這些合理的膳食與良好的生活習(xí)慣,其意義不僅僅是降低血壓,或者預(yù)防高血壓的出現(xiàn),更重要的是,它們使身體處于一種良好的運(yùn)行狀態(tài)。換句話說,它們的意義是獲得健康,而不是“治療疾病”
“食療”是一個很平常的詞,但因?yàn)榭偱c“傳統(tǒng)”聯(lián)系起來,它便有了特定的含義。再加上“養(yǎng)生大師”們不靠譜的忽悠,“食療”往往被理解成了按照特定的方式吃某種或某幾種特定的食物,就可以像藥物一樣治療疾病。如此,“食療”這個詞就逐漸演變成“沒有科學(xué)依據(jù)”的“另類經(jīng)驗(yàn)”。不過,如果我們把“食療”理解成通過合理的飲食來改善健康狀況,那么它就會是一種合理的追求——在現(xiàn)代科學(xué)里,這樣的追求和實(shí)踐叫做“合理膳食”。
流行病學(xué)調(diào)查和臨床實(shí)驗(yàn)表明,通過合理膳食,我們可以減少許多慢性疾病的發(fā)生風(fēng)險。對于某些癥狀,也有一定的“治療”作用。當(dāng)然,這個“合理膳食”以及它能夠產(chǎn)生的效果,必須要有科學(xué)數(shù)據(jù)的支持,否則就是忽悠了。
比如高血壓,一種極為常見的健康隱患。它沒有明顯的癥狀,但會導(dǎo)致心臟疾病、腎臟疾病以及中風(fēng)等其他疾病。隨著年齡的增加,大多數(shù)人的血壓都會升高到高血壓的范圍——這個“大多數(shù)”,在美國人群中高達(dá)2/3。對于高血壓——即血壓(收縮壓/舒張壓)在140/90毫米汞柱以上,或者“高血壓前期”——血壓在120/80以上但沒有達(dá)到高血壓程度的人群,國外醫(yī)生一般會推薦先通過生活方式的改變來進(jìn)行“治療”。
其中最重要的一方面,就是“合理膳食”。
根據(jù)科學(xué)數(shù)據(jù),預(yù)防血壓升高或者降低高血壓的食譜如下:植物性食物為主,強(qiáng)調(diào)蔬菜、水果和低脂奶制品;食譜中的總脂肪、飽和脂肪以及膽固醇低。也就是說,鼓勵多吃蔬菜、水果、全谷、堅果、禽類、魚類,而紅肉(豬牛羊肉)、全脂奶制品、蛋黃、糖以及含糖飲料等,則應(yīng)該減少或者避免。
有大量的數(shù)據(jù)表明,高鹽會導(dǎo)致血壓升高。對于普通人來說,推薦的食鹽攝入量是每天不超過6克,但對于高血壓人群來說,最好是限制到4克以下。值得注意的是,不僅是做菜時用的鹽,還包括食物中本來的納元素,如醬油、味精、成菜、腌肉等,也要計入總的鹽攝入量中。
生活方式的其他方面也會影響到血壓的控制。比如,雖然吸煙不直接升高血壓,但是吸煙對血管的生理狀況有相當(dāng)影響,會導(dǎo)致心臟和血管疾病。飲酒,如果量大的話會導(dǎo)致血壓升高,同時酒也含有高熱量,不利于保特合理體重。而體重與血壓是正相關(guān)的——越胖的人,高血壓的風(fēng)險就越高。所以,對高血壓的“合理食譜”來說,應(yīng)該不喝酒——如果實(shí)在要喝,也盡量控制喝的量。
適當(dāng)運(yùn)動也是非常重要的一方面。這種運(yùn)動并不限于專門的體育飯煉,適當(dāng)?shù)捏w力勞動、甚至是步行上下樓梯——凡是增加身體物理運(yùn)動的活動都會有所幫助。
這些有科學(xué)根據(jù)的“生活方式”并不像“養(yǎng)生大師”們鼓吹的“食療秘方”那么“簡單易行”。遵循這些“生活方式”,需要犧牲一些“享受”。比如低鹽飲食,對于很多人來說,是“食之無味”的。還要長期堅持,實(shí)在需要相當(dāng)?shù)囊懔Α?/p>
這些“合理膳食”以及其他生活方式的改變,其有效性是大樣本統(tǒng)計的結(jié)果。也就是說,與不采取這些措施的人群相比,遵循了這些生活方式的人中,有更多人實(shí)現(xiàn)了血壓降低的目標(biāo)。但是,人群中的個體差異總是存在,有的人這樣做之后血壓依然很高。對于這些人來說,求助藥物就是完全必要的。
生活方式的改變,可以作為預(yù)防或者“保守治療”的一種嘗試,但是它永遠(yuǎn)無法代替藥物。實(shí)際上,藥物也不是那么可怕。對于大多數(shù)合法生產(chǎn)的降壓藥而言,副作用非常微弱甚至沒有。只是我們需要什么樣的藥物,以及如何使用藥物,需要醫(yī)生的指導(dǎo),并不是看看養(yǎng)生節(jié)目或者廣告就能夠給自己開處方的。
實(shí)際上,這些合理的膳食與良好的生活習(xí)慣,其意義不僅僅是降低血壓,或者預(yù)防高血壓的出現(xiàn)。更重要的是,它們使身體處于一種良好的運(yùn)行狀態(tài)。換句話說,它們的意義是獲得健康,而不是“治療疾病”——從這個意義上說,基于現(xiàn)代科學(xué)的“合理膳食”和基于傳統(tǒng)文化與哲學(xué)的“食療”,有著根本目的上的不同。