肥胖者的性生活難如意

郭宏偉

“大肚腩”又稱啤酒肚、將軍肚。它不僅使“擁有者”行動(dòng)不便，增加其患糖尿病、高血壓等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。而且又容易使得他們的夫妻性生活受到負(fù)面影響。

最近,有學(xué)者宣稱，擁有啤酒肚的男性容易患勃起障礙。他們?cè)谝豁?xiàng)針對(duì)1981名體重過重的男性進(jìn)行的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，88%的被測(cè)者有不同程度的勃起功能障礙，其中,腰圍越大的男性出現(xiàn)勃起功能障礙的機(jī)會(huì)越高。即使將年齡、吸煙、飲酒、高血壓等多種危害因素考

慮在內(nèi)，腰圍較大的肥胖癥仍是不可忽視的問題。

輕度的肥胖對(duì)其性功能的影響不大，但高度肥胖者性功能減退較明顯。這表現(xiàn)在性欲、勃起、性生活過程中的射精及高潮的感受上。性欲與血液中的雄激素多寡有關(guān)。正常男子體內(nèi)存在極少量的雌激素，其中大部分由雄激素轉(zhuǎn)化而來(lái)，極少部分由精囊直接分泌。它們對(duì)垂體的促性腺激素分泌和睪丸的睪丸酮分泌起重要的調(diào)節(jié)作用。由于肥胖男子體內(nèi)脂肪含量增加，雄激素過多地溶解于脂肪組織內(nèi)，使得靶器官內(nèi)的含量相對(duì)不足；另一方面，雄激素較多地轉(zhuǎn)化為雌激素，血中濃度可增加一倍或以上，較高的雌激素濃度可抑制垂體促性腺激素的分泌，進(jìn)而使睪丸的睪丸酮分泌減少。

肥胖男子的雄激素減少和雌激素的增加，性功能會(huì)出現(xiàn)不同程度的減弱。有效的減肥之后，雌激素與雄激素的比例失調(diào)重新得到調(diào)整，隨之性功能改善或恢復(fù)至完全正常。

在女子，肥胖對(duì)性功能的影響比較復(fù)雜。從對(duì)生育婦女影響看，主要是對(duì)卵巢功能有明顯影響，可表現(xiàn)為卵泡發(fā)育異常、排卵障礙、卵子發(fā)育不良等。這些改變可顯著影響月經(jīng)周期及生育。有人統(tǒng)計(jì)肥胖者中閉經(jīng)、月經(jīng)稀少、月經(jīng)不規(guī)則、月經(jīng)過多過頻等合計(jì)的異常率高達(dá)56%。肥胖可使更年期提前出現(xiàn)，閉經(jīng)過早來(lái)到。肥胖對(duì)生育婦女的另一個(gè)重要影響是，肥胖使促性腺激素分泌減少，因而表現(xiàn)為性欲普遍低下。

除了影響夫妻性生活，過度肥胖還會(huì)使男性患直腸癌、前列腺癌以及女性患膽囊、子宮頸、子宮內(nèi)膜、卵巢和乳腺等部位癌癥的發(fā)病率及死亡率均增加。其原因之一是由于食物中的致癌物質(zhì)大多數(shù)是脂溶性的，可隨脂肪消化吸收進(jìn)入體內(nèi)，故引起發(fā)生癌的機(jī)會(huì)增多。