眼針基于經(jīng)絡(luò)平衡改善肝郁脾虛型失眠的機(jī)制

[摘要] 基于中醫(yī)經(jīng)絡(luò)平衡理論探討眼針療法治療肝郁脾虛型失眠的作用機(jī)制。肝郁脾虛證因肝失疏泄、脾失健運(yùn)導(dǎo)致氣血失調(diào)、心神失養(yǎng)，引發(fā)失眠。眼針通過(guò)刺激眼周特定穴位直接調(diào)節(jié)足厥陰肝經(jīng)與足太陰脾經(jīng)的氣血運(yùn)行，疏解肝郁、健脾益氣，恢復(fù)臟腑陰陽(yáng)平衡?，F(xiàn)代研究表明眼針可調(diào)控自主神經(jīng)系統(tǒng)功能，改善腦部血液循環(huán)，緩解焦慮抑郁情緒，促進(jìn)睡眠質(zhì)量。本研究為眼針治療肝郁脾虛失眠提供理論依據(jù)，突顯其“調(diào)經(jīng)通絡(luò)、標(biāo)本兼治”的中醫(yī)特色。

[關(guān)鍵詞] 眼針療法；經(jīng)絡(luò)平衡；肝郁脾虛；失眠

[中圖分類號(hào)] R246.6" """"[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A """""[DOI] 10.3969/j.issn.1673-9701.2025.21.022

睡眠障礙已成為中國(guó)突出的公共衛(wèi)生問(wèn)題，流行病學(xué)調(diào)查顯示約60.4%的成年人存在不同程度的失眠癥狀^[1]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究將失眠發(fā)病機(jī)制歸納為兩大理論體系：一是基于神經(jīng)生理學(xué)的過(guò)度覺(jué)醒理論，強(qiáng)調(diào)自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂在失眠中的作用；二是整合生物–心理–社會(huì)因素的3P模型，系統(tǒng)闡述失眠發(fā)生發(fā)展的多維度機(jī)制^[2-3]。臨床治療以藥物干預(yù)（苯二氮?類、褪黑素調(diào)節(jié)劑等）和非藥物療法（認(rèn)知行為療法等）為主，但長(zhǎng)期用藥帶來(lái)的耐受性與戒斷反應(yīng)促使學(xué)界持續(xù)探索更安全的替代療法^[4]。中醫(yī)學(xué)將失眠歸為“不寐”范疇，《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出的“陽(yáng)不入陰”理論揭示其陰陽(yáng)失交、營(yíng)衛(wèi)失和的核心病機(jī)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)焦慮情緒與失眠程度呈顯著正相關(guān)性，這與肝郁脾虛證病機(jī)演變高度吻合^[5]。情志失調(diào)首先影響肝氣疏泄，繼而循“肝病傳脾”規(guī)律形成肝郁乘脾的惡性循環(huán)，最終導(dǎo)致氣血失養(yǎng)、神不安舍的寤寐失常。眼針療法依托“觀眼識(shí)病”體系，通過(guò)眼周特定分區(qū)微刺激同步調(diào)節(jié)全身經(jīng)氣；作用機(jī)制可能涉及自主神經(jīng)功能與神經(jīng)遞質(zhì)平衡等。本研究基于經(jīng)絡(luò)平衡理論解析眼針治療肝郁脾虛型失眠的機(jī)制，為揭示外治法調(diào)節(jié)臟腑氣機(jī)的科學(xué)原理及優(yōu)化臨床治療方案提供新思路。

1" 經(jīng)絡(luò)平衡理論闡釋肝郁脾虛型失眠的病理基礎(chǔ)

1.1" 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的整體平衡作用

經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)通過(guò)經(jīng)脈和絡(luò)脈將人體連接成有機(jī)整體，具有調(diào)節(jié)血?dú)?、營(yíng)陰陽(yáng)、決生死、處百病的作用^[6]。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)對(duì)機(jī)體具有調(diào)節(jié)與平衡功能：一方面協(xié)調(diào)臟腑功能，使五臟六腑配合運(yùn)作，聯(lián)系機(jī)體內(nèi)外?！鹅`樞·海論》記載“夫十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)”。經(jīng)絡(luò)構(gòu)成臟腑與體表的聯(lián)系，體表可反映臟腑病變，外部治療也可調(diào)節(jié)臟腑功能，實(shí)現(xiàn)內(nèi)外溝通、表里相應(yīng)；另一方面維持局部平衡，通過(guò)對(duì)稱分布和相互作用，維持上下、表里、陰陽(yáng)、左右的動(dòng)態(tài)平衡，共同協(xié)調(diào)臟腑陰陽(yáng)、衛(wèi)氣營(yíng)血。經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行氣血的通路，《靈樞·本藏》“經(jīng)脈者，所以行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽(yáng)，濡筋脈，利關(guān)節(jié)者也”。經(jīng)絡(luò)運(yùn)行氣血，輸布至臟腑、筋骨、孔竅等，氣血充足則生理功能正常；同時(shí)，經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)陰陽(yáng)，《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出“調(diào)陰與陽(yáng)，精氣乃光”，故經(jīng)絡(luò)通過(guò)“開闔樞”及穴位運(yùn)行維持整體陰陽(yáng)平衡，使精氣和氣血充分發(fā)揮功能，確保生命活動(dòng)健康運(yùn)行。

睡眠的正常維持有賴于經(jīng)絡(luò)平衡。經(jīng)絡(luò)平衡可實(shí)現(xiàn)多臟腑協(xié)同：心主神明，腎藏精生髓，心火下溫腎水，腎水上濟(jì)心火，這一“水火既濟(jì)”狀態(tài)依賴心經(jīng)與腎經(jīng)的交互通達(dá)；肝主疏泄氣機(jī)，膽主決斷，肝膽經(jīng)協(xié)調(diào)可緩解情志緊張；脾胃經(jīng)氣健運(yùn)則營(yíng)衛(wèi)化生有源，為睡眠提供物質(zhì)基礎(chǔ)。若經(jīng)絡(luò)通暢，眾臟腑功能調(diào)和，則神安魂定，寐寤有常。陰陽(yáng)消長(zhǎng)是晝夜節(jié)律的核心機(jī)制。人體陽(yáng)氣晝行體表以司覺(jué)醒，夜?jié)撽幗?jīng)以主安眠。衛(wèi)氣循行作為關(guān)鍵載體，通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)“晝行陽(yáng)經(jīng)二十五度、夜?jié)撽幗?jīng)二十五度”的陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化。當(dāng)經(jīng)絡(luò)平衡時(shí)，夜間衛(wèi)氣順利內(nèi)歸陰經(jīng)，與營(yíng)血共同濡養(yǎng)心肝腎，形成“陽(yáng)入于陰”的生理狀態(tài)，促使機(jī)體進(jìn)入深度睡眠。這種陰陽(yáng)調(diào)和不僅依賴衛(wèi)氣循行的節(jié)律，更以經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)平衡為基礎(chǔ)。

1.2" 從經(jīng)絡(luò)失衡闡釋肝郁脾虛型失眠的機(jī)制

經(jīng)絡(luò)失衡是指經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的氣血運(yùn)行受阻或調(diào)節(jié)功能失常，導(dǎo)致機(jī)體陰陽(yáng)失和、表里失調(diào)的病理狀態(tài)。經(jīng)絡(luò)通過(guò)十二經(jīng)脈與臟腑相連，外絡(luò)肢節(jié)，形成內(nèi)外互通的氣血循環(huán)網(wǎng)絡(luò)。當(dāng)外邪侵襲、情志內(nèi)傷或勞損過(guò)度時(shí)，經(jīng)絡(luò)可能出現(xiàn)氣血阻滯或虛衰，破壞“行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽(yáng)”的核心功能，可出現(xiàn)臟腑間協(xié)調(diào)失常，體表與臟腑聯(lián)系中斷，陰陽(yáng)動(dòng)態(tài)平衡打破及局部氣血失養(yǎng)等。《素問(wèn)》強(qiáng)調(diào)“調(diào)陰與陽(yáng)，精氣乃光”，失衡時(shí)不僅出現(xiàn)疼痛、酸脹等局部癥狀，更可導(dǎo)致衛(wèi)氣營(yíng)血失調(diào)，引發(fā)全身性疾病。

肝脾兩經(jīng)失衡則出現(xiàn)肝郁脾虛型失眠?！端貑?wèn)·玉機(jī)真藏論》揭示的“肝傳之脾”病機(jī)傳變規(guī)律表明，當(dāng)情志失調(diào)致肝經(jīng)氣機(jī)郁滯時(shí)，木郁克土的病理連鎖隨即啟動(dòng)：肝經(jīng)郁結(jié)不僅阻滯本經(jīng)氣血運(yùn)行，更通過(guò)“肝脈挾胃屬肝絡(luò)膽”的經(jīng)別聯(lián)系直接影響脾經(jīng)運(yùn)化功能。此時(shí)脾經(jīng)“上膈”之氣血輸布受阻，水谷精微不得上奉心神，形成“中央土不運(yùn)”的病理樞紐，最終導(dǎo)致氣機(jī)升降失司、營(yíng)衛(wèi)循行紊亂。這種經(jīng)氣互戕的惡性循環(huán)，使陰陽(yáng)交合的睡眠生理基礎(chǔ)被破壞，出現(xiàn)“衛(wèi)氣不得入于陰，常留于陽(yáng)”而出現(xiàn)失眠。

2" 眼針療法的理論基礎(chǔ)與作用機(jī)制

2.1" 眼針療法的源流與核心理論

眼針是彭靜山基于中醫(yī)經(jīng)典《證治準(zhǔn)繩》的研究，深化華佗的“觀眼識(shí)病”理念^[7-8]。五輪八廓理論是其核心，眼球自外而內(nèi)分為肉、血、氣、風(fēng)、水五輪，對(duì)應(yīng)脾、心、肺、肝、腎五臟，揭示眼與臟腑的緊密聯(lián)系。《審視瑤函》詳述八廓的位置，指出其在診斷眼病血絲變化中的應(yīng)用^[9]。王肯堂的《證治準(zhǔn)繩》對(duì)五輪八廓進(jìn)行全面闡述：“目形類丸，瞳神居中而前，如日月之麗東南而晚西北也。內(nèi)有大絡(luò)六，謂心、肺、脾、肝、腎、命門各主其一；中絡(luò)八，謂膽、胃，大小腸，三焦、膀胱各主其一；外有旁支細(xì)絡(luò)莫知其數(shù)，皆懸貫于腦，下連臟腑，通暢血?dú)馔鶃?lái)以滋于目。故凡病發(fā)，則有形色絲絡(luò)顯現(xiàn)，而可驗(yàn)內(nèi)之何臟腑受病也……”^[7]。彭靜山基于上述理論，結(jié)合自身臨床實(shí)踐，總結(jié)出眼針的核心理論“眼針八區(qū)十三穴，絡(luò)腦通臟腑”。

2.2" 眼-腦-臟腑-經(jīng)絡(luò)的關(guān)聯(lián)

眼與腦通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)形成功能關(guān)聯(lián)^[10]?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》指出“腦為髓海”，目系作為特殊經(jīng)絡(luò)分支直連髓海，使視覺(jué)功能依賴腦之氣血濡養(yǎng)。十二經(jīng)之精氣上注于目，其經(jīng)氣貫通腦腑，構(gòu)成“目–腦–臟腑”循環(huán)體系。生理層面，髓海充盈則目能辨色；病理層面，目絡(luò)異常可反映腦神失調(diào)，外邪亦能經(jīng)目系內(nèi)傳，二者形成動(dòng)態(tài)病傳通路。

眼與臟腑通過(guò)經(jīng)絡(luò)建立雙向聯(lián)系^[11]?！鹅`樞》記載“五臟六腑之精氣皆上注于目”，手足三陽(yáng)經(jīng)及肝經(jīng)等循行眼竅，匯聚臟腑精華。彭靜山“觀眼識(shí)病”理論揭示：白睛分區(qū)、瞼結(jié)膜形態(tài)等微觀變化，可映射特定臟腑病變。該“目–經(jīng)–臟”雙向通路既實(shí)現(xiàn)精微物質(zhì)輸注，又為目診提供生理基礎(chǔ)。眼與經(jīng)絡(luò)構(gòu)成立體調(diào)控網(wǎng)絡(luò)^[12]。十二正經(jīng)中八脈（含胃、小腸、三焦經(jīng)）及任脈、蹺脈皆聚于目，配合表里經(jīng)相合，形成“諸脈系目”的立體結(jié)構(gòu)。奇經(jīng)八脈中督脈、陰陽(yáng)蹺脈直連目竅，使眼部成為經(jīng)氣交互樞紐。眼周穴位針灸可同步調(diào)節(jié)多經(jīng)氣血，實(shí)現(xiàn)腦–臟腑功能的動(dòng)態(tài)平衡，印證眼部為經(jīng)絡(luò)調(diào)控要地。

3" 眼針療法在肝郁脾虛型失眠治療中的機(jī)制探討

3.1" 眼與經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系及其對(duì)睡眠的調(diào)節(jié)機(jī)制

中醫(yī)理論中眼與經(jīng)脈的聯(lián)系極為密切，十二正經(jīng)與奇經(jīng)八脈通過(guò)直接或間接的方式與目相連，構(gòu)成一個(gè)復(fù)雜而精密的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)^[13]。十二經(jīng)脈中，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、手少陰心經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)、手陽(yáng)明大腸經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)等8條經(jīng)脈直接與目相連。這些經(jīng)脈通過(guò)直接循行或支脈聯(lián)系，將氣血精微輸注于目，維持視覺(jué)功能。此外，手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)雖未直接循行于眼，但通過(guò)與其他經(jīng)脈的表里關(guān)系或功能聯(lián)系，間接參與眼的氣血濡養(yǎng)。奇經(jīng)八脈中，督脈與任脈通過(guò)目下中央與腦髓相連，維系目之陰陽(yáng)平衡；陰陽(yáng)蹺脈通過(guò)調(diào)節(jié)衛(wèi)氣出入，直接影響目之開闔；陰陽(yáng)維脈則通過(guò)維系諸陽(yáng)或助陰血榮目，調(diào)節(jié)目部氣血。

衛(wèi)氣的運(yùn)行與經(jīng)脈的平衡密切相關(guān)^[14]?！鹅`樞·大惑論》指出“衛(wèi)氣不得入于陰，常留于陽(yáng)，留于陽(yáng)則陽(yáng)氣滿，陽(yáng)氣滿則陽(yáng)盛，不得入于陰則陰虛，故目不瞑矣”。衛(wèi)氣日行陽(yáng)經(jīng)二十五周，夜行陰臟二十五周，衛(wèi)氣入于陰臟則寐，出于陽(yáng)經(jīng)則寤。若三陽(yáng)經(jīng)盛、三陰經(jīng)虛，即腑盛臟虛、陽(yáng)盛陰虛，陰陽(yáng)失衡則導(dǎo)致失眠。因此，眼與經(jīng)脈的聯(lián)系不僅維持視覺(jué)功能，還通過(guò)調(diào)節(jié)衛(wèi)氣運(yùn)行和陰陽(yáng)平衡，直接影響睡眠狀態(tài)。

3.2" 眼針通過(guò)調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)平衡治療肝郁脾虛失眠的具體機(jī)制與相關(guān)現(xiàn)代研究

依據(jù)眼針治療失眠研究取穴原則，首選心區(qū)與上焦區(qū)為主穴^[15]。依據(jù)眼針療法的臟腑辨證取穴原則，針對(duì)肝郁脾虛型失眠，主穴選取肝區(qū)、脾區(qū)配合心區(qū)與上焦區(qū)：肝區(qū)對(duì)應(yīng)“肝主疏泄”功能，針刺可疏解肝膽郁滯，調(diào)節(jié)情志失調(diào)；脾區(qū)對(duì)應(yīng)“脾主運(yùn)化”作用，刺激此區(qū)可健脾益氣，改善氣血生化之源；心區(qū)作為調(diào)節(jié)神志活動(dòng)的關(guān)鍵區(qū)域，維持“心主神明”的生理功能，使“神有所歸”而夜寐得安；上焦區(qū)則通過(guò)宣通胸膈氣機(jī)，促進(jìn)手少陽(yáng)三焦經(jīng)的氣化作用，構(gòu)建肝（木）脾（土）兩經(jīng)的協(xié)同運(yùn)行機(jī)制，形成木能疏土、土能榮木的動(dòng)態(tài)平衡。從經(jīng)絡(luò)平衡機(jī)制分析，四區(qū)協(xié)同作用可形成“木疏土運(yùn)–火暖中州”的調(diào)控網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)情志條達(dá)、營(yíng)衛(wèi)和合的安眠效應(yīng)。經(jīng)絡(luò)不和，神不得安?！鹅`樞·九針十二原》強(qiáng)調(diào)“刺之要，氣至而有效”。眼針療法獨(dú)到之處在于無(wú)須補(bǔ)瀉手法即可激發(fā)經(jīng)氣運(yùn)行^[16-17]。從經(jīng)絡(luò)平衡視角分析，肝脾兩經(jīng)的交互失調(diào)本質(zhì)是“木郁土壅”的全身氣化失序，眼針雖施術(shù)于目，實(shí)則通過(guò)經(jīng)絡(luò)“內(nèi)屬臟腑，外絡(luò)肢節(jié)”的聯(lián)通特性，同步調(diào)節(jié)多經(jīng)氣血。這種“牽一發(fā)而動(dòng)全身”的調(diào)節(jié)模式，正契合《內(nèi)經(jīng)》“和法”理論精髓——通過(guò)調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血的偏盛偏衰，重建“陰平陽(yáng)秘”的動(dòng)態(tài)平衡，通過(guò)激發(fā)經(jīng)氣自我調(diào)控能力，使機(jī)體恢復(fù)“陰陽(yáng)自和”的生理狀態(tài)，從而實(shí)現(xiàn)“神安寐寧”的治療目標(biāo)。

現(xiàn)代研究表明腦血流動(dòng)力學(xué)改變與睡眠障礙存在顯著相關(guān)性，慢性失眠患者存在腦血流的自動(dòng)調(diào)節(jié)功能受損，而失眠患者普遍存在腦血流灌注不足現(xiàn)象，包括情緒調(diào)控的關(guān)鍵腦區(qū)如額葉皮質(zhì)、前扣帶回及杏仁核等區(qū)域^[18-20]。中醫(yī)理論中肝郁脾虛型失眠是常見證型，特點(diǎn)是情志抑郁、情緒不穩(wěn)，常伴有食欲不振、乏力等癥狀。這種證型與上述腦區(qū)功能異常具有病理一致性。研究發(fā)現(xiàn)眼針療法對(duì)改善腦血流動(dòng)力學(xué)展現(xiàn)出顯著正向效果^[21]。綜上，腦血流動(dòng)力學(xué)改變?cè)谑叩陌l(fā)病機(jī)制中發(fā)揮重要作用，眼針療法通過(guò)調(diào)節(jié)腦血流速度，可實(shí)現(xiàn)對(duì)肝郁脾虛病理狀態(tài)下中樞血流動(dòng)力學(xué)的雙向調(diào)節(jié)。

針刺調(diào)節(jié)睡眠的機(jī)制涉及多系統(tǒng)、多靶點(diǎn)的協(xié)同作用，其中免疫調(diào)節(jié)是重要途徑之一。研究表明針刺可通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能，增加具有促眠作用的細(xì)胞因子白細(xì)胞介素（interleukin，IL）-1和腫瘤壞死因子α（tumor necrosis factor α，TNF-α）的含量，從而改善睡眠質(zhì)量^[22]。在關(guān)于亞健康失眠的論述中表明經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與機(jī)體的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)構(gòu)建“經(jīng)絡(luò)–神經(jīng)–內(nèi)分泌–免疫”四位一體的調(diào)控體系，所以調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)對(duì)免疫具有調(diào)節(jié)作用^[23]。兼具神經(jīng)遞質(zhì)和免疫調(diào)節(jié)功能的細(xì)胞因子IL-1和TNF-α不僅是神經(jīng)–內(nèi)分泌–免疫網(wǎng)絡(luò)的核心信號(hào)分子，更是連接經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與三大功能系統(tǒng)的重要橋梁。眼針療法通過(guò)刺激眼周特定穴位，通過(guò)“經(jīng)絡(luò)–神經(jīng)–內(nèi)分泌–免疫”網(wǎng)絡(luò)整體調(diào)節(jié)免疫，可提高IL-1β和TNF-α水平，在改善肝郁脾虛證候的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)睡眠–覺(jué)醒周期的神經(jīng)免疫協(xié)同調(diào)節(jié)。體現(xiàn)中醫(yī)整體觀念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的有機(jī)結(jié)合，也為闡釋傳統(tǒng)針灸療法的現(xiàn)代生物學(xué)機(jī)制提供新視角。

4" 病案舉隅

患者，女，45歲，2024年12月18日首診。主訴：夜寐欠佳1年余，加重1個(gè)月。診療經(jīng)過(guò)：患者1年前因工作壓力出現(xiàn)入睡困難，半夜易醒且難以復(fù)睡，夢(mèng)不多，每日睡眠時(shí)長(zhǎng)不足5h，近1個(gè)月因工作壓力和家庭糾紛病情加重，入睡困難更甚，睡眠不實(shí)，甚至徹夜不眠，未系統(tǒng)診療?，F(xiàn)嚴(yán)重睡眠障礙伴面色萎黃、煩躁易怒、胸悶脅脹、納呆便溏；舌質(zhì)淡紅，苔薄白，邊現(xiàn)齒痕。中醫(yī)辨證為不寐?。ǜ斡羝⑻撟C）。采用眼體針聯(lián)合療法：眼針取心區(qū)、上焦區(qū)、肝區(qū)、脾區(qū)；體針取太陽(yáng)（雙）、百會(huì)、率谷（雙）、印堂、神門（雙）、內(nèi)關(guān)（雙）、足三里（雙）、三陰交（雙）、行間（雙）。施治1次/d，留針30min，配合醫(yī)囑調(diào)整作息及情緒管理。

首診治療7d后，睡眠質(zhì)量顯著提升，無(wú)徹夜不眠現(xiàn)象，但總睡眠時(shí)長(zhǎng)仍維持4h左右，伴隨癥狀中煩躁情緒及胸脅脹滿改善明顯。繼續(xù)原方案治療7d，睡眠總時(shí)長(zhǎng)延長(zhǎng)至6h，伴隨癥狀基本緩解。后續(xù)鞏固治療7d，睡眠趨于穩(wěn)定。

按：本案例為肝郁脾虛型失眠，病機(jī)核心在于肝失疏泄、脾虛失運(yùn)，導(dǎo)致氣機(jī)壅滯、營(yíng)衛(wèi)失和，上擾心神而夜寐不安。針對(duì)此證治療以“疏肝健脾、通調(diào)三焦、安神定志”為法，采用眼針聯(lián)合體針綜合施治，構(gòu)建多層次經(jīng)絡(luò)平衡調(diào)控體系。二者配合形成“眼體同調(diào)、內(nèi)外相引”的治療網(wǎng)絡(luò)：眼針以局部微調(diào)快速激發(fā)臟腑氣化，體針以循經(jīng)遠(yuǎn)治疏通全身氣血，調(diào)節(jié)木（肝）土（脾）生克關(guān)系、暢通三焦水道、燮理心火與中州之互動(dòng)，既改善長(zhǎng)期失衡（肝脾虛弱、心血不足），又迅速緩解短期郁滯（氣機(jī)不暢、心神失養(yǎng)），最終調(diào)和陰陽(yáng)，根治失眠。

5" 結(jié)論

眼針療法作為中醫(yī)外治法的創(chuàng)新實(shí)踐，在肝郁脾虛型失眠的治療中展現(xiàn)出“以目調(diào)經(jīng)、通絡(luò)安神”的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。通過(guò)刺激眼周特定穴位，不僅直接調(diào)節(jié)足厥陰肝經(jīng)與足太陰脾經(jīng)的氣血運(yùn)行，疏解木郁土壅之病理樞紐，更能通過(guò)“目–腦–臟腑–經(jīng)絡(luò)”的多維聯(lián)動(dòng)，調(diào)控自主神經(jīng)功能、改善腦血流灌注并調(diào)節(jié)免疫因子（如IL-1、TNF-α）的晝夜節(jié)律，實(shí)現(xiàn)“調(diào)經(jīng)通絡(luò)、標(biāo)本兼治”的治療目標(biāo)?，F(xiàn)代研究揭示的眼針多靶點(diǎn)作用機(jī)制，不僅印證經(jīng)絡(luò)平衡理論的科學(xué)性，更可搭建傳統(tǒng)針灸療法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的對(duì)話橋梁。未來(lái)研究可進(jìn)一步結(jié)合功能磁共振成像和代謝組學(xué)等技術(shù)，深入解析眼針調(diào)節(jié)睡眠的核心靶點(diǎn)，優(yōu)化臨床治療方案，為推廣中醫(yī)特色療法提供更具說(shuō)服力的循證依據(jù)。

利益沖突：所有作者均聲明不存在利益沖突。

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（收稿日期：2025–04–06）

（修回日期：2025–07–11）