博客輔助案例教學在卓越醫(yī)師班人體寄生蟲學教學中的應(yīng)用與評價

萬巧鳳　楊玉榮　李燕兵　趙嘉慶　王麗

摘要：將博客輔助案例教學應(yīng)用在寧夏醫(yī)科大學卓越醫(yī)師班人體寄生蟲學的教學過程及對教學效果進行評價。將2012級臨床本科班分為實驗組（卓越醫(yī)師班）與對照組（普通班），對照組采用傳統(tǒng)教學法，實驗組采用傳統(tǒng)教學法結(jié)合博客輔助案例教學法。期末考評結(jié)果，實驗組的理論課和實驗課成績顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），且實驗組的綜合素質(zhì)高于對照組。表明傳統(tǒng)教學法結(jié)合博客輔助案例教學法能夠激發(fā)學生的學習興趣，從而顯著提升教學效果。

關(guān)鍵詞：人體寄生蟲學；博客；案例教學

寄生蟲病仍是目前嚴重威脅人類健康的疾病之一。近年全國范圍的寄生蟲感染調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國人體寄生蟲有229種，其中線蟲35種，吸蟲47種，絳蟲16種，原蟲41種，其它寄生動物90種[1]?；谶@種流行現(xiàn)狀，在醫(yī)學寄生蟲學教學中引入臨床案例分析可不容緩。然而，當前寧夏醫(yī)科大學臨床專業(yè)本科人體寄生蟲課程教學時數(shù)嚴重壓縮，總學時48學時，其中理論課20 學時，實驗課（講習課）28 學時，可見課程教學任務(wù)很重，在這種情況下，傳統(tǒng)的以教師為主體的滿堂灌已遠遠不能滿足時代發(fā)展之需。只有探尋得力的教學輔助工具以及有效教學方法才能解決問題。

博客（BLOG）是一種新興的交流方式。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的迅猛發(fā)展，博客、微博客等相繼成為重要的信息傳播工具[2]。其教育功能逐漸得到教育工作者的重視并被引入到教學中?；谝陨锨闆r，近幾年來我們教研室開展了適合我校實情的人體寄生蟲學教學改革，成功地將傳統(tǒng)授課方式結(jié)合博客輔助案例教學引入課堂，介紹如下。

1教學的實施過程

1.1建立病例庫及精心編寫案例 依據(jù)教學大綱和教學內(nèi)容，認真搜集整理寄生蟲的典型病例，盡可能選擇能與教學內(nèi)容對應(yīng)的病例（尤其是西北地區(qū)特有的病例） 作為重點內(nèi)容。積極與周圍醫(yī)院聯(lián)系，及時收集新病例，實時關(guān)注文獻報道的國內(nèi)及區(qū)內(nèi)新發(fā)病例，使病例庫得以更新和不斷完善。

1.2建立以學生為中心的教學博客 具體來講，人體寄生蟲學博客至少可以包括以下內(nèi)容：

1.2.1課程信息 開學前將本課程的教學大綱、教學計劃以及考核方式等信息上傳到博客上，便于學生從整體上把握本課程。

1.2.2課前準備 每次上課前1w，上傳本次課的教學目標、主要內(nèi)容、重點難點以及與教學內(nèi)容相對應(yīng)病例與問題。教師根據(jù)本課程的教學大綱和培養(yǎng)目標，選出典型的4～6 種臨床寄生蟲病例，并對每一個病例提出3～5道綜合性問題，對典型病例的一些問題，利用教材、參考書、教學軟件及互聯(lián)網(wǎng)等進行課前準備。

1.3傳統(tǒng)教學結(jié)合案例分析教學的實施過程

1.3.1改進授課方式 理論課與實驗課不分開，均在實驗室開展。每周1次課，每次5學時。每次課由一名教師主講，一名教師輔導(dǎo)。

1.3.2改良考核方式 我們以往的考核方式為期末卷面成績占70%，實驗報告20%，平時成績10%。引入病例討論后，需改進考核方式，以反映學生主動學習和綜合應(yīng)用各科知識解決臨床實際問題的能力。 因此，在理論考試卷面中增加了案例分析 診斷等密切聯(lián)系臨床的題例，平時成績主要反映學生分析病例、共同討論時的表現(xiàn)?？己朔绞礁臑槠谀┚砻娉煽冋?0%，實驗報告占20%，平時成績占20%。

1.3.3課堂教學過程 ①主講教師先用1學時（40min）講本次課所有寄生蟲的形態(tài)結(jié)構(gòu)，然后學生用1學時觀察標本并繪制圖，完成實驗報告。主講教師再用1學時講解次課所有寄生蟲的生活史及其致病特點，剩余2個學時用來討論案例及問題。②建立教學小組和討論問題：2012級臨床卓越醫(yī)師班共36名學生，以學生自愿結(jié)合老師協(xié)調(diào)方式分為4個教學小組，主講老師和輔導(dǎo)教師各負責兩個小組。針對教師提出的典型病例的一些問題，同組同學進行討論。③老師回答問題及效果觀察：教師對學生的解答內(nèi)容進行答疑，指出學生答題中存在的問題，教師根據(jù)每位學生的實際表現(xiàn)，給出本次課的平時成績。

2教學效果分析評價

實驗組與對照組在同一學期嚴格按照教學計劃進行教學。課程結(jié)束后，理論課考試采用標準化試卷筆試，以優(yōu)秀，良好，及格，不及格四個等級記錄；實驗課成績是10次實驗報告分數(shù)的總和，同樣以優(yōu)秀，良好，及格，不及格四個等級記錄。實驗組除理論課成績和實驗課成績外，還有平時成績。在教學效果比較分析時只采用前兩項，見表1。

表1的分析結(jié)果表明，實驗組的理論與實驗考核的優(yōu)秀率與不及格率均優(yōu)于對照組。說明案例教學不僅能加深學生對寄生蟲病的理解，而且能夠培養(yǎng)學生處理臨床實際問題的能力。博客輔助案例教學可以激發(fā)學生的興趣和學習熱情，調(diào)動學生學習的主動性和積極性，培養(yǎng)學生自主學習的能力及發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。有利于培養(yǎng)學生的綜合性思維以及團隊合作能力。

3結(jié)論

人體寄生蟲學是一門與臨床緊密聯(lián)系的醫(yī)學基礎(chǔ)課。通過博客這種重要的交流和溝通工具，可以彌補課堂教學中無法大量進行案例討論的局限，使課堂教學得以擴展，也使學生能夠隨時表達學習心得以及與主講教師探討某些問題，形成一個大家共享的學習平臺。

總之，借助先進的信息傳播工具，在傳統(tǒng)的理論教學的基礎(chǔ)上結(jié)合病例討論，是適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學教育模式的需要，也是提高教學質(zhì)量及醫(yī)學人才實踐能力的迫切需要。

參考文獻：

[1]醫(yī)學教育網(wǎng).人體寄生蟲學的發(fā)展概況與現(xiàn)狀，2011.

[2]劉丹，衣東豐.以學生為中心的高校教師博客研究.現(xiàn)代企業(yè)教育，2012，1（1）：139-140.

編輯/丁一