血脂康對(duì)38例老年人血流變的治療觀察

龐周玫

1 資料與方法

1.1 一般資料 38例患者,男性34例,女性4例,平均年齡65歲。其中冠心病24例，腦動(dòng)脈硬化3例，1型糖尿病3例，高黏血癥2例，高血壓癥4例。

1.2 方法 患者在治療過(guò)程中采取常規(guī)口服北京北大維信生物科技有限公司研制生產(chǎn)的血脂康膠囊，每次2粒，2次/d，不停用其他特殊治療藥物，采用自身對(duì)照方法，用藥前和用藥后8周，在陜西省人民醫(yī)院門(mén)診化驗(yàn)血液流變學(xué)進(jìn)行血液黏度、血球壓積、纖維蛋白原、血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白檢查及常規(guī)復(fù)查肝、腎功能及尿常規(guī)。

2 結(jié)果

服藥期間常規(guī)復(fù)查肝腎功能均未發(fā)生異常情況，結(jié)果見(jiàn)表1。

3 討論

人類(lèi)平均壽命的不斷增加，而引起醫(yī)學(xué)和社會(huì)問(wèn)題，預(yù)計(jì)到2012年65歲以上老人將增加1.5倍以上,老年病-動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病的患者亦會(huì)劇烈增加。

有學(xué)者認(rèn)為冠心病患者的血液流變性呈濃、黏、聚集狀態(tài)，隨病情的嚴(yán)重程度呈現(xiàn)不同變化，血流變的異?？烧T發(fā)急性心肌梗死及心絞痛。血液黏度增高,心肌供血相對(duì)減少,對(duì)心功能影響較大, 血球壓積及纖維蛋白原增高→細(xì)胞聚集→毛細(xì)血管血流停滯→閉塞或血栓形成。特別是冠狀動(dòng)脈硬化造成狹窄時(shí)，心肌血流不暢，如情緒流動(dòng)或氣溫變冷，造成血小板一過(guò)性聚集，而冠脈狹窄時(shí)正切速度極大，可將這種血小板聚集體入末梢循環(huán)，造成冠狀動(dòng)脈循環(huán)的閉塞。因此對(duì)高凝、高聚、高黏血質(zhì)的老人應(yīng)及早采取預(yù)防措施，以降低血黏度，在冠心病防治上特別重要。

表1 應(yīng)用血脂康治療結(jié)果(x±s)

動(dòng)脈粥樣硬化，主要是由于血漿中膽固醇過(guò)多，沉積在大、中動(dòng)脈內(nèi)膜上所致。如同時(shí)伴有動(dòng)脈壁損傷或膽固醇運(yùn)轉(zhuǎn)障礙，則易在動(dòng)脈內(nèi)膜生成脂斑，進(jìn)一步發(fā)展可使動(dòng)脈管腔狹窄，易導(dǎo)致冠心病和腦血管病的發(fā)生，故在防治上很好控制血清總膽固醇及甘油三脂水平是很有必要的。

近年來(lái)臨床研究表明，血漿高密度脂蛋白水平與動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病有密切關(guān)系,因?yàn)楦呙芏戎鞍啄苓\(yùn)走過(guò)多自由膽固醇并脂蛋白酶體系轉(zhuǎn)化為膽固醇脂(多為油酸膽固醇脂)。血漿高密度脂蛋愈多則運(yùn)走膽固醇愈多，不易使膽固醇沉積于血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，因此提升高密度脂蛋白也是防治動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病的重要措施。

血脂康膠囊可顯著降低血液黏度、血球壓積、血清總膽固醇、甘油三酯，升高高密度脂蛋白，臨床效果比較滿意，無(wú)毒副作用，對(duì)于防治老年人腦動(dòng)脈硬化、高黏血癥、高血脂癥的發(fā)生有著重要意義。