豬鏈球菌病的診斷及采取中西醫(yī)聯(lián)合治療方法的研究

生豬養(yǎng)殖是基層畜禽養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)的重要組成部分，養(yǎng)殖規(guī)模較大，但是養(yǎng)殖過程中受到養(yǎng)殖戶自身養(yǎng)殖技術(shù)落后、管控粗放等因素的影響，導(dǎo)致豬群已發(fā)多種疫病。其中豬鏈球菌病是一種常見的人畜共患病，傳染性較強(qiáng)，傳播速度也比較快，一旦發(fā)病就會給養(yǎng)殖戶造成較大的經(jīng)濟(jì)損失。因此，還需要養(yǎng)殖人員能夠做好該病的診斷工作并及時采取針對性的治療措施，以便可以降低該病的不良影響?；诖耍疚木拓i鏈球菌病的診斷及其治療進(jìn)行了研究，以期能夠為豬群的健康提供堅實的技術(shù)保障。

一、豬鏈球菌病概述

1、豬鏈球菌病原

豬鏈球菌是一種革蘭氏陽性菌，其形態(tài)特征為沒有鞭毛，呈鏈狀排列，且不具備芽孢結(jié)構(gòu)，但具有莢膜，莢膜的存在不僅增強(qiáng)了細(xì)菌的抗吞噬能力，還可以保護(hù)細(xì)菌免受宿主免疫系統(tǒng)的攻擊。豬鏈球菌的血清型較多，存在多種不同的表面抗原，這些抗原的差異使得細(xì)菌能夠逃避宿主的免疫識別，增加了感染的復(fù)雜性和治療的難度。其中，血清型2在感染過程中具有更強(qiáng)的致病性和傳播能力，是國內(nèi)最常見且毒力最強(qiáng)的血清型。

2、豬鏈球菌流行特點

①傳染源。病豬和帶菌豬是豬鏈球菌病的主要傳染源，這些豬在感染后會通過糞便、尿液和鼻涕等體液排出大量病原體。特別是在養(yǎng)殖場中，感染的豬常常與其他動物密切接觸，極易導(dǎo)致病原體的傳播。另外，羊、馬、鹿、鳥和雞等也可以作為傳染源，尤其是在共同的生態(tài)環(huán)境或養(yǎng)殖場中，它們會攜帶病源且并不表現(xiàn)出明顯癥狀。②傳播途徑。豬鏈球菌病的主要傳播方式包括病豬之間的直接接觸、通過飛沫傳播以及接觸被病菌污染的設(shè)備和環(huán)境。在養(yǎng)殖場的密集飼養(yǎng)條件下，豬之間的直接接觸頻繁，傳播風(fēng)險顯著提高。特別是母豬，如果攜帶病菌，病原體在哺乳過程中容易傳播給新生仔豬，導(dǎo)致這些仔豬出現(xiàn)感染。污染的飼料、水源以及養(yǎng)殖設(shè)備等也是重要的傳播途徑，當(dāng)健康豬接觸這些被病原體污染的物品時，容易被感染。值得注意的是，豬鏈球菌的帶菌率通常在20%—40%之間，這意味著相當(dāng)一部分豬可能在未表現(xiàn)出癥狀的情況下仍然攜帶病菌，并為后續(xù)的感染和傳播提供了機(jī)會。③發(fā)病特點。豬鏈球菌病通常以群體暴發(fā)的形式出現(xiàn)在養(yǎng)殖場，特別是在飼養(yǎng)密集的環(huán)境中，豬間的高度接觸使得傳播更加頻繁。隨著豬鏈球菌病的傳播，疫病會迅速擴(kuò)散，導(dǎo)致養(yǎng)殖場出現(xiàn)大量病例，給養(yǎng)殖業(yè)帶來巨大經(jīng)濟(jì)損失。在疫病高發(fā)的地區(qū)，特別是那些季節(jié)變化較大的地方，病例數(shù)往往會有顯著增加。

二、豬鏈球菌病的診斷方法

1、豬鏈球菌病臨床診斷措施

①敗血型。敗血型豬鏈球菌病的臨床癥狀表現(xiàn)出明顯的急性和慢性階段，每一階段的特征都為疾病診斷和治療提供了重要的參考。首先，在最急性型中，病程進(jìn)展迅速，甚至?xí)蝗话l(fā)病，在沒有明顯臨床表現(xiàn)的情況下突然死亡，而大多數(shù)病豬在染病初期會出現(xiàn)體溫升高，食欲減退，豬對食物的興趣降低，進(jìn)食量明顯減少，病豬的活動量也會顯著下降，常常表現(xiàn)出精神萎靡的狀態(tài)，這是由于病菌的侵襲和代謝的變化導(dǎo)致豬體整體能量水平下降，在觀察病豬的眼睛和鼻腔等部位時，可以發(fā)現(xiàn)泡沫狀的分泌物，這些分泌物的顏色通常偏紅，這是由于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血液成分的滲出；其次，在慢性型病豬中，癥狀較為持久且復(fù)雜，病豬常常表現(xiàn)為精神不振，體溫迅速升高至43℃，并伴隨呼吸急促的癥狀，干咳不止，鼻腔內(nèi)有膿性或漿液樣分泌物，且病豬的身體部位，如頸部、腹部以下、后背和四肢等出現(xiàn)淺紫紅色，這些區(qū)域的皮膚可能會顯示出出血性斑點，還有些病豬會出現(xiàn)無法活動的情況，最終導(dǎo)致病豬在3天內(nèi)死亡。②淋巴結(jié)膿腫型。淋巴結(jié)膿腫型豬鏈球菌病在斷奶初期的育肥仔豬中較為常見，這種類型的臨床癥狀主要集中在病豬的淋巴結(jié)腫大和潰瘍上。病豬首先會出現(xiàn)口鼻潰爛的情況，這會導(dǎo)致進(jìn)食困難，嚴(yán)重影響豬的營養(yǎng)攝取和生活質(zhì)量，潰爛的口鼻部分不僅給病豬帶來疼痛和不適，還增加了感染的風(fēng)險；隨著病情的發(fā)展，病豬的頸部、咽部和下頜的不同部位淋巴結(jié)會發(fā)生明顯的腫大和潰瘍現(xiàn)象，淋巴結(jié)的免疫反應(yīng)可能會失控，導(dǎo)致進(jìn)一步的炎癥和組織損傷；淋巴結(jié)膿腫型的病程通常為20—40天，在這段時間內(nèi)，病豬可能會經(jīng)歷反復(fù)的炎癥，病情可能會反復(fù)發(fā)作，延長病程并增加治療的難度。③腦膜炎型。腦膜炎型豬鏈球菌病常表現(xiàn)在1—3月齡斷奶仔豬群體中，其臨床癥狀表現(xiàn)具有明顯的神經(jīng)性和迅速致死的特征。在這一年齡段的仔豬中，豬鏈球菌引起的腦膜炎會導(dǎo)致一系列嚴(yán)重的健康問題，在病程初期，病豬會出現(xiàn)體溫升高，伴隨體溫升高的是食欲減退或完全拒絕飲食；病豬還可能出現(xiàn)排便不暢；隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，病豬會表現(xiàn)出明顯的神經(jīng)性癥狀，典型的神經(jīng)性癥狀包括磨牙和原地轉(zhuǎn)圈，這些行為異常直接反映了病豬腦部的炎癥和損傷，這些神經(jīng)性癥狀影響豬的覓食及飲水；最終病豬會出現(xiàn)呼吸受阻的情況，導(dǎo)致呼吸困難或呼吸不規(guī)則，病豬往往在幾小時內(nèi)就會因病情迅速惡化而死亡。④關(guān)節(jié)炎型。關(guān)節(jié)炎型豬鏈球菌病的臨床癥狀表現(xiàn)主要集中在病豬的關(guān)節(jié)和運動功能上，患病后會引起關(guān)節(jié)的嚴(yán)重炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫大、疼痛和活動受限。觀察病豬時，可以發(fā)現(xiàn)其軀干、特別是關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)明顯的腫脹，觸摸這些腫脹的部位時，病豬會表現(xiàn)出強(qiáng)烈的疼痛反應(yīng)；關(guān)節(jié)炎型的疫病持續(xù)時間通常較長，最長能夠達(dá)到3周，這一慢性病程使得病豬長時間承受疼痛和不適，影響了日常的運動和活動能力，在這段時間內(nèi)，病豬可能會經(jīng)歷反復(fù)的炎癥和關(guān)節(jié)疼痛，導(dǎo)致體重減輕和營養(yǎng)不良，如果病癥較輕，某些病豬可能存在自愈的可能，機(jī)體的免疫系統(tǒng)在某些情況下能夠逐步控制感染，清除病原體，最終使得關(guān)節(jié)炎癥消退，恢復(fù)正常功能；嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎型豬鏈球菌病可能導(dǎo)致病豬的機(jī)體功能逐漸衰退，最終因為多個器官的衰竭而死亡。

2、豬鏈球菌病理診斷方法

①敗血型。表現(xiàn)為敗血性的病豬解剖后發(fā)現(xiàn)其病變部位主要集中在心臟、腎臟、脾臟中。心包腔內(nèi)積存有大量的宮腔積液，這些液體呈淡黃色，且在中心的內(nèi)膜上常伴有出血性變化，表明感染情況相當(dāng)嚴(yán)重；腎臟會出現(xiàn)出血現(xiàn)象；脾臟腫脹，即腫大及出血，會明顯影響機(jī)體的免疫功能；病豬的表皮和黏膜上也會有充血和出血的現(xiàn)象，反映出全身性炎癥反應(yīng)。②淋巴結(jié)腫脹型。表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫脹型的病豬解剖后發(fā)現(xiàn)其病變部位主要集中淋巴的位置，病豬的頭頸、咽部以及上下頜區(qū)域的淋巴結(jié)均存在化膿，部分可能形成膿腫，這直接導(dǎo)致病豬的肌肉組織嚴(yán)重壞死，并且皮下組織也可能出現(xiàn)膿腫和膿液滲出。③腦膜炎型。腦膜炎型病豬在剖檢中，主要病變集中于腦部?？梢杂^察到病豬的腦脊髓液量增多，腦部表現(xiàn)為充血和嚴(yán)重出血；腦膜表面也分布有不同大小的出血點；腦膜存在化膿性癥狀，并且這種化膿性炎癥通常會蔓延至腦室周圍的組織。④關(guān)節(jié)炎型。關(guān)節(jié)炎型感染的豬鏈球菌病主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)部位的腫脹和充血。在檢查蹄部時，可以清晰地看到關(guān)節(jié)充血和腫脹的情況，滑液的分泌物通常較為渾濁，顯示出合并有膿性物質(zhì)，這些膿性物質(zhì)一般呈黃色，且在關(guān)節(jié)腔內(nèi)部的滲出物質(zhì)也較為明顯；如果病豬的情況特別嚴(yán)重，關(guān)節(jié)軟骨將可能出現(xiàn)壞死現(xiàn)象，周邊的壞死組織則伴隨多發(fā)性化膿灶。

3、豬鏈球菌實驗室診斷策略

①涂片鏡檢。涂片鏡檢具有快速、簡便且經(jīng)濟(jì)的特點，適用于疾病的初步篩查和現(xiàn)場快速診斷。選擇新鮮的臟器組織樣本，如肝臟、脾臟或關(guān)節(jié)液等，提取過程中需注意無菌操作，以避免外界微生物的污染；提取的病料需進(jìn)行革蘭氏染色，染色后的病料在顯微鏡下進(jìn)行觀察，通過觀察細(xì)菌的形態(tài)、染色特性及分布情況，如果觀察到革蘭氏陽性、成鏈狀排列的球菌則可以初步判斷為鏈球菌感染。②生化試驗。使用含血瓊脂或腦心浸液瓊脂等營養(yǎng)豐富的培養(yǎng)基，將病死豬的臟器組織取樣后，直接涂片于培養(yǎng)基表面，確保樣本均勻分布；將培養(yǎng)基置于37℃的恒溫培養(yǎng)箱中培養(yǎng)24小時，其間需密切監(jiān)控培養(yǎng)基中菌落的生長情況；通過生化反應(yīng)觀察菌株對木糖、果糖等特定糖類的利用情況，豬鏈球菌能夠發(fā)酵木糖，而在果糖上表現(xiàn)為利用不良。③動物接種試驗。從病死豬的病變組織中取出樣本，如肝臟、脾臟等，進(jìn)行精細(xì)的研磨處理，研磨過程中需使用離心機(jī)進(jìn)行離心，以實現(xiàn)病原體與組織碎片的分離，取上清液作為接種材料；選擇健康的小白鼠進(jìn)行接種，這是因為小白鼠對許多細(xì)菌性病原體敏感，且生理特性相對穩(wěn)定，便于進(jìn)行對照試驗；接種后需密切觀察小白鼠的臨床表現(xiàn)和死亡情況，記錄其體溫變化、食欲、活動能力以及是否出現(xiàn)與原發(fā)病豬類似的病理變化；豬鏈球菌接種后，小白鼠可能會表現(xiàn)出體溫升高、關(guān)節(jié)腫脹、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀，這些癥狀有助于確認(rèn)病原體的致病性。

三、豬鏈球菌病的治療方法

1、中醫(yī)治療措施

①中藥方劑一。取黃連、柯子各40g，郁金、黃柏、黃芩各30g，白芍、梔子、雙花各25g，蒲公英20g，甘草15g。方劑中的白芍具有止痛、鎮(zhèn)靜、抗炎作用，有助于減輕病豬因炎癥引起的疼痛和不適；柯子具有收斂止痛、止瀉作用，通過收斂炎癥面，防止組織液過度流失；甘草則具有調(diào)和藥性、抗炎、抗過敏及免疫調(diào)節(jié)作用，對改善病豬體質(zhì)有積極作用；郁金、黃連、黃柏、黃芩等中藥均具有較強(qiáng)的抗菌、抗炎、清熱解毒作用，對鏈球菌等病原菌有抑制作用；蒲公英和雙花則能清熱解毒、消腫止痛，有助于減輕局部炎癥及伴隨的發(fā)熱癥狀；梔子的清熱利濕、涼血解毒功效，有助于改善病豬全身的炎癥反應(yīng)和代謝狀態(tài)。將以上藥物加水煎煮，所得藥液與飼料混合，飼料混合有利于提高藥物的接受度和使用效率，避免單獨給藥時可能出現(xiàn)的拒食或浪費問題，投喂時需確保病豬的正常飲食，不影響其食欲和營養(yǎng)狀態(tài)。每天用藥1次，連續(xù)飼喂5d即可取得較好的治療效果。②中藥方劑二。取射干25g，金銀花、麥冬各20g，大黃、地丁、連翹、蒲公英各10g，甘草5g。方劑中射干作為一種具有清熱化痰、利咽解毒的中藥，能夠有效緩解因炎癥產(chǎn)生的呼吸道癥狀，并且對鏈球菌有一定的抑制作用；大黃具有瀉熱解毒的功效，能夠促進(jìn)腸道蠕動，改善因感染引起的消化不良狀況，同時也有助于排出體內(nèi)的毒素；甘草則有調(diào)和藥性的作用，并且對抗炎、止痛有一定的效果，有助于降低病豬因感染而引起的不適感；地丁是一種清熱解毒藥物，能夠針對皮膚炎癥及相關(guān)癥狀，增強(qiáng)整體的抗病能力；金銀花和連翹作為經(jīng)典的清熱解毒藥，具有抗菌消炎的效果，能夠抑制多種病原菌的生長，并促進(jìn)病豬的恢復(fù)；麥冬則對潤肺、生津有幫助，可緩解因炎癥引起的口干舌燥等不適，進(jìn)一步優(yōu)化病豬的生理狀態(tài)；蒲公英同樣具備清熱解毒、消炎散結(jié)的特點，對于改善病豬的全身癥狀和局部炎癥有顯著的療效。將以上藥物加水煎煮，所得藥液與飼料混合，每天用藥1次，連續(xù)飼喂5d即可取得較好的治療效果。

2、西醫(yī)治療方法

西醫(yī)治療比較常見，臨床中多使用抗生素藥物進(jìn)行治療，在具體的治療中還需要結(jié)合病豬的實際癥狀表現(xiàn)，采用針對性的藥物。比如針對發(fā)病早期的病豬，其各項癥狀并不明顯，這時候可以使用卡那霉素注射液，按照為8—10mg/kg的劑量進(jìn)行肌肉注射，或者是使用磺胺嘧啶鈉注射液0.1mg/kg的劑量進(jìn)行肌肉注射；針對體溫升高比較異常的病豬，需要利用雙黃連等藥物進(jìn)行退熱處理，并肌肉注射頭孢菌素2mg/kg；針對腦膜炎型豬鏈球菌病可采用“剪耳放血”的方式進(jìn)行疾病控制，然后配合利用20%甘露醇溶液，按照2.5mL/kg的劑量以靜脈滴注的方式進(jìn)行用藥；針對淋巴囊腫型豬鏈球菌病先要使用石脂軟膏類藥物涂抹囊腫部位，嚴(yán)重的需要切開囊腫部位排出膿液后，再使用碘酊進(jìn)行涂抹；針對關(guān)節(jié)炎型豬鏈球菌病可使用磺胺-6-甲氧嘧啶鈉，按照0.15mg/kg的劑量進(jìn)行治療，或者是使用，氨芐西林，用量為3萬IU/kg。

3、做好衛(wèi)生消毒

豬鏈球菌病的致病性較強(qiáng)，病豬在治療期間也會不斷地向外界環(huán)境釋放病毒，為了保障治療效果，必須要做好衛(wèi)生消毒工作，以便可以創(chuàng)造一個健康、衛(wèi)生的養(yǎng)殖環(huán)境，避免該病反復(fù)發(fā)作。比如可以在場地的門口設(shè)立消毒池，消毒池內(nèi)盛放氫氧化鈉等專用消毒液，該消毒池可用于消毒來往車輛的輪胎和底盤，確保外部環(huán)境的清潔，避免病原體通過車輛帶入養(yǎng)殖場，車輛經(jīng)過消毒池后，攜帶的病原體將大大減少，為養(yǎng)殖場內(nèi)的豬創(chuàng)造一個相對安全的環(huán)境；還需要注重豬舍內(nèi)的消毒，可以使用5%的百毒殺、潔爾滅等低刺激性的消毒液進(jìn)行帶豬消毒，這些消毒劑不僅對豬的健康影響小，還能有效殺滅豬舍內(nèi)的病原微生物，在實施帶豬消毒時，應(yīng)確保每一個區(qū)域都能均勻覆蓋消毒液，特別是豬的接觸面和可能滋生病原體的角落，消毒后的豬舍需要進(jìn)行充分的通風(fēng)，以確保殘留的消毒劑能夠得到有效揮發(fā)，保持空氣的清新；豬舍外部，即養(yǎng)殖場其他地方也需要噴灑石灰乳進(jìn)行消毒，石灰乳能夠中和酸性物質(zhì)，并具備殺菌消毒的功能，可以有效減少環(huán)境中的病原體數(shù)量，在使用石灰乳噴灑時，應(yīng)特別注意噴灑的均勻性和覆蓋范圍，以確保每個角落都能達(dá)到預(yù)期的消毒效果。另外需要注意，豬鏈球菌病為人畜共患病，養(yǎng)殖戶以及獸醫(yī)人員在治療護(hù)理期間還需要做好自身的防護(hù)工作，穿戴好防護(hù)設(shè)備，做好自身的消毒工作，以便可以保障自身健康，避免該病菌的侵入。

綜上所述，豬鏈球菌病已經(jīng)成為威脅現(xiàn)代生豬養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的重要疾病類型，其臨床癥狀表現(xiàn)較為復(fù)雜，治療難度較大，養(yǎng)殖戶應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化與基層獸醫(yī)站的聯(lián)系，發(fā)現(xiàn)疑似病例應(yīng)立即采取有效的治療方法，以便可以大大降低損失。另外，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，對豬鏈球菌病的認(rèn)識和防控手段也在不斷完善。未來，還需要整合多學(xué)科的研究成果，開發(fā)出更加精準(zhǔn)、高效的診斷和治療方案，以便可以更好地控制豬鏈球菌病、減少其對豬類養(yǎng)殖業(yè)的影響。

（作者單位：257300山東省東營市廣饒縣畜牧業(yè)發(fā)展服務(wù)中心）