農(nóng)村老齡化問(wèn)題日益嚴(yán)峻,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式難以滿(mǎn)足日益增長(zhǎng)的需求,社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在農(nóng)村的覆蓋率和接受度較低,整體養(yǎng)老服務(wù)體系面臨資源不足、覆蓋不均和服務(wù)能力薄弱的困境。數(shù)字化技術(shù)的快速發(fā)展為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)提供了突破口,通過(guò)健康數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)采集、服務(wù)資源智能匹配和遠(yuǎn)程醫(yī)療支持,能夠顯著提高養(yǎng)老服務(wù)的覆蓋率和效率。然而,農(nóng)村地區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施落后、資金和人才短缺等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題限制了數(shù)字化技術(shù)的推廣和應(yīng)用。研究如何利用數(shù)字化手段構(gòu)建高效的養(yǎng)老服務(wù)體系,探索適合農(nóng)村地區(qū)的實(shí)施保障措施,是應(yīng)對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的關(guān)鍵路徑。
一、農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的現(xiàn)狀與關(guān)鍵問(wèn)題
(一)現(xiàn)狀分析
目前,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系仍以家庭養(yǎng)老為主,但這一傳統(tǒng)模式正面臨著勞動(dòng)力外流、年輕人口減少等挑戰(zhàn),使得老年人日常照料和情感支持嚴(yán)重不足。社區(qū)養(yǎng)老在一些經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)有所發(fā)展,但由于農(nóng)村地區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)覆蓋范圍有限,且服務(wù)內(nèi)容相對(duì)單一,難以滿(mǎn)足多層次的養(yǎng)老需求。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在農(nóng)村地區(qū)的普及率較低,主要受限于高成本以及農(nóng)村老年人傳統(tǒng)觀(guān)念的影響,他們更傾向于依賴(lài)家庭而非機(jī)構(gòu)養(yǎng)老??傮w來(lái)看,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系呈現(xiàn)覆蓋不足、資源分布不均、服務(wù)能力薄弱的特點(diǎn),無(wú)法有效應(yīng)對(duì)農(nóng)村老齡化加劇帶來(lái)的復(fù)雜挑戰(zhàn)。
(二)主要問(wèn)題
農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系存在四個(gè)突出問(wèn)題:一是健康管理滯后,大部分農(nóng)村老年人患有慢性病,但缺乏動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和精準(zhǔn)干預(yù)手段,導(dǎo)致疾病預(yù)防和治療效果有限;二是服務(wù)覆蓋不足,特別是偏遠(yuǎn)地區(qū)的老年人難以享受基礎(chǔ)的養(yǎng)老服務(wù),形成區(qū)域間的不平衡發(fā)展;三是服務(wù)資源分散且缺乏整合,信息化水平低,各類(lèi)養(yǎng)老資源未能形成統(tǒng)一的服務(wù)體系,資源浪費(fèi)和重復(fù)現(xiàn)象嚴(yán)重;四是專(zhuān)業(yè)化服務(wù)隊(duì)伍短缺,養(yǎng)老從業(yè)人員的技能水平和數(shù)量均不能滿(mǎn)足多樣化、專(zhuān)業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)需求,服務(wù)質(zhì)量存在較大差異。
(三)數(shù)字化技術(shù)介入的必要性
在上述現(xiàn)狀與問(wèn)題的背景下,數(shù)字化技術(shù)為破解農(nóng)村養(yǎng)老困局提供了可行的路徑。通過(guò)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)采集和動(dòng)態(tài)分析,可以為老年人提供精準(zhǔn)的健康管理,彌補(bǔ)傳統(tǒng)服務(wù)中的不足;同時(shí),數(shù)字化平臺(tái)能夠整合分散的資源,實(shí)現(xiàn)供需對(duì)接與服務(wù)高效分配,解決服務(wù)覆蓋不足的問(wèn)題。數(shù)字化技術(shù)還能推動(dòng)服務(wù)模式的創(chuàng)新,如智能健康監(jiān)測(cè)和遠(yuǎn)程醫(yī)療的普及,將傳統(tǒng)服務(wù)與現(xiàn)代技術(shù)相結(jié)合,全面提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的效率和質(zhì)量。這使得數(shù)字化技術(shù)成為推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系轉(zhuǎn)型升級(jí)的關(guān)鍵手段。
二、數(shù)字化技術(shù)推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的關(guān)鍵功能模塊
(一)智能健康管理
數(shù)字化技術(shù)在農(nóng)村養(yǎng)老健康管理中具有重要的應(yīng)用價(jià)值。通過(guò)可穿戴設(shè)備、健康監(jiān)測(cè)終端等技術(shù),可以實(shí)時(shí)采集老年人的健康數(shù)據(jù),如心率、血壓和睡眠質(zhì)量,并借助云計(jì)算和大數(shù)據(jù)技術(shù)對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析。健康管理系統(tǒng)能夠生成個(gè)性化的健康檔案,為老年人的日常健康提供綜合評(píng)估和預(yù)警服務(wù),從而幫助家庭成員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及醫(yī)療單位快速掌握老年人的健康變化情況。通過(guò)這些技術(shù)手段,慢性病管理得以更加科學(xué)化,老年人的突發(fā)健康問(wèn)題也能夠被迅速識(shí)別并響應(yīng),提高了健康監(jiān)護(hù)的效率和覆蓋率。
(二)供需智能匹配
服務(wù)供需匹配平臺(tái)是數(shù)字化技術(shù)在養(yǎng)老服務(wù)中的重要應(yīng)用。通過(guò)整合農(nóng)村地區(qū)分散的養(yǎng)老資源,該平臺(tái)可以基于老年人的健康狀況、地理位置、生活需求等信息,實(shí)現(xiàn)服務(wù)資源與需求的精準(zhǔn)對(duì)接。平臺(tái)利用人工智能算法優(yōu)化資源分配,減少因信息不對(duì)稱(chēng)導(dǎo)致的服務(wù)空缺或資源浪費(fèi)現(xiàn)象。同時(shí),該平臺(tái)還能根據(jù)老年人需求的動(dòng)態(tài)變化,實(shí)時(shí)調(diào)整資源配置優(yōu)先級(jí),確保有限的資源被合理分配到最需要的地方。這種供需智能匹配機(jī)制顯著提升了服務(wù)效率和覆蓋范圍,使農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)更加高效和公平。
(三)社區(qū)養(yǎng)老數(shù)字化服務(wù)
數(shù)字化技術(shù)為社區(qū)養(yǎng)老注人了新的活力。在智能社區(qū)平臺(tái)的支持下,社區(qū)能夠提供多樣化的線(xiàn)上服務(wù),包括家政預(yù)約、心理咨詢(xún)、生活物資配送等功能。同時(shí),智能語(yǔ)音助手和虛擬互動(dòng)設(shè)備為獨(dú)居或行動(dòng)不便的老年人提供了有效的陪伴和互動(dòng),緩解了其精神孤獨(dú)感社區(qū)養(yǎng)老數(shù)字化服務(wù)平臺(tái)還能通過(guò)定期活動(dòng)和線(xiàn)上社群,連接老年人與鄰里、家庭甚至外界資源,促進(jìn)老年人的社會(huì)參與,提升其生活質(zhì)量。數(shù)字化技術(shù)使得社區(qū)養(yǎng)老從單一的物質(zhì)服務(wù)逐步向物質(zhì)與精神并重的綜合性服務(wù)轉(zhuǎn)型[2]。
(四)緊急響應(yīng)與遠(yuǎn)程醫(yī)療
緊急響應(yīng)系統(tǒng)和遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)是數(shù)字化技術(shù)在農(nóng)村養(yǎng)老中的另一重要功能。緊急響應(yīng)系統(tǒng)通過(guò)智能設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)老年人健康數(shù)據(jù),一旦檢測(cè)到異常情況,能夠迅速觸發(fā)應(yīng)急措施,通知家屬和醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行及時(shí)干預(yù)。遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)則依托互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),為偏遠(yuǎn)地區(qū)的老年人提供便捷的在線(xiàn)問(wèn)診、健康咨詢(xún)和醫(yī)療指導(dǎo)服務(wù),有效解決了農(nóng)村醫(yī)療資源分布不均的問(wèn)題。這種技術(shù)手段不僅降低了老年人就醫(yī)的時(shí)間成本,也減少了醫(yī)療資源的壓力,尤其在醫(yī)療資源緊缺的農(nóng)村地區(qū)發(fā)揮了積極作用。兩者的結(jié)合為農(nóng)村老年人的安全和健康提供了全方位的保障。
三、基于數(shù)字化技術(shù)的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建路徑
(一)戰(zhàn)略規(guī)劃與頂層設(shè)計(jì)
農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的數(shù)字化構(gòu)建需要從戰(zhàn)略層面進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)。政府需明確不同階段的建設(shè)目標(biāo),并結(jié)合農(nóng)村養(yǎng)老的區(qū)域特性制定差異化的發(fā)展策略。規(guī)劃應(yīng)涵蓋基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、服務(wù)內(nèi)容創(chuàng)新以及技術(shù)支持等多方面,同時(shí)強(qiáng)調(diào)健康管理、緊急響應(yīng)和社區(qū)服務(wù)等關(guān)鍵模塊的同步發(fā)展[3。在設(shè)計(jì)過(guò)程中,需協(xié)調(diào)各級(jí)政府和相關(guān)部門(mén)的職能職責(zé),形成高效的多部門(mén)協(xié)作機(jī)制,確保政策的一致性和實(shí)施的可行性。戰(zhàn)略規(guī)劃還應(yīng)注重推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的融合,將數(shù)字化養(yǎng)老服務(wù)體系納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)在更大范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)聯(lián)動(dòng)發(fā)展。
(二)試點(diǎn)建設(shè)與推廣策略
試點(diǎn)建設(shè)是探索農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)數(shù)字化體系的重要環(huán)節(jié)。在試點(diǎn)階段,應(yīng)選擇具有代表性的農(nóng)村地區(qū),根據(jù)當(dāng)?shù)氐酿B(yǎng)老需求和資源條件,開(kāi)發(fā)并測(cè)試適配的數(shù)字化服務(wù)模式[4。試點(diǎn)運(yùn)行過(guò)程中,需要重點(diǎn)關(guān)注服務(wù)資源的分配效率、老年人數(shù)字化技術(shù)的接受度以及技術(shù)平臺(tái)的操作穩(wěn)定性。通過(guò)深入分析試點(diǎn)結(jié)果,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并優(yōu)化服務(wù)模式,將有效的模式推廣至更廣泛的區(qū)域。在推廣過(guò)程中,應(yīng)采取分階段逐步擴(kuò)展的方式,根據(jù)區(qū)域特點(diǎn)調(diào)整實(shí)施策略,確保不同地區(qū)的養(yǎng)老需求都能得到合理滿(mǎn)足。同時(shí),加強(qiáng)試點(diǎn)與推廣階段的宣傳和教育工作,提升老年人及其家庭對(duì)數(shù)字化養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)知度和參與度,為全面推廣提供支持。
(三)功能模塊整合與優(yōu)化運(yùn)行
功能模塊的整合與優(yōu)化是構(gòu)建數(shù)字化農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的重要任務(wù)。在服務(wù)體系中,各模塊應(yīng)實(shí)現(xiàn)高效協(xié)同,如健康監(jiān)測(cè)、緊急響應(yīng)、資源匹配和社區(qū)服務(wù)等。通過(guò)統(tǒng)一的數(shù)據(jù)共享平臺(tái),將各模塊產(chǎn)生的信息進(jìn)行匯總和分析,形成系統(tǒng)化、智能化的資源配置方案。模塊整合應(yīng)注重動(dòng)態(tài)調(diào)整能力,基于老年人需求和服務(wù)環(huán)境的變化不斷優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容和流程[5。例如,通過(guò)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)分析,優(yōu)化服務(wù)資源的調(diào)度,確保有限資源的精準(zhǔn)分配。服務(wù)的優(yōu)化運(yùn)行需要充分運(yùn)用人工智能和大數(shù)據(jù)技術(shù),從系統(tǒng)設(shè)計(jì)上實(shí)現(xiàn)服務(wù)的靈活性和穩(wěn)定性,提升整體運(yùn)行效率。
(四)可持續(xù)發(fā)展路徑
為了確保農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的長(zhǎng)期穩(wěn)定運(yùn)行,需構(gòu)建以動(dòng)態(tài)評(píng)估為核心的可持續(xù)發(fā)展路徑。動(dòng)態(tài)評(píng)估機(jī)制能夠定期檢測(cè)服務(wù)體系的效率和適配性,通過(guò)數(shù)據(jù)分析為優(yōu)化決策提供依據(jù)。同時(shí),結(jié)合數(shù)字化技術(shù)的快速迭代,不斷更新和升級(jí)服務(wù)平臺(tái)的功能,滿(mǎn)足農(nóng)村老年人需求的不斷變化??沙掷m(xù)發(fā)展還需要在體系構(gòu)建中注重環(huán)境友好性和成本控制,通過(guò)技術(shù)創(chuàng)新降低運(yùn)營(yíng)成本,提高服務(wù)的可負(fù)擔(dān)性。政府、社會(huì)和市場(chǎng)應(yīng)形成合力,確保農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系不僅在建設(shè)初期運(yùn)行順暢,還能在長(zhǎng)期內(nèi)保持適應(yīng)性和可持續(xù)性,實(shí)現(xiàn)技術(shù)、服務(wù)與社會(huì)效益的良性循環(huán)。
四、農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施保障
(一)政策支持與法律保障
政策支持是數(shù)字化農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的核心保障。政府應(yīng)從宏觀(guān)層面出臺(tái)專(zhuān)項(xiàng)政策,明確數(shù)字化養(yǎng)老服務(wù)的目標(biāo)、任務(wù)和優(yōu)先領(lǐng)域,并為農(nóng)村地區(qū)提供針對(duì)性的扶持措施[。這包括對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的財(cái)政支持、對(duì)企業(yè)技術(shù)研發(fā)的鼓勵(lì),以及對(duì)社會(huì)資本參與的政策引導(dǎo)。同時(shí),應(yīng)完善與數(shù)字化養(yǎng)老相關(guān)的法律法規(guī)體系,從制度上保障服務(wù)的規(guī)范化和可持續(xù)性。例如,加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和技術(shù)平臺(tái)的監(jiān)督管理,確保其合法合規(guī)運(yùn)行,避免服務(wù)質(zhì)量因監(jiān)管不足而受損。建立多部門(mén)協(xié)同的管理機(jī)制,促進(jìn)政府、企業(yè)和社會(huì)組織之間的資源整合與責(zé)任分擔(dān),為數(shù)字化養(yǎng)老服務(wù)的順利推進(jìn)奠定基礎(chǔ)。
(二)資金保障與多元化投入
資金是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的物質(zhì)保障。政府需設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)資金,用于支持?jǐn)?shù)字化平臺(tái)搭建、信息化設(shè)備采購(gòu)和技術(shù)推廣。同時(shí),通過(guò)創(chuàng)新投融資機(jī)制,吸引社會(huì)資本和公益組織參與,形成政府主導(dǎo)、多元主體協(xié)同的資金投入模式。對(duì)于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),政府可通過(guò)補(bǔ)貼政策或減稅措施鼓勵(lì)企業(yè)和社會(huì)資本的投入,減輕地區(qū)財(cái)政負(fù)擔(dān)。針對(duì)服務(wù)收費(fèi)問(wèn)題,可以引入分層次定價(jià)機(jī)制,結(jié)合老年人經(jīng)濟(jì)能力和實(shí)際需求,探索政府補(bǔ)貼與用戶(hù)自費(fèi)相結(jié)合的模式,確保服務(wù)的可負(fù)擔(dān)性和可持續(xù)性。
(三)信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
信息化基礎(chǔ)設(shè)施是數(shù)字化養(yǎng)老服務(wù)體系運(yùn)行的技術(shù)保障。農(nóng)村地區(qū)需優(yōu)先解決網(wǎng)絡(luò)覆蓋不足的問(wèn)題,擴(kuò)展寬帶和5G網(wǎng)絡(luò)至偏遠(yuǎn)地區(qū),確保智能終端設(shè)備和服務(wù)平臺(tái)的運(yùn)行穩(wěn)定性[。與此同時(shí),應(yīng)建設(shè)統(tǒng)一的區(qū)域性數(shù)據(jù)共享平臺(tái),打通健康信息、資源供需和服務(wù)反饋的流通渠道,實(shí)現(xiàn)各功能模塊之間的高效協(xié)同。對(duì)于數(shù)據(jù)安全問(wèn)題,需制定完善的隱私保護(hù)措施,包括數(shù)據(jù)存儲(chǔ)加密、訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限控制和定期安全審查,防止老年人個(gè)人信息被泄露或?yàn)E用。
(四)人才隊(duì)伍保障
數(shù)字化養(yǎng)老服務(wù)的高效運(yùn)行依賴(lài)于專(zhuān)業(yè)化的服務(wù)隊(duì)伍。政府和社會(huì)應(yīng)加強(qiáng)復(fù)合型專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng),既需掌握養(yǎng)老服務(wù)技能,又需具備數(shù)字化技術(shù)應(yīng)用能力的人才是重點(diǎn)培養(yǎng)方向[8。還需對(duì)基層養(yǎng)老服務(wù)人員進(jìn)行針對(duì)性的數(shù)字化技能培訓(xùn),提升其在新技術(shù)環(huán)境中的適應(yīng)能力。通過(guò)建立職業(yè)資格認(rèn)證和晉升機(jī)制,激勵(lì)服務(wù)人員持續(xù)提高自身專(zhuān)業(yè)水平。同時(shí),應(yīng)采取有效措施吸引和留住人才,例如提供職業(yè)發(fā)展通道、提高薪酬待遇和改善工作環(huán)境,解決基層養(yǎng)老服務(wù)人手不足的問(wèn)題。
(五)監(jiān)督與反饋機(jī)制
監(jiān)督與反饋機(jī)制是保障體系長(zhǎng)期穩(wěn)定運(yùn)行的重要組成部分。須建立服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測(cè)體系,通過(guò)定期檢查評(píng)估數(shù)字化養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)的運(yùn)行效果,確保服務(wù)質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)。與此同時(shí),開(kāi)通用戶(hù)反饋渠道,收集老年人及其家庭對(duì)服務(wù)的意見(jiàn)和建議,及時(shí)調(diào)整服務(wù)內(nèi)容和運(yùn)行流程。通過(guò)構(gòu)建動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與反饋閉環(huán),既能發(fā)現(xiàn)體系運(yùn)行中的問(wèn)題,也能根據(jù)需求變化進(jìn)行優(yōu)化,確保數(shù)字化養(yǎng)老服務(wù)體系能夠持續(xù)適應(yīng)農(nóng)村老年人的多樣化需求。監(jiān)管部門(mén)還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的監(jiān)督,防止因競(jìng)爭(zhēng)或利益驅(qū)動(dòng)導(dǎo)致的不規(guī)范操作,確保農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的健康發(fā)展。
五、總結(jié)
數(shù)字化技術(shù)為擺脫農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)困境提供了創(chuàng)新方案。通過(guò)健康管理、資源匹配、緊急響應(yīng)和遠(yuǎn)程醫(yī)療等功能,數(shù)字化技術(shù)顯著提升了服務(wù)的效率和覆蓋率。本文提出了從戰(zhàn)略規(guī)劃到功能整合的體系構(gòu)建路徑,并從政策支持、資金保障、信息化基礎(chǔ)設(shè)施和人才隊(duì)伍建設(shè)等方面提出了實(shí)施保障措施,形成了建設(shè)與運(yùn)行的完整支撐體系。未來(lái),需要進(jìn)一步推動(dòng)技術(shù)與服務(wù)的深度融合,加強(qiáng)農(nóng)村老年人對(duì)數(shù)字化服務(wù)的適應(yīng)性,同時(shí)通過(guò)多方協(xié)同優(yōu)化資源配置,以實(shí)現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的高質(zhì)量發(fā)展。
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(作者單位:云南財(cái)經(jīng)大學(xué))