常見中藥飲片的鑒別要點

趙曉瑩

[摘要] 目的：通過列舉幾種常見中藥飲片的鑒別方法，指導(dǎo)臨床合理用藥，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者用藥安全有效。方法：對常見中藥飲片牛黃、何首烏、血竭、檀香、大黃正、偽品的性狀鑒別和理化鑒別進行了比較。結(jié)果：切實掌握常見中藥的鑒別要點，有助于提高醫(yī)院用藥水平。結(jié)論：提高中藥飲片的鑒別技術(shù)對于保障患者用藥安全十分重要。

[關(guān)鍵詞] 中藥；飲片；鑒別

[中圖分類號]R931.5 [文獻標(biāo)識碼] B[文章編號] 1673-7210（2009）06（b）-124-02

中藥飲片的真?zhèn)危苯佑绊懙脚R床療效的發(fā)揮及患者的用藥安全，因此熟練掌握中藥飲片的鑒別方法，特別是鑒別要點，有助于快速、準(zhǔn)確地與偽品區(qū)分，從而保證藥品的質(zhì)量與臨床用藥的安全，具有非?，F(xiàn)實的意義。本文列舉了幾種常見中藥飲片的鑒別要點，對于臨床用藥具有指導(dǎo)意義。

1 材料與方法

1.1 牛黃

1.1.1 性狀鑒別

1.1.1.1 正品：天然牛黃可分蛋黃及管黃。蛋黃：多呈卵圓形、不規(guī)則的球形、方圓形，大小不一。表面黃紅色至棕黃色，有的表面掛有一層黑色光亮的薄膜，習(xí)稱“烏金衣”；有的表面粗糙，具疣狀突起，有的具龜裂紋。體輕，質(zhì)酥脆，易分層剝離，斷面金黃色，可見細密的同心層紋，有的夾有白心。氣微清香而略腥，味微甜而苦，入口后無清涼感，嚼之易碎，不黏牙。

1.1.1.2 偽品：偽天然牛黃多呈不規(guī)則碎塊，大小不一[1]。表面棕黃色，粗糙，體輕，質(zhì)輕脆可分層剝離，斷面可見同心層紋。氣腥，味微苦，無清涼感，嚼之易碎，不粘牙。

1.1.2 理化鑒別

1.1.2.1 正品：取少量天然牛黃樣品，水合氯醛液裝片，在顯微鏡下觀察，發(fā)現(xiàn)迅速溶解，顯鮮明的金黃色，久置后變?yōu)榫G色。取少量上述粉末樣品，加氯仿1 ml搖勻，再加硫酸與濃過氧化氫（30％）各2滴，振搖，正品天然牛黃顯綠色。取上述粉末0.1 g，加鹽酸 1 ml，氯仿10 ml，充分振搖，混勻，正品天然牛黃氯仿層呈黃褐色。分取氯仿層，加氫氧化鋇試液5 ml振搖，正品天然牛黃可生成黃褐色沉淀。分離除去水層及沉淀，取氯仿層約1 ml，加醋酐1 ml，硫酸2滴，搖勻放置，正品天然牛黃溶液則呈綠色。

1.1.2.2 偽品：取少量偽品牛黃樣品，水合氯醛液裝片，在顯微鏡下觀察，發(fā)現(xiàn)迅速溶解，同樣顯鮮明的金黃色，但是久置后變?yōu)辄S色。取少量上述粉末樣品，加氯仿1 ml搖勻，再加硫酸與濃過氧化氫（30％）各2滴，振搖，偽品天然牛黃則顯桃紅色。取上述粉末0.1 g，加鹽酸 1 ml，氯仿10 ml，充分振搖，混勻，偽品天然牛黃氯仿層呈土黃色。分取氯仿層，加氫氧化鋇試液5 ml振搖，偽品天然牛黃不生成黃褐色沉淀。分離除去水層，取氯仿層約1 ml，加醋酐1 ml，硫酸2滴，搖勻放置，偽品天然牛黃溶液則無色。

1.2 何首烏

性狀鑒別如下：

1.2.1 正品何首烏為蓼科植物何首烏（Polygonum multiflorum Thunb）的干燥根[2]。直徑 4～12 cm，表面紅棕色或紅褐色，皺縮不平，有淺溝，并有橫長皮孔及細根痕，質(zhì)堅實，不易折斷，斷面淺黃棕色或淺紅棕色，顯粉性，皮部有 4～11個類圓形異型維管束環(huán)列，形成云錦狀花紋，中央木部較大，氣微，味微苦而甘澀。制何首烏為何首烏片或塊，用黑豆汁拌勻后，經(jīng)過燉法或清蒸法制得，表面黑褐色或棕黑色，凹凸不平，斷面角質(zhì)樣，棕褐色或黑色，氣微，味微甘而苦澀。

1.2.2 偽品偽品制何首烏為0.7～1.0 cm不等的厚片，黑色或棕黑色，圓形或橢圓形，切片呈不規(guī)則的皺縮及周邊翹起，表面平整，斷面角質(zhì)樣，用水浸泡后變軟，脫色，有黏性，橫切片可見規(guī)則的筋脈點，氣微，味甘甜，粉末在顯微鏡下可見大量類圓形或扁卵形的淀粉粒。經(jīng)鑒別染色，偽品制何首烏為薯類蒸制后的切片干燥，以炭黑與黑豆汁等染色而成。

1.3 血竭

1.3.1 性狀鑒別

1.3.1.1 正品：為棕櫚科植物麒麟竭，圓四方式或肉包形，表面暗紅色，附有摩擦的紅粉[3]。破碎面黑紅色，有光澤與細孔，質(zhì)脆易碎，手捻染指血紅色，為其鑒別要點。氣微，味淡微成，咀嚼有砂樣感。

1.3.1.2 偽品：偽品百合科植物龍血樹脂或稱索科特拉血竭，呈不規(guī)則塊狀。表面黑紅色，破碎面平滑有玻璃樣光澤，質(zhì)脆，手捻染指紫棕色。味微澀，咀嚼有粘牙感。

1.3.2理化鑒別

1.3.2.1 正品：取粉末置燒杯中，加沸水半杯，水液不著色為正品；火燃之冒煙嗆鼻，伴有苯甲酸香氣者正品。

1.3.2.2 偽品：取粉末置燒杯中，加沸水半杯，水液呈紅色，并有油樣物浮水面則為偽品；火燃冒黑色濃煙，有明顯松香味者，則為松香加入紅色染料等物制成偽品。

1.4 檀香

1.4.1 性狀鑒別

1.4.1.1 正品：為不規(guī)則薄片或碎材粗末，片常卷曲，棕黃色，木纖維紋理順直。特有檀香清香氣，味淡，嚼之微有辛辣感。

1.4.1.2 偽品：扁柏木片，黃棕色，縱向紋理多彎曲，具香氣，味微苦。

1.4.2理化鑒別

1.4.2.1 正品：檀香燃燒較快，香氣濃烈，并發(fā)出油性嗤嗤聲，燃盡為止；取片加水適量煮沸數(shù)分鐘，蒸氣芳香，水澄清透明無色。主以火試特征為其鑒別要點。

1.4.2.2 偽品：燃燒緩慢，香氣微弱，極易熄滅；取片加水適量煮沸數(shù)分鐘，蒸氣無顯著芳香味，水色稍混濁。

1.5 大黃

1.5.1 性狀鑒別

1.5.1.1 正品：大黃為蓼科植物掌葉大黃Rheum palmatum L.唐古特大黃Rheum tanguticum Maxim. ex Ball.或藥用大黃Rheum oflicinale Baill.的干燥根及根莖，前兩種習(xí)稱“北大黃”，后一種習(xí)稱“南大黃”[4]。 大黃呈類圓柱形、圓錐形或塊片狀，表面黃棕色至紅棕色，可見類白色網(wǎng)狀紋理，或有部分棕褐色栓皮殘留。質(zhì)堅實，斷面淡紅棕色或黃棕色，顆粒性。橫切面根莖髓部較大，其中有星點（異常維管束）環(huán)列或散生。根形成層環(huán)明顯，木質(zhì)部發(fā)達，具放射狀紋理，無星點，氣清香，味苦微澀，嚼之粘牙，有沙粒感，唾液染成黃色。

1.5.1.2 偽品：土大黃為蓼科植物土大黃Rumex madaio Mak.的根。山大黃為蓼科植物波葉大黃Rheum undulatum L.的根及根莖。土大黃根肥厚粗大，外表暗褐色，皺折而不平坦，殘留多數(shù)細根。一般切成塊狀，斷面黃色，可見有由表面凹入的深溝條紋，味苦。山大黃呈不規(guī)則圓柱形，外表紅褐色而黃，無橫紋，質(zhì)堅而輕，斷面無星點，無錦紋，有細密而直的紅棕色射線。氣不香，味苦而澀。

1.5.2 理化鑒別

1.5.2.1 正品：大黃粉末的稀乙醇浸出液，滴于濾紙上，再滴加稀乙醇擴散后呈黃色至淡棕色環(huán)，置紫外光燈下觀察，呈棕色至棕紅色熒光(蒽醌衍生物)。大黃粉末微量升華，可見黃色菱狀針晶或羽狀結(jié)晶。取粉末0.1 g，加水50 ml，置水浴上加熱30 min濾過，濾液中加稀鹽酸2滴，用乙醚提取2次，每次20 ml，除去乙醚層，水層加鹽取5 ml，置水浴中加熱30 min冷卻后，用乙醚20 ml提取，分取乙醚層，加碳酸氫鈉試液10 ml振搖，水層顯紅色。

1.5.2.2 偽品：土大黃粉末的稀乙醇浸出液，滴于濾紙上，再滴加稀乙醇擴散后呈黃色至淡棕色環(huán)，置紫外光燈下觀察，土大黃顯亮藍紫色熒光。山大黃粉末的稀乙醇浸出液，滴于濾紙上，再滴加稀乙醇擴散后呈黃色至淡棕色環(huán)，置紫外光燈下觀察，山大黃顯亮藍紫色熒光。

2 結(jié)果

通過性狀鑒別、理化鑒別等鑒別方法，能對常見中藥飲片牛黃、何首烏、血竭、檀香、大黃的正、偽品進行較為清晰的區(qū)分。

3 討論

中藥為中華民族的康復(fù)保健、防病治病起到了重要作用，因此對應(yīng)用于臨床的中藥飲片的真?zhèn)舞b別直接關(guān)系到人民群眾的身體健康。如何在鑒別過程中采取簡單易行、快捷準(zhǔn)確的方法，對保證中藥飲片應(yīng)用于臨床就顯得尤為重要。本研究通過對常見中藥飲片牛黃、何首烏、血竭、檀香、大黃的正、偽品的性狀鑒別和理化鑒別進行比較，尋找適合的鑒別方法以便于區(qū)分正品、偽品。但這些鑒別方法需要中醫(yī)藥工作者在實踐中不斷摸索，以保證患者的用藥安全。

[參考文獻]

[1]周元芬.天然牛黃的鑒別要點[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2007,21(6):95.

[2]劉憲麗,孔慶彬.四種染色偽品中藥飲片的鑒別[J].山東中醫(yī)雜志, 2003,22(11):696-697.

[3]李衛(wèi)真,江照云.中藥飲片真?zhèn)舞b別要點簡析[J].中醫(yī)藥學(xué)刊,2004,22(9):1754-1755.

[4]汪群紅.大黃的正偽鑒別[J].實用中醫(yī)藥雜志,2006,22(8):516-517.

（收稿日期：2008-12-30）