36例小口徑槍彈損傷尸檢資料分析

黃 濤,張培寧

(1.雅安市公安局刑警支隊(duì),四川 雅安 625000;2.蘆山縣公安局刑警大隊(duì),四川 蘆山 625600)

36例小口徑槍彈損傷尸檢資料分析

黃 濤1,張培寧2

(1.雅安市公安局刑警支隊(duì),四川 雅安 625000;2.蘆山縣公安局刑警大隊(duì),四川 蘆山 625600)

作者收集14年間因小口徑槍彈損傷死亡的案例36例,按射擊距離分類,對(duì)槍彈創(chuàng)的損傷形態(tài)特征進(jìn)行分析和總結(jié),發(fā)現(xiàn)小口徑槍彈損傷與普通槍彈創(chuàng)比較:貫通性槍彈創(chuàng)的射出口遠(yuǎn)較入口為大、創(chuàng)道周?chē)M織損傷更重、盲管槍彈創(chuàng)和射創(chuàng)道方向改變較多,這些改變主要是由彈頭的速度、質(zhì)地和形狀決定。

法醫(yī)病理學(xué);槍彈損傷;小口徑槍支;大體形態(tài)學(xué)

小口徑槍彈一般是指彈頭直徑小于6 mm的槍彈。自1964年美軍5.56 mmM193步槍彈問(wèn)世以來(lái),小口徑槍彈以射擊精度高、殺傷效果好等優(yōu)點(diǎn)得到了世界各國(guó)軍事工業(yè)界的普遍重視和優(yōu)先發(fā)展[1],小口徑槍彈的使用范圍也越來(lái)越廣。四川省甘孜、阿壩州的藏區(qū)由于歷史沿革和風(fēng)俗習(xí)慣,槍支的民間保有量遠(yuǎn)高于內(nèi)地,火器超越鈍器、銳器成為暴力性案件中最常見(jiàn)的致傷(死)工具。筆者收集1994年至2007年甘孜州道孚縣發(fā)生的小口徑槍彈致死案例36例,根據(jù)尸檢原始筆錄、尸檢照片、法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)鑒定書(shū)等資料,從損傷形態(tài)學(xué)著手,分析其共有特征,供同行參考。

1 案例資料

1.1 一般資料:性別:男性34例,女性2例;年齡:最小13歲,最大58歲,以18-40歲年齡段居多(28人,占77.8%);職業(yè):牧民19人、農(nóng)民15人、職工2人。

1.2 槍支情況:制式小口徑步槍13支、自制小口徑步槍19支、制式小口徑手槍3支、自制小口徑手槍1支。兩類小口徑步槍管直徑均為5.6mm,槍管內(nèi)四條膛線,可單發(fā)或連發(fā),有效射程250m。制式小口徑手槍為國(guó)產(chǎn)92式5.8mm手槍,槍管內(nèi)6條膛線,可單發(fā)或連發(fā),有效射程50m;自制小口徑手槍槍管系高壓汽手槍改裝,直徑約6.0mm,槍管內(nèi)四條膛線,只能單發(fā),射程不詳。小口徑子彈由彈頭、彈殼、發(fā)射藥、底火四部分組成,彈頭均為鉛彈頭。

1.3 死亡原因:顱腦損傷死亡5例;胸、腹腔大血管或?qū)嵸|(zhì)臟器損傷,致失血性休克死亡22例;四肢大血管損傷致失血性休克死亡9例。

1.4 死亡性質(zhì):均為他殺。

1.5 射擊距離和損傷形態(tài):根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,將36例槍彈傷按射擊距離、損傷類型和損傷部位[2]分類統(tǒng)計(jì)(見(jiàn)表1)。

表1 小口徑槍彈創(chuàng)射擊距離、損傷類型和部位統(tǒng)計(jì)

1.5.1 23例遠(yuǎn)距離射擊的射入口中心皮膚缺損均在0.65cm×0.7cm左右,邊緣有0.1-0.3cm環(huán)狀挫傷帶,未見(jiàn)火藥煙暈及擦拭輪。5例貫通性槍彈創(chuàng)射出口大小在3.5cm×4.5cm至4.0cm×5.0cm之間,創(chuàng)口均不規(guī)則,多呈星芒狀,創(chuàng)內(nèi)皮下組織外翻,組織間橋顯著。射創(chuàng)道直徑3-4cm,中心部位組織挫碎,周邊組織出血明顯,近射出口處直徑明顯增大,經(jīng)顱骨、肩胛骨等骨骼的創(chuàng)道內(nèi)見(jiàn)骨骼多呈粉碎性骨折并伴骨質(zhì)缺失。18例盲管性槍彈創(chuàng)創(chuàng)道表現(xiàn)復(fù)雜,多呈不連續(xù)管狀結(jié)構(gòu),中途多見(jiàn)方向改變,組織挫碎和出血現(xiàn)象明顯且范圍較貫通槍彈創(chuàng)大。在胸腹部損傷案例中,除創(chuàng)道周?chē)M織受損嚴(yán)重外,常在心、肺、肝、胃、腸等器官檢見(jiàn)出血、挫裂等損傷。提取到的11枚鉛彈頭有9枚變形,2枚發(fā)生彈頭碎裂,形成多個(gè)金屬碎片,失去槍彈痕跡鑒定的價(jià)值。

1.5.2 12例近距離射擊的射入口中心皮膚缺損均為0.6cm×0.6cm左右,邊緣有0.1cm-0.3cm環(huán)狀挫傷帶和寬1cm-2cm的黑色環(huán)形燒灼樣改變。6例貫通性槍彈創(chuàng)射出口形態(tài)與遠(yuǎn)距離射擊射出口形態(tài)基本相同。6例盲管創(chuàng)彈道表現(xiàn)也與遠(yuǎn)距離射擊盲管創(chuàng)彈道表現(xiàn)相似,較典型的一例為彈頭從左上臂外側(cè)射入,貫穿左上臂后,從左腋下射入胸腔,造成左側(cè)第四肋骨粉碎性骨折、左肺上葉貫通創(chuàng)、心臟破裂,最后彈頭變形、碎裂并停留在縱隔內(nèi)。

1.5.3 接觸射擊1例,系國(guó)產(chǎn)92式5.8mm手槍緊貼于左顳部擊發(fā)所致的盲管創(chuàng)。尸檢見(jiàn)左顳部射入口中心皮膚缺損大小0.6cm×0.5cm,類圓形,創(chuàng)緣有槍口不全壓痕,創(chuàng)周皮膚未見(jiàn)撕裂,未見(jiàn)挫傷帶。創(chuàng)內(nèi)皮下組織有環(huán)狀燒灼痕跡并檢出火藥煙暈成分。彈頭斜向內(nèi)下穿過(guò)左顳葉,在腦組織中形成直徑1.0cm的創(chuàng)道,最終嵌入枕骨大孔上方顱骨內(nèi)板中。

2 討 論

2.1 小口徑槍彈創(chuàng)具有典型槍彈創(chuàng)的特征:小口徑槍彈與傳統(tǒng)使用的7.62mm槍彈在構(gòu)造、發(fā)射機(jī)理上是相同的,只存在物理形態(tài)上的差異(彈頭直徑)。我們發(fā)現(xiàn)36例尸體的小口徑槍彈創(chuàng)損傷程度嚴(yán)重、發(fā)生部位多、范圍廣,形態(tài)學(xué)特征與鈍器傷、銳器傷有較顯著區(qū)別;貫通性槍彈創(chuàng)有典型的射入口、射出口和創(chuàng)道;盲管性槍彈創(chuàng)則只有射入口和創(chuàng)道;隨射擊距離不同射入口的形態(tài)發(fā)生特征性改變:遠(yuǎn)距離射擊時(shí)射入口主要表現(xiàn)為皮膚缺損;近距離射擊時(shí)除有射入口皮膚缺損外,還伴有創(chuàng)周煙暈和火藥斑紋;接觸射擊則出現(xiàn)槍口印痕。上述損傷形態(tài)與文獻(xiàn)報(bào)道中對(duì)典型槍彈創(chuàng)的描述一致[2],說(shuō)明小口徑槍彈所造成的損傷具有典型槍彈創(chuàng)的共同特征。

2.2 小口徑槍彈創(chuàng)特異性的形態(tài)學(xué)特征

2.2.1 創(chuàng)道周?chē)M織損傷嚴(yán)重。本報(bào)道所涉案例,無(wú)論是貫通性槍彈創(chuàng)還是盲管性槍彈創(chuàng),其創(chuàng)道周?chē)M織損傷均較嚴(yán)重,創(chuàng)道平均直徑3-4cm,是彈丸直徑的6倍以上,創(chuàng)道周?chē)嘁?jiàn)組織挫碎,出血明顯,創(chuàng)道經(jīng)過(guò)骨骼時(shí)則出現(xiàn)粉碎性骨折伴骨質(zhì)缺失。

2.2.2 貫通性槍彈創(chuàng)的射出口遠(yuǎn)較射入口大。本報(bào)道中11例貫通性槍彈創(chuàng)的射入口皮膚缺損大小為0.6cm×0.6cm(近距離射擊)至0.65cm×0.7cm(遠(yuǎn)距離射擊),射出口大小為3.5cm×4.5cm至4.0cm×5.0cm,射出口的面積是射入口面積的6-8倍。射入口呈圓形或橢圓形皮膚缺損,創(chuàng)緣較整齊;射出口無(wú)皮膚缺損,創(chuàng)口形態(tài)不規(guī)則,呈撕裂狀,創(chuàng)緣不齊,創(chuàng)內(nèi)組織外翻嚴(yán)重,多見(jiàn)組織間橋。李建倉(cāng)[3]報(bào)道1例64式7.62mm手槍彈射入口3.0cm×2.0cm,射出口1.8cm×1.0cm;1例54式7.62mm手槍彈射入口直徑2.0cm,射出口直徑1.0cm。對(duì)比以上數(shù)據(jù),可知小口徑槍彈創(chuàng)射入口與射出口大體形態(tài)學(xué)差異較其他槍彈創(chuàng)更明顯。

2.2.3 盲管槍彈創(chuàng)和創(chuàng)道方向改變較多。本報(bào)道中盲管性槍彈創(chuàng)共有25例,占全部案例的69.4%,尤其遠(yuǎn)距離射擊案例中盲管性槍彈創(chuàng)占到78.3%之多,遠(yuǎn)高于文獻(xiàn)報(bào)道比例[2]。雖報(bào)道的例數(shù)有限,數(shù)據(jù)達(dá)不到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異,但就特定地區(qū)、特定條件而言已具顯著意義。在胸腹部受傷的案例中一枚彈頭在胸腹腔內(nèi)形成反折、曲射創(chuàng)道,甚至彈頭碎裂,造成多臟器損傷的現(xiàn)象較多見(jiàn)。

2.3 小口徑槍彈創(chuàng)形態(tài)學(xué)改變的機(jī)制:槍彈的損傷機(jī)制包括彈頭沖撞、瞬時(shí)空腔效應(yīng)和壓力波損傷,是投射物(彈頭、彈片)將能量傳遞于組織的結(jié)果,致傷效應(yīng)取決于人體組織吸收能量的多少,損傷形態(tài)決定于投射物的特征和受傷組織的解剖學(xué)特征[4]。上述小口徑槍彈創(chuàng)較特異性的形態(tài)學(xué)特征主要是由其彈頭(投射物)的速度、質(zhì)地和形狀決定[5]:小口徑槍彈在發(fā)射時(shí)膛壓約為1300kg/cm2,彈丸初速度在310m/s左右,彈頭為鉛質(zhì),體積小重量大,故彈頭動(dòng)能較大。當(dāng)彈頭進(jìn)入人體后,產(chǎn)生前沖力和側(cè)沖力,前者使彈頭直接撕裂、拉斷和擊穿前方的組織,形成原發(fā)彈創(chuàng)管,稱為彈頭的侵徹作用;后者使創(chuàng)道周?chē)M織向四周壓縮、移位,形成一個(gè)較彈頭直徑大數(shù)倍至數(shù)十倍的瞬間橢圓形空腔,該空腔內(nèi)的壓力可達(dá)(70-100)kg/cm2,使彈道周?chē)M織在極短時(shí)間內(nèi)受到強(qiáng)力的擠壓并快速移位,當(dāng)空腔到達(dá)一定限度則形成負(fù)壓,此時(shí)會(huì)產(chǎn)生空腔復(fù)位,引起周?chē)M織震蕩,此過(guò)程反復(fù)作用,造成廣泛的組織損傷。因彈頭體積較小,質(zhì)地較軟(鉛彈),故飛行穩(wěn)定性相對(duì)較差,且容易受體內(nèi)組織器官阻礙發(fā)生變形、翻滾甚至反跳,在遇到骨骼等較堅(jiān)固障礙物時(shí)可發(fā)生彈頭破裂,致彈創(chuàng)道方向多有改變,容易發(fā)生多臟器損傷。彈頭變形導(dǎo)致力的作用面積改變,彈頭攜帶的巨大動(dòng)能更快更多的傳遞給創(chuàng)道周?chē)M織,導(dǎo)致創(chuàng)道周?chē)M織損傷較普通槍彈損傷嚴(yán)重。如動(dòng)能足夠大,在彈頭行進(jìn)方向上,彈頭與接受其所傳遞能量的周?chē)M織可一起沖破皮膚,形成較大的撕裂狀射出口;如動(dòng)能損失極快,彈頭侵徹力降低,加上形狀改變,則常常難以突破皮膚而停留體內(nèi),形成盲管創(chuàng)。

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[3] 李建倉(cāng),李旭通.57例槍彈損傷尸檢資料分析[J].法醫(yī)學(xué)雜志,2002,18(4):227-228

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1005-3697(2010)06-0572-03

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2010-08-20

(學(xué)術(shù)編輯:吳 松)