四川與西藏大學(xué)生睡眠質(zhì)量與心理健康的相關(guān)性研究

有研究顯示， 20% 的成人和 23% 左右的青少年中有不同程度的入睡、再入睡困難及早醒等睡眠質(zhì)量問(wèn)題[1]。因睡眠質(zhì)量問(wèn)題所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用增加和工作效率下降已成為發(fā)達(dá)國(guó)家廣泛關(guān)注的公共衛(wèi)生問(wèn)題。睡眠的質(zhì)量不僅與多種精神障礙、消化潰瘍等健康問(wèn)題有關(guān)，還可以增加死亡和意外事故的危險(xiǎn)性。本文旨在通過(guò)對(duì)比四川和西藏大學(xué)生睡眠質(zhì)量和心理健康水平，揭示環(huán)境因素對(duì)這兩者的影響機(jī)制。研究采用標(biāo)準(zhǔn)化量表，對(duì)兩地各200名大學(xué)生的睡眠模式、入睡困難、睡眠深度等方面進(jìn)行測(cè)評(píng)，并結(jié)合焦慮、抑郁等心理健康指標(biāo)，分析高海拔地區(qū)的獨(dú)特環(huán)境因素如何影響大學(xué)生的身心健康。通過(guò)這些數(shù)據(jù)分析，希望揭示高原環(huán)境中的特殊挑戰(zhàn)，并探討有效的干預(yù)策略，幫助高海拔地區(qū)的學(xué)生改善他們的睡眠質(zhì)量和心理健康狀況，為相關(guān)教育和健康管理部門(mén)提供科學(xué)的參考依據(jù)。

一、四川與西藏大學(xué)生睡眠質(zhì)量比較

（一）環(huán)境分析

四川地區(qū)學(xué)生通常生活在海拔較低、氣候溫和、氧氣濃度較高的環(huán)境中，夜間氣溫變化較小，空氣濕度適中，整體環(huán)境更為穩(wěn)定，有利于促進(jìn)學(xué)生的睡眠質(zhì)量。相比之下，西藏地區(qū)的學(xué)生則面臨海拔高、氣壓低、氧氣稀薄等獨(dú)特的自然環(huán)境，這些環(huán)境因素常常對(duì)學(xué)生的生理機(jī)能產(chǎn)生顯著影響，進(jìn)而影響他們的睡眠質(zhì)量。例如，低氧環(huán)境可能導(dǎo)致學(xué)生入睡困難、睡眠淺、易醒等問(wèn)題。

（二）睡眠時(shí)間分析

從睡眠時(shí)間來(lái)看，四川地區(qū)大學(xué)生的作息規(guī)律往往相對(duì)固定，他們通常擁有較為穩(wěn)定的睡眠時(shí)間。根據(jù)已有的研究，四川地區(qū)學(xué)生的平均睡眠時(shí)長(zhǎng)大約為7～8 小時(shí)，大部分學(xué)生能夠保證足夠的睡眠時(shí)間，從而為學(xué)習(xí)與生活提供充沛的精力和體力支持。而西藏地區(qū)的大學(xué)生則受海拔高度的影響，其睡眠時(shí)間往往受到壓縮，睡眠時(shí)間不足現(xiàn)象更為普遍。有研究顯示，西藏地區(qū)的氧氣稀薄、氣壓較低，常常導(dǎo)致學(xué)生入睡困難或中途醒來(lái)的現(xiàn)象，這些都會(huì)大幅縮短他們的睡眠時(shí)長(zhǎng)。一些學(xué)生甚至每天的睡眠時(shí)間不足6小時(shí)，嚴(yán)重影響了他們的日常生活和學(xué)習(xí)表現(xiàn)。

（三）睡眠深度分析

在這一方面，四川地區(qū)的大學(xué)生整體表現(xiàn)較好。由于四川地區(qū)環(huán)境相對(duì)舒適、穩(wěn)定，學(xué)生能夠更容易進(jìn)入深度睡眠階段，這有助于他們身體的修復(fù)和精神的恢復(fù)。深度睡眠對(duì)記憶力的鞏固和情緒的調(diào)節(jié)都有顯著作用[2]。因此，四川地區(qū)的學(xué)生通常表現(xiàn)出更為良好的情緒控制和認(rèn)知功能。

然而，西藏地區(qū)的大學(xué)生在睡眠深度方面則表現(xiàn)出明顯的劣勢(shì)。海拔較高，學(xué)生常常出現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征，夜間呼吸不暢，從而導(dǎo)致頻繁的覺(jué)醒和深度睡眠不足。此外，西藏地區(qū)的寒冷氣候和較大的晝夜溫差也加劇了學(xué)生的睡眠障礙，學(xué)生難以進(jìn)人深度睡眠階段，這導(dǎo)致他們第二天醒來(lái)時(shí)常常感到疲倦、無(wú)精打采。這種睡眠淺、頻繁覺(jué)醒的模式，嚴(yán)重影響了他們的身體恢復(fù)，增加了心理壓力。

（四）睡眠困難分析

四川地區(qū)的學(xué)生由于氣候條件較為溫和，空氣流通良好，入睡的難度相對(duì)較低。大多數(shù)學(xué)生在平靜的環(huán)境中能夠較快進(jìn)入睡眠狀態(tài)。然而，西藏地區(qū)的大學(xué)生則面臨不同程度的人睡困難。這主要是西藏地區(qū)的環(huán)境因素導(dǎo)致的，例如氧氣濃度較低會(huì)導(dǎo)致人體供氧不足，進(jìn)而引發(fā)焦慮、緊張等心理問(wèn)題，從而加大了人睡的難度。有些學(xué)生在嘗試入睡時(shí)會(huì)感到胸悶、呼吸不暢，這使得他們?cè)诖采陷氜D(zhuǎn)反側(cè)，難以進(jìn)入睡眠狀態(tài)。這種入睡困難往往與焦慮、情緒波動(dòng)等心理問(wèn)題相伴，形成了惡性循環(huán)，進(jìn)一步影響學(xué)生的整體睡眠質(zhì)量。如表1兩組研究對(duì)象睡眠質(zhì)量自評(píng)量表得分對(duì)比（ ）。

二、海拔差異對(duì)大學(xué)生心理健康的影響

海拔差異對(duì)大學(xué)生心理健康的影響可以通過(guò)多個(gè)方面進(jìn)行探討。海拔對(duì)人類(lèi)生理和心理的影響已被大量研究證實(shí)，西藏地區(qū)的特殊環(huán)境因素，如氣壓低、氧氣稀薄、晝夜溫差大等，不僅對(duì)人體的生理功能產(chǎn)生影響，也對(duì)心理健康造成了潛在的壓力。這些因素往往會(huì)通過(guò)對(duì)睡眠質(zhì)量的影響，進(jìn)一步加劇心理健康問(wèn)題。

（一）海拔環(huán)境的影響

研究表明，在高海拔地區(qū)，人體的氧氣攝入量會(huì)顯著減少，大腦作為耗氧量最高的器官，容易因缺氧而出現(xiàn)功能紊亂。這種狀況會(huì)引發(fā)一系列心理健康問(wèn)題，如焦慮、抑郁、注意力不集中等。對(duì)于處于青春期的大學(xué)生而言，這種情緒波動(dòng)往往表現(xiàn)得更加明顯，因?yàn)樗麄兊男睦戆l(fā)育尚未完全成熟，面對(duì)突如其來(lái)的環(huán)境壓力，適應(yīng)能力相對(duì)較弱。

（二）睡眠質(zhì)量的影響

在西藏地區(qū)，低氧環(huán)境可能導(dǎo)致睡眠斷續(xù)，淺眠增多，深度睡眠減少。這些睡眠問(wèn)題會(huì)對(duì)心理健康造成進(jìn)一步的不利影響。研究表明，長(zhǎng)期睡眠不足或睡眠質(zhì)量差會(huì)加劇個(gè)體的焦慮和抑郁情緒，而焦慮和抑郁又反過(guò)來(lái)影響睡眠質(zhì)量，形成惡性循環(huán)。對(duì)于西藏地區(qū)的大學(xué)生來(lái)說(shuō)，適應(yīng)這種低氧環(huán)境所需的時(shí)間通常較長(zhǎng)，因此他們?cè)诔跗谕鶗?huì)表現(xiàn)出明顯的睡眠障礙，如入睡困難、夜間頻繁醒來(lái)等。這些睡眠問(wèn)題不僅會(huì)降低他們的學(xué)習(xí)效率，還會(huì)導(dǎo)致情緒不穩(wěn)、易怒等心理問(wèn)題。

（三）環(huán)境變化的影響

此外，西藏地區(qū)的環(huán)境變化也會(huì)對(duì)大學(xué)生的心理健康產(chǎn)生潛移默化的影響。高原地區(qū)晝夜溫差較大，這種劇烈的氣溫變化會(huì)增加身體的適應(yīng)難度，導(dǎo)致身體的應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng)，進(jìn)而引發(fā)心理壓力。研究發(fā)現(xiàn)，生活在高海拔地區(qū)的人群常常表現(xiàn)出較高的應(yīng)激水平，這不僅表現(xiàn)在生理上的應(yīng)激激素水平升高，也表現(xiàn)在心理上的焦慮、緊張情緒增強(qiáng)。而對(duì)于剛進(jìn)人高原地區(qū)的大學(xué)生來(lái)說(shuō)，這種環(huán)境壓力尤為明顯，尤其是他們需要同時(shí)適應(yīng)新的生活、學(xué)習(xí)環(huán)境和社交關(guān)系，雙重壓力下，他們的心理健康更容易受到影響。

（四）封閉環(huán)境的影響

由于高海拔地區(qū)交通不便，社會(huì)交往機(jī)會(huì)減少，大學(xué)生可能會(huì)感受到更多的孤獨(dú)感和社會(huì)隔離感。社會(huì)支持系統(tǒng)的缺乏往往會(huì)加劇心理健康問(wèn)題的產(chǎn)生，尤其是在他們面對(duì)生活、學(xué)業(yè)壓力時(shí)，缺乏足夠的情感支持和傾訴渠道，容易產(chǎn)生無(wú)助感和孤立感。這種孤立感在高海拔地區(qū)尤為突出，因?yàn)閻毫拥臍夂驐l件限制了戶(hù)外活動(dòng)的開(kāi)展，學(xué)生與外界的接觸也變得更加有限。在這種情況下，大學(xué)生更容易出現(xiàn)社交焦慮、抑郁等問(wèn)題。如表2兩組研究對(duì)象心理健康量表得分對(duì)比（ ）。

三、四川與西藏大學(xué)生心理健康水平現(xiàn)狀

在分析平原與高原地區(qū)大學(xué)生心理健康水平現(xiàn)狀時(shí)，首先需要明確心理健康的衡量標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究，大學(xué)生心理健康通常涉及焦慮、抑郁、壓力管理、社會(huì)適應(yīng)能力等方面。通過(guò)使用標(biāo)準(zhǔn)化量表，如焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）等，我們能夠?qū)ζ皆c高原地區(qū)的學(xué)生進(jìn)行心理健康水平的綜合評(píng)估[3]

本研究對(duì)來(lái)自四川與西藏的400名大學(xué)生通過(guò)心理健康量表進(jìn)行了測(cè)評(píng)。結(jié)果顯示，四川大學(xué)生的心理健康狀況普遍優(yōu)于西藏大學(xué)生，這一差異主要體現(xiàn)在焦慮和抑郁癥狀的顯著性差異上。四川大學(xué)生的焦慮水平較低，抑郁情緒較少見(jiàn)，整體心理健康狀態(tài)相對(duì)穩(wěn)定。相較而言，西藏大學(xué)生則表現(xiàn)出較高的焦慮與抑郁發(fā)生率，并伴隨較為明顯的情緒波動(dòng)和壓力感

究其原因，西藏大學(xué)生心理健康狀況較差可能與其所處環(huán)境的特殊性密切相關(guān)。西藏地區(qū)的氣壓較低、氧氣含量稀薄，這會(huì)導(dǎo)致人體生理功能的變化，進(jìn)而影響心理健康。例如，高原反應(yīng)導(dǎo)致學(xué)生在生活和學(xué)習(xí)中經(jīng)常感到疲勞，長(zhǎng)時(shí)間的身體不適還可能導(dǎo)致心理上的不安和情緒失調(diào)。此外，西藏地區(qū)的自然環(huán)境相對(duì)惡劣，氣溫變化劇烈，空氣干燥，這些因素都會(huì)增加學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)。相比之下，四川地區(qū)的自然環(huán)境更加溫和，氣候適宜，有助于學(xué)生保持較為平穩(wěn)的生理和心理狀態(tài)。

除了自然環(huán)境的差異，社會(huì)環(huán)境的不同也可能對(duì)學(xué)生的心理健康產(chǎn)生影響。四川地區(qū)通常社會(huì)資源豐富，學(xué)校能夠提供更多的心理健康支持服務(wù)，如心理咨詢(xún)、壓力管理課程等。學(xué)生面對(duì)學(xué)業(yè)、就業(yè)等壓力時(shí)，能夠更容易尋求到幫助。反觀西藏地區(qū)，學(xué)校的資源相對(duì)匱乏，心理支持服務(wù)的覆蓋面較低，學(xué)生在遇到心理問(wèn)題時(shí)，往往難以及時(shí)獲得專(zhuān)業(yè)的幫助和指導(dǎo)。此外，西藏地區(qū)的社會(huì)交往機(jī)會(huì)較少，學(xué)生的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)相對(duì)較小，缺乏家人和朋友的長(zhǎng)期陪伴和互動(dòng)，也加劇了心理健康問(wèn)題的發(fā)生。

在社會(huì)適應(yīng)能力方面，西藏地區(qū)的大學(xué)生往往面臨更大的適應(yīng)困難，特別是對(duì)于那些來(lái)自平原地區(qū)的學(xué)生。由于文化、生活方式的差異，加之地理環(huán)境的顯著差異，這些學(xué)生往往需要更多的時(shí)間和精力來(lái)適應(yīng)高原生活。這種適應(yīng)過(guò)程的挑戰(zhàn)可能導(dǎo)致他們產(chǎn)生較高的心理壓力，影響其心理健康。另外，西藏本地的學(xué)生雖然對(duì)環(huán)境較為適應(yīng)，但由于其成長(zhǎng)背景和生活條件相對(duì)封閉，在與外界接觸時(shí)可能缺乏相應(yīng)的社會(huì)技能，這也會(huì)影響其心理健康水平。

具體到焦慮與抑郁的測(cè)評(píng)結(jié)果，西藏地區(qū)的大學(xué)生中，有超過(guò) 30% 的學(xué)生表示經(jīng)常感到焦慮，尤其是在學(xué)業(yè)壓力增加時(shí)，人睡困難和思慮過(guò)度的情況時(shí)常發(fā)生。此外，約 20% 的學(xué)生報(bào)告有中度至重度的抑郁癥狀，這些學(xué)生通常表現(xiàn)為興趣缺失、情緒低落、難以集中注意力等心理健康問(wèn)題。而在四川地區(qū)大學(xué)生中，焦慮和抑郁的發(fā)生率相對(duì)較低，分別為 15% 和10% 。這表明，盡管平原地區(qū)的學(xué)生也會(huì)面臨一定的心理壓力，但由于其生活環(huán)境和社會(huì)支持系統(tǒng)較為完善，他們能夠更好地調(diào)節(jié)情緒，保持心理健康。

四、改善高海拔地區(qū)大學(xué)生睡眠質(zhì)量的干預(yù)策略

（一）調(diào)整生活習(xí)慣

由于高海拔地區(qū)空氣稀薄、氣壓低等因素，大學(xué)生容易出現(xiàn)入睡困難、睡眠淺、易醒等問(wèn)題。因此，建立科學(xué)的作息制度尤為重要。建議大學(xué)生每天保持規(guī)律的作息時(shí)間，盡量做到每天同一時(shí)間上床、起床，以幫助生物鐘的調(diào)整。此外，避免睡前過(guò)度使用電子產(chǎn)品，減少藍(lán)光刺激，可以有效促進(jìn)褪黑素的分泌，有助于入睡[4。在飲食方面，應(yīng)避免過(guò)量攝入咖啡因、酒精等影響睡眠的物質(zhì)，尤其是在睡前四小時(shí)內(nèi)，保持清淡飲食，避免油膩食物對(duì)消化系統(tǒng)造成負(fù)擔(dān)。在日常運(yùn)動(dòng)中，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、瑜伽等，有助于緩解壓力和促進(jìn)睡眠，但需要注意的是，運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)盡量安排在白天或傍晚，避免臨睡前的劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響入睡。

（二）加強(qiáng)心理支持

高海拔地區(qū)獨(dú)特的環(huán)境壓力常常引發(fā)大學(xué)生的焦慮和抑郁情緒，這些心理問(wèn)題與睡眠質(zhì)量息息相關(guān)。因此，心理健康教育和干預(yù)措施對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)必不可少。學(xué)校應(yīng)定期開(kāi)展心理健康講座和團(tuán)體輔導(dǎo)，幫助學(xué)生正確認(rèn)識(shí)和處理因海拔帶來(lái)的心理壓力[5。此外，心理咨詢(xún)中心應(yīng)為高海拔地區(qū)的學(xué)生提供個(gè)性化的心理支持服務(wù)，幫助他們識(shí)別并處理焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題。學(xué)校還可以通過(guò)社團(tuán)活動(dòng)、志愿服務(wù)等方式，豐富學(xué)生的課外生活，減輕他們因高海拔環(huán)境所帶來(lái)的孤獨(dú)感和焦慮感。

五、總結(jié)

本研究通過(guò)對(duì)不同海拔地區(qū)各200名大學(xué)生的睡眠質(zhì)量和心理健康狀況進(jìn)行比較分析，揭示了不同海拔環(huán)境對(duì)大學(xué)生身心健康的影響。研究結(jié)果顯示，高海拔地區(qū)的大學(xué)生相比低海拔地區(qū)的大學(xué)生，普遍存在睡眠質(zhì)量下降、入睡困難、睡眠深度不足等問(wèn)題，且在心理健康方面表現(xiàn)出較高的焦慮和抑郁水平。這表明海拔差異，尤其是高海拔地區(qū)的低氣壓和缺氧環(huán)境，對(duì)大學(xué)生的生理和心理狀況有顯著影響。通過(guò)本研究，揭示了高海拔環(huán)境對(duì)大學(xué)生睡眠質(zhì)量和心理健康的顯著影響，并提出了針對(duì)性的干預(yù)策略。這些發(fā)現(xiàn)有望為高海拔地區(qū)大學(xué)生的健康管理提供科學(xué)依據(jù)，從而促進(jìn)他們的全面健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]楊淑珍，高勝奎，白東梅，等．大學(xué)生睡眠質(zhì)量與抑郁的相關(guān)性研究——以甘肅省某高校為例Ⅲ].河西學(xué)院學(xué)報(bào)，2022，38（2）：32-38.

[2]黃靜波，呂翠田，彭鵬，等.大學(xué)生睡眠質(zhì)量與焦慮、抑郁狀況及其相關(guān)性研究Ⅲ.中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2017，15（19）：58-60.

[3]王靖.大學(xué)生睡眠狀況與影響因素分析研究[]公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，23（01）：56-58.

[4]尼瑪曲措，張方圓，李亞杰，等.西藏藏族中青年人睡眠與焦慮癥狀的關(guān)聯(lián)研究].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制，2022，30（8）：586-591.

[5]王悅，余程?hào)|，楊興堂，等.匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)在患近視青少年中的信效度評(píng)價(jià)[].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2019，46（06）：1062-1065，1069.

（作者單位：西藏大學(xué)醫(yī)學(xué)院）