軍隊(duì)療養(yǎng)院護(hù)理工作的現(xiàn)狀及解決措施

楊學(xué)穎，張曉巖，段立新

（沈陽(yáng)軍區(qū)大連療養(yǎng)院桃源療養(yǎng)區(qū)理療科，遼寧大連 116013）

軍隊(duì)療養(yǎng)院護(hù)理工作的現(xiàn)狀及解決措施

楊學(xué)穎，張曉巖，段立新

（沈陽(yáng)軍區(qū)大連療養(yǎng)院桃源療養(yǎng)區(qū)理療科，遼寧大連 116013）

隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷前進(jìn)，軍隊(duì)療養(yǎng)院有了一定程度的發(fā)展。但中國(guó)目前在療養(yǎng)院的各個(gè)專業(yè)中，護(hù)理專業(yè)仍未處于一個(gè)優(yōu)勢(shì)的狀態(tài)。而具體到軍隊(duì)療養(yǎng)院，怎樣科學(xué)地邁向社會(huì)，學(xué)會(huì)科學(xué)經(jīng)營(yíng)，來(lái)適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)這個(gè)大的時(shí)代背景，應(yīng)該引起關(guān)注。本文正是從不同的角度來(lái)淺析軍隊(duì)療養(yǎng)院護(hù)理工作的管理水平、發(fā)展方向、存在問(wèn)題等等。通過(guò)各個(gè)方面的論述，將對(duì)軍隊(duì)療養(yǎng)院的護(hù)理有另一層面的認(rèn)識(shí)。

軍隊(duì)療養(yǎng)院；護(hù)理；發(fā)展

隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生越來(lái)越得到重視，而軍隊(duì)療養(yǎng)院護(hù)理方面也發(fā)生著重大的變革，為了適應(yīng)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，必須明確軍隊(duì)療養(yǎng)院護(hù)理工作的管理水平、發(fā)展方向、存在的問(wèn)題等，指導(dǎo)護(hù)理工作的發(fā)展，現(xiàn)對(duì)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)分析如下：

1 目前軍隊(duì)療養(yǎng)院護(hù)理滿意度及原因

在軍隊(duì)療養(yǎng)院護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行治療使得患者滿意的程度即為護(hù)理滿意度。在實(shí)際護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員說(shuō)話的語(yǔ)氣、儀表姿態(tài)、對(duì)患者的熱情關(guān)心程度等等成為影響療養(yǎng)院服務(wù)質(zhì)量的重要部分[1]。而近些年，隨著非現(xiàn)役文職護(hù)士的引進(jìn)，使得護(hù)理人員在服務(wù)方面呈現(xiàn)出了種種問(wèn)題?？偟膩?lái)說(shuō)，受療養(yǎng)者對(duì)護(hù)理人員的滿意度并不是很高，這一方面說(shuō)明了目前的軍隊(duì)療養(yǎng)院護(hù)理存在著種種問(wèn)題，另一方面也說(shuō)明軍隊(duì)療養(yǎng)院的護(hù)理水平急需提高。

1.1 護(hù)理人員波動(dòng)大

在軍隊(duì)療養(yǎng)院護(hù)理方面，護(hù)理人員由于主觀原因，如退休、專業(yè)等等有著局限，物質(zhì)生活上不盡如人意，而年齡上的問(wèn)題也讓護(hù)理人員心有顧慮，因此，護(hù)理人員的情緒出現(xiàn)波動(dòng)，對(duì)工作出現(xiàn)敷衍了事的態(tài)度[2]，對(duì)待患者熱情度不高，沒(méi)有主動(dòng)性，慢慢地演變成為對(duì)工作缺乏責(zé)任心。

1.2 占用工作時(shí)間搞“晉升”

在護(hù)理過(guò)程中，由于護(hù)理人員以大專文憑占多數(shù)，因此搞學(xué)歷、搞論文便成為護(hù)理者晉升的途徑。而在現(xiàn)實(shí)中很少有護(hù)理人員能夠外出學(xué)習(xí)，所以在經(jīng)費(fèi)少、時(shí)間緊的情況下，護(hù)理人員選擇占用工作時(shí)間來(lái)給自己“充電”，把相當(dāng)部分時(shí)間和精力用在論文、文憑上。這在一定程度上會(huì)減少病患的護(hù)理滿意度。

1.3 護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)不完善

軍隊(duì)的療養(yǎng)院很多都是進(jìn)行健康療養(yǎng)，而對(duì)重大疾病的救護(hù)相對(duì)較少，因此非現(xiàn)役護(hù)理人員在掌握了相當(dāng)程度的理論的情況下，對(duì)臨床實(shí)踐仍然缺乏經(jīng)驗(yàn)。在實(shí)際的護(hù)理過(guò)程中自然存在著不足。業(yè)務(wù)上的不達(dá)標(biāo)會(huì)引起患者對(duì)護(hù)理人員的不滿意。同時(shí)加之護(hù)理人員的主觀心理壓力大，會(huì)使自己本身的技能發(fā)揮不到位，容易導(dǎo)致一些常規(guī)的理療失誤的出現(xiàn)。

2 改進(jìn)醫(yī)院養(yǎng)護(hù)情況的措施

2.1 優(yōu)化療養(yǎng)院環(huán)境，進(jìn)行人性化管理

對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員，可優(yōu)先安排一些能提供給他們學(xué)習(xí)和晉升的機(jī)會(huì)，滿足他們的合理需求。對(duì)于存在困難的護(hù)理人員，可依照他們自身的特殊情況進(jìn)行人性化照顧。同時(shí)應(yīng)當(dāng)對(duì)做出成就及工作積極熱情的護(hù)理人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，建立獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰制度。

2.2 加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)，提高自信心

應(yīng)多組織學(xué)習(xí)實(shí)踐，增強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)，在臨床理療的過(guò)程中提升自身的業(yè)務(wù)技能。加強(qiáng)護(hù)理人員和患者之間的溝通，從了解患者的角度出發(fā)，使得護(hù)理人員從心理上換位思考，能夠充分了解患者的需求。注重語(yǔ)言、行動(dòng)等方面的因素，通過(guò)對(duì)患者接觸，提高醫(yī)護(hù)人員的自信心。

2.3 在硬件上提高綜合水平

根據(jù)療養(yǎng)人員的實(shí)際需求，將療養(yǎng)院的硬件設(shè)施完善，為其提供一個(gè)良好的療養(yǎng)環(huán)境?，F(xiàn)階段軍隊(duì)療養(yǎng)院中的各種硬件依然存在疏漏，需要逐步完善，特別是房間的安排布置，應(yīng)當(dāng)以舒適溫馨為宜。

3 軍隊(duì)療養(yǎng)院護(hù)理難點(diǎn)及解決措施

在具體的療養(yǎng)院護(hù)理中，存在諸多難點(diǎn)，在此只列出兩點(diǎn)較為重要的方面進(jìn)行分析。

①目前軍隊(duì)療養(yǎng)院中存在著缺乏科研意識(shí)的問(wèn)題。許多療養(yǎng)人員對(duì)護(hù)理科研熱情不夠或是敷衍了事，不夠重視。而療養(yǎng)護(hù)理方面的科研目標(biāo)不夠具體，發(fā)展方向不夠明晰。使得軍隊(duì)療養(yǎng)院護(hù)理科研發(fā)展緩慢。這種種都是軍隊(duì)療養(yǎng)院中存在的難點(diǎn)。②在軍隊(duì)療養(yǎng)院的護(hù)理體系中，因?yàn)檎幘?jiǎn)，使得許多護(hù)理人才流失。在具體的操作過(guò)程中，沒(méi)有對(duì)高職護(hù)理人員進(jìn)行有目標(biāo)性、計(jì)劃性的培養(yǎng)，限制了護(hù)理人員的發(fā)揮范圍，使許多護(hù)理人才使用不當(dāng)。

4 針對(duì)軍隊(duì)療養(yǎng)院目前存在的工作難點(diǎn)進(jìn)行分析，提出解決措施

4.1 提高科研意識(shí)

加強(qiáng)軍隊(duì)療養(yǎng)院護(hù)理科研力度，在科研過(guò)程中從小方面抓起，尋找科研題材[3]。調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性，配合科研工作，將每個(gè)科研科研目標(biāo)做到明確化、細(xì)致化。轉(zhuǎn)變護(hù)理人員的思維方式，在具體科研過(guò)程中挖掘新思路，更新思想觀念[4]。

4.2 加強(qiáng)管理，防止人才流失

對(duì)軍隊(duì)療養(yǎng)護(hù)理當(dāng)中的護(hù)理人才應(yīng)該進(jìn)行調(diào)控，留住有理論且有臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的人才。盡最大可能性對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培養(yǎng)，開(kāi)發(fā)他們的潛力空間，拓展業(yè)務(wù)范圍。在具體護(hù)理實(shí)踐中對(duì)有前途、有潛力的護(hù)理人員進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，造就軍隊(duì)療養(yǎng)院的專屬人才隊(duì)伍。今后護(hù)理工作的重心：在了解了軍隊(duì)療養(yǎng)院的護(hù)理工作滿意度、存在的問(wèn)題等背景下，展開(kāi)論述今后軍隊(duì)療養(yǎng)院護(hù)理工作的重心。

4.3 聘用合格的護(hù)理人員

針對(duì)目前應(yīng)聘的護(hù)理人員整體素質(zhì)不強(qiáng)，業(yè)務(wù)水平不到位的現(xiàn)狀，今后護(hù)理工作的首要重心則是要聘用合格的護(hù)理人員。在進(jìn)行具體的護(hù)理工作之前要進(jìn)行理論測(cè)試、臨床培訓(xùn)、業(yè)務(wù)技術(shù)能力的提高等等，保證每位軍隊(duì)護(hù)理工作人員都能夠具備較為完善的水平和較高的綜合素質(zhì)[5]。

4.4 在改革過(guò)程中尋找護(hù)理方向

隨著當(dāng)前衛(wèi)生保障制度的改革，需要護(hù)理人員不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)，保持進(jìn)取的心態(tài)。了解軍隊(duì)當(dāng)前政治制度，對(duì)于軍隊(duì)整編精簡(jiǎn)要調(diào)整工作思路，從大的方面找到適合本身護(hù)理的工作方向。在具體的操作過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)該拓展護(hù)理范圍，在對(duì)患者的恢復(fù)過(guò)程中，也要通過(guò)心理護(hù)理、健康教育等等方面來(lái)使患者主動(dòng)地預(yù)防疾病，增強(qiáng)保健。

4.5 護(hù)理人員合理配置，提高護(hù)理服務(wù)效率

在療養(yǎng)院的護(hù)理工作中，不同的負(fù)責(zé)事項(xiàng)所存在的工作量不盡相同，配置過(guò)多護(hù)理人員會(huì)導(dǎo)致人員浪費(fèi)，而配置過(guò)少則護(hù)理效率降低，工作不協(xié)調(diào)。因此，對(duì)各個(gè)不同的具體護(hù)理工作應(yīng)合理劃分人員，科學(xué)安排部署，使得每個(gè)護(hù)理人員都能充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)。

4.6 制定系列管理機(jī)制，增強(qiáng)護(hù)理人員責(zé)任心

在軍隊(duì)療養(yǎng)院護(hù)理方面應(yīng)制定管理機(jī)制，對(duì)護(hù)理人員的工作進(jìn)行分工、部署[6]。增強(qiáng)護(hù)理人員之間的合作性、連接性。并對(duì)護(hù)理人員的工作進(jìn)行不定期檢查，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)找出根源并解決。不斷提高護(hù)理人員的素質(zhì)，最終達(dá)到護(hù)理人員自覺(jué)高效地進(jìn)行護(hù)理工作，進(jìn)而提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的目的。

4.7 以患者為中心展開(kāi)護(hù)理

萬(wàn)變不離其宗，護(hù)理工作的背景變革再大，以患者為中心進(jìn)行服務(wù)不會(huì)變，并且要不斷深化。護(hù)理應(yīng)做到以患者為中心，不斷與患者進(jìn)行溝通交流，了解不同患者的特殊需要，從患者的角度出發(fā)，以最完美的途徑對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。

5 結(jié)語(yǔ)

隨著新世紀(jì)知識(shí)經(jīng)濟(jì)的沖擊，軍隊(duì)療養(yǎng)院護(hù)理方面也發(fā)生著重大的變革。對(duì)目前軍隊(duì)療養(yǎng)院存在的問(wèn)題有正確的認(rèn)識(shí)，了解解決問(wèn)題的措施，并明確護(hù)理工作今后的發(fā)展方向，是相當(dāng)有必要的。護(hù)理人員應(yīng)該不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)態(tài)度，只有使軍隊(duì)療養(yǎng)院在質(zhì)量和效率及認(rèn)可度都有很大的提升，才能使軍隊(duì)療養(yǎng)院護(hù)理工作不斷朝著正確的方向發(fā)展。

[1]趙丹,吳旻,陸衛(wèi)軍.護(hù)理滿意度特征性預(yù)測(cè)指標(biāo)的研究[J].解放軍護(hù)理雜志,2006,23(11):25-26.

[2]趙志清,杜玉開(kāi).護(hù)士職業(yè)緊張的流行現(xiàn)狀與影響因素及其預(yù)防[J].護(hù)理學(xué)雜志,2006,21(11):77-79.

[3]王秀萍,穆燕紅.培養(yǎng)護(hù)理人員科研能力的實(shí)踐與思考[J].中華醫(yī)院管理雜志,2002,18(9):27.

[4]徐曉霞,許紅霞,韓先芹,等.護(hù)理科研管理的方法與成效[J].護(hù)理管理雜志,2005,5(6):39-40.

[5]王琳,劉晶,楊紅蕾.加強(qiáng)編外合同制護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)[J].中醫(yī)藥管理雜志,2010,18(1):88-89.

[6]王曉鳳,龔榮霞.科護(hù)士長(zhǎng)的護(hù)理信息化管理實(shí)踐[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2009,6(18):53.

R471

C

1674-4721（2010）11（c）-109-02

楊學(xué)穎（1968-），女，漢族，副主任護(hù)師，沈陽(yáng)軍區(qū)大連療養(yǎng)院桃源療養(yǎng)區(qū)理療科護(hù)士長(zhǎng)，畢業(yè)于上海第二軍醫(yī)大學(xué)，從事療養(yǎng)院護(hù)理工作多年。

2010-10-14）