內(nèi)蒙古人口與經(jīng)濟發(fā)展研究

摘" 要：內(nèi)蒙古正面臨“超低生育率+加速老齡化”的雙重挑戰(zhàn)。人口問題與經(jīng)濟發(fā)展之間的聯(lián)動效應(yīng)日益凸顯，勞動力短缺、消費需求疲軟、社會保障壓力加大等問題已成為制約內(nèi)蒙古高質(zhì)量發(fā)展的核心瓶頸。本文通過系統(tǒng)分析人口現(xiàn)狀、經(jīng)濟影響及政策短板，提出“生育成本社會化分擔+產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)包容性升級+醫(yī)療資源彈性配置”的系統(tǒng)性改革方案，旨在通過多維政策協(xié)同，激活人口紅利與產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型的雙向動能，構(gòu)建可持續(xù)的人口經(jīng)濟共生模式。

關(guān)鍵詞：低生育率" " "老齡化社會" " "生育激勵" " "銀發(fā)經(jīng)濟" " "內(nèi)蒙古

黨的二十屆三中全會對健全人口發(fā)展支持和服務(wù)體系作出明確要求，強調(diào)以應(yīng)對少子化、老齡化為重點完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，完善生育支持政策體系和激勵機制，推動建設(shè)生育友好型社會，健全覆蓋全人群、全生命周期的人口服務(wù)體系，促進人口高質(zhì)量發(fā)展，實現(xiàn)人口增長與經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展。2024年數(shù)據(jù)顯示，內(nèi)蒙古常住人口連續(xù)5年負增長，育齡婦女年均減少1.5%，老齡化率（16.04%）已高于全國平均水平（14.9%），將面臨人口負增長、少子化、老齡化、區(qū)域人口增減分化等問題。

一、內(nèi)蒙古人口現(xiàn)狀與趨勢分析

（一）人口總量與結(jié)構(gòu)特征

一是人口總量連續(xù)收縮。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2024年內(nèi)蒙古常住人口2388萬人，較2020年減少12萬人，年均降幅0.33%。人口自然增長率連續(xù)4年為負（2024年為-2.84‰），遠低于全國平均水平（2024年為-0.6‰）。

二是生育率持續(xù)低迷。2024年出生人口13.2萬人，出生率5.52‰，較全國（7‰）低1.48個千分點；總和生育率（TFR）僅1.1，顯著低于人口更替水平（2.1）。

三是老齡化加速演進。內(nèi)蒙古65歲及以上人口占比從2021年的13.93%升至2024年的16.04%，老年撫養(yǎng)比從2020年的18.2%升至2024年的26.7%，增長8.5個百分點（見表1 ）。

四是區(qū)域分化加劇。呼和浩特、包頭等城市人口吸引力較強，但農(nóng)村及偏遠地區(qū)人口外流嚴重，部分縣域老齡化率超20%（見表2 ）。

（二）人口問題的深層動因

一是經(jīng)濟因素。育兒成本占家庭收入比例過高（約40%），遠超全國平均水平（約25%），住房、教育、醫(yī)療支出抑制生育意愿。調(diào)查顯示，內(nèi)蒙古育齡家庭中，經(jīng)濟原因選擇“只生一孩”的比例達65%，遠高于全國平均水平（48%）。2024年內(nèi)蒙古育齡婦女總和生育率（TFR）僅1.1，較全國（1.3）低，表明高昂的育兒成本已從“抑制多孩”演變?yōu)椤白璧K首孩”生育，成為人口負增長的關(guān)鍵推手。

二是社會文化因素。數(shù)據(jù)顯示，內(nèi)蒙古女性平均初婚年齡從2010年的24.8歲推遲至2024年的28.3歲，晚婚晚育趨勢顯著，且單身及丁克家庭比例從2015年的5%升至2024年的15%，社會文化變遷深刻重塑生育格局。女性高等教育普及率從2010年的32%提升至2024年的58%，女性最佳生育年齡（25-35歲）與職業(yè)黃金期高度重疊，職業(yè)發(fā)展需求使女性更傾向于推遲婚育；其次，城市化率突破70%，城市生活成本高、職場競爭激烈，導(dǎo)致婚姻經(jīng)濟門檻提高；再者，個人主義價值觀興起，2024年社會調(diào)查顯示，35歲以下群體中，45%認為“個人幸福優(yōu)先于傳宗接代”。這種文化轉(zhuǎn)向不僅降低生育率，還加劇人口結(jié)構(gòu)失衡，形成“低生育—老齡化”惡性循環(huán)。

三是政策的滯后性。生育支持體系碎片化與激勵不足，內(nèi)蒙古現(xiàn)行生育補貼政策呈現(xiàn)“盟市割裂、短期化、低覆蓋”特征，除呼和浩特市2025年實施新的生育補貼政策外，其他盟市政策力度微弱，且缺乏長期激勵設(shè)計，導(dǎo)致家庭生育動力不足。問卷調(diào)查顯示，70%家庭認為“現(xiàn)有補貼杯水車薪”，政策知曉率不足50%，執(zhí)行率低至30%。政策體系與家庭需求嚴重脫節(jié)，成為生育率低迷的制度性癥結(jié)。

四是結(jié)構(gòu)性矛盾突出。育齡婦女年均減少1.5%，2024年已降至580萬人，較2010年減少23%，30歲以上初育女性占比達48%，較2010年翻倍。疊加輔助生殖技術(shù)普及率低（不足10%），試管嬰兒單周期費用（4萬元-6萬元）需自費承擔，成功率僅40%-50%；40歲以上不孕夫婦中，僅15%選擇治療，85%因經(jīng)濟或心理壓力放棄，進一步壓縮生育潛力。

（三）未來人口的發(fā)展預(yù)測

若不采取干預(yù)措施，到2035年內(nèi)蒙古育齡婦女或降至450萬人，育齡婦女總和生育率可能跌破1.0，人口塌陷風險急劇升高；勞動年齡人口（16-59歲）將降至1200萬以下，較2024年減少20%；人口老齡化率將突破25%，老年撫養(yǎng)比升至40%；總?cè)丝诨虻?200萬，經(jīng)濟活力面臨系統(tǒng)性衰退風險。

二、低生育率對經(jīng)濟發(fā)展的多維沖擊

低生育率對內(nèi)蒙古經(jīng)濟的影響呈現(xiàn)系統(tǒng)性、多維度和長期性特征。勞動力短缺直接削弱生產(chǎn)端活力，消費萎縮制約需求側(cè)動能，社保壓力威脅財政可持續(xù)性，勞動力減少與資本積累放緩將拉低潛在經(jīng)濟增長率。

一是勞動力供需失衡與用工成本持續(xù)攀升。人口出生率的變動直接影響勞動力市場的供需平衡。超低的出生率可能導(dǎo)致勞動力減少，在未來15-20年，進入市場的年輕勞動力將持續(xù)減少，經(jīng)濟發(fā)展沒有充足的人力資源，用工緊張效應(yīng)將持續(xù)增強，勞動密集型產(chǎn)業(yè)將面臨用工成本逐年增加的壓力，進而影響經(jīng)濟增長潛力。比如，2024年內(nèi)蒙古制造業(yè)和農(nóng)牧業(yè)用工缺口分別達12萬和8萬，勞動密集型產(chǎn)業(yè)（如煤炭、乳業(yè)）面臨“招工難”。以鄂爾多斯某煤礦為例，技工流失率超15%，企業(yè)被迫將薪資年均漲幅提高至8%，直接擠壓利潤空間。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2024年內(nèi)蒙古制造業(yè)平均用工成本較2020年上漲35%，勞動生產(chǎn)率僅提升12%，成本收益比持續(xù)惡化。

二是消費需求持續(xù)低迷，相關(guān)產(chǎn)業(yè)亟待調(diào)整。超低的人口出生率將減少對嬰幼兒產(chǎn)品、教育、醫(yī)療等服務(wù)的需求。數(shù)據(jù)顯示，全區(qū)產(chǎn)科分娩量持續(xù)下降，產(chǎn)科床位利用率從2020年的85%降至2024年的60%，醫(yī)療資源出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性閑置。2024年全區(qū)母嬰幼兒用品零售額同比降幅達9.3%；早教機構(gòu)空置率超30%，個別地區(qū)出現(xiàn)托育機構(gòu)“建而未用”現(xiàn)象。小學在校生數(shù)量年均減少約3%，部分鄉(xiāng)村學校合并率超30%，呼和浩特市玉泉區(qū)梁山街小學因出生人口減少、生源不足，2025年起一年級停止招生。適齡購房群體（25-40歲）年均減少2%，部分城市住房空置率超25%，2024年包頭新房成交面積同比下降18%，部分開發(fā)商被迫降價10%-15%去庫存，引發(fā)地方財政土地出讓收入縮水。

三是老齡化問題加劇，社會保障壓力加大。隨著出生率的下降，內(nèi)蒙古的人口老齡化程度將進一步加深，三級甲等醫(yī)院老年患者占比超50%。社會保障體系因養(yǎng)老金與醫(yī)療支出激增而承壓，2024年內(nèi)蒙古養(yǎng)老基金缺口達120億元，依賴財政補貼的比例升至35%。2024年社保繳費者與領(lǐng)取者的比例從2010年的3：1降至1.5：1，代際收支失衡可能誘發(fā)公共財政可持續(xù)性危機；醫(yī)療保健需求擴張與傳統(tǒng)消費動能減弱并存。同時，老齡化社會伴隨的創(chuàng)新活力衰減或技術(shù)進步速度下降，疊加儲蓄率下降對資本積累的負面影響，共同制約經(jīng)濟長期增長潛力。

四是創(chuàng)新活力與資本積累雙降，削弱長期增長潛力。低生育率通過人口結(jié)構(gòu)變化間接侵蝕經(jīng)濟增長的內(nèi)生動力。一方面，老齡化社會風險偏好降低，2024年內(nèi)蒙古研發(fā)投入占GDP比重僅1.2%，低于全國平均水平（2.5%），高新技術(shù)企業(yè)數(shù)量增速從2019年的15%降至6%，專利授權(quán)量年均減少8%。創(chuàng)新活力衰減使產(chǎn)業(yè)升級缺乏技術(shù)支撐，以“風光氫儲”為代表的新興產(chǎn)業(yè)面臨核心技術(shù)依賴外部輸入的困境。另一方面，家庭儲蓄率從2010年的35%降至2024年的22%，企業(yè)留存利潤減少導(dǎo)致再投資能力削弱。更嚴重的是，教育系統(tǒng)收縮導(dǎo)致人力資本積累不足，形成“低生育—低教育投入—低技能供給”的負向鏈條。創(chuàng)新與資本的雙重疲軟，使內(nèi)蒙古在區(qū)域競爭中逐漸喪失后發(fā)優(yōu)勢，長期增長前景堪憂。

三、對策建議

（一）生育支持政策的全方位重構(gòu)和優(yōu)化

一是經(jīng)濟激勵升級。建立階梯式生育補貼動態(tài)調(diào)整機制，將生育補貼與居民消費價格指數(shù)（CPI）聯(lián)動掛鉤、按月實施補貼。對多孩家庭額外提供購房優(yōu)惠，如三孩家庭可享受房價5%的政府補貼，拓展“育兒積分”場景應(yīng)用，積分可通過生育、參與育兒培訓、社區(qū)志愿服務(wù)等途徑獲取，可用于兌換公共服務(wù)（如優(yōu)先入學、保障房優(yōu)先權(quán)、醫(yī)療保障綠色通道）、抵扣個人所得稅（每積分抵稅50元）或兌換商業(yè)保險（如兒童重疾險）等，提升政策可持續(xù)性。

二是機會成本補償。對雇傭育齡女性、提供彈性工作制、延長帶薪育兒假的企業(yè)實施稅收加計扣除等優(yōu)惠政策，設(shè)立女性職業(yè)中斷補償基金，政府與企業(yè)按1：1比例設(shè)立專項基金，對因生育中斷職業(yè)生涯的女性提供最長3年的技能培訓補貼，并優(yōu)先推薦再就業(yè)崗位，緩解職業(yè)生涯中斷壓力。

三是代際利益平衡。從養(yǎng)老基金中提取0.5%設(shè)立“生育互助金”，實現(xiàn)老齡化負擔向生育紅利的再分配。每個街道建設(shè)至少1個公益性托育中心，提供0-3歲全日托、臨時托服務(wù)，收費標準不超過家庭月收入的5%。

（二）產(chǎn)業(yè)升級與人口紅利的雙向激活

一是綠色低碳產(chǎn)業(yè)集群的培育。結(jié)合“防沙治沙和風電光伏一體化工程”，在鄂爾多斯布局“綠氫冶金+儲能”基地，配套建設(shè)職業(yè)培訓學院，定向培養(yǎng)氫能技術(shù)員、儲能工程師，創(chuàng)造年均5萬個技術(shù)崗位。推廣“5G+物聯(lián)網(wǎng)”牧場管理系統(tǒng)，通過家庭農(nóng)場合作社模式吸納45歲以上的農(nóng)牧民轉(zhuǎn)型為產(chǎn)業(yè)工人。建立全區(qū)統(tǒng)一的零工經(jīng)濟信息平臺，對接家政、物流、旅游等彈性崗位，為45歲以上人群提供靈活就業(yè)機會，平臺服務(wù)費由政府全額承擔。

二是銀發(fā)經(jīng)濟生態(tài)的構(gòu)建。在全區(qū)選擇生態(tài)條件好的地區(qū)試點“草原康養(yǎng)旅居”項目，建設(shè)高端康養(yǎng)小鎮(zhèn)，開發(fā)蒙醫(yī)藥浴、生態(tài)療愈等特色產(chǎn)品，積極吸引京津冀候鳥養(yǎng)老群體。用好延遲退休政策，發(fā)揮好銀發(fā)余熱，建立“老年護理+新能源運維”雙技能培訓體系，政府補貼覆蓋80%費用，針對60-70歲低齡老人，開展新能源設(shè)備維護、社區(qū)護理等技能培訓，結(jié)業(yè)后推薦至光伏電站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就業(yè)，實現(xiàn)人力資本再生。

（三）醫(yī)療資源的動態(tài)優(yōu)化配置

一是加快服務(wù)重心轉(zhuǎn)移。推廣“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合+社區(qū)互助”模式，開展綜合能力提升培訓，逐步釋放一些婦產(chǎn)、嬰幼服務(wù)資源，轉(zhuǎn)向老年醫(yī)療保障，將高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病管理下沉至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；推動三甲醫(yī)院與社區(qū)、機構(gòu)共建“醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)聯(lián)合體”，實現(xiàn)健康檔案跨機構(gòu)共享。

二是堅持技術(shù)賦能轉(zhuǎn)型。在盟市三級醫(yī)院設(shè)立“生育支持中心”，為育齡夫婦提供免費孕前基因篩查、不孕癥診療及輔助生殖技術(shù)服務(wù)（試管嬰兒費用醫(yī)保報銷70%）。選取試點開放單身女性凍卵服務(wù)，將輔助生殖技術(shù)服務(wù)費用納入醫(yī)保目錄，對40歲以上女性提供3次免費試管嬰兒機會，破解高齡生育難題。

綜上所述，內(nèi)蒙古正面臨“低生育率陷阱”與“經(jīng)濟轉(zhuǎn)型窗口期”的雙重挑戰(zhàn)，需要通過生育成本社會化分擔、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)包容性升級、醫(yī)療資源彈性化配置的“三位一體”改革，構(gòu)建“經(jīng)濟激勵—產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型—服務(wù)保障—文化重塑”協(xié)同政策體系。短期內(nèi)，以生育激勵和銀發(fā)經(jīng)濟為抓手緩解人口壓力；中長期，依托綠色產(chǎn)業(yè)和技術(shù)創(chuàng)新重塑增長引擎。唯有如此，才能在“低生育率陷阱”中開辟高質(zhì)量發(fā)展新路徑，實現(xiàn)人口結(jié)構(gòu)與經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的良性互饋。

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（作者單位：1.中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九六九醫(yī)院；2.內(nèi)蒙古自治區(qū)發(fā)展和改革委員會）

責任編輯：康偉