3歲的孩子自己打開冰箱,喝了一口放在冰箱里的“飲料”。家長卻發(fā)現(xiàn),里面存放的是一年前家里老人用來治療咳嗽的右美沙芬糖漿。已經(jīng)過去5小時,孩子沒有出現(xiàn)不適,家長卻依然著急,咨詢藥師是不是需要就醫(yī)。
右美沙芬用于治療咳嗽,非兒童禁忌藥品。孩子喝了一口就被及時制止,估測服用劑量沒有達到兒童限制使用的劑量。該藥品開封后,在冰箱存放了一年,可能存在過期變質(zhì)的風(fēng)險,且原包裝被替換,有被細菌污染的風(fēng)險??紤]到用藥量小,孩子目前沒有任何不適癥狀,藥師建議家長先觀察,如孩子有不適,再立即就醫(yī)。
這一事件的發(fā)生,主要是因為藥品貯藏不當(dāng)。藥品貯藏不當(dāng),可能導(dǎo)致藥物療效降低,不良反應(yīng)增加,甚至可能出現(xiàn)一些未知的不良事件。掌握正確的藥品貯藏方法,可以在一定程度上保證用藥安全。那么,家里的藥到底放哪兒合適?
藥品應(yīng)存放在遠離兒童及認知障礙患者的地方。若家中有年齡較小的孩子或認知障礙患者,藥品一定要存放在他們無法取得的位置,且要與食物存放區(qū)域形成明顯區(qū)隔,避免造成誤食。
藥品存放應(yīng)該固定區(qū)域。很多人的家里隨處可見藥品,沙發(fā)上、窗臺上、床頭、餐桌上,到處都是。在固定區(qū)域儲藏藥品,可以讓我們對家庭備藥一目了然,方便管理和使用,也能避免忘記存放位置,導(dǎo)致重復(fù)購買和藥品過期。
藥品擺放應(yīng)分類。成年人用藥與兒童用藥、精神類藥品與普通藥、口服藥和外用藥等,都應(yīng)該分開擺放。盡量按照適應(yīng)證碼放,如按照感冒藥、降壓藥、抗過敏藥等分類擺放。這樣做,一方面可以避免不同藥品包裝相似導(dǎo)致的誤服,另一方面也方便查找。
另外,藥品應(yīng)保留原包裝。很多人為了節(jié)省空間,會拆除藥品外包裝,全部放在塑料袋或抽屜中,或者將藥品從鋁箔中拆零取出后,放在一個瓶子里。這些保存方法可能會導(dǎo)致用藥錯誤或藥品交叉污染,因此要盡量保留藥品原包裝。
藥品分裝盒是用于存放和分配藥品的容器,通常由塑料或金屬材料制成。它通常包含多個小格子,每個格子可以存放不同種類或不同時間服用的藥品,具有方便藥品分類存放、便于攜帶、提醒服藥等優(yōu)點。
雖然藥品分裝盒能幫助我們更好地管理日常用藥,但并不是所有藥品都能存放到分裝盒中,如果使用不當(dāng),可能造成用藥差錯。例如,有些藥品易潮解或易氧化失效,其說明書在貯藏條件里會要求密封保存,或在給藥前應(yīng)保留在原包裝中。這類藥品不可拆零放入藥品分裝盒。
1.選擇合適的分裝盒。根據(jù)藥品的用法用量,選擇合適的分裝盒。
2.正確分裝藥物。在分裝藥品時,要反復(fù)檢查藥品的名稱、劑量和用藥時間正確無誤。尤其對于外觀相似的藥品,一定要放對位置,避免吃錯藥。
3.定期檢查和清潔。少量定量分裝,定期檢查分裝盒內(nèi)藥品的顏色、氣味、質(zhì)地等,保證沒有受潮、變質(zhì)或過期。定期清潔分裝盒并保持干燥,避免細菌滋生。
4.避免藥物相互作用及交叉污染。可能存在相互作用的藥品,避免放在同一格子中。
不是所有藥品都能冷藏,如果藥品說明書沒有要求,就不要冷藏。因為冰箱內(nèi)溫度低、濕度高,會促使藥品變質(zhì),影響使用期限。需要冷藏的藥品,一般都會在藥品包裝及說明書上特別標示或說明。
冷藏藥品需要冷鏈運輸,如果快遞能做到全程冷鏈運輸,可以快遞運送。如果需要自己帶回家,且路上所用時間較長,可以將藥品放在避光的保溫包里,隔層放冰袋以保證溫度。
藥品種類不同,打開后的保存方法也不同,具體的保存方法以說明書要求為準。比如,大多數(shù)胰島素打開后,可在避免光照和受熱的常溫環(huán)境中保存28天,無需反復(fù)放入冰箱冷藏。
冷藏藥品時,請注意避開制冷裝置及冰箱壁,這樣可以避免藥物結(jié)晶影響藥效。注意將藥品與冰箱里的其他食品等物品分開擺放,以防交叉污染。即便冷藏,藥品的原包裝也應(yīng)盡量保持完整。
藥品有效期是指藥品在一定的貯存條件下,能夠保證質(zhì)量的期限。未打開的藥品,有效期的標示方法有三種。
直接標明有效期:如有效期為2025年6月6日,表明2025年6月7日起不得使用,我國多數(shù)藥廠都用這種方法標示。
直接標明失效期:如失效期為2025年6月6日,表明可使用至2025年6月5日,某些進口藥品采用這種標示方法。
標明有效期年限,可由批號推算:如某藥品批號為20230922,有效期為3年,由批號可知產(chǎn)品為2023年9月22日生產(chǎn),可使用到2026年9月21日。
藥品的有效期從生產(chǎn)日期算起,而藥品的使用期限一般自藥品包裝開啟、藥品稀釋、復(fù)溶或經(jīng)重新包裝之時起計算。藥品使用期限通常短于藥品有效期。不同劑型的藥品,開封后的使用期限也不同。
1.瓶裝或再包裝的片劑或膠囊劑等固體制劑,開啟后有效期不超過6個月或藥品剩余有效期的25%,且以較早的時間為準。成分不穩(wěn)定的藥物,使用期限更短。如硝酸甘油具有易揮發(fā)性,開封后3~6個月就可能失效。非避光瓶保存,更易失效。
2.眼用、耳用和鼻用制劑,開封后應(yīng)在4周內(nèi)用完。
3.口服液體制劑在未受污染的情況下,可室溫保存1~6個月。
4.外用液體制劑開封后,務(wù)必在6個月內(nèi)使用。
5.管裝或壓泵式包裝的軟膏劑,開封后使用期限不超過6個月,而大容量的瓶裝或罐裝軟膏劑,開封后使用期限不超過3個月。