腹腔鏡減少小腸阻塞風(fēng)險

據(jù)美國WebMD醫(yī)學(xué)新聞網(wǎng)(2012-04-25)報道，根據(jù)刊登于2013年4月份《外科學(xué)》人口基礎(chǔ)回溯登記研究結(jié)果顯示，進(jìn)行開放式腹部手術(shù)的患者，發(fā)生小腸阻塞(SBO)的機(jī)會是進(jìn)行腹腔鏡腹部手術(shù)患者的4倍。

利用瑞典全國健康福祉委員會住院患者登記庫之108 141名患者的資料，研究者發(fā)現(xiàn)，術(shù)后發(fā)生SBO的比率介于0.4% ～13.9%，依手術(shù)類型而異;多變項(xiàng)分析發(fā)現(xiàn)，年齡、之前的腹部手術(shù)、共病癥、手術(shù)技術(shù)都是SBO的風(fēng)險因素，大部分的手術(shù)中，進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)患者的SBO風(fēng)險最低。

瑞典Scandinavian手術(shù)結(jié)果研究組Eva Angenete博士等人寫道，小腸阻塞確實(shí)是健康護(hù)理的挑戰(zhàn)，正確辨識風(fēng)險因素可以降低腹部手術(shù)后SBO的風(fēng)險;這篇研究結(jié)果顯示，除了年齡、之前的腹部手術(shù)、共病癥等重要因素之外，手術(shù)技術(shù)也是與SBO有關(guān)的重要因素。

研究者分析了2002-01-01—2004-12-31進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)、子宮切除術(shù)、輸卵管卵巢切除術(shù)、腸切除，前位切除術(shù)、腹會陰聯(lián)合切除、直腸固定術(shù)、闌尾切除術(shù)、減肥手術(shù)等手術(shù)的患者數(shù)據(jù)，評估了年齡、性別、共病癥情況、手術(shù)技術(shù)(開放式或腹腔鏡)，有SBO病史的患者則排除在外。

在上述的手術(shù)后5年內(nèi)評估發(fā)生SBO的情況。

研究者發(fā)現(xiàn)，減肥手術(shù)是腹腔鏡手術(shù)組中唯一SBO風(fēng)險較高者，但差異不顯著;輸卵管卵巢切除術(shù)是開放式腹部手術(shù)組中 SBO 風(fēng)險最高的(OR，7.6“95%CI，4.4 ～13.1”;P ＜0.001)。