獸醫(yī)臨床問診方法

獸醫(yī)問診，也就是向畜主進(jìn)行詢問來了解畜禽癥狀和以前的病例，從而對畜禽病癥進(jìn)行全面的分析，可以為臨床檢查和診斷提供依據(jù)，是畜禽治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，需要加強(qiáng)獸醫(yī)臨床問診方面的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，從而對畜禽疾病進(jìn)行準(zhǔn)確的治療。

1 獸醫(yī)臨床問診的要求與步驟

1.1 獸醫(yī)臨床問診要求問診的獸醫(yī)應(yīng)該具備良好職業(yè)道德，樹立起為畜主負(fù)責(zé)的服務(wù)意識(shí)，采取合適的溝通方式與畜主進(jìn)行交談，細(xì)致耐心地詢問畜禽具體病癥，營造出良好的就診氣氛，從而可以更加全面地了解病情。問診需要從多個(gè)方面開展，詢問的越詳細(xì)越可以準(zhǔn)確進(jìn)行診斷，比如，了解畜禽如何傳染上疾病的，可以從傳播途徑進(jìn)行詢問，是否經(jīng)過胎盤、產(chǎn)道傳染，或者舔咬、注射傳染，還是由于蚊蠅、水源、飼料等方式感染疾病，需要將問診內(nèi)容深入。還應(yīng)注重人類健康和食品安全，應(yīng)該考慮畜主和家人健康狀況，考慮畜禽是否存在禽流感、狂犬病和口蹄疫等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取有效的治療方法，避免對人類健康造成威脅。

1.2 獸醫(yī)臨床問診步驟先要做好病例登記，了解畜主姓名、居住地和聯(lián)系方式，還應(yīng)該詳細(xì)填寫畜禽類型、用途、品種等，做好病例記錄可以更好地了解所在區(qū)域畜禽發(fā)病情況，與畜主建立起密切的醫(yī)患關(guān)系，可以為科學(xué)養(yǎng)殖提供指導(dǎo)。認(rèn)真傾聽并記錄畜主對畜禽病癥的講述，讓其全面描述出具體的病癥，記錄好畜禽病癥的情況。深入了解畜禽發(fā)病史，從病癥發(fā)生時(shí)間和地點(diǎn)可以初步識(shí)別出疾病情況和地域特點(diǎn)，可以對該區(qū)域畜禽疾病進(jìn)行掌握。讓畜主詳細(xì)說出畜禽發(fā)病時(shí)的具體表現(xiàn)，存在何種臨床癥狀，具體養(yǎng)殖數(shù)量和死亡率，一般情況下畜主只會(huì)說出多種疾病的共有特點(diǎn)，獸醫(yī)必要時(shí)需要了解畜禽是否存在哪些特別癥狀，需要耐心傾聽并給予一定的啟發(fā)，但不要進(jìn)行暗示，這樣可以全面掌握畜禽疾癥的具體情況，結(jié)合疾病具體發(fā)生過程，判斷出疾病的發(fā)展情況。向畜主詢問采取何種防疫治療辦法，如何進(jìn)行飼養(yǎng)管理，衛(wèi)生可以達(dá)到何種標(biāo)準(zhǔn)，使用哪種疫苗進(jìn)行注射并取得何種效果，飼料質(zhì)量和飼喂是否得當(dāng)，是否受到驚嚇和存在那種過激反應(yīng)，結(jié)合獲取到的資料可以初步確定疾病情況。這就要求獸醫(yī)了解問詢的流程，確定畜禽發(fā)病時(shí)間，了解疾病的演變情況。

2 臨床獸醫(yī)問診的方法

2.1 學(xué)習(xí)臨床問診病例示范問診方法取決于獸醫(yī)臨床理論知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，需要多學(xué)習(xí)畜禽常見疾病，并掌握臨床癥狀，加強(qiáng)對典型癥狀的分析，多學(xué)習(xí)典型病癥的影像資料，可以更深入的了解畜禽疾病臨床特點(diǎn)，從而進(jìn)一步提升疾病診斷能力。比如，在每年八九月份大多會(huì)存在雞、鴨等家禽的軟脖子病，這是因?yàn)槿舛舅缶鷮?dǎo)致的中毒，嚴(yán)重情況下會(huì)出現(xiàn)死亡。需要結(jié)合病例的特點(diǎn)進(jìn)行分析，并詢問畜主是否出現(xiàn)雞鴨發(fā)病快、快速死亡等特點(diǎn)，再結(jié)合飼養(yǎng)情況進(jìn)行診斷，分析是否存在傳染性疾病，讓畜主做好消毒和隔離患病畜禽，確定好治療方案以后應(yīng)該定期回訪，可以幫助提高問診和治療經(jīng)驗(yàn)。

2.2 加強(qiáng)臨床獸醫(yī)問診訓(xùn)練在沒有畜主就醫(yī)的情況下，獸醫(yī)應(yīng)該加強(qiáng)問詢方面的訓(xùn)練，可以與其他獸醫(yī)或?qū)W生進(jìn)行問答訓(xùn)練，從而提高問診技巧和能力。問診訓(xùn)練完成后需要對效果進(jìn)行評估，分析問詢時(shí)存在那些問題，可以更好地提升問診能力。

2.3 接觸實(shí)際病例很多剛畢業(yè)的獸醫(yī)缺少實(shí)際問診經(jīng)驗(yàn)，需要通過接觸實(shí)際病例提高問診能力，這就要求先與畜主進(jìn)行詳細(xì)的交流，獲取畜主的支持和配合。比如，接觸到狼犬腹水病例時(shí)，需要獸醫(yī)結(jié)合學(xué)到的理論知識(shí)和診斷技能通過問診來了解實(shí)際情況，得知該狼犬為3月齡，日常采用菜湯等食物喂食，由于該狼犬經(jīng)常搶食狗糧，使得該狼犬食欲變大。通過問詢可以了解到是由于飼喂食物營養(yǎng)不均衡而導(dǎo)致的，沒有補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)，從而出現(xiàn)營養(yǎng)不良性腹水。告知畜主在飼食中加入足夠數(shù)量的精肉，加強(qiáng)蛋白質(zhì)食物的補(bǔ)充，該狼犬在半月后恢復(fù)了健康。所以，只有結(jié)合實(shí)際病例進(jìn)行問診和治療，方可以提高獸醫(yī)的臨床問診能力。

綜上所述，讓剛畢業(yè)的獸醫(yī)接觸實(shí)際的病例，學(xué)會(huì)如何與畜主進(jìn)行溝通，深入了解畜禽疾病的詳細(xì)情況，是提高獸醫(yī)臨床問診的重要環(huán)節(jié)。需要獸醫(yī)具備正確的接診和問診方法，使理論知識(shí)與臨床問診進(jìn)行有效地結(jié)合，可以為將來的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。