胰島素，均應(yīng)攜帶足夠。另外，還要備齊注射器、血糖監(jiān)測儀及血糖、尿糖試紙等。每一項準備工作，都是對健康的保障，也可能在緊急情況下，救自己一命。

特別要注意的是對藥物的儲存，特別是胰島素的保存。對注射胰島素的糖友來說，旅行中胰島素的儲存非常重要。溫度過高或過低都可使胰島素受到破壞，乘車時勿將裝有胰島素的手提包放在散熱器上或汽車的后備箱中，乘坐飛機時也不應(yīng)放在托運的行李中。糖友應(yīng)了解胰島素的性狀：普通胰島素藥液應(yīng)澄清透明，渾濁則無效；長效胰島素正常時是渾濁的，若有顆粒形成則已失效。以此來確保胰島素的正常使用。

除了控制血糖必備的藥物之外，針對一些旅行中可能發(fā)生疾病，也要有充足的藥物準備。比如，暈船、暈車是旅行中常見的不良反應(yīng)，常引起惡心嘔吐，嚴重者甚至脫水，對糖尿病糖友非常不利，故暈車的糖友可提前服用藥物來預(yù)防。

>> 樂享春節(jié)——旅游與娛樂

王姐是個患病多年的糖友，她特別喜歡旅游，每當有時間，她就出去欣賞祖國的大好河山。但是自己打胰島素，在外出旅游的時候有些不便，但是王姐多年的經(jīng)驗，外出旅游的時候血糖一般都很穩(wěn)定。王姐說，自從發(fā)現(xiàn)糖尿病后，她結(jié)交了不少糖友朋友，每去一個地方旅游的時候，她都會約上當?shù)氐奶怯雅笥?，大家在一起游山玩水，還能品嘗美食，樂不思蜀。

一到春節(jié)，出去旅游的朋友越來越多了。全家人一起去旅行，可以過上一個輕松愉快的節(jié)日。但是作為糖友，出門旅游的時候面臨著一些挑戰(zhàn)，因為面對外面的美食誘惑，睡眠不足，運動量過大等問題，糖友們在旅游的時候一定要做足準備，既能使血糖穩(wěn)定，又能過一個快樂的春節(jié)。

春節(jié)游玩之——滑雪

北國風光，千里冰封，萬里雪飄……在寒冷的冬季，滑雪就成為了人們喜愛的活動之一，而在新年之際全家去滑雪，也成為了很多都市人的選擇?；┻\動起源于歐亞大陸北部極度寒冷的地區(qū)?；┻\動遠離喧囂的都市投身于林海雪原。驚險刺激之余，領(lǐng)悟山野的純凈與壯觀，凈化人的身心，是一項不可多得的體育休閑運動。隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們?yōu)樽约旱纳罘绞讲粩嘧⑷胄碌膬?nèi)涵。現(xiàn)在，越來越多的人開始關(guān)注和參與運動了。人們把滑雪當作冬季增體魄、益心智，回歸大自然的一項體育休閑運動。

滑雪運動從歷史沿革角度可劃分為古代滑雪、近代滑雪、現(xiàn)代滑雪；從滑行的條件和參與的目的可分為實用類滑雪、競技類滑雪和旅游類(娛樂、健身)滑雪。實用滑雪用于林業(yè)、邊防、狩獵、交通等領(lǐng)域，現(xiàn)已多被機械設(shè)備所替代，逐漸失去昔日的應(yīng)用價值。競技滑雪是將滑雪升華為在特定的環(huán)境條件下，運用比賽的的功能，達到競賽的目的。娛樂健身(旅游)滑雪是適應(yīng)現(xiàn)代人們生活、文化需求而發(fā)展起來的大眾性滑雪。

溫馨提示

出現(xiàn)并發(fā)癥的糖友，在寒冷的冬季最好不要出門運動，以防出現(xiàn)骨折的現(xiàn)象。注意補充水分，防止紫外線灼傷皮膚，防止凍傷。選擇全封閉型滑雪鏡，防止衣服進雪。

春節(jié)游玩之——海島

春節(jié)時候，我國的大部分地區(qū)都還是寒冷的冬季，因此很多人在春節(jié)的時候，全家人一起去海島旅游。海島、陽光、沙灘構(gòu)成了經(jīng)典組合。除了在海邊玩水，沙灘上曬太陽，為什么不換種方式親近海島呢?或是沖浪，感受激情與刺激；或是浮潛，到海洋深處，感受最純粹的藍色；或是泛舟海上，悠然自得間與美景相遇……總有一種方式，讓你見識海島另一種魅力。

沖浪，相信大家都不會陌生。這是一種以浪為動力的海上運動。沖浪者站立于沖浪板上，凌駕于海浪之上。這種獨特的感覺沒有沖過浪的人是無法想象的。沖浪需要有很高的技巧和平衡能力，同時要善于在風浪中長距離游泳。

浮潛只要一副蛙鏡、呼吸管、蛙鞋和救生衣。伏浮在水面，群起亂舞、炫眼奪目的魚兒就在眼底。因為呼吸管解決了游泳中最難掌握的換氣呼吸問題，所以初學者短時間就能學會。但浮潛不僅是漂浮在水面的活動，它包含了漂浮、下潛、排水、自救與器材選擇使用等等的技巧。

海釣，即依據(jù)海洋中各種魚類生活的海域環(huán)境形態(tài)，配合其生活習性、棲息狀況、季節(jié)與氣候因素、覓食習性等，采取有效的方法，以釣具和餌料誘釣之。

潛水實現(xiàn)了人類像魚一樣在海底自由游動的愿望。這項充滿了神秘色彩的運動得到了很多人的喜愛，在海島的潛水讓很多人體驗到了在另一個世界的感覺，奇妙無比。

溫馨提示

需要長時間坐車或者坐飛機的糖友，做好準備工作。海島上的陽光比較充足，糖友們注意防曬；在海灘游玩的時候，不要光著腳走，以免腳部受傷；注射胰島素的朋友，到氣候炎熱的地區(qū)去旅行應(yīng)將胰島素儲存在冷水瓶中，到賓館飯店后應(yīng)及時存放在房間的冰箱中。胰島素在25℃以下能儲存一個月左右。

春節(jié)游玩之——溫泉

現(xiàn)代人越來越注重養(yǎng)生了，在結(jié)束一年繁忙的工作后，去泡泡溫泉也成了很多人的選擇。冬泡溫泉既能舒緩壓力又能凈化身心，還能使你面色紅潤、皮膚光滑，很多人把溫泉稱為“美人湯”，溫泉熱浴不僅可使肌肉、關(guān)節(jié)松弛，消除疲勞；還可擴張血管，促進血液循環(huán)，加速人體新陳代謝。

在泡溫泉時，溫泉中的礦物質(zhì)會透過身體皮膚促進血液循環(huán)、加速新陳代謝。溫泉本身的礦物質(zhì)透過表皮滲入身體皮膚時，其化學物質(zhì)可刺激自律神經(jīng)、內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)。因此，泡溫泉既能驅(qū)寒、健身，還有利于一些疾病的治療。溫泉的益處主要有以下兩個方面：

溫度作用：池水溫度在37℃～40℃時，對人體有鎮(zhèn)靜作用，對于神經(jīng)衰弱、失眠、精神病及高血壓、心臟病、腦溢血后遺癥的患者有很好的療效。池水溫度在40℃～43℃時，稱高溫浴，此時對人體具有興奮刺激的作用，對心臟、血管有較好作用，對減輕疼痛、治療神經(jīng)痛、風濕病、腸胃病均有療效。同時，還可改善體質(zhì)、增強抵抗力、預(yù)防疾病的作用。

水壓和浮力的作用：入浴溫泉時，水對人體產(chǎn)生了壓力，胸腔和腹腔受到壓迫，影響到循環(huán)器官和呼吸機能，有利尿和治療浮腫的作用。水對人體產(chǎn)生的浮力作用，使人的體重減輕。在地下不能行走的人，在水中活動比較方便，泡溫泉對半身不遂、運動麻痹和風濕病患者進行運動訓(xùn)練，對恢復(fù)健康有很大作用。

溫馨提示

糖友泡溫泉的溫度不宜過高、時間不宜過長。水溫過高會讓患者注射的胰島素吸收加快，誘發(fā)低血糖發(fā)生，而且長時間身體過熱使機體能量消耗增加、心臟負擔加重，容易出現(xiàn)意外。同時伴有周圍神經(jīng)病變，經(jīng)常感覺手掌、腳掌麻木的糖尿病患者，也不宜久泡，因為這類患者對溫度的敏感度較差，長久浸泡容易造成燙傷而患者本人卻不知道。建議糖友泡溫泉的時間不要超過20分鐘，水溫不要超過40℃，以免發(fā)生意外。

春節(jié)旅游之——自駕游

隨著交通的便利，越來越多的人喜歡自駕游。一家人開著車，邊走邊玩。旅途中有艷陽高照的時候，也曾經(jīng)歷過狂風暴雨，一家人守在小小的一臺車里，那種風雨歸舟的感覺是這樣的真切。天氣很熱的時候，車內(nèi)有冷氣讓人不煩躁；途徑梯田山澗，就搖下車窗玻璃打開天窗，好好呼吸清新的空氣，享受大自然的饋贈。出發(fā)之前做過行程的計劃，畢竟是紙上談兵，實際操作起來才發(fā)現(xiàn)計劃與現(xiàn)實之間往往存在不契合。如果是自駕游，就可以隨時修正行程。興致特別好的，加長游覽時間；身體比較累了，休息夠了再出發(fā)，覺得小溪的水清澈誘人，那就停車下來玩玩吧。非常靈活自由。

溫馨提示

有糖尿病的司機，開車前常口服或注射降糖作用很強的藥物，如優(yōu)降糖、胰島素等，這時，如不及時進餐，就很容易發(fā)生低血糖（血糖食品），出現(xiàn)頭暈、無力、手抖、冒冷汗等癥狀而導(dǎo)致交通事故。

糖尿病神經(jīng)病變可累及感覺神經(jīng)、運動（運動食品）神經(jīng)和植物神經(jīng)，表現(xiàn)為肢體疼痛，間歇性或持續(xù)性發(fā)作，同時存在感覺減退或感覺異常，表現(xiàn)為襪套樣或手套樣感覺減退，肢體麻木常呈對稱性分布，可有蟻走感、觸電感等感覺異常，這都會影響司機的正常操作和判斷能力。

糖尿病性冠心病常因癥狀不典型，有時就連心絞痛也是“無痛性”的。這常讓一些司機誤認為“沒事”，一旦遇緊急情況，極易誘發(fā)胸前疼痛、呼吸困難、嘴唇發(fā)紺等癥狀，嚴重者可發(fā)生猝死。這樣，司機和乘客的人身安全均會受到威脅。

開車時要隨身攜帶血糖儀、葡萄糖，以及相應(yīng)的可能需要的藥物，以備不時之需。一旦出現(xiàn)突發(fā)性饑餓、心跳加快、手抖和視力模糊等情況，應(yīng)當立即停車，這些就是血糖過低的癥狀。停車后需用血糖儀進行自我檢測，及時補充食物和飲料，待癥狀緩解、血糖恢復(fù)正常后方可繼續(xù)駕車。

過春節(jié)之——娛樂

一到春節(jié)，無論是與親人還是朋友在一起，都會有不少的娛樂活動，來增進大家的感情。特別是各種聚會，在春節(jié)時候都紛沓而至。

唱歌。也許你是一個一唱歌就容易走調(diào)的人，也許你是一個對學習聲樂技巧沒有多少興趣的，只有一個人開車時才哼哼兩句的人，那么，你是否就認為唱歌應(yīng)該是專業(yè)歌唱家的工作，而你永遠只能做一名聽眾呢？其實在藝術(shù)價值之外，唱歌還具有很大的健康價值，它不僅能讓我們心情愉快，而且還能增強我們身體的免疫能力，是讓我們保持身心健康的一劑“天然良藥”。

唱歌對人的心理健康有益，這是人們用直覺就能感受到的，它能釋放悲傷，讓人情緒變好。不僅如此，唱歌對身體健康同樣是有好處，它能增強人體的免疫系統(tǒng)，唱歌中使用的橫膈膜呼吸法，還能起到緩解壓力的作用。

溫馨提示

跟朋友一起唱歌對于糖友來說是件開心的事情，但是住的糖友注意的是唱歌一定不要通宵，睡眠不足會引起血糖的波動。另外唱歌的同時可能會有自助餐和酒，糖友們在美食和美酒的誘惑面前，一定要淺嘗輒止。

打麻將。春節(jié)一到，家家戶戶的人們都圍坐在一起打麻將。打麻將有利于身體健康，打麻將時，右手摸牌，左手碼牌，腦子里不停地想著如何快點和牌，所有這些幾乎都是在同一時間完成的，時間一長，有利于手腦并用，對強化手腦協(xié)調(diào)，促進腦部發(fā)育，延緩衰老，預(yù)防老年癡呆癥有一定功效，此外因麻將具有自然的凹凸感，經(jīng)常在手中磨擦，能起到穴位按摩的作用，天長日久，會收到與足療相仿的手療功效。緩解精神壓力。據(jù)說在經(jīng)歷了巨大的精神壓力之后，通過玩麻將可以轉(zhuǎn)移注意力緩解壓力。同時培養(yǎng)高度的專注能力。打麻將也能增進與親戚、朋友間的感情。

溫馨提示

打麻將雖然受歡迎，但是不利于糖尿病人代謝控制。糖友們常伴有血糖、血脂、血壓等一系列代謝紊亂，良好的代謝控制需要良好的生活方式，如規(guī)律的飲食、運動及愉悅和平的心理狀態(tài)。打麻將的人易上癮，常常達到廢寢忘食的地步，根本做不到糖尿病飲食所要求的“定時、定量、定餐”。打麻將的人久坐不動常在四五小時以上，不利于血糖、血脂的控制及理想體重的達標和維持。另外，打麻將時多賭錢，常伴情緒的劇烈波動，贏的人會出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮過度，兒茶酚胺、皮質(zhì)醇等激素分泌增加，易致嚴重的高血糖、高血壓，甚至引發(fā)中風等；輸?shù)娜艘庵鞠?，一心想把本錢撈回來，形成惡性循環(huán)。有些人“麻癮”上來，欲罷不能，通宵達旦，嚴重影響了血糖、血脂的控制。

打麻將不利于糖尿病并發(fā)癥的控制。糖友多便秘，打麻將時久坐不動使腸蠕動減慢，更不利于便秘的解決；同時久坐不動使血流更趨緩慢，易引發(fā)腦梗塞、心梗等嚴重并發(fā)癥。另外，本身骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率增增，打麻將時長時間俯視，不注意頸椎和腰椎的活動，使得患頸椎病、腰椎病的機會大大增加。

因此糖友們可以嘗試打一小會兒麻將，這樣既能娛樂，也能很好地控制血糖。

酒吧。很多年輕的朋友們喜歡把聚會的地點設(shè)在酒吧，因為酒吧能暢所欲言，能不醉不歸，能盡情釋放。

酒吧當年的確是以一種很“文化”、很反叛的姿態(tài)出現(xiàn)的，是我們這個城市對深夜不歸的一種默許，它悄悄地卻是越來越多地出現(xiàn)在中國大都市的一個個角落，成為青年人的天下，亞文化的發(fā)生地。因為酒吧里欣賞歌舞、聽音樂、扎堆聊天、喝酒品茶甚至蹦迪，無所不包，隨你玩到盡興，又顯出時尚派頭，自然成了流行的消閑娛樂方式。

溫馨提示

酒吧里面有各色的酒：啤酒、葡萄酒、雞尾酒等等，年輕的糖友們?nèi)ゾ瓢傻臅r候盡量不要喝酒，而且酒吧都是夜里營業(yè)，糖友們不要玩通宵，玩一會兒就回家睡覺，以免血糖不穩(wěn)定。