牛顱內(nèi)壓升高癥病例報告

陳 鵬

（吉林省輝南縣動物疾病預(yù)防控制中心，輝南 135100）

2008年10 月中上旬，接治了4例牛顱內(nèi)壓升高癥，均痊愈。其中，第2例重癥的牛頭，抵物，不愿走動，意識不清，反應(yīng)很遲鈍。

2 癥狀

舔食異物，包括稻草、樹枝和石頭等。舌頭不愿回收。臨床檢查，大腦反應(yīng)明顯遲鈍，頸靜脈擴(kuò)張很明顯。體溫39℃，心率67次/min，其他一切正常。畜主訴說，這幾天搶秋收有點累，牛吃草喝水差，在早晨發(fā)現(xiàn)草團(tuán)，不見排尿。

3 診斷

根據(jù)發(fā)病特點、病史、臨床表現(xiàn)做出初步診斷，結(jié)合畜主敘述，初步確診顱內(nèi)壓升高。

4 治療

4.1 對癥治療

（1）靜注7瓶250 ml的甘露醇（加溫），以降腦壓。由于頸靜脈壓太高，放血200 ml左右再注射。（2）新鮮的辣椒涂搽牛的尿道口，并想法讓牛多飲水，以促進(jìn)其排尿。

4.2 防止自體中毒和繼發(fā)感炎

（1）為防止和解除酸中毒，靜注碳酸氫鈉500 ml。（2）靜注100 ml生理鹽水加頭孢噻呋鈉5 g和10 ml的長效磺胺8支，以防止繼發(fā)感炎。

4.3 解毒藥

5%葡萄糖加10ml特效百毒解20支，1次靜脈點滴。第2例患牛畜主主訴，這幾天牛放養(yǎng)在噴灑農(nóng)藥多的地方，怕萬一有中毒因素影響治療。其余各牛未注。

經(jīng)過以上治療，癥狀均明顯轉(zhuǎn)強(qiáng)。第2 d用1、2方繼續(xù)治療，其中甘露醇用3瓶，生理鹽水用500 ml。當(dāng)下午均恢復(fù)如初。（其中第1例和其他又不同，治療第1 d用甘露醇5支，效果不如其他明顯，第2 d又治療5支才徹底見效）。通過治療效果觀察，確定診斷準(zhǔn)確，療效好。

5 病因探究

（1）牛本身不夠健壯，又舍飼，少鍛煉；加之幾天連續(xù)嚴(yán)重使役，產(chǎn)生大量酸性物質(zhì)，使機(jī)體受損。

（2）牛由于過度勞累，水草比平時都見少，當(dāng)時氣溫突降（2～13℃），引起血液循環(huán)不暢。

（3）秋收季節(jié)，把給牛喂食大量小玉米棒，產(chǎn)生過量酸質(zhì)。

上面3項共同作用，使機(jī)體酸上加酸，累上加累，引起血液酸質(zhì)化嚴(yán)重，循環(huán)慢，并誘發(fā)腦組織水腫，顱內(nèi)壓升高，刺激牛大腦反應(yīng)遲鈍，頸靜脈壓升高，反胃吐草、不愛排尿等一系列病癥。

6 體會

（1）必須與其他類似疾病鑒別開來，否則貽誤治療時機(jī)。

（2）降壓必須及時到量。降壓是本病解決的先行指標(biāo)。否則的話，牛異嗜異物有很多副作用；腦壓過高時，牛會有很多瘋狂癥狀，要救都來不及了。相對而言，降壓快的恢復(fù)的也快。

（3）平衡酸堿要注意把握尺度。由于頸靜脈壓太高，不宜大量注射液體。必須有別于其他糾酸病癥。

（4）增加飲水次數(shù)，促進(jìn)其排尿。排尿早的恢復(fù)得也快，在此病上表現(xiàn)很明顯。