防暑有方 安然度夏

據(jù)中國氣象局權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，1961-2024年，中國地表年平均氣溫呈顯著上升趨勢，平均每10年升高0.31攝氏度，高于同期全球平均升溫水平；2024年，中國地表平均氣溫較常年值首次高出1.0攝氏度，為1901年以來的最暖年份。

在全球氣候變暖的大趨勢下，在這酷熱難耐的氣候背景下，科學(xué)防暑成為每個(gè)人夏季健康的必修課。面對高溫的嚴(yán)峻威脅，合理使用防暑藥物是預(yù)防和治療中暑的重要手段，但如何正確選擇和使用這些藥物卻大有學(xué)問。接下來，就讓我們一同深入了解防暑藥物及其使用之道，一起安然度過炎炎夏日。

認(rèn)識(shí)中暑：防暑用藥的基石

中暑絕非僅僅是“感覺太熱而不舒服”這般簡單，而是可能危及生命的嚴(yán)重病癥。依據(jù)發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)，中暑可分為三種類型：先兆中暑、輕度中暑和重度中暑（包括熱痙攣、熱衰竭和熱射?。?。

先兆中暑的主要表現(xiàn)是大量出汗、口渴、乏力、頭暈，或者出現(xiàn)肌肉痙攣如小腿抽筋，體溫一般正常或輕度升高（低于38攝氏度），可能伴有惡心、注意力不集中。

輕度中暑者會(huì)出現(xiàn)體溫升高（38～40攝氏度）、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏快而弱、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，甚至可能出現(xiàn)一過性暈厥。

重度中暑者可出現(xiàn)高熱（體溫超過40攝氏度）、意識(shí)模糊、抽搐甚至昏迷。其中熱痙攣多見于青壯年健康人群，表現(xiàn)為在高溫環(huán)境下進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)，訓(xùn)練過程中或訓(xùn)練后出現(xiàn)短暫、間歇發(fā)作的肢體或腹壁肌肉抽動(dòng)，導(dǎo)致肢體活動(dòng)受限、腹痛，一般持續(xù)時(shí)間為數(shù)分鐘。患者通常沒有明顯的體溫升高。

熱衰竭，多見于老年人、兒童和慢性疾病患者，常表現(xiàn)為多汗、疲勞、乏力、眩暈、頭痛、判斷力下降、惡心和嘔吐、肌痙攣、心率明顯增快、體溫升高、直立性血壓或一過性昏厥等。如不能及時(shí)診治，患者可發(fā)展為熱射病。

熱射病，中暑最嚴(yán)重的類型，突出表現(xiàn)是出現(xiàn)不同程度的神志障礙，分為勞力型熱射病和非勞力型熱射病兩類：勞力型熱射病多見于健康的年輕人，長時(shí)間暴露于高溫、高濕、無風(fēng)的環(huán)境中，進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練或重體力勞動(dòng)一段時(shí)間后，可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或忽然暈倒、神志不清等，繼而體溫迅速升高，達(dá)到40攝氏度以上，出現(xiàn)譫妄、嗜睡和昏迷等；非勞力型熱射病常發(fā)生于年老體弱者、嬰幼兒和慢性疾病患者，剛開始，患者的癥狀不容易被發(fā)現(xiàn)，1～2天后癥狀加重，出現(xiàn)神志模糊、譫妄、昏迷等癥狀，體溫可高達(dá)40～42攝氏度。這類患者可伴有橫紋肌溶解、急性腎衰竭、急性肝損害、彌散性血管內(nèi)凝血等多臟器功能衰竭等表現(xiàn)，病情惡化快，病死率極高。

先兆中暑和輕度中暑通?？赏ㄟ^及時(shí)降溫、補(bǔ)水和適當(dāng)用藥緩解癥狀，而重度中暑則屬于醫(yī)療急癥，必須爭分奪秒地立即送醫(yī)救治，若自行用藥，極有可能延誤寶貴的治療時(shí)機(jī)。

家庭常備防暑藥物指南

口服補(bǔ)液鹽：防暑基礎(chǔ)用藥""""" 脫水是中暑發(fā)生和發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)至關(guān)重要。世界衛(wèi)生組織推薦的口服補(bǔ)液鹽含有精確配比的葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀和枸櫞酸鈉，能快速糾正脫水狀態(tài)，比單純喝水或運(yùn)動(dòng)飲料更有效。使用時(shí)需按說明書比例配制，少量多次飲用，成人每日可補(bǔ)充2～3升，兒童則需根據(jù)年齡和體重酌情減少用量。需要注意的是，腎功能不全者應(yīng)謹(jǐn)慎使用，同時(shí)要避免一次飲用過多，以免引發(fā)水腫。

中藥類防暑藥：傳統(tǒng)智慧的現(xiàn)代應(yīng)用藿香正氣系列（水劑、軟膠囊、丸劑）：具有解表化濕、理氣和中的功效，適用于暑濕引起的頭暈胸悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉?，F(xiàn)代研究表明其具有調(diào)節(jié)胃腸功能、抗炎鎮(zhèn)痛的作用。服用時(shí)忌食生冷油膩的食物，酒精過敏者應(yīng)選擇無醇型產(chǎn)品。十滴水：以樟腦、桉油為主要成分，可用于治療中暑引起的頭暈惡心、腹痛腹瀉。由于含有酒精，服用后不宜駕車，且不宜與頭孢類抗生素同服。

外用藥：物理降溫的得力助手清涼油 / 風(fēng)油精：涂抹于太陽穴、人中穴等處可提神醒腦，但需注意，皮膚破損處禁用，嬰幼兒使用時(shí)需稀釋后涂抹，避免接觸眼睛和黏膜，以免造成刺激。退熱貼：通過水分蒸發(fā)的方式幫助降低局部體溫，適合兒童和老人使用，可貼于額頭、頸部、腋下等血流豐富部位，為身體帶來清涼舒適感。

其他輔助藥物維生素C泡騰片：適量補(bǔ)充可增強(qiáng)耐熱能力，但長期大劑量服用可能增加患腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)，因此需謹(jǐn)慎使用。益生菌制劑：暑熱天氣容易導(dǎo)致胃腸功能紊亂，適當(dāng)補(bǔ)充益生菌有助于維持腸道菌群平衡，促進(jìn)腸道健康。

用藥誤區(qū)與風(fēng)險(xiǎn)警示

解熱鎮(zhèn)痛藥的誤用許多人錯(cuò)誤地將布洛芬、對乙酰氨基酚等退燒藥當(dāng)作防暑的首選藥物，這無疑是一個(gè)危險(xiǎn)的誤區(qū)。這些藥物僅對感染性發(fā)熱有效，對中暑引起的高熱不僅毫無效果，還可能加重肝臟損傷或引發(fā)出血傾向。只有在合并感染發(fā)熱的情況下，經(jīng)醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)后方可謹(jǐn)慎使用。

過度依賴防暑藥防暑藥物只能在一定程度上緩解癥狀，不能替代基礎(chǔ)的防暑措施。在高溫天氣中，待在涼爽的環(huán)境中、減少戶外活動(dòng)時(shí)間和適當(dāng)補(bǔ)充水分才是預(yù)防中暑的根本之道。切不可過度依賴藥物，而忽視了自身的生活習(xí)慣和環(huán)境調(diào)節(jié)。

中藥濫用風(fēng)險(xiǎn)不少市民將牛黃解毒片、安宮牛黃丸等當(dāng)作防暑的“神藥”，盲目使用。實(shí)際上，這些藥物性味苦寒，只適用于特定的證型。健康人群濫用可能導(dǎo)致腹瀉、食欲減退等不良反應(yīng)，甚至可能引起重金屬中毒（如含有朱砂、雄黃成分）。因此，使用中藥防暑需遵循醫(yī)囑，切不可自行隨意用藥。

特殊人群用藥禁忌孕婦：禁用十滴水等含麝香、冰片成分的藥物，以免對胎兒造成不良影響。高血壓患者：慎用含麻黃成分的防暑藥，因?yàn)槁辄S可能會(huì)引起血壓升高，加重病情。糖尿病患者：注意補(bǔ)液鹽和中藥制劑中的糖分含量，避免因攝入過多糖分而導(dǎo)致血糖波動(dòng)。兒童：用藥劑量需嚴(yán)格按照體重進(jìn)行調(diào)整，避免使用成人制劑，以免因藥物劑量過大而產(chǎn)生不良反應(yīng)。

科學(xué)防暑全攻略

非藥物預(yù)防措施合理安排戶外活動(dòng)時(shí)間，避開10：00～16：00的高溫時(shí)段，建議選擇在清晨或傍晚氣溫相對較低的時(shí)候進(jìn)行戶外活動(dòng)。穿著寬松透氣的衣物，有助于身體散熱。同時(shí)，佩戴遮陽帽和使用防曬霜，減少紫外線對皮膚的傷害。合理使用空調(diào)、電扇等降溫設(shè)備，保持室內(nèi)空氣流通，創(chuàng)造一個(gè)涼爽舒適的居住環(huán)境。飲食宜清淡，多吃西瓜、黃瓜等含水量豐富的水果蔬菜，為身體補(bǔ)充水分和營養(yǎng)。

中暑現(xiàn)場急救“黃金三步”迅速轉(zhuǎn)移：立即將患者移至陰涼通風(fēng)處，平臥并抬高下肢，以增加腦部的血液供應(yīng)。物理降溫：用冷水擦拭全身，重點(diǎn)冷卻頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，加速熱量散發(fā)。適量補(bǔ)液：清醒者可少量多次飲用含鹽飲料，意識(shí)不清者則禁止強(qiáng)行喂水，以免引起嗆咳甚至窒息。

就醫(yī)指征出現(xiàn)以下情況應(yīng)立即送醫(yī)：

體溫持續(xù)高于39攝氏度且采取降溫措施后無法下降

意識(shí)障礙或抽搐發(fā)作

嚴(yán)重嘔吐，無法進(jìn)食進(jìn)水

原有慢性病癥狀明顯加重

防暑用藥如同夏日里的一把保護(hù)傘，但只有正確使用才能真正發(fā)揮遮陽避暑的功效。面對高溫挑戰(zhàn)，我們既要善用傳統(tǒng)智慧，也要遵循現(xiàn)代醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，避免陷入用藥誤區(qū)。記住，防暑藥物只是健康防線中的一環(huán)，建立科學(xué)的生活方式才是應(yīng)對炎夏的根本之道。當(dāng)您或家人出現(xiàn)中暑癥狀時(shí)，請冷靜判斷，合理用藥，必要時(shí)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。