腿腫別忽視！骨科患者預(yù)防血栓指南

想象一下，你的腿猶如一條高速公路，血液如同車流，在正常情況下暢通無阻，確保氧氣和營養(yǎng)及時(shí)送達(dá)。然而，你若在病房里“躺平”數(shù)日，這條高速公路可能就會(huì)因?yàn)椤败嚵鳌本徛皳矶隆?。這時(shí)，危險(xiǎn)的“交通事故”——血栓，便會(huì)悄然降臨。若不及時(shí)疏通“堵點(diǎn)”，血塊還可能順著血液跑到肺部，引發(fā)“主干道堵塞”，后果不堪設(shè)想。如何守住這條“生命高速公路”，防止“堵車”，避開“事故”呢？

什么是深靜脈血栓？

血栓是怎么形成的？ 人體的血管就像一條條縱橫交錯(cuò)的河道，血液則是其中永不停息的水流。但你若在病房里“躺”得太久，這條河就不再奔騰，血流會(huì)變慢，加上手術(shù)帶來的“河堤損傷”，身體處于“高凝”狀態(tài)，水里的泥沙會(huì)越來越多，這些因素疊加，就容易在血管某一處形成淤堵，也就是我們說的血栓。

血栓的臨床表現(xiàn)是什么？ 如果我們的腿部出現(xiàn)水腫，千萬要重視，因?yàn)樗赡苁巧眢w發(fā)出的“警報(bào)”。如果哪條腿突然腫脹、變得緊繃沉重，就像氣球被悄悄吹大，而且按壓疼痛、皮膚發(fā)熱、顏色變深，說明“內(nèi)部交通”已經(jīng)出現(xiàn)堵點(diǎn)。這個(gè)“堵點(diǎn)”上的血塊如果跑到肺里，還會(huì)引發(fā)“主干道堵塞”——也就是肺栓塞，表現(xiàn)為胸口悶、喘不過氣，甚至有生命危險(xiǎn)。因此，一旦身體出現(xiàn)這些異常信號(hào)，就要立即去醫(yī)院檢查，別等小問題變成大事故。

如何科學(xué)預(yù)防血栓？

藥物預(yù)防手段" 在預(yù)防血栓這件事上，藥物就像給血管內(nèi)壁涂了一層“防粘涂層”，能有效防止血液中的“顆粒”抱團(tuán)形成血栓。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的年齡、手術(shù)類型、基礎(chǔ)疾病等情況量身定制藥物方案，常見的有低分子肝素注射或者口服抗凝藥物，讓患者血液不黏稠，保持輕盈流動(dòng)的狀態(tài)。但這個(gè)“涂層”不是隨便抹的——藥量多少、多久吃一次，都必須嚴(yán)格按醫(yī)囑來。另外，在用藥期間，定期抽血檢查凝血指標(biāo)也很關(guān)鍵，這相當(dāng)于對“防線”做例行巡檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。這些操作，都是為了讓血液在體內(nèi)這張“高速公路網(wǎng)”中安全、暢通、平穩(wěn)流動(dòng)。

非藥物干預(yù)措施" 血液就像河流，人一旦久坐不動(dòng)，流速就容易變慢，“河水”就會(huì)變稠，最終形成“淤泥”，也就是血栓。因此，除了藥物，動(dòng)起來是最經(jīng)濟(jì)實(shí)用的護(hù)命法寶。術(shù)后，醫(yī)生常說“能動(dòng)就別躺”，哪怕只是在床邊活動(dòng)、腳踝轉(zhuǎn)圈，都能喚醒身體的“微循環(huán)引擎”。如果暫時(shí)無法下床，也別擔(dān)心，還有“神器”來幫忙。例如，氣壓循環(huán)泵，可以為腿部進(jìn)行節(jié)奏按摩；彈力襪，可以為靜脈穿上緊身衣，促使血液加速回流。

同時(shí)，日常生活中的“小動(dòng)作”也不能忽視：多喝水是加“潤滑劑”，避免久坐是“防堵塞”，動(dòng)動(dòng)腳趾是“啟動(dòng)泵”。這些動(dòng)作看似簡單，卻能讓血管保持暢通。血栓防控，不在于動(dòng)作的幅度大小，而在于持續(xù)、科學(xué)的堅(jiān)持。

預(yù)防血栓，就像守護(hù)城市里的交通系統(tǒng)，我們既要做到有章可循，又要做到動(dòng)靜結(jié)合。腿腫不是小問題，它可能是“堵車”的信號(hào)燈在閃爍。因此，發(fā)現(xiàn)腿腫時(shí)，我們就要像城市里的交通指揮中心一樣，提前部署交通引導(dǎo)，比如按時(shí)用藥、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、定期體檢，以有效防止“堵點(diǎn)”升級(jí)成“大事故”。尤其對于骨科患者來說，每一步護(hù)理都是在為身體鋪設(shè)綠色通道，有助于減少風(fēng)險(xiǎn)，讓康復(fù)這條路更平穩(wěn)、更安全。

（作者單位：甘肅省臨夏州人民醫(yī)院）

【編輯：潘金瑞】