摘 要:醫(yī)院的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理要求醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)的過(guò)程之中對(duì)各種資源進(jìn)行有效的配置利用,以此來(lái)實(shí)現(xiàn)資源應(yīng)用的效益的最大化,降低醫(yī)院在運(yùn)作過(guò)程中的成本。主要探討信息技術(shù)條件醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理方面在實(shí)踐中的相關(guān)情況。
關(guān)鍵詞:數(shù)字信息化平臺(tái);醫(yī)院;衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理;實(shí)踐應(yīng)用
中圖分類(lèi)號(hào):C93 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1673-291X(2013)07-0225-02
一、信息技術(shù)在醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理中的作用
醫(yī)院的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理指的是在醫(yī)院的運(yùn)行過(guò)程中對(duì)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中的各種費(fèi)用進(jìn)行合理的配置和有效的利用,也就是利用醫(yī)院中有限的衛(wèi)生資源最大限度地滿(mǎn)足醫(yī)療服務(wù),從而有效降低醫(yī)院在運(yùn)行過(guò)程中的成本,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益[1]。隨著社會(huì)的發(fā)展以及信息社會(huì)的到來(lái),信息技術(shù)日益被引入到社會(huì)生活的各個(gè)層面中來(lái)。在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中也是如此。信息技術(shù)現(xiàn)今已經(jīng)成為衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理的一個(gè)基本手段。信息技術(shù)的應(yīng)用不僅可以提供對(duì)象的可靠數(shù)據(jù),而且還可以為我們提供相關(guān)的資源以及預(yù)算等的數(shù)據(jù),使得醫(yī)院的各項(xiàng)事務(wù)能夠在相互聯(lián)系的網(wǎng)絡(luò)中達(dá)到信息的有效溝通,從而達(dá)到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的有效開(kāi)展,它可以使得相關(guān)的意愿的管理以及經(jīng)濟(jì)事務(wù)等等活動(dòng)以數(shù)據(jù)的形式呈現(xiàn)出來(lái),從而為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的決策方面提供科學(xué)的保障。在另一方面來(lái)說(shuō),它也是衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理模式革新的重要推動(dòng)型的催化劑。信息化技術(shù)的引進(jìn)使得醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理模式發(fā)生了根本性的變化,完成了手工作業(yè)向計(jì)算機(jī)技術(shù)操作的簡(jiǎn)約型轉(zhuǎn)型。并且可以在計(jì)算機(jī)技術(shù)的推動(dòng)下操作智能多元化的方向發(fā)展。其三是它豐富了醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理的內(nèi)涵,使得其職能性空間得以擴(kuò)大,信息化平臺(tái)把衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理的相關(guān)因素融合在一起,使得醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)與管理可以更直接參與到醫(yī)院的管理規(guī)劃之中,總而達(dá)到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的整體規(guī)劃以及決策的科學(xué)有效性[2]。
二、數(shù)字信息化在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理中的實(shí)踐應(yīng)用
(一)在支付方面實(shí)現(xiàn)了優(yōu)化
信息技術(shù)的應(yīng)用使得支付的手段更加的多元化以及快捷便捷化。新型的支付模式較以往傳統(tǒng)的支付模式出現(xiàn)了許多的優(yōu)勢(shì),它基于傳統(tǒng)的支付手段,出現(xiàn)了信用卡等的利用,以及存款利用的支付方式,改變了傳統(tǒng)的支付的繁雜過(guò)程以及現(xiàn)金支付的不方便的不利缺點(diǎn)。其特點(diǎn)是高效的運(yùn)作以及安全性的提高,近年來(lái)醫(yī)院在支付方面不斷地引入新型的方式,如IC卡、貯蓄卡以及信用卡等等都可以從中看到其這一特點(diǎn)。在互聯(lián)網(wǎng)逐漸盛行的時(shí)代,虛擬支付模式也會(huì)逐漸地被現(xiàn)實(shí)實(shí)踐所運(yùn)用,虛擬貨幣、電子錢(qián)包等其價(jià)值性會(huì)逐漸地浮出水面,但由于其是新興的支付模式,相應(yīng)的法律法規(guī)的滯后性原因,所以也引來(lái)不少的爭(zhēng)議。其次信息技術(shù)平臺(tái)的建立也使得支付方式呈現(xiàn)便捷化的特點(diǎn)。如我們可以在線(xiàn)支付,這體現(xiàn)在銀行卡的應(yīng)用,如我們?cè)谫?gòu)網(wǎng)時(shí)可以使用支付寶等,這是我們最為常見(jiàn)和使用最為普遍的一種方式。
(二)在核算方面的優(yōu)化
如院科兩級(jí)全成本核算的建立,有的醫(yī)院通過(guò)研發(fā)應(yīng)用成本核算系統(tǒng),通過(guò)實(shí)現(xiàn)相關(guān)成本核算系統(tǒng)的鏈接,使得能夠覆蓋全成本的核算,將院級(jí)成本與下屬的科級(jí)成本納入到成本核算體系之中,并分析其動(dòng)向發(fā)展規(guī)律,分析找到成本降低的途徑與策略。首先以信息技術(shù)為鏈接紐帶,在學(xué)科方面創(chuàng)立協(xié)作群。然后通過(guò)信息技術(shù)的應(yīng)用進(jìn)行經(jīng)濟(jì)核算的設(shè)計(jì),同時(shí)調(diào)動(dòng)群內(nèi)各個(gè)核算體的積極性,從而實(shí)現(xiàn)相關(guān)資源的配置優(yōu)化,發(fā)揮其群體效應(yīng)。其次在新業(yè)務(wù)和新技術(shù)方面建立獨(dú)立性的核算制度體系。以項(xiàng)目為單位進(jìn)行核算,這在有關(guān)醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)行實(shí)施,并取得了顯著的效果。其三是在以病種為依據(jù)的成本核算制度的探索。在有關(guān)的法律法規(guī)中明確地指出醫(yī)院要探索建立病種付費(fèi)制度,所以醫(yī)院可以以此為基礎(chǔ)開(kāi)展相關(guān)的病種性的經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的相關(guān)研究,并結(jié)合實(shí)踐進(jìn)行這方面的探索。其四是開(kāi)放型的實(shí)驗(yàn)室成本核算的探索。為了能夠高效地利用相關(guān)資源,避免設(shè)備的浪費(fèi)以及重購(gòu)的事件的出現(xiàn),應(yīng)充電投入前期醫(yī)院,后期進(jìn)行獨(dú)立的項(xiàng)目核算,并利用市場(chǎng)進(jìn)行調(diào)節(jié),把市場(chǎng)運(yùn)作的理念應(yīng)用到實(shí)驗(yàn)室的經(jīng)營(yíng)管理之中。
(三)新型的評(píng)估機(jī)制的建立
在數(shù)據(jù)方面除了對(duì)常態(tài)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析外,信息化技術(shù)的運(yùn)用還可以對(duì)數(shù)據(jù)實(shí)行動(dòng)態(tài)化的分析,使得在數(shù)據(jù)方面可以為我們提供更為準(zhǔn)確和全面的信息。如通過(guò)費(fèi)用構(gòu)成進(jìn)行的分析,通過(guò)業(yè)績(jī)進(jìn)行的分析等等。其中我們通過(guò)對(duì)固定成本支出進(jìn)行分析,把握經(jīng)濟(jì)節(jié)約的規(guī)律和特點(diǎn),并在實(shí)踐中加以運(yùn)用,以實(shí)現(xiàn)支出成本的科學(xué)運(yùn)用,通過(guò)對(duì)費(fèi)用構(gòu)成進(jìn)行分析,可以找到業(yè)務(wù)運(yùn)行的規(guī)律以為實(shí)踐進(jìn)行指導(dǎo)。這一系列的措施的實(shí)施,可以使得醫(yī)院在管理方面以及決策方面更為科學(xué)、合理,也是醫(yī)院不斷發(fā)展的一個(gè)重要保證。評(píng)估系統(tǒng)對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)極為重要,運(yùn)用信息化技術(shù)建立評(píng)估并優(yōu)化該體系,可以使得醫(yī)院在評(píng)估方面實(shí)現(xiàn)管理的精準(zhǔn)化和精細(xì)化,從而實(shí)現(xiàn)由傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)式管理模式向科學(xué)化、規(guī)范化的管理模式的轉(zhuǎn)型,同時(shí)科學(xué)的評(píng)估可以加強(qiáng)提高醫(yī)院?jiǎn)T工的效益意識(shí)和成本意識(shí)。
(四)監(jiān)控的優(yōu)化
通過(guò)信息化技術(shù)的引進(jìn)可以對(duì)監(jiān)控方面提供幫助,也使得管理機(jī)制更為精細(xì)化。首先是業(yè)務(wù)運(yùn)行方面的監(jiān)控,通過(guò)對(duì)業(yè)務(wù)運(yùn)行進(jìn)行監(jiān)控可以全面有效地掌握財(cái)務(wù)的運(yùn)轉(zhuǎn)。其次是對(duì)相關(guān)費(fèi)用所進(jìn)行的監(jiān)控,通過(guò)這一方面的監(jiān)控可以實(shí)現(xiàn)支出的合理科學(xué)。醫(yī)院在這方面的相關(guān)問(wèn)題上采取了不同的措施,如預(yù)警管理軟件的研發(fā)與應(yīng)用,它可以對(duì)形成的費(fèi)用糾紛等進(jìn)行自動(dòng)的提醒,然后由醫(yī)院進(jìn)行干預(yù)。與此同時(shí)在經(jīng)費(fèi)軟件的基礎(chǔ)上還增加了相關(guān)的功能模塊以確保收費(fèi)方面的透明。
三、結(jié)語(yǔ)
社會(huì)的發(fā)展以及實(shí)踐的不斷開(kāi)展,使得科學(xué)技術(shù)方面的發(fā)明不斷的涌現(xiàn),在醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理方面引用現(xiàn)代化的信息技術(shù)也是現(xiàn)實(shí)所需,更是一種發(fā)展趨勢(shì),合理運(yùn)用這一技術(shù)是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方面所要重視的問(wèn)題。
參考文獻(xiàn):
[1] 李景波.信息技術(shù)在醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理中的應(yīng)用研究[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2010,(11):1-2.
[2] 顧新麗.探討信息化條件下加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息,2012,(15):14.
[責(zé)任編輯 王曉燕]