肝吸蟲病是一種人獸共患的寄生蟲病,主要由肝吸蟲(又稱“華支睪吸蟲”)引起,這種寄生蟲會(huì)在淡水中繁殖生長(zhǎng),而人類生食帶有寄生蟲的魚類后便會(huì)被感染。大量研究顯示,中國(guó)、越南、韓國(guó)及泰國(guó)均為肝吸蟲病的高發(fā)區(qū)域。
感染人體后,肝吸蟲會(huì)侵犯肝臟與膽管,引發(fā)慢性炎癥,甚至可能導(dǎo)致膽管癌等嚴(yán)重疾病。過去,肝吸蟲感染的診斷主要依賴糞便樣本中的蟲卵檢測(cè),但隨著現(xiàn)代影像技術(shù)的發(fā)展,CT已成為重要的診斷工具。
肝吸蟲病的臨床癥狀表現(xiàn)多樣,常見的主要有以下幾類。
消化系統(tǒng)癥狀 如厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等。
肝膽系統(tǒng)癥狀 如肝區(qū)疼痛、肝臟腫大、膽囊炎等。
全身癥狀 如發(fā)熱、乏力、體重減輕等。
若肝吸蟲病長(zhǎng)期未接受治療,可能引發(fā)膽管癌等嚴(yán)重并發(fā)癥,因此早期診斷與治療對(duì)患者來說至關(guān)重要。
CT技術(shù)自20世紀(jì)70年代誕生以來,就在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域掀起了革命性變革。CT是一種利用X射線和計(jì)算機(jī)技術(shù)獲取人體斷層圖像的放射影像學(xué)技術(shù)。CT掃描儀發(fā)射X射線穿過人體,由檢測(cè)器接收后傳輸至計(jì)算機(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,形成詳細(xì)的人體橫斷面圖像。這些圖像能幫助醫(yī)護(hù)人員判斷人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的病變情況,因此,該檢測(cè)方法在臨床上被廣泛用于各種疾病的診斷。CT在肝吸蟲病診斷中具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。
CT技術(shù)以其高分辨率圖像著稱,CT檢查能夠?yàn)獒t(yī)生清晰地展示出患者肝膽系統(tǒng)的各項(xiàng)細(xì)微結(jié)構(gòu),使其能夠更直觀地進(jìn)行觀察分析。CT的多平面成像功能如同賦予醫(yī)生一雙透視慧眼,讓他們能從橫斷面、冠狀面及矢狀面等多角度全面審視病變的分布與范圍。
在可靠性方面,CT檢測(cè)可精準(zhǔn)呈現(xiàn)患者因肝吸蟲病導(dǎo)致的肝膽系統(tǒng)病變,不僅能為疾病的早期發(fā)現(xiàn)與確診提供有力證據(jù),還能為后期的精準(zhǔn)治療贏得寶貴時(shí)間。
作為無(wú)創(chuàng)檢測(cè)方法,CT相較于需穿刺活檢的傳統(tǒng)手段,能為患者提供更高的舒適度與合作意愿?;颊邿o(wú)需承受侵入性操作的痛苦,能夠放松地接受檢測(cè),醫(yī)患間的信任與合作也因此得以增強(qiáng)。
膽管擴(kuò)張臨床上肝吸蟲病的典型影像學(xué)表現(xiàn)之一為膽管擴(kuò)張,CT圖像可清晰顯示患者肝內(nèi)膽管是否出現(xiàn)串珠樣或樹枝樣擴(kuò)張。
膽管壁增厚若患者患有肝吸蟲病,膽管壁會(huì)因炎癥反應(yīng)而增厚。這種現(xiàn)象可通過CT檢測(cè)圖像觀察到,表現(xiàn)為膽管壁不規(guī)則增厚或結(jié)節(jié)樣改變。
肝臟實(shí)質(zhì)改變肝吸蟲病可導(dǎo)致肝臟實(shí)質(zhì)改變,如肝臟體積增大、肝內(nèi)低密度病灶,甚至是肝硬化等。在CT圖像中,肝臟密度與形態(tài)的變化均可清晰顯示。
淋巴結(jié)腫大肝吸蟲病感染所引發(fā)的炎癥反應(yīng)可能使患者肝門區(qū)淋巴結(jié)腫大,這一情況在CT圖像檢測(cè)中也能清晰呈現(xiàn)。
CT檢測(cè)的步驟
準(zhǔn)備工作在進(jìn)行CT檢測(cè)之前,醫(yī)生會(huì)告知患者各項(xiàng)注意事項(xiàng),如需禁食等。這些注意事項(xiàng)能最大限度確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。
掃描過程 檢測(cè)時(shí),患者需平躺在CT掃描臺(tái)上,盡量保持身體靜止。掃描臺(tái)會(huì)自動(dòng)移動(dòng),將患者身體送進(jìn)儀器內(nèi)。掃描過程中,患者可能需配合屏息數(shù)秒,以減少由于呼吸所造成的圖像模糊。
圖像獲取 掃描儀通過X射線獲取多層次圖像,計(jì)算機(jī)對(duì)圖像進(jìn)行處理并組合成詳細(xì)的斷層圖。
結(jié)果分析 放射科醫(yī)生會(huì)對(duì)患者的CT圖像進(jìn)行具體分析,并結(jié)合患者臨床癥狀和其他檢測(cè)結(jié)果給出診斷意見。
首先,選擇正確的烹飪方式是預(yù)防肝吸蟲病的首道防線。由于淡水魚蝦很可能攜帶隱藏的寄生蟲,因此需通過高溫將食物徹底煮熟,才能有效殺死食物中的囊蚴。
其次,要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。生熟食品的刀具與容器必須嚴(yán)格分開,嚴(yán)禁交叉污染。
最后,關(guān)注健康、定期體檢是守護(hù)健康的明智選擇。尤其是高發(fā)地區(qū)人群,定期體檢可及早發(fā)現(xiàn)異常,進(jìn)行早期干預(yù)和治療。
CT檢查在肝吸蟲病診斷中,憑借高分辨率、多平面成像及無(wú)創(chuàng)性優(yōu)勢(shì),能清晰顯示肝膽系統(tǒng)病變特征,是極為重要的診斷手段。通過了解CT診斷肝吸蟲病的表現(xiàn)特點(diǎn),大眾可更好地認(rèn)識(shí)與預(yù)防這一疾病。同時(shí),保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣和定期體檢是有效預(yù)防和控制肝吸蟲病的關(guān)鍵措施。