心源性運(yùn)動(dòng)猝死的6個(gè)“報(bào)警信號(hào)”

運(yùn)動(dòng)猝死的定義為：在運(yùn)動(dòng)過程中或運(yùn)動(dòng)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的非創(chuàng)傷性意外死亡。很多人認(rèn)為，運(yùn)動(dòng)猝死是職業(yè)運(yùn)動(dòng)員才有的“專利”，運(yùn)動(dòng)是導(dǎo)致猝死的罪魁禍?zhǔn)?。但事?shí)上，普通健身愛好者，尤其是有心臟病等基礎(chǔ)病的運(yùn)動(dòng)人群，同樣存在運(yùn)動(dòng)猝死的風(fēng)險(xiǎn)。絕大多數(shù)情況下，運(yùn)動(dòng)屬于“誘發(fā)因素”，而非猝死的根本原因。

運(yùn)動(dòng)猝死——隱藏在活力背后的致命風(fēng)險(xiǎn)

根據(jù)具體原因，運(yùn)動(dòng)猝死可分為心源性猝死、腦源性猝死和其他原因?qū)е碌拟?。部分猝死者以往雖然沒有明顯癥狀，也沒有明確診斷，但心、腦已存在病變因素。劇烈運(yùn)動(dòng)可刺激發(fā)病并導(dǎo)致死亡。

心源性猝死是由于心臟異常引起的猝死，比如運(yùn)動(dòng)者罹患冠心病、心肌炎、先天性心臟病等疾病。劇烈運(yùn)動(dòng)可突然大幅增加心臟負(fù)荷，使患者猝死。腦源性猝死是腦部病變引起的突然死亡，比如運(yùn)動(dòng)者本身存在腦動(dòng)脈粥樣硬化，劇烈運(yùn)動(dòng)令腦血管破裂，運(yùn)動(dòng)者因腦出血而死亡。此外，電解質(zhì)紊亂等原因也可能引起猝死。

在所有運(yùn)動(dòng)猝死的原因中，心源性猝死約占80%以上。本文將為您詳細(xì)解析心源性猝死6個(gè)關(guān)鍵預(yù)警信號(hào)。若能及時(shí)識(shí)別這些信號(hào)并采取應(yīng)對(duì)措施，或許可以避免悲劇的發(fā)生。

信號(hào)1.異常胸痛

胸痛是心源性猝死前最常見的預(yù)警信號(hào)，約有一半的心源性猝死病例在猝死前出現(xiàn)過胸痛癥狀。但是，這種疼痛往往被誤認(rèn)為是運(yùn)動(dòng)后的“正常反應(yīng)”或被簡單歸咎于“岔氣”，可能導(dǎo)致患者錯(cuò)失救治良機(jī)。

典型的心源性胸痛具有以下關(guān)鍵特征：疼痛部位多在胸骨后方，范圍較廣（約手掌大?。?。胸痛伴有壓迫感、悶脹感或窒息感，而非尖銳的刺痛，患者常感覺“像有塊大石頭壓在胸口”。這種不適在運(yùn)動(dòng)時(shí)加重，在休息后緩解，會(huì)反復(fù)發(fā)作。

有些患者表現(xiàn)為非典型胸痛，疼痛感放射至左肩、背部、下頜甚至上腹部，容易被運(yùn)動(dòng)者誤認(rèn)為是肌肉拉傷。

★溫馨提示：如果在運(yùn)動(dòng)過程中或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸痛，并伴隨出汗、惡心等癥狀，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。寧可“虛驚一場”，也不要錯(cuò)過救治的黃金時(shí)機(jī)。

信號(hào)2.不明原因的

心悸與暈厥

心律失常也是心源性猝死的重要危險(xiǎn)信號(hào)。不定期出現(xiàn)心慌、心悸可能提示心律失常。心跳過緩?fù)瑯游ｋU(xiǎn)，當(dāng)心率低于40次/分時(shí)，可能導(dǎo)致患者因腦供血不足而暈厥。

★溫馨提示：運(yùn)動(dòng)人群要特別關(guān)注自己是否有心慌感、心悸感，運(yùn)動(dòng)時(shí)不可逞強(qiáng)，不能認(rèn)為“再堅(jiān)持一下就好了”。如有心臟不適感，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。

信號(hào)3.異常疲勞與

呼吸困難

運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)適度疲勞感是正常的。但需要注意的是，異常疲憊可能是心臟發(fā)出的求救信號(hào)。如果心臟的泵血功能受損，不能將血液輸送至全身，會(huì)使各器官組織缺氧，引發(fā)疲勞癥狀。如果輕微活動(dòng)就感到極度疲勞，并伴有胸悶、水腫等癥狀，需警惕心肌炎或心肌病的可能性。此類患者劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重心臟負(fù)擔(dān)，增加猝死風(fēng)險(xiǎn)。

呼吸困難是另一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)。心肌梗死發(fā)作前，患者可能出現(xiàn)“喘不上氣”的感覺。這種表現(xiàn)可能被誤認(rèn)為是運(yùn)動(dòng)的正常表現(xiàn)，而被忽視。

★溫馨提示：如果運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度一般，運(yùn)動(dòng)者卻感覺異常疲憊，或突然感到呼吸急促，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。

信號(hào)4.胃腸道不適與大汗

心源性猝死前，身體可能通過胃腸道不適癥狀發(fā)出警告。上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀常被誤認(rèn)為是胃腸炎，實(shí)則可能是心肌缺血刺激迷走神經(jīng)引起的反應(yīng)。特別是疼痛感從腹部向胸部放射時(shí)，可能是心肌梗死的信號(hào)。

突然大汗淋漓是另一個(gè)容易被忽視的信號(hào)。運(yùn)動(dòng)人群在沒有劇烈運(yùn)動(dòng)的情況下突然大汗淋漓，伴有“瀕死感”，通常是心肌缺血的表現(xiàn)。

★溫馨提示：運(yùn)動(dòng)后臉紅和輕微出汗是正常表現(xiàn)。如果運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)的惡心、嘔吐或大量出冷汗等癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，密切觀察癥狀變化，及時(shí)就醫(yī)。

信號(hào)5.眼前發(fā)黑、

頭暈?zāi)垦?/p>

若運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)過大，心臟泵血功能受損，患者的大腦供血量急劇減少，會(huì)發(fā)出缺氧信號(hào)。腦組織缺氧、缺血會(huì)導(dǎo)致眼前發(fā)黑、視物模糊、頭暈?zāi)垦５劝Y狀。

★溫馨提示：若運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)不明原因的頭暈，尤其是伴隨心悸或胸悶等癥狀，可能提示心肌和腦供血不足?；颊邞?yīng)及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)，前往醫(yī)院就診。

信號(hào)6.肩背酸痛、

下肢水腫等“長期預(yù)警”

持續(xù)性肩背酸痛、下肢水腫、頭暈乏力等可能是心血管疾病的表現(xiàn)。比如，冠心病可能引起肩背部疼痛感。心力衰竭可能導(dǎo)致雙側(cè)下肢水腫。冠心病等心臟病變會(huì)導(dǎo)致大腦供血不足，可引起頭暈、乏力等癥狀。如果機(jī)體存在潛在的心血管疾病，還進(jìn)行過量運(yùn)動(dòng)，很可能危及生命。

★溫馨提示：上述這些預(yù)警信號(hào)很容易被忽視，或者被誤認(rèn)為是運(yùn)動(dòng)后的正常表現(xiàn)。運(yùn)動(dòng)人群如果出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)、及時(shí)就醫(yī)，不可單純休息或盲目用藥，以免延誤病情。

科學(xué)運(yùn)動(dòng)、避免風(fēng)險(xiǎn)

識(shí)別運(yùn)動(dòng)猝死前的“預(yù)警信號(hào)”是“最后”的挽救措施。以下建議可以幫助運(yùn)動(dòng)人群事先做好預(yù)防，減低運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，健康運(yùn)動(dòng)、快樂運(yùn)動(dòng)。

1.運(yùn)動(dòng)前做好評(píng)估

運(yùn)動(dòng)者應(yīng)根據(jù)自己的健康狀況科學(xué)運(yùn)動(dòng)。高血壓、冠心病等心腦血管疾病患者、嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病患者等特殊人群，應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，根據(jù)醫(yī)囑開展科學(xué)鍛煉。沒有運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)的人群開展運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)，避免突然進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

2.遵守科學(xué)運(yùn)動(dòng)原則

運(yùn)動(dòng)前做好熱身，可降低運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)過程中應(yīng)注意監(jiān)測心率，及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。如果出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。

3.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

心腦血管疾病患者應(yīng)合理用藥，積極控制病情。生活中應(yīng)改變不良生活方式，做到均衡飲食、戒煙限酒、控制體重、規(guī)律作息。這樣做有助于穩(wěn)定病情，降低心腦血管不良事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

4.掌握必要的急救知識(shí)

掌握心肺復(fù)蘇的具體方法，了解AED的使用方法，在其他人突發(fā)心搏驟停時(shí)可及時(shí)施以援手。