摘 要:隨著社會(huì)改革的深入,大學(xué)生承受著越來越多的壓力,心理矛盾更加激烈,為了使社會(huì)認(rèn)識(shí)和了解大學(xué)生的健康狀況,本文試圖對(duì)大學(xué)生亞健康的研究現(xiàn)狀、主要表現(xiàn)形式等進(jìn)行闡述。并且從流行病學(xué)、生物學(xué)、心理學(xué)等角度對(duì)大學(xué)生亞健康狀態(tài)進(jìn)行分析研究,并提出大學(xué)生亞健康研究的發(fā)展方向,為大學(xué)生健康教育提供理論基礎(chǔ)。
關(guān)鍵詞:大學(xué)生;心理應(yīng)力;亞健康;亞健康診斷標(biāo)準(zhǔn)
文章編號(hào):978-7-80712-402-3(2009)03-172-02
近幾年,由于高校擴(kuò)招帶來日趨激烈的就業(yè)形勢(shì),以及獨(dú)生子女、社會(huì)變革等一系列社會(huì)因素的沖擊,大學(xué)生心理承受能力越來越弱,出現(xiàn)心理障礙的人數(shù)也在逐年增加。醫(yī)學(xué)界和心理學(xué)界都注意到了環(huán)境對(duì)人的壓力所產(chǎn)生的心理應(yīng)力已成為損害健康的重要因素,心理應(yīng)力是導(dǎo)致一些疾病產(chǎn)生的直接或間接原因。目前,關(guān)于亞健康的研究較多,但是對(duì)于大學(xué)生這個(gè)特殊群體的研究較少。因此,筆者擬在文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上,結(jié)合相關(guān)學(xué)科對(duì)大學(xué)生亞健康狀態(tài)進(jìn)行研究。
一、亞健康研究現(xiàn)狀
亞健康(sub-health)是人類存在的一種非健康、非患病的中間狀態(tài),亞健康多處于一種輕度心神失調(diào)階段,是介于健康與疾病之間的臨界狀態(tài),即機(jī)體并沒有發(fā)生器質(zhì)性的改變,但陷入一種易疲勞、沒活力、情緒不穩(wěn)定、失眠的“灰色狀態(tài)”。在生理方面,會(huì)表現(xiàn)為失眠、頭昏、乏力、困倦、心悸等。在心理方面,則是情緒低落、精神萎靡、記憶力減退、焦慮煩躁、神經(jīng)質(zhì),出現(xiàn)冷漠、孤獨(dú)、輕率等,甚至已出現(xiàn)了與某些疾病相關(guān)的高危傾向。
亞健康問題的研究目前尚處于起步階段,還面臨許多未解決的問題,其中關(guān)鍵的有以下幾點(diǎn):首先,對(duì)導(dǎo)致亞健康狀態(tài)的確切病因沒有達(dá)成共識(shí)。例如,關(guān)于亞健康狀態(tài)中的慢性疲勞綜合癥的成因有多種說法,有人認(rèn)為是病毒感染,有人認(rèn)為與免疫系統(tǒng)失調(diào)有關(guān),目前至少有9種DNA或RNA病毒被認(rèn)為與亞健康有關(guān),但都沒有證實(shí)是致病因子。其次,診斷標(biāo)準(zhǔn)未統(tǒng)一。關(guān)于亞健康狀態(tài),尤其是慢性疲勞綜合癥的診斷,各國(guó)的診斷標(biāo)準(zhǔn)都有一定的區(qū)別,亞健康狀態(tài)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,但由于導(dǎo)致亞健康的原因一直沒有徹底弄清,在確定治療方法上缺乏針對(duì)性,只能對(duì)癥治療,如小劑量藥物改善睡眠,增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能,抗疲勞和抗抑郁治療及支持療法。
(一)大學(xué)生亞健康流行病學(xué)研究進(jìn)展
李軍對(duì)新疆維吾爾自治區(qū)、陜西省、江蘇省六所高校四年級(jí)1520名大學(xué)生亞健康狀態(tài)現(xiàn)況的調(diào)查表明,在列舉的96種亞健康癥狀表現(xiàn)中,具有16項(xiàng)以上癥狀的學(xué)生達(dá)61.02%,64.19%的學(xué)生認(rèn)為有亞健康癥狀,并對(duì)自己的社會(huì)功能有影響。20.87%的學(xué)生總懷疑自己有病,亞健康狀態(tài)在青年學(xué)生中也廣泛存在,并嚴(yán)重影響著他們的身心健康。柳太祥等調(diào)查結(jié)果顯示,中學(xué)生的亞健康狀態(tài)癥狀表現(xiàn)也相當(dāng)普遍,在列舉的90種亞健康癥狀表現(xiàn)中,具有15項(xiàng)癥狀以上表現(xiàn)的學(xué)生達(dá)61.99%。64.42%的學(xué)生認(rèn)為亞健康狀態(tài)對(duì)自己的社會(huì)參與有影響,16.01%的學(xué)生懷疑自己有病。武亞軍等研究成果表明:在列舉的96種亞健康癥狀表現(xiàn)中,有50%以上中學(xué)生有5項(xiàng)及以上亞健康癥狀。64.1%的人認(rèn)為亞健康狀態(tài)對(duì)自己的社會(huì)功能有影響。甚至中大班幼兒也存在亞健康狀況,影響幼兒亞健康的主要因素有:幼兒性別、家長(zhǎng)文化程度及幼兒所在的地區(qū)。
(二)大學(xué)生亞健康存在因素及表現(xiàn)形式
醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究表明,心理亞健康是由長(zhǎng)期的精神緊張壓力和反復(fù)的心理刺激及復(fù)雜的消極情緒逐漸影響而造成的,如果得不到及時(shí)疏導(dǎo)化解,長(zhǎng)期積累會(huì)產(chǎn)生心理失衡、失控甚至心理危機(jī),導(dǎo)致精神萎靡、恍惚甚至精神失常,從而引發(fā)多種身心性疾病。大學(xué)生面對(duì)學(xué)習(xí)、經(jīng)濟(jì)、就業(yè)等各方面壓力,生活在緊張之中,機(jī)體處于強(qiáng)烈的氧應(yīng)激狀態(tài),使組織細(xì)微結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷,引起疲勞的產(chǎn)生,造成亞健康狀態(tài)。為了研究方便,亞健康狀態(tài)一般分為以下幾種形式。
1.軀體性亞健康狀態(tài)。大學(xué)生軀體性亞健康主要為軀體慢性疲勞,表現(xiàn)為體力不支、腿軟、腰酸背痛、心慌出虛汗、無名疼痛、胸悶氣短、頭暈?zāi)垦6Q、兩目干澀、胸悶氣短、少氣懶言、食欲不振、消化吸收不良等癥狀,抵抗力下降、易感冒等,并影響工作和生活。
2.心理亞健康狀態(tài)。心理性亞健康是大學(xué)生亞健康的另一重要表現(xiàn),其中焦慮最為常見,主要表現(xiàn)為擔(dān)心、恐慌,覺得自己沒有能力解決現(xiàn)實(shí)中出現(xiàn)的問題。擔(dān)心、恐慌是一種固有的不安,主要的精神反應(yīng)是焦慮和憂郁狀態(tài),若持續(xù)存在無法自我解脫和控制,就進(jìn)入心理障礙和心理疾病階段。大學(xué)生心理性亞健康有精神不振、情緒低落、抑郁寡歡或情緒急躁易怒、心中懊悔、緊張、焦慮不安、睡眠不佳、記憶力減退、無興趣愛好、精力下降等癥狀。除焦慮狀態(tài)外,還表現(xiàn)為煩躁、易怒、睡眠不佳等多種表現(xiàn)形式。
3.大學(xué)生社會(huì)適應(yīng)性亞健康型。隨著社會(huì)改革的發(fā)展,學(xué)校也不可避免的出現(xiàn)激烈競(jìng)爭(zhēng),因而可能造成人際關(guān)系的淡化,如果處理不當(dāng),就會(huì)出現(xiàn)一種被社會(huì)拋棄和遺忘的強(qiáng)烈孤獨(dú)感,大學(xué)生社會(huì)適應(yīng)性亞健康患者不能很好地承擔(dān)相應(yīng)的社會(huì)義務(wù)與責(zé)任,工作學(xué)習(xí)困難重重,人際關(guān)系緊張,同學(xué)、師生關(guān)系不和睦,沒有知心朋友,難以進(jìn)行正常的社會(huì)人際交往等。主要表現(xiàn)為無聊、空虛、冷漠、無望、無助、煩惱、社會(huì)不適應(yīng)感。
4.大學(xué)生道德品質(zhì)亞健康型。大學(xué)生道德品質(zhì)亞健康患者主要癥狀為認(rèn)知障礙、情緒障礙和行為障礙等。認(rèn)知障礙主要是指在大學(xué)生的認(rèn)知系統(tǒng)方面存在的不利于品德發(fā)展的心理因素,它包括智力障礙和意義障礙。智力障礙的人常常陷入個(gè)人狹隘的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)圈子,不能全面地觀察問題、分析問題,在思考問題時(shí)常常為表面現(xiàn)象所惑,不能透過現(xiàn)象抓住事物的本質(zhì),思維缺乏靈活性、邏輯性等。意義障礙是指大學(xué)生某些內(nèi)在的心理因素妨礙對(duì)道德要求正常理解而產(chǎn)生的心理障礙,表現(xiàn)為拒絕教育者的教育,形成消極的心理定式,毀壞任何教育方法的效果。情緒障礙也比較常見,如學(xué)生與教師的對(duì)立情緒,缺乏義務(wù)感、責(zé)任感、缺乏理智,容易感情用事,及不適當(dāng)?shù)募で榈?。行為障礙主要是指一些不正常的壞習(xí)慣,如好逸惡勞、貪圖享受、放蕩不羈等。
(三)大學(xué)生亞健康研究的發(fā)展方向
在研究指導(dǎo)思想上,應(yīng)采取唯物辯證法思想,建立大學(xué)生亞健康的理論體系和方法學(xué)體系,吸取不同學(xué)科的前沿研究技術(shù),跨學(xué)科、用綜合觀點(diǎn)來探求亞健康的產(chǎn)生機(jī)理。
1.制定大學(xué)生亞健康診斷標(biāo)準(zhǔn)。為了更好的開展研究、治療和評(píng)價(jià),必須制定科學(xué)有效的診斷標(biāo)準(zhǔn)。首先,制定調(diào)查問卷,從心理癥狀、前臨床狀態(tài)、免疫力情況和軀體癥狀等幾個(gè)方面,通過大面積問卷調(diào)查,對(duì)不同年齡段的亞健康狀態(tài)的臨床表現(xiàn)形式進(jìn)行詳盡的統(tǒng)計(jì)調(diào)查,在此基礎(chǔ)上運(yùn)用德爾菲法,選定評(píng)價(jià)指標(biāo)、制定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。其次,利用Fussy綜合評(píng)判法從實(shí)際意義和指標(biāo)的可操作性兩方面,綜合專家對(duì)每項(xiàng)指標(biāo)的打分結(jié)果,計(jì)算出每項(xiàng)指標(biāo)的權(quán)重系數(shù)大小。在此基礎(chǔ)上可以進(jìn)一步確立二級(jí)指標(biāo),甚至三級(jí)指標(biāo)。最后,借助相關(guān)學(xué)科的發(fā)展,對(duì)亞健康的機(jī)理和表現(xiàn)形式進(jìn)行研究,確立一定的客觀的評(píng)價(jià)指標(biāo),從而快速有效地診斷和有針對(duì)性地對(duì)亞健康狀態(tài)進(jìn)行干預(yù)。
2.增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、心理、藥物療法對(duì)心理亞健康的干預(yù)效果。有研究表明,不同的運(yùn)動(dòng)方式可以有效改善患者的心理亞健康,但這只是單方面的運(yùn)動(dòng)干預(yù)實(shí)驗(yàn),沒有和其他療法進(jìn)行比較,暫不能確定運(yùn)動(dòng)療法優(yōu)于其他療法。運(yùn)動(dòng)療法需要患者主動(dòng)努力,人們是否愿意選擇長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)療法是一個(gè)問題。因此,應(yīng)該讓人們知道運(yùn)動(dòng)療法的好處。
3.建立合理高效的健康教育機(jī)構(gòu)。目前研究顯示,進(jìn)行一定的健康教育是降低亞健康的直接有效的預(yù)防手段。因此,在新的社會(huì)條件下,要?jiǎng)?chuàng)建高效的健康教育機(jī)構(gòu),要配備專業(yè)管理人員,加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),為作好健康教育的具體工作奠定基礎(chǔ),讓他們掌握不同學(xué)生的個(gè)性心理發(fā)展的特點(diǎn),積極收集調(diào)查亞健康狀態(tài)的臨床表現(xiàn)形式,從實(shí)踐一線對(duì)亞健康狀態(tài)的產(chǎn)生原因進(jìn)行探索。轉(zhuǎn)變觀念,實(shí)現(xiàn)德育工作者向心理工作者的轉(zhuǎn)化。對(duì)心理健康教育和德育的范疇及概念要嚴(yán)格界定,搞清它們之間的內(nèi)在的聯(lián)系,切實(shí)提高大學(xué)生的心理健康水平,建議經(jīng)常進(jìn)行定期的心理健康調(diào)查和檢查,建立心理健康檔案,開展經(jīng)常的、主動(dòng)的、有針對(duì)性的心理健康教育。
目前,我國(guó)的大學(xué)生亞健康研究基礎(chǔ)比較薄弱,主要理論、技術(shù)和研究成果基本上借鑒西方的研究成果,但這些理論是否具有普遍性已經(jīng)受到越來越多的質(zhì)疑,為此必須結(jié)合我國(guó)實(shí)際,從實(shí)際出發(fā),在結(jié)合我國(guó)高校實(shí)際情況,結(jié)合經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展、文化發(fā)展對(duì)我國(guó)的大學(xué)生亞健康進(jìn)行深入研究,總結(jié)出本土化的理論體系和方法體系。
體育活動(dòng)是目前最簡(jiǎn)單的干預(yù)亞健康狀態(tài)的手段之一,越來越多地被應(yīng)用到對(duì)亞健康狀態(tài)的干預(yù)研究,也取得了一定的實(shí)驗(yàn)效果。但在具體的運(yùn)用中也存在一些實(shí)際問題,例如不同個(gè)體運(yùn)動(dòng)方式的選擇和運(yùn)動(dòng)量的控制問題、運(yùn)動(dòng)干預(yù)和心理、藥物療法的比較分析。因此,有必要對(duì)運(yùn)動(dòng)療法進(jìn)行客觀分析。
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(責(zé)任編輯:劉軍平)