醒示牌

糖尿病患者摔傷莫大意

新聞點擊：75歲的馬婆婆查出糖尿病5年多了，一直堅持治療，也注意控制飲食，上個月在家做衛(wèi)生時一不小心從凳子上摔下來，只覺得胸前磕在桌角有點疼，慢慢就緩解了，所以也沒有太在意，只是躺下睡了一覺。一個多星期過去了，馬婆婆沒有感冒卻咳嗽不斷。

醫(yī)生為她做了檢查，沒發(fā)現(xiàn)什么問題，經(jīng)詢問，馬婆婆說約半個月前曾經(jīng)在家摔倒，引起了醫(yī)生的注意。醫(yī)生為馬婆婆拍了X光片，左側(cè)第六、七肋骨骨折，刺傷了肺，所以一直咳嗽。

提醒：糖尿病患者中有1/2～2/3伴有骨密度減低，其中近1/3可診斷為骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的最大危害是容易發(fā)生骨折，糖尿病患者發(fā)生髖骨或股骨頸骨折者比同齡非糖尿病者高2～6倍。骨折使老年糖尿病患者的生活質(zhì)量惡化，醫(yī)療費用及死亡率增加。

醫(yī)生提醒，糖尿病患者摔傷后一定要注意及時到醫(yī)院做相關(guān)檢查，以免延誤病情?；继悄虿『?，應(yīng)及時防治骨質(zhì)疏松。首先要積極治療糖尿病，同時戒煙戒酒控制飲食，配合適量運動，如進(jìn)行慢跑、步行、爬樓梯、打太極拳及其他鍛煉，都有助于強壯骨骼，提高骨密度，減少骨質(zhì)疏松，防止骨折。配合藥物治療，如鈣劑、維生素D、降鈣素等對骨頭能起到保護(hù)的作用。此外，老年人在日常生活中還要特別注意防止跌倒。

當(dāng)心降糖藥引起過敏

新聞點擊：張大伯今年63歲，在醫(yī)院體檢時確診為糖尿病，醫(yī)生建議他口服優(yōu)降糖，1.25克／次，每日3次。服藥兩周后，張大伯到醫(yī)院檢查，血糖有所降低，三個月后基本控制在理想范圍。正當(dāng)張大伯高興時，有一天他發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)瘙癢及紫癜，于是到醫(yī)院就診，經(jīng)過檢查，醫(yī)生排除了其他因素，認(rèn)為是過敏，給予抗過敏藥，一日3次口服， 3天后癥狀消失。

提醒：優(yōu)降糖是臨床上常用的磺脲類降糖藥，有較強的降糖作用，但也容易引起過敏。此類藥物主要有格列苯脲（優(yōu)降糖）、格列齊特（達(dá)美康）、格列吡嗪、格列喹酮等，它們引起過敏的主要癥狀是：皮膚瘙癢、結(jié)節(jié)性紅斑、多形性紅斑、皮膚潮紅、紫癜及剝脫性皮炎等；周身過敏反應(yīng)較罕見，但可致死，表現(xiàn)為皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等，皮膚常見光敏反應(yīng)。使用這些磺脲類降糖藥物時，應(yīng)注意過敏反應(yīng)的發(fā)生。而張大伯的過敏反應(yīng)，正是服用優(yōu)降糖所致。

醫(yī)生提醒，其實不只是磺脲類降糖藥物可引起過敏反應(yīng)，胰島素、低精蛋白鋅胰島素、阿卡波糖、伏格列波糖、馬來酸羅格列酮、吡格列酮等也會引起過敏，亦應(yīng)該注意。患者使用這些降糖藥物時，要向醫(yī)生講述有無過敏史，并注意觀察皮膚過敏癥狀。一旦出現(xiàn)過敏且癥狀嚴(yán)重，應(yīng)該及時停藥，改用其他降糖藥物，必要時可使用抗過敏藥物治療。

糖尿病患者亂試“偏方”致昏迷

新聞點擊：72歲的張女士患糖尿病多年，一直聽從醫(yī)生指導(dǎo)服藥治療。幾天前，她聽說一種草藥泡茶喝可“根治”糖尿病，就停掉了醫(yī)生開的藥，改用草藥泡茶喝。不料，才喝了3天的她突然出現(xiàn)深度昏迷，被家人送到醫(yī)院。經(jīng)檢查，張女士血糖超出正常值7倍，并引發(fā)急性心肌梗死、急性腦梗塞、肺部感染等危急重癥。在該院內(nèi)分泌科、心臟科、神經(jīng)內(nèi)科等多科聯(lián)合緊急搶救下，患者才轉(zhuǎn)危為安。

提醒：像張女士這樣亂停藥，亂服藥導(dǎo)致病情變化的糖尿病患者在臨床上很常見，尤其是偏信不科學(xué)宣傳，盲目試用所謂的降血糖偏方、草藥、保健品的患者在門診中經(jīng)常會遇到。專家指出，在糖尿病治療中，不排除有些草藥、偏方有降糖作用，但是一定要在專家指導(dǎo)下服用，且要考慮個體差異，盲目嘗試則會得不償失。多年臨床實踐證明，糖尿病患者要控制好血糖必須堅持系統(tǒng)規(guī)范地治療，在心理調(diào)節(jié)、飲食控制、適度運動、合理用藥、血糖監(jiān)測等方面強化科學(xué)的自我管理，切忌隨意停藥、亂試偏方。