中國老齡化現(xiàn)狀與對策研究

我國自20世紀(jì)80年代開始實行計劃生育政策，2016年全面放開二孩，到2018年，我國二胎出生率高達(dá) 52.1% （數(shù)據(jù)來源：《2022年度國家老齡事業(yè)發(fā)展公報》），由此導(dǎo)致我國人口結(jié)構(gòu)發(fā)生了根本性變化。人口老齡化是指老年人口占總?cè)丝诒戎夭粩嘣黾拥倪^程。隨著我國計劃生育政策的全面放開，人口老齡化程度不斷加深。國家統(tǒng)計局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2022年我國65歲及以上人口占總?cè)丝诘谋戎貫?14.9% 。并且我國正在以每年 0.5% 的速度遞增（數(shù)據(jù)來源：《2022年度國家老齡事業(yè)發(fā)展公報》）。

當(dāng)前，我國人口老齡化的問題主要體現(xiàn)在以下幾個方面：首先是老齡化程度高、速度快；其次是老年人口的撫養(yǎng)比持續(xù)增加；再次是老年人口的分布不均衡；最后是老年人口的健康水平較低。其中，老年人撫養(yǎng)比、老齡人口的健康水平都是衡量老齡化程度和速度的重要指標(biāo)，這三個指標(biāo)偏高或偏低都會影響社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平的提高。從以上分析可以看出，老年人口如此之多且增長速度如此之快給我國社會帶來了巨大壓力。因此，必須采取有效措施來應(yīng)對我國人口老齡化問題。

一、我國人口老齡化的現(xiàn)狀

隨著人口老齡化的加劇，老年人的數(shù)量不斷增加，對老年人的服務(wù)需求也在不斷增加，而養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療資源供給之間不平衡的問題也日漸突出。我國自實施計劃生育政策以來，人口出生率不斷下降，人口老齡化程度持續(xù)加深，再加上人們觀念的轉(zhuǎn)變和經(jīng)濟(jì)水平的提升，我國老年人口在總?cè)丝谥兴急戎卦絹碓礁?。根?jù)聯(lián)合國提出的標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)一個國家或地區(qū)60歲及以上老年人口占比超過 10% 時就進(jìn)入了老齡化社會。

（一）老年人口規(guī)模大，增長速度快

我國老年人口數(shù)量規(guī)模大，增長速度快，從1986年的0.9億人上升到2015年的2.22億人，在總?cè)丝谥兴急戎貜?8.5% 上升到 16.1% ，老齡化進(jìn)程呈加速趨勢。1961年，我國60歲以上老年人口僅有0.6億人，占總?cè)丝诘谋戎貫?9.3% 1978年，我國60歲以上老年人口達(dá)到0.74億人，占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到 7.8% ；2000年，我國60歲以上老年人口已超過1億人，占總?cè)丝诘谋戎貫?.2% ；2022年，我國65歲以上的老年人口已經(jīng)達(dá)到了2.67億人，占總?cè)丝诘?14.9% （數(shù)據(jù)來源：《2022年度國家老齡事業(yè)發(fā)展公報》）。

（二）老齡化程度加深，高齡化、空巢化問題突出

從2010年開始，我國60歲及以上老年人口比重呈現(xiàn)快速上升的趨勢，到2018年達(dá)到了17.9% （數(shù)據(jù)來源：《2022年度國家老齡事業(yè)發(fā)展公報》），這標(biāo)志著我國進(jìn)入了深度老齡化社會。同時，隨著我國人口老齡化程度的加深，高齡化和空巢化問題也逐漸凸顯。60歲及以上老年人口比重不斷上升，老年人口高齡化程度也在不斷加深。一方面，與城鎮(zhèn)相比，農(nóng)村地區(qū)的人口老齡化程度更高，且老年人口高齡化問題也在逐漸加重；另一方面，城市的低生育水平與農(nóng)村地區(qū)的相對較低生育水平并存。大量的獨生子女父母進(jìn)入老年后，家庭養(yǎng)老功能出現(xiàn)弱化現(xiàn)象。同時，我國已進(jìn)入深度老齡化社會，老年人對養(yǎng)老服務(wù)的需求越來越多。

（三）老齡社會養(yǎng)老保障體系建設(shè)滯后

我國當(dāng)前的養(yǎng)老保障體系建設(shè)主要是針對城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民的，對于農(nóng)村居民而言，尚未建立起完善的養(yǎng)老保障體系。在農(nóng)村地區(qū)，由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較低，對于老年人的生活保障和醫(yī)療保健等方面還不夠健全，并且許多老年人因經(jīng)濟(jì)原因不愿意到城市中居住。而農(nóng)村地區(qū)的老年人大多沒有受過良好的教育，生活水平較低，經(jīng)濟(jì)來源較為單一，即使到了老年階段也難以承擔(dān)城市中較高的醫(yī)療和養(yǎng)老費用。同時，由于我國當(dāng)前所實行的是以家庭為單位的養(yǎng)老模式，子女作為家庭中的一員，承擔(dān)著蟾養(yǎng)老人的責(zé)任。然而，由于子女?dāng)?shù)量較少和傳統(tǒng)觀念等原因，導(dǎo)致我國目前家庭養(yǎng)老模式發(fā)展較為緩慢。

二、人口老齡化產(chǎn)生的原因

人口老齡化是生育率下降導(dǎo)致的，生育率下降是人口老齡化的根本原因。我國人口出生率一直在不斷下降，21世紀(jì)以來，我國的總和生育率已經(jīng)下降到了1.4以下（數(shù)據(jù)來源：《2022年度國家老齡事業(yè)發(fā)展公報》），人口出生率也在逐年降低。當(dāng)總和生育率小于1.5時就容易導(dǎo)致人口老齡化。

（一）人口流動與遷移

當(dāng)下，經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡促使大量年輕人懷揣夢想，背井離鄉(xiāng)，從農(nóng)村、中小城市奔赴大城市，尋找更好的工作機(jī)會與廣闊的發(fā)展空間。這種大規(guī)模單向流動，直接打破了原有的人口年齡分布格局，使得流出地人口年齡結(jié)構(gòu)嚴(yán)重失衡。在農(nóng)村及諸多經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，青壯勞力大量外移，留守的多為老年人口，他們不僅肩負(fù)起照料孫輩的重任，還面臨著農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活自理等諸多困難。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計，部分農(nóng)村地區(qū)老年人口留守比例達(dá)60% 以上（數(shù)據(jù)來源：《2022年度國家老齡事業(yè)發(fā)展公報》），日常的醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)難以充分得到保障，老齡化問題格外突出。

（二）晚婚晚育現(xiàn)象普遍

在計劃生育政策實施的初期，我國的總和生育率一直保持在1.8左右，隨著時間的推移，我國的總和生育率降到了1.2以下，這也就意味著我國人口出生率不斷降低。但是在計劃生育政策實施之后，我國的總和生育率下降速度并不是很快，這主要是由于人們晚婚晚育現(xiàn)象普遍。隨著人們生活水平的提高，人們對婚姻和生育的觀念也在逐漸發(fā)生改變。在過去，人們生活水平較低，面臨著較大的生活壓力和工作壓力等問題。在這種情況下，人們根本沒有時間去考慮結(jié)婚和生育的問題。但是隨著經(jīng)濟(jì)社會的不斷發(fā)展，人們所面臨的諸如購房、育兒成本上升等問題也越來越多，使得人們結(jié)婚和生育也需要付出很大的成本。

（三）生育觀念發(fā)生改變

晚婚晚育現(xiàn)象普遍意味著人們生育觀念的改變，人們不再傾向于過早結(jié)婚生育，而是更愿意選擇在30歲左右結(jié)婚，30歲之后再生育。此外，我國傳統(tǒng)觀念中“養(yǎng)兒防老”的思想也逐漸被淡化。同時，由于我國計劃生育政策實施時間過長，使得很多人沒有生育二胎。人口老齡化產(chǎn)生的根本原因就是總和生育率降低，同時人口老齡化也是一種社會現(xiàn)象。目前，我國人口數(shù)量已經(jīng)出現(xiàn)負(fù)增長態(tài)勢，我國人口年齡結(jié)構(gòu)也已經(jīng)呈現(xiàn)出老齡化態(tài)勢。人們生育觀念的改變也導(dǎo)致我國人口老齡化現(xiàn)象逐漸加重。

三、我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中存在的問題

我國是一個人口大國，且老齡人口數(shù)量巨大，這導(dǎo)致了養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)任務(wù)繁重，老年人對養(yǎng)老服務(wù)的需求也在不斷增加，但養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的發(fā)展沒有與之相適應(yīng)，目前我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中存在著很多問題。首先，目前我國尚未建立起一套完善的法律法規(guī)來規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。其次，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)模、數(shù)量也有待提高。最后，老年人對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件、服務(wù)水平等方面也有較高要求。

我國實行的計劃生育政策歷經(jīng)了從嚴(yán)格控制人口增長到逐步調(diào)整完善的過程。在政策調(diào)整前的一段時期內(nèi)，嚴(yán)格的生育政策在一定程度上對人口結(jié)構(gòu)產(chǎn)生了影響，導(dǎo)致了人口老齡化程度進(jìn)一步加深。所以在未來的一段時間內(nèi)，我國人口老齡化問題將持續(xù)加重，會給養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)帶來更多挑戰(zhàn)。

（一）養(yǎng)老服務(wù)法律法規(guī)不健全

由于我國人口老齡化的程度越來越高，老齡化速度不斷加快，因此養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)面臨的挑戰(zhàn)也越來越大。完善的養(yǎng)老服務(wù)法律法規(guī)是推動養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展的前提，但是在目前我國的養(yǎng)老服務(wù)法律法規(guī)中，沒有明確的法律條文來規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與老年人之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，同時也沒有規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與老年人之間的責(zé)任劃分問題[2。所以目前我國對于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和老年人之間權(quán)利義務(wù)關(guān)系和責(zé)任劃分等方面都存在著一定的問題。另外，在我國現(xiàn)有的法律法規(guī)中，也沒有對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運營管理等方面作出明確規(guī)定。

（二）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量不足，且服務(wù)水平較低

據(jù)統(tǒng)計，截至2015年底，我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量為22.8萬個，相比于2008年增加了10萬個，年平均增長率達(dá)到了 19.6% （數(shù)據(jù)來源：《2022年度國家老齡事業(yè)發(fā)展公報》）。但在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量增長的同時，沒有提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，其主要原因就是一些政府建設(shè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施條件較差，服務(wù)水平也相對較低。尤其是農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量和質(zhì)量都還有待提高。依據(jù)民政部門統(tǒng)計，截至2023年末，全國范圍內(nèi)正規(guī)注冊登記的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量攀升至4.5萬個，養(yǎng)老床位總量超900萬張，其中農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老床位約230萬張，占比約 25.6% 。到了2024年第三季度末，我國農(nóng)村敬老院數(shù)量穩(wěn)定在1.8萬個左右，床位數(shù)達(dá)到185萬張，并且農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施如雨后春筍般發(fā)展，已接近16萬個。即便如此，對比農(nóng)村日益增長且龐大的養(yǎng)老需求，現(xiàn)有養(yǎng)老資源依舊捉襟見肘，日常醫(yī)療服務(wù)、養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)很難全方位覆蓋，老齡化衍生問題愈發(fā)凸顯。

四、促進(jìn)人口老齡化可持續(xù)發(fā)展的對策建議

我國的人口老齡化問題是當(dāng)前社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展所面臨的重大挑戰(zhàn)。人口老齡化帶來了一系列問題，如社會保障壓力增加、勞動力資源緊張、就業(yè)難度加大等[3]。因此，在面對老齡化問題時，我們要有科學(xué)的應(yīng)對措施，只有這樣才能有效地促進(jìn)人口老齡化的可持續(xù)發(fā)展。本文在分析我國人口老齡化現(xiàn)狀及其存在問題的基礎(chǔ)上，提出了促進(jìn)人口老齡化可持續(xù)發(fā)展的對策建議。

（一）完善養(yǎng)老保險制度

養(yǎng)老保險制度是應(yīng)對人口老齡化的重要保障。為了實現(xiàn)老齡化的可持續(xù)發(fā)展，政府應(yīng)不斷完善養(yǎng)老保險制度，提高養(yǎng)老金水平，確保老年人的基本生活需求得到滿足。首先，政府應(yīng)加大對養(yǎng)老保障基金的投入，確?；鸬姆€(wěn)定運行。其次，政府應(yīng)鼓勵發(fā)展多元化的養(yǎng)老保險產(chǎn)品，滿足不同人群的養(yǎng)老需求。此外，政府還應(yīng)加強(qiáng)對養(yǎng)老保障基金的監(jiān)管，確?；鸬陌踩头€(wěn)健運行。

（二）發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是應(yīng)對人口老齡化的重要支柱。為了實現(xiàn)老齡化的可持續(xù)發(fā)展，政府應(yīng)大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量4。首先，政府應(yīng)加大對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的投入，支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展。其次，政府應(yīng)鼓勵社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的多元化、專業(yè)化和規(guī)?；l(fā)展。此外，政府還應(yīng)加強(qiáng)對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的監(jiān)管，確保服務(wù)質(zhì)量和老年人的權(quán)益。

（三）加強(qiáng)老年人口健康教育

隨著人口老齡化的加劇，老年人的健康狀況日益受到關(guān)注。為了實現(xiàn)老齡化的可持續(xù)發(fā)展，政府應(yīng)加強(qiáng)老年人口的健康教育，提高老年人的生活質(zhì)量。首先，政府應(yīng)加強(qiáng)對老年人的健康管理，推廣健康養(yǎng)老理念。其次，政府應(yīng)鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作，為老年人提供便捷的醫(yī)療服務(wù)。此外，政府還應(yīng)加強(qiáng)對老年疾病防治的研究，提高老年疾病的預(yù)防和治療效果。

（四）提高老年人的社會保障水平

社會保障是老年人基本生活的重要保障。為了實現(xiàn)老齡化的可持續(xù)發(fā)展，政府應(yīng)提高老年人的社會保障水平，包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、社會救助等。首先，政府應(yīng)提高養(yǎng)老金水平，確保老年人的基本生活需求得到滿足5。其次，政府應(yīng)完善醫(yī)療保險制度，降低老年人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。此外，政府還應(yīng)強(qiáng)化社會救助體系，保障老年人的基本生活。

結(jié)束語

隨著我國人口老齡化程度的加深，如何實現(xiàn)老齡化的可持續(xù)發(fā)展成為亟待解決的問題。本文通過對我國人口老齡化現(xiàn)狀、原因及養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中存在問題的分析，提出了一系列促進(jìn)人口老齡化可持續(xù)發(fā)展的對策建議。這些建議包括完善養(yǎng)老保險制度、發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)、加強(qiáng)老年人口健康教育、提高老年人的社會保障水平等。這些措施有望緩解人口老齡化帶來的壓力，實現(xiàn)老齡化社會的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]鄒波．中國老齡化的現(xiàn)狀與積極應(yīng)對].中國民政，2017（20）：42-44.

[2]王浩遐，王翌佳.伊春市Y區(qū)人口老齡化現(xiàn)狀及應(yīng)對策略].產(chǎn)業(yè)科技創(chuàng)新，2023，5（2）：33-35.

[3]賈倩倩，韓萍.人口老齡化背景下社會工作專業(yè)就業(yè)現(xiàn)狀、困境以及對策[].就業(yè)與保障，2023（9）：106-108.

[4]衣軍強(qiáng).養(yǎng)老服務(wù)就業(yè)人才供給：形勢、現(xiàn)狀與對策：以山東省情況為例Ⅲ.山東人力資源和社會保障，2023（8）：12-15.

[5]焦憲福，李永靖.中國老齡化形勢下長期護(hù)理保險的試點現(xiàn)狀及對策建議[].上海保險，2023（2）：44-47.

作者簡介：吳京俊（1968—），男，朝鮮族，吉林龍井人，延邊人民出版社，副編審，本科。

研究方向：人口老齡化現(xiàn)狀與趨勢及對策。