重慶市人口計(jì)生公共服務(wù)體系實(shí)踐及探索

周宗社等

摘要：（中）摘要重慶市人口計(jì)生公共服務(wù)體系為重慶市人口與經(jīng)濟(jì)、人口與社會(huì)、人口與資源環(huán)境的協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展作出了重要的貢獻(xiàn)。文章分析了重慶市人計(jì)生公共服務(wù)體系建設(shè)的現(xiàn)狀和重慶市人口計(jì)生公共服務(wù)體系的特點(diǎn)，介紹了重慶市人口計(jì)生公共服務(wù)體系轉(zhuǎn)型的實(shí)踐及探索，最后提出了相關(guān)建議。

關(guān)鍵詞：（中）關(guān)鍵詞公共服務(wù)體系；人口和計(jì)劃生育；服務(wù)能力；制度設(shè)計(jì)

中圖分類號(hào)：（中）中圖分類號(hào)C923文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1000-4149（2013）05-0107-06

收稿日期：（中）收稿日期2012-11-12；修訂日期：（中）修回日期2013-05-27

基金項(xiàng)目：（中）基金項(xiàng)目重慶市科學(xué)技術(shù)委員會(huì)2012年軟科學(xué)課題“重慶市人口計(jì)劃生育公共服務(wù)職能轉(zhuǎn)型研究”（cstc2012cxrkxA10002）。

作者簡(jiǎn)介：（中）作者簡(jiǎn)介周宗社（1973 -），湖北秭歸人，西南財(cái)經(jīng)大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院博士研究生，重慶市人口和計(jì)劃生育科學(xué)技術(shù)研究院副研究員。研究方向：人口與經(jīng)濟(jì)、經(jīng)濟(jì)理論與政策。

正文重慶市人口計(jì)生公共服務(wù)體系誕生于20世紀(jì)80年代初期，經(jīng)過30多年的時(shí)代變遷，重慶市人口計(jì)生公共服務(wù)體系為該市人口與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、資源環(huán)境的協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展作出了動(dòng)態(tài)性的貢獻(xiàn)。在人口數(shù)量得到有效控制，人口結(jié)構(gòu)、人口遷移、人口流動(dòng)等發(fā)生較大變化的時(shí)代背景下，人口計(jì)生公共服務(wù)需要?jiǎng)討B(tài)地伴隨社會(huì)的變遷而發(fā)展，唯有如此，社會(huì)對(duì)人口計(jì)生公共服務(wù)的高水平需求才會(huì)得到滿足。

一級(jí)標(biāo)題一、重慶市人口計(jì)生公共服務(wù)體系建設(shè)的現(xiàn)狀

二級(jí)標(biāo)題1重慶市人口計(jì)生公共服務(wù)體系機(jī)構(gòu)建設(shè)情況

根據(jù)重慶市人口和計(jì)劃生育委員會(huì)科技處的統(tǒng)計(jì)，2010年重慶市共有區(qū)縣級(jí)生殖健康服務(wù)中心40個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站829個(gè)。其中，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)站301個(gè)，普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)站528個(gè)，占全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道總數(shù)的8573%（不包含區(qū)縣政府所在的街鎮(zhèn)）。規(guī)范化建設(shè)達(dá)標(biāo)率分別是：區(qū)縣服務(wù)中心6750%，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)站7870%，普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)站3370%。

二級(jí)標(biāo)題2重慶市人口計(jì)生公共服務(wù)體系設(shè)備配置情況

按照原國家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)《農(nóng)村計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)配備的基本設(shè)備主要有：視聽電教設(shè)備、臨床檢測(cè)設(shè)備、手術(shù)及臨床相關(guān)設(shè)備、信息設(shè)備和藥具及其他設(shè)備等。表1列出重慶市計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的部分技術(shù)設(shè)備、宣傳設(shè)備和信息設(shè)備的情況（其中，技術(shù)設(shè)備是要開展計(jì)劃生育基本項(xiàng)目的技術(shù)服務(wù)所必需的設(shè)備）。數(shù)據(jù)表明全市設(shè)備配置區(qū)縣服務(wù)中心要好于鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)站好于普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)站；相對(duì)工作最需要的常用診療設(shè)備普遍配置不足；信息化建設(shè)設(shè)備不能滿足實(shí)際工作的需要。數(shù)據(jù)還顯示，全市人口計(jì)生公共服務(wù)體系宣傳設(shè)備不足；宣傳設(shè)備不足，宣傳效果則會(huì)受到制約，老百姓對(duì)于人口計(jì)生公共服務(wù)的知曉率就要打折扣。

二級(jí)標(biāo)題3重慶市人口計(jì)生公共服務(wù)體系人力資源情況

按照國家《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《重慶市人口計(jì)生生殖健康服務(wù)機(jī)構(gòu)分級(jí)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》（渝計(jì)生委[2004]113號(hào)文），城區(qū)中心站人員配置不得少于15人，農(nóng)村區(qū)縣服務(wù)中心人員配置不得少于25人；中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)站人員配備應(yīng)在5名以上，普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)站人員配備應(yīng)在2名以上。按照《國家人口計(jì)生委關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)人口計(jì)生服務(wù)體系建設(shè)的意見（試行）》（國人口發(fā)〔2008〕57號(hào)），縣級(jí)服務(wù)中心人員配備原則上不少于20名，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)站不少于7名，普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)站不少于4名，技術(shù)人員應(yīng)占在崗人員的80%以上。

（1）服務(wù)人員總量狀況。2010年，重慶市人口計(jì)生服務(wù)體系在崗人員3262人，編制人員3486人，在崗人員與編制人員的比例為9357%，數(shù)據(jù)顯示，重慶市區(qū)縣服務(wù)中心在崗人員數(shù)超出編制人員數(shù)，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)站和普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)站在崗人員數(shù)低于其編制數(shù)。這表明鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站的工作人員沒有全部在服務(wù)站的工作崗位上工作，其中一部分是借調(diào)到同級(jí)政府機(jī)構(gòu)工作，一部分是借調(diào)到上級(jí)人口計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，數(shù)據(jù)也反映了部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站人員只出不進(jìn)，在崗人員呈現(xiàn)減少的趨勢(shì)。

（2）依法持證人數(shù)情況。從重慶市全市“執(zhí)業(yè)證資格”取得情況來看，2010年全市人口計(jì)生公共服務(wù)體系共有技術(shù)服務(wù)人員2585人，其中持證人數(shù)2108人，占8155%。執(zhí)證人員當(dāng)中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師754人，占2917%；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師739人，占2859%。從全市持有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員合格證情況來看，2010年持有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員合格證的人數(shù)占計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的比例為8173%（見表2）。

（3）專業(yè)技術(shù)職稱情況。2010年重慶市全市人口計(jì)生公共服務(wù)體系共有技術(shù)服務(wù)人員2585人，無職稱人員739人，占2860%，其中高級(jí)職稱人員占460%，中級(jí)職稱人員占1333%，初級(jí)職稱人員占5360%，數(shù)據(jù)顯示全市人口計(jì)生公共服務(wù)體系專業(yè)技術(shù)人員中，無職稱和初級(jí)職稱的人數(shù)占據(jù)了總?cè)藬?shù)的八成以上，專業(yè)技術(shù)人力資本存量較低（見表3）。

一級(jí)標(biāo)題二、重慶市人口計(jì)生公共服務(wù)體系的特點(diǎn)

二級(jí)標(biāo)題1服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合職能建設(shè)得到加強(qiáng)，不斷創(chuàng)新發(fā)展方式，有效推動(dòng)服務(wù)體制和機(jī)制的創(chuàng)新

重慶市人口計(jì)生公共服務(wù)體系的建設(shè)，順應(yīng)人口計(jì)生發(fā)展的大形勢(shì)，明確服務(wù)機(jī)構(gòu)“四位一體”的職能定位，在保證實(shí)現(xiàn)“避孕節(jié)育為重點(diǎn)的生殖保健綜合服務(wù)”這一基本職能的基礎(chǔ)上，積極推進(jìn)服務(wù)管理體制、運(yùn)行機(jī)制和發(fā)展方式的改革創(chuàng)新。

在管理體制上，為加強(qiáng)基層服務(wù)機(jī)構(gòu)管理，理順管理體制，重慶市將鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站收歸原區(qū)縣人口和計(jì)劃生育委員會(huì)直接管理的區(qū)縣達(dá)到11個(gè)。

在運(yùn)行機(jī)制上，各地積極探索，永川區(qū)、南川區(qū)采取“大站”帶“小站”的方法，實(shí)行兩級(jí)捆綁、三級(jí)聯(lián)動(dòng)的運(yùn)行機(jī)制，銅梁縣的分散循環(huán)孕檢模式，黔江區(qū)購買服務(wù)模式，奉節(jié)縣、萬州區(qū)管理服務(wù)相融合的“一站式辦公，一體化服務(wù)”運(yùn)行模式都產(chǎn)生了較好的效果。

在拓展服務(wù)方式上，探索服務(wù)機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展的不同模式，永川區(qū)、忠縣開展的家庭保健服務(wù)，江北區(qū)、榮昌縣開展的嬰幼兒早期啟蒙教育等，都是為服務(wù)體系拓展服務(wù)方式所做的有益探索。

二級(jí)標(biāo)題2區(qū)縣級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)人口計(jì)生公共服務(wù)的區(qū)域龍頭作用凸顯

區(qū)縣級(jí)生殖健康中心相對(duì)而言建設(shè)規(guī)范、設(shè)備配置好、人員素質(zhì)高，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站有較強(qiáng)的技術(shù)支撐和監(jiān)督指導(dǎo)作用。截止到2010年年底，縣級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)平均建設(shè)面積1880，95%的機(jī)構(gòu)擁有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，353%的機(jī)構(gòu)擁有母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證。人員擁有醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格率達(dá)到9527%，中級(jí)以上技術(shù)職稱人數(shù)比例達(dá)到4604%。擁有開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)所需基本設(shè)備的服務(wù)站有33個(gè)，發(fā)揮了各區(qū)縣人口和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的龍頭作用，具有較強(qiáng)的可持續(xù)發(fā)展能力。永川區(qū)、渝北區(qū)、南岸區(qū)、開縣等生殖健康服務(wù)中心，注重能力建設(shè)，開展以避孕節(jié)育為重點(diǎn)的生殖健康綜合服務(wù)，公共服務(wù)職能定位明確，計(jì)劃生育生殖健康特色突出，不僅有明顯的社會(huì)效益，也有良好的經(jīng)濟(jì)效益，區(qū)域龍頭作用凸顯，成為區(qū)域內(nèi)群眾計(jì)劃生育生殖健康服務(wù)的首選單位。

二級(jí)標(biāo)題3通過項(xiàng)目推動(dòng)，服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)顯著提高

近幾年來的“民心工程”和“國債資金”項(xiàng)目建設(shè)，使得重慶市區(qū)縣級(jí)建站率達(dá)100%，68%的生殖健康中心獲新改擴(kuò)建；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)建站率達(dá)878%，40%的服務(wù)站獲得國債資金改擴(kuò)建投入，按照國家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)建站率已達(dá)到50%。通過這些項(xiàng)目的實(shí)施，統(tǒng)一了標(biāo)識(shí)標(biāo)牌，提高了裝備水平，規(guī)范了科室布局，建成了一批行業(yè)特色鮮明，既符合醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，又能體現(xiàn)溫馨、舒適、科學(xué)、安全，充滿人文關(guān)懷的服務(wù)機(jī)構(gòu)，為開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作打下較為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

一級(jí)標(biāo)題三、重慶市人口計(jì)生公共服務(wù)體系出現(xiàn)的新情況

二級(jí)標(biāo)題1流動(dòng)人口集聚地區(qū)人口計(jì)生基本公共服務(wù)供給不足狀況凸顯

自成為直轄市以來，重慶市工業(yè)化及城鎮(zhèn)化發(fā)展不斷加快，區(qū)域內(nèi)外人口流動(dòng)漸趨活躍，區(qū)域內(nèi)外的人口向重慶市大、中城市集聚現(xiàn)象越來越顯著，如何讓流動(dòng)人口享受到完整、均等化的人口計(jì)生基本公共服務(wù)，城鎮(zhèn)基層人口計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)如何做到使屬地群眾方便、可及、有效地獲得國家基本項(xiàng)目提供的免費(fèi)計(jì)劃生育/生殖健康服務(wù)，政府和相關(guān)部門須給予高度重視，統(tǒng)籌考慮、積極謀劃、運(yùn)籌帷幄，結(jié)合實(shí)際圍繞改善民生和提高人口計(jì)生公共服務(wù)職能，積極采取行動(dòng)，應(yīng)對(duì)新時(shí)期條件下人民群眾對(duì)人口計(jì)生公共服務(wù)的需求[1]。

二級(jí)標(biāo)題2服務(wù)體系總體投入滯后于發(fā)展的需要

部分設(shè)備配置不到位，導(dǎo)致手術(shù)常規(guī)基本要求難以達(dá)到，其他職能作用難以有效發(fā)揮。服務(wù)體系開展手術(shù)服務(wù)都應(yīng)嚴(yán)格按照《常用計(jì)劃生育技術(shù)常規(guī)》進(jìn)行操作，其中最基本的安取環(huán)手術(shù)術(shù)前需要檢查白帶和血常規(guī)，這就需要顯微鏡、血細(xì)胞分析儀這些基本設(shè)備。在我們的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，區(qū)縣生殖健康服務(wù)中心設(shè)備配置基本沒有問題，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站設(shè)備配置不到位問題嚴(yán)重。此外，計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)除了基本的避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)工作，還具有宣傳教育、優(yōu)生指導(dǎo)、藥具發(fā)放、信息咨詢、隨訪服務(wù)、生殖保健、人員培訓(xùn)等職能，按照國家設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，在設(shè)備配置中還應(yīng)包含信息設(shè)備和宣傳設(shè)備。“十一五”期末，重慶市區(qū)縣中心都配置了計(jì)算機(jī)，626%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站配置了計(jì)算機(jī)，327%的服務(wù)站能夠使用PIS系統(tǒng)，133%的服務(wù)站有放像設(shè)備。其他宣傳教育設(shè)備配置也不到位，其作用難以發(fā)揮，老百姓的計(jì)生政策知曉率將受到極大制約。

二級(jí)標(biāo)題3免費(fèi)服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)沒有伴隨經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展而得到動(dòng)態(tài)提高，部分基層服務(wù)機(jī)構(gòu)因經(jīng)費(fèi)制約而只能勉強(qiáng)維持運(yùn)行

按照《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》所界定的服務(wù)項(xiàng)目，目前重慶市在制度安排上只落實(shí)了國家要求的免費(fèi)基本項(xiàng)目的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，包括計(jì)劃生育手術(shù)和孕環(huán)情檢查，不包括宣傳教育、信息咨詢、優(yōu)生指導(dǎo)、入戶隨訪、生殖保健和藥具發(fā)放以及人員培訓(xùn)等。以2009年為例，重慶市鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站供給劃生育手術(shù)18萬余例，其他計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)1327萬人次，僅按每例手術(shù)50元和每人次服務(wù)2元計(jì)算，則需要政府提供免費(fèi)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)3554萬元，實(shí)際上鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站只獲得2217萬元的免費(fèi)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。經(jīng)費(fèi)投入不足導(dǎo)致部分基層服務(wù)機(jī)構(gòu)只能維持簡(jiǎn)單運(yùn)行[2]。

二級(jí)標(biāo)題4伴隨人口形勢(shì)的變化，傳統(tǒng)服務(wù)對(duì)象服務(wù)量減少

“計(jì)劃生育”國策實(shí)施30多年來，重慶市當(dāng)初最為迫切的人口數(shù)量問題得到有效緩解，但是重慶市的人口結(jié)構(gòu)、人口分布、人口素質(zhì)都已經(jīng)發(fā)生了深刻的變化，育齡群眾自主選擇、知情選擇服務(wù)的空間不斷擴(kuò)展。但是服務(wù)對(duì)象仍局限于已婚育齡婦女，因此，全市近年傳統(tǒng)服務(wù)機(jī)構(gòu)避孕節(jié)育服務(wù)對(duì)象總量不大，服務(wù)供給量減少。

二級(jí)標(biāo)題5人力資源配置與社會(huì)對(duì)人口計(jì)生公共服務(wù)的需求不對(duì)稱

重慶市少部分區(qū)縣計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)人員結(jié)構(gòu)比例不盡合理，表現(xiàn)在專業(yè)技術(shù)人員所占比例偏低，高級(jí)專業(yè)人才偏少，總體技術(shù)服務(wù)供給能力與社會(huì)的現(xiàn)實(shí)需求不對(duì)稱。專業(yè)技術(shù)人員所占比例越低，其專業(yè)技術(shù)服務(wù)供給能力就越低?；鶎佑绕涫菑V大的農(nóng)村地區(qū)以及流動(dòng)人口相對(duì)集聚的地區(qū)，對(duì)計(jì)劃生育專業(yè)技術(shù)服務(wù)的需求相對(duì)更高，但是從資源配置的角度而言，基層尤其是廣大的農(nóng)村地區(qū)以及流動(dòng)人口相對(duì)集聚地區(qū)的服務(wù)需求與專業(yè)技術(shù)配置是不對(duì)稱的[3]。

一級(jí)標(biāo)題四、重慶市人口計(jì)生公共服務(wù)體系轉(zhuǎn)型的實(shí)踐及探索

新時(shí)期的人口計(jì)生工作是與民生更加緊密相連的社會(huì)服務(wù)工作，近年來，原重慶市人口和計(jì)劃生育委員會(huì)以“計(jì)生民生”作為工作導(dǎo)向，部署了全市人口計(jì)生的重點(diǎn)工作，明確提出要加強(qiáng)全市計(jì)劃生育服務(wù)體系公共服務(wù)職能建設(shè)和干部隊(duì)伍職業(yè)化建設(shè)。

二級(jí)標(biāo)題1新時(shí)期視野下的人口計(jì)生公共服務(wù)理念

結(jié)合人口計(jì)生公共服務(wù)所具有的社會(huì)性、長(zhǎng)期性、前瞻性、科學(xué)性、公益性等特點(diǎn)，新時(shí)期視野下的人口計(jì)生公共服務(wù)理念包括如下內(nèi)容：①人口計(jì)生公共服務(wù)是以健康為導(dǎo)向而非疾病為導(dǎo)向、以生活為導(dǎo)向而非問題為導(dǎo)向的前置性指導(dǎo)性服務(wù)和預(yù)備性公用知識(shí)普及教育；②人口計(jì)生公共服務(wù)的規(guī)范化表現(xiàn)為群體服務(wù)所需適宜技術(shù)的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性和規(guī)?；?wù)后所能產(chǎn)生的人口數(shù)量和素質(zhì)變化的人口發(fā)展良好效應(yīng)；③人口計(jì)生公共服務(wù)的服務(wù)方式為提供主動(dòng)服務(wù)、人際滋養(yǎng)、預(yù)備知識(shí)與預(yù)警信息；④人口計(jì)生基本公共服務(wù)類別為“避孕節(jié)育基礎(chǔ)性服務(wù)、生殖健康普遍性服務(wù)、優(yōu)孕優(yōu)育專項(xiàng)性服務(wù)和家庭保健拓展性服務(wù)”。

二級(jí)標(biāo)題2結(jié)合動(dòng)態(tài)發(fā)展的實(shí)際，做好頂層制度設(shè)計(jì)

2011年重慶市在推進(jìn)公共服務(wù)職能落實(shí)上，采取了高層部署推進(jìn)、優(yōu)化服務(wù)職能、以項(xiàng)目為載體和以科技為支撐的方針，重視技術(shù)指導(dǎo)的工作設(shè)計(jì)。

圍繞已設(shè)計(jì)明確的四項(xiàng)公共服務(wù)職能所涉及的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)技術(shù)（方式）和服務(wù)人員，以建立市級(jí)培訓(xùn)指導(dǎo)平臺(tái)、數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)平臺(tái)和臨床技術(shù)平臺(tái)為載體，以國家免費(fèi)基本項(xiàng)目為載體，從管理的角度，設(shè)計(jì)了技術(shù)指導(dǎo)的四個(gè)工作模塊和工作內(nèi)容：一是設(shè)計(jì)完成了指導(dǎo)落實(shí)四項(xiàng)公共服務(wù)職能所需的《計(jì)劃生育服務(wù)體系公共服務(wù)規(guī)范》和《計(jì)劃生育服務(wù)體系公共服務(wù)系列培訓(xùn)課程》相關(guān)制度；二是以國家免費(fèi)孕前優(yōu)生項(xiàng)目為重點(diǎn)，從上崗培訓(xùn)和崗位培訓(xùn)入手，開展了一系列人員培訓(xùn)；三是質(zhì)量控制，通過片區(qū)技術(shù)指導(dǎo)協(xié)作組和市級(jí)專家組，實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)評(píng)、室間質(zhì)評(píng)和檔案抽查；四是信息管理，通過開通重慶市科技服務(wù)信息化工程平臺(tái)、建立信息上報(bào)規(guī)范、指定信息專管員，指導(dǎo)基層服務(wù)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)錄入、數(shù)據(jù)質(zhì)量抽查、定期統(tǒng)計(jì)分析和信息通報(bào)。

二級(jí)標(biāo)題3構(gòu)建“市級(jí)技術(shù)協(xié)作組”及“四大片區(qū)技術(shù)協(xié)作組”平臺(tái)，促進(jìn)人口計(jì)生公共服務(wù)的發(fā)展

為了充分發(fā)揮科技引領(lǐng)與支撐作用，通過成立“重慶市片區(qū)計(jì)劃生育/生殖健康技術(shù)服務(wù)協(xié)作組”，加強(qiáng)全市計(jì)劃生育/生殖健康技術(shù)指導(dǎo)、新技術(shù)引入推廣評(píng)估、服務(wù)質(zhì)量控制以及技術(shù)人才培養(yǎng)與能力測(cè)評(píng)，整合市縣技術(shù)管理與技術(shù)服務(wù)專家資源，擴(kuò)大技術(shù)交流與合作，結(jié)合基層需求，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，共謀發(fā)展，提升公共服務(wù)技術(shù)和服務(wù)水平。

（1）重慶市市級(jí)技術(shù)協(xié)作組工作職責(zé)及內(nèi)容。負(fù)責(zé)對(duì)片區(qū)間的組織協(xié)調(diào)和技術(shù)指導(dǎo)；負(fù)責(zé)對(duì)各片區(qū)的技術(shù)培訓(xùn)；負(fù)責(zé)創(chuàng)建交流與合作的平臺(tái)，促進(jìn)信息溝通，增強(qiáng)片區(qū)間和片區(qū)內(nèi)的凝聚力，形成交流、合作、研討的氛圍；負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各方力量，提供有力的資金保障；建立評(píng)估體系，開展技術(shù)評(píng)估、服務(wù)質(zhì)量檢查、人員能力測(cè)評(píng)等；負(fù)責(zé)組織技術(shù)引入和推廣。

（2）重慶市各區(qū)域片區(qū)技術(shù)協(xié)作組工作職責(zé)及內(nèi)容。制定活動(dòng)計(jì)劃：各片區(qū)每三年推選一個(gè)片區(qū)常務(wù)組長(zhǎng)單位，確定聯(lián)絡(luò)員，協(xié)調(diào)該片區(qū)各項(xiàng)活動(dòng)，組織推薦下次活動(dòng)執(zhí)行組長(zhǎng)單位。定期開展活動(dòng)：按照年度活動(dòng)計(jì)劃，各片區(qū)定期召開計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)交流會(huì)、研討會(huì)、現(xiàn)場(chǎng)觀摩會(huì)，使片區(qū)成員間相互借鑒、相互學(xué)習(xí)，促進(jìn)提高。整合片區(qū)資源：將片區(qū)成員單位的人力資源、技術(shù)資源、設(shè)備資源等進(jìn)行整合，聯(lián)合開展技術(shù)服務(wù)活動(dòng)，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，有效地達(dá)到資源共享，使片區(qū)形成一個(gè)有機(jī)的整體，相互支持，相互促進(jìn)。圍繞服務(wù)需求，利用技術(shù)引入與推廣，構(gòu)建“專項(xiàng)技術(shù)實(shí)訓(xùn)基地”，聯(lián)合培養(yǎng)縣鄉(xiāng)兩級(jí)技術(shù)人才。建立定期交流制度，保障活動(dòng)的可持續(xù)發(fā)展。

（3）突出重點(diǎn)建設(shè)，發(fā)揮服務(wù)供給能力強(qiáng)的服務(wù)機(jī)構(gòu)的示范效應(yīng)及輻射帶動(dòng)效應(yīng)。通過重點(diǎn)建設(shè)，使人口計(jì)生公共服務(wù)體系的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備及裝備水平上升一個(gè)臺(tái)階，硬件要求與社會(huì)發(fā)展的需求相匹配；通過重點(diǎn)建設(shè)，集約現(xiàn)有資源，避免過去那種“遍撒胡椒粉”而導(dǎo)致的力量分散、能力不強(qiáng)的不利局面，從而使人力資本素質(zhì)得到實(shí)質(zhì)性、突破性的提升，專業(yè)技術(shù)服務(wù)能力與社會(huì)對(duì)人口計(jì)生的高水平需求相對(duì)稱；通過重點(diǎn)建設(shè)將使新的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心服務(wù)站及先前的區(qū)縣生殖健康服務(wù)中心的服務(wù)供給能力得到全面提升，從而使得一批實(shí)力強(qiáng)、服務(wù)供給能力強(qiáng)的服務(wù)機(jī)構(gòu)的示范效應(yīng)及輻射帶動(dòng)效應(yīng)在各自的區(qū)域內(nèi)得到有效發(fā)揮。

（4）人口計(jì)生公共服務(wù)拓展的新探索?？偨Y(jié)、提煉具有創(chuàng)新能力的基層人口計(jì)生公共服務(wù)機(jī)構(gòu)在推進(jìn)公共服務(wù)職能建設(shè)和體系建設(shè)中的創(chuàng)造性成果，為“頂層設(shè)計(jì)”提供可資借鑒的案例，結(jié)合人口計(jì)生公共服務(wù)的內(nèi)涵與外延，伴隨個(gè)體生命周期歷程，圍繞不同結(jié)構(gòu)的家庭類型，圍繞促進(jìn)人的全面發(fā)展，從生命的準(zhǔn)備、生命的保護(hù)、生命的維護(hù)、生命質(zhì)量角度，研究解決家庭面臨的與人口計(jì)生公共服務(wù)需求相關(guān)的問題；多途徑宣傳人口計(jì)生公共服務(wù)品牌產(chǎn)品。讓社會(huì)各界可識(shí)別，讓群眾能知曉、認(rèn)可、接納、跟隨、依賴，滿足家庭發(fā)展的需要。

（5）加大人口計(jì)生公共服務(wù)研究水平，主動(dòng)、積極融入社會(huì)大發(fā)展。在一定時(shí)期內(nèi)，人口計(jì)生系統(tǒng)內(nèi)存在對(duì)行業(yè)前景預(yù)期疲軟的現(xiàn)象，社會(huì)對(duì)人口計(jì)生事業(yè)的習(xí)慣性偏見在一定范圍內(nèi)、一定時(shí)期內(nèi)存在是在所難免的。為此，培養(yǎng)系統(tǒng)內(nèi)拔尖專家、加強(qiáng)人口計(jì)生公共服務(wù)前瞻性的理論研究水平顯得尤為重要，這樣會(huì)擺脫社會(huì)上因不了解人口計(jì)生對(duì)于人口與經(jīng)濟(jì)、人口與社會(huì)、人口與資源環(huán)境可持續(xù)發(fā)展的重要性而形成的不利局面。隨著時(shí)代變遷的加劇，人口問題已經(jīng)不再是傳統(tǒng)意義上的人口問題，在我國，人口問題始終是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)性問題，而人口計(jì)生系統(tǒng)在提高人口素質(zhì)、提供準(zhǔn)確人口數(shù)據(jù)、健全社會(huì)網(wǎng)絡(luò)等方面具有不可替代性，基于此，加大人口計(jì)生公共服務(wù)研究水平，結(jié)合社會(huì)發(fā)展、經(jīng)濟(jì)發(fā)展來思考人口計(jì)生問題，發(fā)揮人口計(jì)生系統(tǒng)的比較優(yōu)勢(shì)，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展作出貢獻(xiàn)。

一級(jí)標(biāo)題五、重慶市人口計(jì)生公共服務(wù)體系建設(shè)保障措施

二級(jí)標(biāo)題1統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

人口計(jì)生公共服務(wù)關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系到千家萬戶的幸福安康，關(guān)系到人口與經(jīng)濟(jì)、人口與社會(huì)、人口與資源環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展。各級(jí)政府要把實(shí)現(xiàn)人口計(jì)生公共服務(wù)的目標(biāo)化作為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的重要舉措和關(guān)注民生、促進(jìn)社會(huì)和諧的大事，納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展統(tǒng)籌，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

二級(jí)標(biāo)題2健全人口計(jì)生公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制

重慶市政府和相關(guān)部門要根據(jù)人口計(jì)生公共服務(wù)體系的目標(biāo)，完善對(duì)人口計(jì)生公共服務(wù)體系的投入機(jī)制，確保人口計(jì)生公共服務(wù)發(fā)揮其正常的服務(wù)功能，為群眾提供優(yōu)質(zhì)的人口計(jì)生公共服務(wù)。人口計(jì)生公共服務(wù)按項(xiàng)目為城鄉(xiāng)人口計(jì)生服務(wù)對(duì)象免費(fèi)提供，經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按單位服務(wù)綜合成本核定，所需經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算安排。根據(jù)分級(jí)支付的原則，市級(jí)財(cái)政給予相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)安排，區(qū)縣政府要切實(shí)負(fù)起支出責(zé)任，給予相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)配套。

二級(jí)標(biāo)題3強(qiáng)化人口計(jì)生公共服務(wù)績(jī)效考核制度

人口計(jì)生行政部門要會(huì)同相關(guān)部門建立健全人口計(jì)生公共服務(wù)績(jī)效考核制度，完善考核評(píng)價(jià)體系和方法，明確不同層級(jí)機(jī)構(gòu)工作職責(zé)、目標(biāo)和任務(wù)，考核履行職責(zé)、提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會(huì)滿意度等情況，保證人口計(jì)生公共服務(wù)的有效落實(shí)和群眾真正受益。要充分發(fā)揮考核結(jié)果在激勵(lì)、監(jiān)督和資金安排等方面的作用，考核結(jié)果要與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助以及單位主要領(lǐng)導(dǎo)的年度考核和任免掛鉤，作為人員獎(jiǎng)懲及核定績(jī)效工資的依據(jù)。要注重群眾參與考核評(píng)價(jià)，建立信息公開制度，考核情況應(yīng)向社會(huì)公示，將政府考核與社會(huì)監(jiān)督結(jié)合起來。

參考文獻(xiàn)：

參考文獻(xiàn)內(nèi)容[1] 周宗社，童琦，簡(jiǎn)麗，李彤重慶市人口計(jì)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)機(jī)構(gòu)改革研究[J]人口與經(jīng)濟(jì)，2012，（1）

[2] 同[1]

[3] 周宗社，童琦，忽新泰，劉 俊，何 楊人口計(jì)生服務(wù)體系存在的問題及思考[J]人口與經(jīng)濟(jì)，2011，（1）

[責(zé)任編輯責(zé)任編輯馮樂]