觀察中醫(yī)活血化瘀法聯(lián)合西藥治療慢性萎縮性胃炎的效果

朱會軍+李娜

摘要：目的 探究中醫(yī)活血化瘀與西藥聯(lián)合在慢性萎縮性胃炎治療的效果。方法 選取本院2012年3月～2014年3月收治的慢性萎縮性胃炎患者60例，隨機分成對照組和研究組各30例，對照組單純使用西藥實施治療，研究組使用活血化瘀中藥聯(lián)合西藥實施治療，對比兩組治療的效果。結(jié)果 研究組患者的有效率為93.33%，明顯高于對照組的76.67%，研究組的不良反應(yīng)情況明顯少于對照組，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采用中醫(yī)活血化瘀聯(lián)合西藥治療慢性萎縮性胃炎具有顯著的效果，能減少患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)；活血化瘀；西藥；慢性萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎指的是患者的胃黏膜發(fā)生萎縮性變化的一種慢性胃炎，當前臨床上主要采用根除患者的幽門螺旋桿菌與促進胃動力等手段來實施治療，但是其治療的效果卻并不理想，本文采用中醫(yī)活血化瘀聯(lián)合西藥進行慢性萎縮性胃炎的治療，取得了良好的效果，具體報道如下所示。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2012年3月～2014年3月收治的慢性萎縮性胃炎患者60例，隨機分成對照組和研究組各30例，其中，男38例，女22例，年齡22～68歲，平均年齡（38.3±2.5）歲，病程6個月～12年，平均病程（5.2±3.5）年，所有患者經(jīng)診斷皆為慢性萎縮性胃炎，其胃炎嚴重程度，輕度23例，中度42例，重度15例。排除潰瘍與癌變及慢性消化系統(tǒng)障礙患者。兩組患者的性別、年齡、病情等對比差異不顯著，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組單純使用西藥實施治療，治療的療程為3個月；研究組使用活血化瘀中藥聯(lián)合西藥實施治療，其中藥方劑為：甘草3g，大黃、春砂仁各5g，蘇梗、橘絡(luò)、蒲黃、五靈脂、炒延胡、檀香各10g，紅丹參30g，水煎服用2次/d，同時聯(lián)合西藥枸櫞酸鉍鉀膠囊（空腹口服，110mg/包，4次/d）、多潘立酮片（10mg/次，3次/d）、維樂生（2片/次，3次/d）。對于胃酸過多的患者加用西咪替?。?.2g/次，4次/d）；對于幽門螺桿菌或者伴有大便隱血、上腹隱痛的患者加用甲硝唑（0.4g/次，2次/d）、阿莫西林（0.5g/次，2次/d）。所有患者治療的療程皆為3個月。

1.3療效判定 ①顯效：患者的癥狀與炎癥消失，胃鏡顯示患者的胃黏膜紅潤，病變的范圍也明顯縮小；②有效：患者的癥狀與炎癥明顯好轉(zhuǎn)，胃鏡顯示患者的胃黏膜呈紅白相間，并以紅像為主；③無效：患者的癥狀與治療前相比無改變，甚至惡化。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 數(shù)據(jù)運用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行分析和處理，計數(shù)資料用χ2檢驗，計量資料用t檢驗，若P<0.05，則表示組間對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組治療效果對比 研究組患者中，顯效22例，有效6例，無效2例，總有效率為93.33%，對照組患者中，顯效18例，有效5例，無效7例?？傆行蕿?6.67%，組間對比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組不良反應(yīng)情況對比 對照組中5例出現(xiàn)輕微頭暈，7例出現(xiàn)惡心與腹脹，研究組中1例出現(xiàn)輕微惡心，4例出現(xiàn)腹脹和腹瀉，兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生者皆未停藥，癥狀可自行緩解。

3 討論

慢性萎縮性胃炎是一種慢性胃炎，其具有較高的發(fā)病率，并常見于消化系統(tǒng)當中，大部分是由于表淺性的胃炎失治而發(fā)展形成，其病因較為復(fù)雜，病程較長，并在一定程度上會引發(fā)胃癌[1]。相關(guān)報告指出，導(dǎo)致患者發(fā)生萎縮性胃炎的主要機制是瘀血內(nèi)阻，而瘀血內(nèi)阻通常表現(xiàn)為氣虛，這種臨床癥狀的表現(xiàn)并不明顯，但是通過胃鏡與病理組織學(xué)的檢查之后能夠發(fā)現(xiàn)其病灶改變明顯。中醫(yī)學(xué)指出，長期的情志刺激、淫液虧虛及長期慢性的表淺性胃炎，會導(dǎo)致胃失和降，從而產(chǎn)生疼痛，久而久之就形成了淤血，阻滯胃脈絡(luò)，使得粘膜萎縮，進而形成了慢性萎縮性胃炎[2]。

常規(guī)西藥治療對患者胃部的刺激比較大，并且治療的效果治標不治本，而采用中醫(yī)活血化瘀聯(lián)合西藥治療，能夠除標去本，通過調(diào)理的手段來中和患者的胃炎癥狀，并取得了良好的治療效果[3]。本組研究中，對照組單純使用西藥實施治療，研究組使用活血化瘀中藥聯(lián)合西藥實施治療，研究組患者的有效率為93.33%，明顯高于對照組的76.67%。由此可知，中藥活血化瘀聯(lián)合西藥治療慢性萎縮性胃炎具有顯著的療效，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]金廣北.中醫(yī)治療慢性萎縮性胃炎的臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2012，03（03）：33-35.

[2]唐兵.活血化瘀養(yǎng)陰健胃中藥聯(lián)合西藥治療慢性萎縮性胃炎臨床分析[J].內(nèi)科，2010，12（04）：12-13.

[3]謝微杳.健脾養(yǎng)胃活血化瘀法治療慢性萎縮性胃炎54例臨床觀察[J].中國中醫(yī)急癥，2010，20（04）：28-29.

編輯/哈濤