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    2002~2006年殲擊機(jī)療養(yǎng)飛行員疾病譜分析

    2009-03-23 02:40:40
    中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué) 2009年3期
    關(guān)鍵詞:殲擊機(jī)疾病譜

    夏 鶯

    【摘 要】 目的 調(diào)查2002~2006年來我院療養(yǎng)的殲擊機(jī)飛行人員的疾病譜,提出針對性的保健療養(yǎng)意見。方法 查閱殲擊機(jī)飛行人員的病歷及醫(yī)療單位的登記資料,按健康表首頁或出院診斷統(tǒng)計(jì)檢出疾病,并進(jìn)行分析。結(jié)果 在914名殲擊機(jī)飛行員中共檢出疾病人數(shù)有193人,占21.1%。各年度殲擊機(jī)飛行員檢出疾病及其百分率相差很大,不存在規(guī)律性。36歲以上的殲擊機(jī)飛行人員檢出疾病顯著增多,與36歲以下的飛行員差異有非常顯著意義。5年間檢出疾病前6位的是:高脂血癥、偏頭痛、脂肪肝、腰椎病、高血壓、慢性胃炎。結(jié)論 殲擊機(jī)飛行人員每年的檢出疾病率較高,應(yīng)采取對癥保健預(yù)防措施。

    【關(guān)鍵詞】 殲擊機(jī);飛行人員;疾病譜

    近年來殲擊機(jī)飛行員訓(xùn)練強(qiáng)度大,飛行員心理和身體負(fù)荷大,通過了解殲擊機(jī)飛行人員每年檢出疾病情況,研究殲擊機(jī)飛行員與航空環(huán)境、社會—心理因素相關(guān)的疾病譜,我們進(jìn)行了如下的調(diào)查分析工作,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

    1對象與方法

    1.1對象從2002~2006年來我院保健療養(yǎng)的914名殲擊機(jī)飛行員中調(diào)查出來的和檢查出來的疾病人數(shù)193人,其中36歲以下者88人,36歲以上者105人。

    1.2方法統(tǒng)計(jì)5年間大體檢中的檢出疾病及療養(yǎng)期間的檢出疾病,分析5年來殲擊機(jī)飛行人員的檢出疾病種類與年齡、機(jī)種的關(guān)系。各種檢出疾病均由大體檢醫(yī)師及療養(yǎng)科經(jīng)治醫(yī)生作出診斷,符合《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》。

    1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,組間比較采用方差分析。

    2結(jié)果

    2.1各年度檢出疾病5年間殲擊機(jī)飛行人員檢出疾病統(tǒng)計(jì)(表1)。

    各年度患病率及治愈率經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析,P>0.05。各年度殲擊機(jī)飛行員檢出疾病及其治愈率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,不存在規(guī)律性。

    2.22002~2006年殲擊機(jī)療養(yǎng)飛行人員檢出疾病前6位的例數(shù)及構(gòu)成比(殲擊機(jī)飛行員以36歲分界,表2)

    2.3疾病譜的分布?xì)灀魴C(jī)飛行員的疾病譜很廣,涉及臨床各??萍膊『秃娇占膊?,但所占比例各不相同,有的飛行員可同時(shí)患2種或2種以上的疾病,腰椎病在殲擊機(jī)飛行員中排第一位,究其原因與飛行員的勞動(dòng)負(fù)荷明顯增加有關(guān)。消化系統(tǒng)疾病及高血壓與飛行員的飲食構(gòu)成有關(guān),應(yīng)采取必要干預(yù)措施,以減少消化系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)的病癥[1]。

    3討論

    3.1腰椎病排在第一位,可能與以下因素有關(guān)①運(yùn)輸機(jī)和直升機(jī)的駕駛艙較寬大,飛行員可以通過調(diào)整自己的坐姿來緩解腰肌緊張,減輕腰椎間盤受壓程度。而殲擊機(jī)的駕駛艙狹小,飛行員只能固定姿勢工作,腰肌長期處于緊張狀態(tài),腰椎間盤受壓程度得不到減輕,易使其發(fā)生退行性改變而向外脫出。②殲擊機(jī)的飛行員經(jīng)常要作特技飛行,受持續(xù)加速度的影響大,使殲擊機(jī)飛行員的腰椎間盤受壓程度更重,加速了其發(fā)生退行性變的過程,使其更易脫出。③隨著高性能戰(zhàn)斗機(jī)大量裝備部隊(duì),對飛行員的身體素質(zhì)要求越來越高,同時(shí)對飛行員的體檢也更加嚴(yán)格,一些未檢出的病例被發(fā)現(xiàn),致使殲擊機(jī)飛行員的腰椎間盤突出癥的發(fā)病率增加。運(yùn)輸機(jī)和直升機(jī)的駕駛艙大小相對于飛行員來說差別不大,而且飛行員在飛行中所受的加速度的影響很小,故他們的腰椎間盤突出癥的發(fā)病率基本相同。

    3.2殲擊機(jī)飛行員脂肪肝及高脂血癥的預(yù)防和治療①做好重點(diǎn)人群的監(jiān)測工作:對嗜酒、體重超重、年齡大于36歲的飛行員進(jìn)行肝臟B超檢查及血脂檢查。②多因素干預(yù):對脂肪肝危險(xiǎn)因素中的可能性因素積極干預(yù),如對飛行員進(jìn)行保健知識教育,定期組織體育活動(dòng)等,以達(dá)到戒酒及防止體重超重的目的;調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)、改善營養(yǎng)狀況、調(diào)節(jié)血脂水平,尤其是降低三酰甘油濃度。③定期進(jìn)行飛行員脂肪肝患病率調(diào)查及危險(xiǎn)因素的分析研究,及時(shí)調(diào)整脂肪肝預(yù)防措施以保證有效預(yù)防脂肪肝[2]。

    3.3重視社會—心理因素對殲擊機(jī)飛行員疾病的影響飛行員是一個(gè)特殊群體,社會—心理因素明顯地會影響到他們疾病的產(chǎn)生,殲擊機(jī)飛行員訓(xùn)練難度大,飛行員心理和身體負(fù)荷加大,精神緊張,導(dǎo)致偏頭痛增多。社會經(jīng)濟(jì)狀況改變給飛行員心理造成壓力,神經(jīng)功能性疾病和心理疾病增多,說明飛行員的心理健康和社會適應(yīng)問題應(yīng)該引起重視[3]。

    參考文獻(xiàn)

    1何東東,曹建英,孫德元,等.1950~1995年東北地區(qū)軍事飛行人員醫(yī)學(xué)停飛疾病譜變化趨勢,航空軍醫(yī),1999, 43(1):14

    2徐先榮,付兆軍,尹欣,等.殲擊機(jī)飛行員住院疾病譜分析.中華航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2005,16(2):135-138

    3陸霞,尹桂月,馬力,等.飛行職業(yè)各階段飛行人員體能狀況調(diào)查.航空軍醫(yī),2002,30(4):147-149

    (收稿日期:2008-03-31)

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