麥西來甫－木卡姆練習(xí)對維吾爾族肥胖婦女脂肪細(xì)胞因子、胰島素和免疫球蛋白含量的影響

王志鋒

Department of Physical Education，Kashi Teaching College，Kashi 844000，China.

新疆自古是多民族聚集的地區(qū)，現(xiàn)在居住的民族有47個(gè)，新疆少數(shù)民族傳統(tǒng)體育是各族群眾在生產(chǎn)、生活實(shí)踐中創(chuàng)造的一種文化現(xiàn)象，它在一定的民族間和特定的區(qū)域內(nèi)有著廣泛的影響，同時(shí)，在少數(shù)民族群眾健身活動(dòng)中也起著重要的作用，是重要的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)?，F(xiàn)在搜集、整理出的新疆少數(shù)民族傳統(tǒng)體育項(xiàng)目共有278項(xiàng)［5］，主要有競賽類項(xiàng)目、表演類項(xiàng)目、民間傳統(tǒng)類項(xiàng)目、民間游戲項(xiàng)目4大類［1］。新疆雖然有豐富的少數(shù)民族傳統(tǒng)體育項(xiàng)目，但是目前對其開發(fā)和深入研究的程度還十分有限，較多的研究都集中在對新疆少數(shù)民族體育旅游項(xiàng)目的開發(fā)研究上［13，4］，而從健身機(jī)制方面深入研究新疆少數(shù)民族傳統(tǒng)體育項(xiàng)目的報(bào)道十分少見，這無疑不利于少數(shù)民族優(yōu)秀傳統(tǒng)體育項(xiàng)目的開發(fā)、推廣與傳承。

麥西來甫－木卡姆是極具新疆少數(shù)民族特色的傳統(tǒng)體育項(xiàng)目，且在新疆少數(shù)民族中，尤其是在新疆維吾爾族中廣為開展。2005年11月28日，聯(lián)合國教科文組織宣布“中國新疆維吾爾木卡姆”為第三批“人類口頭和非物質(zhì)遺產(chǎn)代表作”，這為新疆麥西來甫－木卡姆在新世紀(jì)的發(fā)展與傳承提供了極好的機(jī)會(huì)，同時(shí)，也充分證實(shí)了木卡姆在人類發(fā)展中的重要作用。麥西來甫－木卡姆反映了古代維吾爾人打獵生活的全部過程，主要包括“組織打獵”、“撥開紅柳觀察野獸”、“與野獸周旋”、“搏斗、追求”以及“勝利后的歡舞”5個(gè)部分?，F(xiàn)代麥西來甫－木卡姆則演變成了以序唱、切克提曼、賽乃姆、賽乃克斯提、色里瑪這5個(gè)部分為主要形式，同時(shí)，將表演和體育鍛煉融為一體的傳統(tǒng)文體項(xiàng)目，其中，序唱為自由散板，切克提曼為慢板3／4拍，賽乃姆為中板4／4拍，賽乃克斯提為小快板2／4拍，色里瑪為快板2／4拍，與這些表現(xiàn)內(nèi)容相對應(yīng)的麥西來甫－木卡姆形成了滑沖及微顫的顯著動(dòng)律特征。目前，關(guān)于麥西來甫－木卡姆的研究主要集中在其文化層次上，本研究從運(yùn)動(dòng)生物學(xué)的角度進(jìn)行研究，進(jìn)而探討它在大眾健身方面的作用。

本研究以39名維吾爾族肥胖婦女為研究對象，分析24周規(guī)律性麥西來甫－木卡姆練習(xí)對其脂肪細(xì)胞因子（瘦素、脂聯(lián)素）、血清胰島素含量、血脂成份、體成份及其免疫機(jī)能的影響，深入探討麥西來甫－木卡姆的健身機(jī)制，為其進(jìn)一步的開發(fā)與推廣提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象與分組

受試者來自新疆喀什師范學(xué)院、喀什教育學(xué)院的維吾爾族肥胖女教工46名，對其進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢查，排除有家族性疾病史、糖尿病、心腦血管疾病及內(nèi)分泌與代謝類疾病患者、繼發(fā)性肥胖患者共計(jì)7名，最終篩選出肝臟、腎臟功能正常的單純性肥胖患者39名作為研究對象，采用隨機(jī)分組的方法，將實(shí)驗(yàn)對象分為麥西來甫－木卡姆練習(xí)組（EXE組，n＝20）和對照組（CON組，n＝19）。肥胖標(biāo)準(zhǔn)以2000年2月WHO對亞太地區(qū)肥胖的定義標(biāo)準(zhǔn)，即BMI＝18～22.9為正常，BMI＝23～24.9kg／m2為肥胖前期，BMI≥25kg／m2為肥胖。

所有受試者均被告知實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和注意事項(xiàng)，并簽署知情同意書，確保實(shí)驗(yàn)前、后除麥西來甫－木卡姆練習(xí)外沒有額外的體力活動(dòng)。

1.2 練習(xí)時(shí)間及方式

實(shí)驗(yàn)起止日期為2011年5月1日－11月1日，實(shí)驗(yàn)組由專業(yè)教練帶領(lǐng)，每周進(jìn)行5次麥西來甫－木卡姆練習(xí)，每次80min，主要包括10min熱身活動(dòng)，60min麥西來甫－木卡姆練習(xí)和10min放松練習(xí)，練習(xí)強(qiáng)度根據(jù)木卡姆音樂節(jié)拍的快慢來調(diào)整，保證控制在個(gè)體60%～70%HRmax的強(qiáng)度范圍內(nèi)。對照組實(shí)驗(yàn)前后都保持正常的生活方式，不進(jìn)行麥西來甫－木卡姆練習(xí)。

表1 本研究受試者基本情況一覽表Table 1 List of Subjects Condition

1.3 樣品制備

受試者在實(shí)驗(yàn)前一天和實(shí)驗(yàn)結(jié)束后一天進(jìn)行血樣采集，在樣本采集的前后要求受試者禁止喝酒，空腹禁食12 h，于清晨7：00～8：00無菌條件下抽取肘靜脈血5ml，其中2ml經(jīng)肝素抗凝后立刻進(jìn)行血脂檢測，其余3ml經(jīng)肝素抗凝后快速離心，取血清放入－80℃冰箱冰凍，以待實(shí)驗(yàn)后樣品一起檢測。

1.4 測試指標(biāo)及方法

身體形態(tài)及體成份指標(biāo)在喀什師范學(xué)院體育系生理實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行。采用國產(chǎn)電子體重計(jì)測體重（W），采用國家體育總局體育科學(xué)研究所研制的皮褶厚度計(jì)測體脂百分比（BF%），采用標(biāo)準(zhǔn)無彈性皮尺測腰、臀圍度，以計(jì)算腰臀比（WHR）。

血脂成份、免疫球蛋白、胰島素和脂肪細(xì)胞因子的測定在喀什第一人民醫(yī)院進(jìn)行。血清TG、TC、LDL－c、HDL－c采用酶法檢測，儀器為日本東芝800TOSHIBA TBA－40FR全自動(dòng)生化分析儀，血清瘦素、脂聯(lián)素和胰島素采用放射免疫法檢測；血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）采用免疫透射比濁法檢測，試劑盒均為南京建成生物有限公司產(chǎn)品。

2 數(shù)據(jù)處理

所有數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0系統(tǒng)軟件包進(jìn)行單因素方差分析處理，P＜0.05表示有顯著性差異，P＜0.01表示有極顯著性差異。

3 研究結(jié)果

3.1 實(shí)驗(yàn)前、后受試者肥胖指標(biāo)變化比較

表2顯示，實(shí)驗(yàn)后練習(xí)組與對照組相比，體重和 WHR顯著性降低（P＜0.05），BMI和 BF%極顯著降低（P＜0.01）。結(jié)果提示，24周規(guī)律性的麥西來甫－木卡姆練習(xí)可以顯著降低受試者體重、BF%、WHR和BMI。

3.2 實(shí)驗(yàn)前、后受試者血脂成份變化比較

表3顯示，實(shí)驗(yàn)后練習(xí)組TC有降低趨勢，但不具有顯著性差異（P＞0.05），TG顯著性降低（P＜0.05），LDL－c極顯著性降低（P＜0.01），而 HDL－c則顯著性升高（P＜0.05）。結(jié)果提示，24周規(guī)律性的麥西來甫－木卡姆練習(xí)有效的改善了肥胖患者的血脂成份，使TC、TG、LDL－c不同程度的降低，HDL－c含量升高，肥胖患者血脂異常狀態(tài)得到改善，患動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)性降低。

表2 本研究實(shí)驗(yàn)前、后練習(xí)組和對照組肥胖指標(biāo)變化比較一覽表Table 2 Comparison of Obesity Index of the Exercise Group and Control Group before and after Experiment

表3 本研究實(shí)驗(yàn)前、后練習(xí)組和對照組血脂成份變化比較一覽表Table 3 Comparison of Blood Lipid Composition of the Exercise Group and Control Group before and after Experiment

3.3 實(shí)驗(yàn)前、后受試者脂肪細(xì)胞因子、胰島素含量變化比較

表4顯示，實(shí)驗(yàn)后練習(xí)組血清胰島素、瘦素含量與對照組相比極顯著降低（P＜0.01），而脂聯(lián)素含量則顯著升高（P＜0.05）。結(jié)果提示，24周規(guī)律性的麥西來甫－木卡姆練習(xí)有效的改善了肥胖患者的胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)以及脂肪細(xì)胞的分泌功能。

3.4 實(shí)驗(yàn)前、后受試者免疫球蛋白含量變化比較

從表5可見，實(shí)驗(yàn)后練習(xí)組與對照相比免疫球蛋白IgG含量極顯著升高（P＜0.01），IgA、IgM 顯著升高（P＜0.05）。結(jié)果提示，24周規(guī)律性的麥西來甫－木卡姆練習(xí)提高了受試者體液免疫能力，是體質(zhì)改善的良好表現(xiàn)。

表4 本研究實(shí)驗(yàn)前、后練習(xí)組和對照組脂肪細(xì)胞因子、胰島素變化比較一覽表Table 4 Comparison of Adipocytokines and Insulin Content of the Exercise Group and Control Group before and after Experiment

表5 本研究實(shí)驗(yàn)前、后練習(xí)組和對照組免疫球蛋白含量變化比較一覽表Table 5 Comparison of Immunoglobulin Content of the Exercise Group and Control Group before and after Experiment

4 分析與討論

4.1 麥西來甫－木卡姆練習(xí)對受試者體態(tài)及血脂成份的影響

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)，肥胖與胰島素抵抗、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、冠心病、糖尿病、自身免疫性疾病、代謝綜合癥、高脂血癥、腫瘤等20多種疾病的發(fā)生密切相關(guān)，同時(shí)，也與死亡率存在較高的相關(guān)性［2］?？梢哉J(rèn)為，肥胖已經(jīng)成為影響人類健康的世界性問題，減肥更是當(dāng)今社會(huì)和科研工作者廣泛關(guān)注的熱點(diǎn)問題。在新疆的維吾爾族群眾中，其飲食習(xí)慣具有高脂肪、高蛋白、低碳水化合物的特點(diǎn)，而高熱量膳食不僅是導(dǎo)致個(gè)體肥胖癥的重要因素，更是誘發(fā)2型糖尿?。ǎ═ype 2Diabetes Mellitus，T2DM）患病的危險(xiǎn)因素之一。臨床資料表明，新疆維吾爾族較漢族及其他少數(shù)民族T2DM高發(fā)，是漢族人群的2倍［11］，因此，積極探索行之有效的減肥、降體重的方法已經(jīng)成為當(dāng)前科研工作者亟待解決的問題。在眾多的減肥方法中，運(yùn)動(dòng)減肥控制體重是一種有效且穩(wěn)定的方法［7］。本研究結(jié)果顯示，24周規(guī)律性的麥西來甫－木卡姆練習(xí)后，受試者體重和WHR顯著性降低（P＜0.05），BMI和BF%極顯著降低（P＜0.01），原因在于麥西來甫－木卡姆練習(xí)中身體的滑沖、顫動(dòng)、下肢的跳動(dòng)、上肢的擺動(dòng)和腰腹部規(guī)律性的扭轉(zhuǎn)動(dòng)作較多，同時(shí)，練習(xí)強(qiáng)度根據(jù)木卡姆音樂節(jié)拍的快慢基本控制在個(gè)體60%～70%HRmax的范圍內(nèi)，這一強(qiáng)度范圍內(nèi)使受試者內(nèi)源性脂蛋白脂肪酶活性增高，肌細(xì)胞和脂肪細(xì)胞中儲(chǔ)存的甘油三酯加速水解成游離脂肪酸，進(jìn)而被運(yùn)送至運(yùn)動(dòng)器官作為主要能源物質(zhì)積極參與供能，導(dǎo)致脂肪大量被消耗，最終使個(gè)體體重、BF%、WHR和BMI不同程度的降低，這一研究結(jié)果在前人的研究中也得到了證實(shí)［14，16］。另外，練習(xí)過程中富于動(dòng)感的木卡姆音樂結(jié)合練習(xí)者肢體規(guī)律性的運(yùn)動(dòng)，還可能使受試者交感腎上腺系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，分解代謝加強(qiáng)，能量消耗和靜息代謝率增加，這些都將促使機(jī)體能量收支負(fù)平衡的出現(xiàn)。

進(jìn)一步證實(shí)，肥胖患者多伴有血脂異常，即血漿TC、TG、LDL－c升高，HDL－c降低。LDL－c對動(dòng)脈壁內(nèi)膜有侵蝕作用，而且，容易在動(dòng)脈管壁內(nèi)沉積形成脂斑，堵塞血管，所以，血脂異常是誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的重要危險(xiǎn)因素。長期有氧運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血漿TG水解、增加血漿HDL含量，改善血脂異常［46］。本實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，24周麥西來甫－木卡姆練習(xí)使受試者TC有降低趨勢（P＞0.05），TG、LDL－c顯著性和極顯著性降低（P＜0.05，P＜0.01），HDL－c顯著性升高（P＜0.05），提示，麥西來甫－木卡姆練習(xí)有效的改善了肥胖患者的血脂成份，使肥胖患者血脂異常狀態(tài)得到扭轉(zhuǎn)，患心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)降低。

4.2 麥西來甫－木卡姆練習(xí)對受試者脂肪細(xì)胞因子和胰島素含量的影響

脂肪細(xì)胞因子是近來被用以描述脂肪起源的生物活性因子，它們能夠調(diào)節(jié)機(jī)體其他組織的生理學(xué)功能，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的脂肪細(xì)胞因子有20多種。目前對該領(lǐng)域的研究十分活躍，但是，許多結(jié)論尚不一致［9，18］。瘦素是由 OB基因（位于人染色體7q32）編碼的，具有167個(gè)氨基酸的蛋白質(zhì)分子，它可直接或間接地通過下丘腦介導(dǎo)的反應(yīng)激活骨骼肌AMPK增加脂肪酸的氧化和葡萄糖的攝取和利用［35］。當(dāng)瘦素濃度在正常的生理范圍時(shí)，瘦素能通過下丘腦控制食欲，并且增加能量消耗［43］，增強(qiáng)胰島素敏感性［45］。瘦素濃度如果持續(xù)保持在較高水平，則肥胖和2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增高，胰島素抵抗發(fā)生，并伴隨代謝綜合征［24］。瘦素基因缺陷導(dǎo)致瘦素分泌減少，患者攝食過多而導(dǎo)致肥胖，外源性瘦素注射可逆轉(zhuǎn)此過程［36］。肥胖患者血清瘦素水平高于正常人群，表現(xiàn)出“瘦素抵抗”癥狀［31］。目前，關(guān)于運(yùn)動(dòng)對血清瘦素水平影響的研究較多，但是結(jié)果不盡一致，隨運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間的不同而不同，較為一致的結(jié)論包括：1）短時(shí)間（1小時(shí)至3天）大強(qiáng)度、中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后循環(huán)血液中瘦素水平無顯著性變化［23，29］；2）短時(shí)期（16周內(nèi)）大強(qiáng)度或中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后循環(huán)血液中瘦素水平在正常人群中無變化，在肥胖患者或糖尿病患者中瘦素水平降低［26，38］；3）長期（16周以上）大強(qiáng)度或中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后瘦素水平降低［6］。本實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，24周規(guī)律性的麥西來甫－木卡姆練習(xí)后，受試者血清瘦素水平極顯著降低（P＜0.01），原因可能是由于該實(shí)驗(yàn)使受試者體脂含量降低，致使脂肪細(xì)胞分泌瘦素量減少。此外，體育鍛煉使機(jī)體糖皮質(zhì)激素、交感－腎上腺素能系統(tǒng)的活動(dòng)增強(qiáng)，這對OBmRNA表達(dá)都將產(chǎn)生一定的影響，進(jìn)而影響運(yùn)動(dòng)后受試者瘦素含量［2］。

脂聯(lián)素是脂肪細(xì)胞分泌的又一重要生物活性蛋白，脂聯(lián)素基因位于染色體3q27，全長17kb，屬于colectin家族。血液脂聯(lián)素的生理濃度為5～30Lg／ml，占循環(huán)中總血漿蛋白的0.01%［17］。脂聯(lián)素在調(diào)節(jié)機(jī)體糖、脂代謝，生長發(fā)育和炎癥反應(yīng)中都發(fā)揮重要的作用［15］。脂聯(lián)素是迄今為止發(fā)現(xiàn)的唯一一種在脂肪容積增大時(shí)分泌反而減少的蛋白質(zhì)產(chǎn)物，對機(jī)體具有良好的保護(hù)作用［39］。體育鍛煉作為一種全身性的應(yīng)激刺激，對脂肪細(xì)胞的分泌功能必將產(chǎn)生一定的影響，進(jìn)而影響到循環(huán)血中脂聯(lián)素含量，目前，關(guān)于這方面的研究已經(jīng)展開，但是，眾多研究結(jié)果隨實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、運(yùn) 動(dòng) 時(shí) 間 、實(shí) 驗(yàn) 對 象 的 不 同 而 表 現(xiàn) 出 眾 多 不 一 致［25，30，32，33］，同時(shí)，對于影響脂聯(lián)素含量變化的確切機(jī)制也不是十分清楚。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，24周規(guī)律性的麥西來甫－木卡姆練習(xí)后，受試者血脂聯(lián)素水平極顯著升高（P＜0.05），這與Hisayo Y等人［28］的研究結(jié)果相似，但是，與Rochlitz H等人［42］的研究結(jié)果不同。造成本實(shí)驗(yàn)結(jié)果與前人研究結(jié)果不同的原因，可能是實(shí)驗(yàn)選用的測試對象和練習(xí)時(shí)間、強(qiáng)度不同所致。本實(shí)驗(yàn)中受試者循環(huán)血中脂聯(lián)素含量升高，可能與24周規(guī)律性的麥西來甫－木卡姆練習(xí)改善了受試者BF%和血脂成份有關(guān)［40］。同時(shí)，運(yùn)動(dòng)過程中骨骼肌血流量增加，肌纖維規(guī)律性的收縮刺激肌管系統(tǒng)產(chǎn)生更多脂聯(lián)素［34］，這也可能是導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)組脂聯(lián)素含量升高的一個(gè)原因。

胰島素由胰島B細(xì)胞分泌，在調(diào)節(jié)糖代謝中發(fā)揮重要作用。循環(huán)血中胰島素水平升高，胰島素敏感性降低，機(jī)體發(fā)生“胰島素抵抗”是肥胖人群的重要病發(fā)癥，同時(shí)也是Ⅱ型糖尿病、脂代謝紊亂和“代謝綜合癥”的重要病理特征。因此，有效控制血胰島素水平、提高機(jī)體血胰島素敏感性已成為防治上述疾病的重要途徑。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練在降低循環(huán)胰島素水平、提高機(jī)體胰島素敏感性方面具有顯著的作用［20，44］，并被視為治療“胰島素抵抗”和多種代謝綜合癥的重要方法。但是，關(guān)于運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練提高機(jī)體胰島素敏感性、降低循環(huán)胰島素水平的確切機(jī)制至今還不是十分明了?，F(xiàn)階段的研究結(jié)果認(rèn)為，運(yùn)動(dòng)改善胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)或提高胰島素敏感性的作用可能發(fā)生在受體前水平、受體水平和受體后水平上。在受體前水平上，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可提高骨骼肌肌糖原合成酶（glycogen synthase）活性和改變血液動(dòng)力學(xué)的特性，從而增加骨骼肌攝取胰島素和增加葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)的能力。在受體水平上，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可以增加胰島素受體數(shù)目［3］、提 高 胰 島 素 受 體 磷 酸 化 水 平［27］，進(jìn) 而 導(dǎo) 致 下 游 的PI3K和akt發(fā)生磷酸化，磷酸化的PI3K和akt進(jìn)一步導(dǎo)致Glut4向組織細(xì)胞膜的募集，最終使組織對葡萄糖的利用率增加［41］。在受體后水平上，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可以提高胰島素受 體 底 物 （IRS）磷 酸 化 水 平 和IRS－1、IRS－2mRNA 的 表達(dá)［19，21］，以及 Glut4mRNA 在細(xì)胞膜上的表達(dá)，從而 增加組織對葡萄糖的攝取能力。但是，最近一系列具有生物活性的脂肪細(xì)胞因子的發(fā)現(xiàn)使人們對胰島素抵抗的發(fā)病機(jī)制有了一個(gè)更加深刻的認(rèn)識，同時(shí)也為更加有效地治療胰島素抵抗提供了一個(gè)新的思路。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，24周規(guī)律性的麥西來甫－木卡姆練習(xí)后受試者胰島素水平極顯著降低（P＜0.01）。筆者認(rèn)為，實(shí)驗(yàn)組胰島素水平降低除了與上述因素有關(guān)之外，還可能與麥西來甫－木卡姆練習(xí)提高受試者脂聯(lián)素水平，降低受試者瘦素水平有關(guān)。已有研究證實(shí)，脂聯(lián)素可以通過抑制成熟巨噬細(xì)胞的功能、抑制粒細(xì)胞和單細(xì)胞系的增殖、抑制脂多糖誘導(dǎo)的TNF－α產(chǎn)生等一系列的抗炎癥狀，消除炎性因子對胰島素信號傳導(dǎo)通路的干擾，從而提高機(jī)體胰島素敏感性［47，12］。瘦素水平降低使得瘦素→AMPK→胰島素途徑更加暢通，對提高機(jī)體胰島素敏感性也有重要的促進(jìn)作用。

4.3 麥西來甫－木卡姆練習(xí)對受試者免疫球蛋白含量的影響

免疫球蛋白是B淋巴細(xì)胞經(jīng)過免疫母細(xì)胞階段分化為漿細(xì)胞后，由漿細(xì)胞合成和分泌的一組能與抗原發(fā)生特異性結(jié)合的球蛋白，共有IgG、IgM、IgA、IgE、IgD五大類，在介導(dǎo)體液免疫中發(fā)揮重要作用。在運(yùn)動(dòng)實(shí)踐中，IgG、IgM、IgA是常被用到的衡量體液免疫機(jī)能和機(jī)體抗感染免疫能力高低的指標(biāo)。目前，關(guān)于運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對機(jī)體免疫機(jī)能影響的研究已經(jīng)較多，較一致的觀點(diǎn)認(rèn)為，長期規(guī)律性的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可以提高循環(huán)中IgG、IgM、IgA含量，進(jìn)而增強(qiáng)機(jī)體的免疫機(jī)能［37］，而長期大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練則能降低循環(huán)中IgG、IgM、IgA含量，其降低程度隨運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的增加而逐漸加?。?2］，從而使機(jī)體發(fā)生較強(qiáng)烈的免疫抑制現(xiàn)象，并表現(xiàn)出明顯的免疫機(jī)能低下狀態(tài)。但是，目前在揭示運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練導(dǎo)致機(jī)體免疫抑制或增強(qiáng)的機(jī)制方面，還顯得不是十分全面，較多的研究集中在神經(jīng)－內(nèi)分泌系統(tǒng)和谷氨酰胺方面，認(rèn)為大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)下丘腦－垂體－腎上腺軸被激活，可的松、促腎上腺皮質(zhì)激素和兒茶酚胺等激素類物質(zhì)大量分泌，對免疫系統(tǒng)功能造成抑制作用，尤其是糖皮質(zhì)激素（GC）的大量分泌對下丘腦－垂體－性腺軸分泌性激素、生長－甲狀腺軸分泌生長素（GH）、T3、T4都有重要的抑制作用，而后者對增強(qiáng)機(jī)體免疫具有重要的作用。其次，大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)過程中谷氨酰胺被大量分解參與供能，以及運(yùn)動(dòng)過程中自由基的大量產(chǎn)生都是造成機(jī)體免疫功能低下的重要原因。而中、長期中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)則使上述功能軸適度激活，進(jìn)而造成 GH、促甲狀腺素（TSH）、催乳素（PRL）、β－內(nèi)啡肽、褪黑激素、P物質(zhì)等相關(guān)激素類物質(zhì)大量分泌，這些激素類物質(zhì)通過不同的途徑作用于免疫系統(tǒng)，最終導(dǎo)致免疫機(jī)能增強(qiáng)［10］。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，24周規(guī)律性的麥西來甫－木卡姆練習(xí)后受試者血清IgG含量極顯著升高（P＜0.01），IgA、IgM 顯著升高（P＜0.05）。結(jié)果提示，24周規(guī)律性的麥西來甫－木卡姆練習(xí)提高了B淋巴細(xì)胞的功能，使其介導(dǎo)體液免疫的能力增強(qiáng)，這是體質(zhì)改善的良好表現(xiàn)。原因可能是麥西來甫－木卡姆練習(xí)屬于中等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，練習(xí)過程中使上述功能軸適度激活，使神經(jīng)－內(nèi)分泌－免疫系統(tǒng)產(chǎn)生適宜的免疫應(yīng)答反應(yīng)［8］。

5 結(jié)論

規(guī)律性的麥西來甫－木卡姆練習(xí)可有效改善肥胖患者身體形態(tài)和血脂異常狀態(tài)，降低循環(huán)血中胰島素含量，使脂肪細(xì)胞因子的分泌向有益于健康的方向發(fā)展；同時(shí)，對于提高機(jī)體免疫球蛋白含量，增加免疫功能也有重要的促進(jìn)作用，具有較高的健身價(jià)值。

［1］保繼剛，楚義芳.旅游地理學(xué)［M］.北京：高等教育出版社，2004.

［2］鄧樹勛，王健.高級運(yùn)動(dòng)生理學(xué)—理論與應(yīng)用［M］.北京：高等教育出版社，2003.

［3］馮光斌，馮光斌，吳毅，等.運(yùn)動(dòng)對糖尿病大鼠腦細(xì)胞膜胰島素受體的影響［J］.中國物理醫(yī)學(xué)雜志，1998，20（2）：102－104.

［4］高剛，畢存箭，張栓.新形勢下新疆體育旅游資源的開發(fā)及營銷策略［J］.新疆師范大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，30（3）：42－46.

［5］郭風(fēng)蘭，沈林.新疆少數(shù)民族自治州傳統(tǒng)體育與構(gòu)建和諧社會(huì)研究［J］.新疆師范大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，29（2）：44－48.

［6］黃彩華，陳俊欽，林建新，等.運(yùn)動(dòng)改善2型糖尿病胰島素抵抗與血清脂聯(lián)素和瘦素及其交互作用［J］.中國體育科技，2011，47（7）：100－105.

［7］劉恒慨.肥胖的自然運(yùn)動(dòng)療法減肥機(jī)理淺識［J］.中醫(yī)藥學(xué)刊，2005，23（4）：82－85.

［8］王茂葉.長期太極拳鍛煉對老年女性血清睪酮∕皮質(zhì)醇、免疫球蛋白和生長激素的影響［J］.首都體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，23（3）：343－345.

［9］肖鳳英，陸付耳.脂肪細(xì)胞因子脂粘聯(lián)蛋白的研究進(jìn)展［J］.生理科學(xué)進(jìn)展，2003，34（4）：309－313.

［10］邢良美，李潔.運(yùn)動(dòng)對血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG的影響［J］.吉林體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，23（6）：81－83.

［11］徐忠星，張和占，買買提·西日甫，等.新疆墨玉縣維吾爾族糖尿病患病率調(diào)查［J］.中國基層醫(yī)藥，2002，9（3）：221－222.

［12］葉丹.炎癥反應(yīng)相關(guān)因子與胰島素抵抗［J］.國外醫(yī)學(xué)（內(nèi)分泌學(xué)分冊），2004，23（5）：312－314.

［13］張守平，臧留鴻.新疆少數(shù)民族特色體育旅游項(xiàng)目開發(fā)研究［J］.成都體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，34（9）：54－56.

［14］鄭健榮.健身跑運(yùn)動(dòng)對中年人血脂異常者血脂、身體成分的影響［J］.北京體育大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，32（7）：56－59.

［15］周國霞.脂聯(lián)素、神經(jīng)－內(nèi)分泌－免疫調(diào)節(jié)與運(yùn)動(dòng)［J］.首都體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，20（6）：53－56.

［16］周勇，趙霞，張玉朝，等.運(yùn)動(dòng)減肥人體體態(tài)與血脂變化及其相關(guān)性研究［J］.陜西師范大學(xué)學(xué)報(bào)，2006，34（4）：95－98.

［17］ARITA Y，KIHEM S，OUCHI N，et al.Paradoxical decrease of an adi posespecific protein，adiponectin，in obesity［J］.Biochem Biophys Res Common，1999，25（7）：79－83.

［18］BERGGEN J R，HULVER M W，Houmard J A.Fat as an endocrine organ：Influence of exercise［J］.J Appl Physiol，2005，99（2）：757－764.

［19］BROWN M D，MOORE G E，KORYTKOWSKI M T，et al.Improvement of insulin sensitivity by short－term exercise training in hypertensive African American women［J］.Hypertension，1997，30（6）：1549－1553.

［20］BRUCE C R，HAWLEY J A.Improvements ininsulin resistanc with aerobic exercise training：a lipocentric approach［J］.Med Sci Sport Exe，2004，36（7）：1196－1201.

［21］CHIBALIN A V，YU M，RYDER J W，et al.Exercise－induced changes in expression and activity of proteins involved in insulin signal transduction in skeletal muscle：differential effects on insulin receptor substrates 1and 2［J］.Proc Natl Acad Sci USA，2000，97：38－43.

［22］COPPOLA A，COPPOLAL L，MORAL D.Vigorous exercise acutely changes platelet and B－lymphocyte CD39expression［J］.J Appl Physiol，2005，98（4）：1414－1419.

［23］DIRLEWANGER M，DI VETTA V，GIUSTI V，et al.Effect of moderate physical activity on plasma leptin concentration in humans［J］.Eur J Appl Physical，1999，79：331－335.

［24］DYCK D J.Adipokines as regulators of muscle metabolism and insulin sensitivity［J］.Appl Physiol Nutr Metab，2009，34（3）：396－402.

［25］FERGUSON M A，WHITE L J，MC COY S，et al.Plasma adiponect in response to acute exercise in healthy subject［J］.Eur J Appl Physiol，2004，91（2－3）：324－329.

［26］FISHER J S，VAN PELT R E，ZINDER O，et al.Acute exercise effect on postabsorptive serum leptin［J］.J Appl Physiol，2001，91：680－686.

［27］HELED Y，SHAPIRO Y，SHANI Y，et al.Physical exercise enhances protein kinase C delta activity and insulin receptor tyrosine phosphorylation in diabetes－prone psammomys obesus［J］.Metabolism，2003，52（8）：1028－1033.

［28］HISAYO Y，MASANORI E，TAKAHIRO A，et al.Effect of aerobic exercise on plasma adiponectin levels and insulin resistance in type 2diabetes［J］.Diabetes Care，2004，27（7）：1756－1758.

［29］HOUMARD J A，COX J H，MACLESN P S，et al.Effect of short－term exercise training on leptin and insulin action［J］.Metabolism，2000，49：858－861.

［30］HULVER M W，ZHENG D，TANNER CJ，et al.Adiponectin is not altered with exercise training despite enhanced insulin action［J］.Am J Physiol Endocrinol Metab，2002，283（4）：E861－865.

［31］JEQUIER E，TAPPY L.Regulation of body weight in humans［J］.Physiol Rev，1999，70（2）：451－480.

［32］JURIMAE J，HOFMANN P，JURIMAE T，et al.Plasma adiponect in response to sculling exercise at individual anaerobic threshold in college level male rowers［J］.Int J Sports Med，2006，27（4）：272－277.

［33］JURIMAE J，PURGE P，JURIMAE T.Adiponectin and stress hormone responses to maximal sculling after volume－extended training season in elite rowers［J］.Metabolis，2006，55（1）：13－19.

［34］LIN Y，CHEWHCHUK S，LAVIGNEC C，et al.Functional significance of skeletal muscle adiponect in production，changes in animal models of obesity and diabetes，and regulation by rosiglitazone treatment［J］.Am J Physiol Endocrinol Metab，2009，297（3）：E657－664.

［35］MINOKOSHI Y，KIM Y B，PERONI O D，et al.Leptin stimulates fatty－acid oxidation by activating AMP－activate protein kinase［J］.Nature，2002，415（6869）：339－343.

［36］MONTAGUE C T，F(xiàn)AROOQI I S，WHITEHEAD J P，et al.Congenital leptin deficiency is associated with severe early－onset obesity in humans［J］.Nature，1999，387，（6636）：903－908.

［37］NIEMAN D C，PEDERSEN B K.Exercise and immune function：Recent developments［J］.Int J Sports Med，1999，27（2）：73－80.

［38］OLIVE J L，MILLER G D.Differential effects of maximal－and moderate－intensity runs on plasma leptin in healthytrained subjects［J］.Nutrition，2001，17（5）：365－369.

［39］OUCHI N，KIHARA S，ARITA Y，et al.Novel modulator for endothelial adhesion molecules：Adipocyte－derived plasma protein adiponectin［J］.Circulation，1999，100（25）：2473－2476.

［40］PARK S H，KIM J Y，LEE J H，et al.Association between plasma adiponectin and high－density lipoprotein cholesterol in postmenopausal women［J］.Clin Biochem，2010，43（13－14）：1069－1073.

［41］PENDE M，KOZMAS C，JAQUET M，et al.Hypoinsulinaemia，glucose intolerance and diminished beta－cell size in S6K1－deficient mice［J］.Nature，2000，408（6815）：994－997.

［42］ROCHLITZ H，AKPULAT S，BOBBERT T，et al.Significance of biomarkers for metabolic syndrome during weight reduction［J］.Dtsch Med Wochenschr，2005，130（17）：1061－1066.

［43］ROMAN E A，REIS D，ROMANATTO T，et al.Central leptin action improves skeletal muscle AKT，AMPK，andPGC1alpha activation by hypothalamic PI3K－dependent mechanism［J］.Mol Cell Endocrinol，2010，314（1）：62－69.

［44］ROSS R，JANSSEN I，DAWSON J，et al.Exercise－induced reduction in obesity and insulin resistance inwomen：a randomized controlled trial［J］.Obes Res，2004，12（5）：789－798.

［45］STEFANYK L E，DYCK D J.The interaction between adipokines，diet and exercise on muscle insulin sensitivity［J］.Curr Opin Clin Nut rMetab Care，2010，13（3）：255－259.

［46］VAJDA I，MSZROS J，MSZROS Z，et al.Effects of 3hours a week of physicala ctivity on body fat and cardio－respiratory parameters in obese boys［J］.Acta Physiol Hung ，2007，94（3）：191－198.

［47］YOKOTA T，ORITANI K，TAKAHASHI I，et al.Adiponectin，a new member of the family of soluble defense collagens，negatively regulates the growth of myelomonocytic progenitors and the functions of macrophages［J］.Blood，2000，96（5）：1723－1732.