中醫(yī)院校大學(xué)生健康素養(yǎng)與健康行為的現(xiàn)狀調(diào)查與相關(guān)性研究

【摘""要】"健康素養(yǎng)是影響健康生活方式的關(guān)鍵因素，而健康行為則是健康素養(yǎng)的重要體現(xiàn)形式。該研究以中醫(yī)院校大學(xué)生為研究對象，采用健康素養(yǎng)問卷和健康促進(jìn)生活方式量表作為調(diào)查工具，利用SPSS 27.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，旨在調(diào)查大學(xué)生健康素養(yǎng)與健康行為的現(xiàn)狀，并探討兩者之間的相互關(guān)系，為中醫(yī)院校大學(xué)生的健康促進(jìn)工作提供理論依據(jù)和參考。研究結(jié)果：大四學(xué)生的健康素養(yǎng)得分最高，其次是大三、大二、大一學(xué)生，且女生健康素養(yǎng)得分高于男生；大三學(xué)生的健康行為得分最高，其次是大二、大一、大四學(xué)生，女生健康行為得分同樣高于男生。調(diào)查對象的身體活動(dòng)能力相對較差，身體活動(dòng)和健康責(zé)任兩個(gè)維度的平均得分均較低。健康素養(yǎng)與健康行為呈顯著正相關(guān)關(guān)系（r=0.203，Plt;0.01）。在健康行為的各個(gè)維度中，健康素養(yǎng)與人際關(guān)系、營養(yǎng)行為、壓力管理、精神成長4個(gè)維度呈顯著正相關(guān)關(guān)系，而與健康責(zé)任、身體活動(dòng)的相關(guān)性不大。結(jié)論與建議：高校應(yīng)構(gòu)建以健康理念為核心的體育與健康課程體系；加大校園健康文化的宣傳力度；切實(shí)落實(shí)新時(shí)代國家體育與健康政策，以提升大學(xué)生的健康素養(yǎng)和健康行為水平。

【關(guān)鍵詞】"大學(xué)生""健康素養(yǎng)""健康行為""現(xiàn)狀調(diào)查""相互關(guān)系

【中圖分類號】"G807.4""""""""""""""【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】"A""""""""""【文章編號】"2095-2813（2025）09-0175-04

Investigation and Correlation Study on Health Literacy and Health Behavior of College Students of Traditional Chinese Medicine Institutions

YUAN Xinfeng¹""TENG Guiying^2*""PENG Chunjing³

1.School of Health， Shandong University of Traditional Chinese Medicine， Jinan， Shandong Province， 250355 China；2.College of Physical Education， Shandong Normal University， Jinan， Shandong Province， 250358 China；3.Department of Physical Education， Shandong University of Traditional Chinese Medicine， Jinan， Shandong Province， 250355 China

[Abstract] Health literacy is a key factor affecting healthy lifestyle， and health behavior is an important embodiment of health literacy. This study takes college students of traditional Chinese medicine institutions as the research object， adopts Health Literacy Questionnaire and Health Promotion Lifestyle Scale， and uses SPSS27.0 for data analysis to investigate the current situation of health literacy and health behavior of college students and explore the relationship between the two， with a view to providing theoretical basis and reference for health education and health promotion in colleges of traditional Chinese medicine institutions. The research results： The health literacy scores of senior students are the highest， followed by junior， sophomore and freshman students， and the health literacy scores of female students are higher than that of male students. The health behavior score of junior students was the highest， followed by sophomore， freshman and senior students， and the health behavior score of female students was also higher than that of male students. The physical activity ability of the survey subjects was relatively poor， with low average scores in both physical activity and health responsibility dimensions. There was a significant positive correlation between health literacy and health behavior （r=0.203， Plt;0.01）. Among the various dimensions of health behavior， health literacy is significantly positively correlated with interpersonal relationships， nutritional behavior， stress management， and spiritual growth， while its correlation with health responsibility and physical activity is not significant. Conclusion and Suggestion： Colleges and universities should build a physical education and health curriculum system of health concept; Strengthen the campus health culture publicity; Effectively implement the national sports and health policies in the new era to enhance the health literacy and behavior level of college students.

[Keywords] College students; Health literacy; Health behavior; Current situation; Investigation interrelationship

2016年，中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，明確指出要加大學(xué)校健康教育力度，將健康教育作為所有教育階段素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。2021年，教育部等五部門發(fā)布了《關(guān)于全面加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)校衛(wèi)生與健康教育工作的意見》，要求堅(jiān)持健康第一的教育理念，將全面提升學(xué)生健康素養(yǎng)納入高質(zhì)量教育體系，深化教育教學(xué)改革。本研究以中醫(yī)院校大學(xué)生為研究對象，采用健康素養(yǎng)問卷和健康促進(jìn)生活方式量表，利用SPSS 27.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，旨在調(diào)查在校大學(xué)生健康素養(yǎng)與健康行為的現(xiàn)狀，并探討兩者之間的相互關(guān)系，為高校健康教育和健康促進(jìn)工作提供理論依據(jù)和參考，幫助大學(xué)生養(yǎng)成健康的生活方式。

1 "研究對象與方法

1.1 "研究對象

采用問卷星制作電子問卷，向山東中醫(yī)藥大學(xué)在校本科生進(jìn)行隨機(jī)發(fā)放，共回收問卷160份，其中有效問卷153份。女生105人（占68.6%），男生48人（占31.4%）；大一65人（占42.5%），大二50人（占32.7%），大三29人（占18.9%），大四及以上9人（占5.9%）；醫(yī)學(xué)專業(yè)84人（占54.9%），其他專業(yè)38人（占24.8%），體育專業(yè)31人（占20.3%）。被調(diào)查者中的男女生人數(shù)比例及專業(yè)學(xué)生比例與所調(diào)研學(xué)校的男女生比例及專業(yè)學(xué)生比例大體一致。

1.2 "研究方法

1.2.1 "調(diào)查工具

第一，健康素養(yǎng)問卷。本研究采用2017年全國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測調(diào)查問卷，該問卷共56道題，包括判斷題10道、單選題26道、多選題16道、情景題4道。本研究中健康素養(yǎng)監(jiān)測調(diào)查問卷的Cronbach's α系數(shù)為0.909。

第二，健康促進(jìn)生活方式量表Ⅱ。該量表由Pender等設(shè)計(jì)，主要用于評估研究對象的健康行為水平。吳明蒼^［1］在2014年進(jìn)行了中文修訂，克服了原量表的缺點(diǎn)，增強(qiáng)了內(nèi)容效度以確保一致性。量表包含6個(gè)維度（52題），分別為人際關(guān)系（9題）、營養(yǎng)行為（9題）、健康責(zé)任（9題）、身體活動(dòng)（8題）、壓力管理（8題）、精神成長（9題）。量表總分為52～208分，根據(jù)得分可將健康行為水平分為優(yōu)秀（172～208分）、良好（132～172分）、一般（92～132分）、差（52～92分）。本研究中量表的整體Cronbach's α系數(shù)為0.972，各維度的Cronbach's α系數(shù)為0.860～0.944^［2］。

1.2.2 "統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究采用SPSS 27.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，對健康素養(yǎng)與健康促進(jìn)生活方式總體情況以及健康素養(yǎng)各維度之間的關(guān)系進(jìn)行描述統(tǒng)計(jì)、Pearson相關(guān)分析、可靠性分析。

2 "結(jié)果與討論

2.1 "中醫(yī)院校大學(xué)生健康素養(yǎng)現(xiàn)狀

如表1所示，健康素養(yǎng)問卷總得分為（77.47±16.49）分，單題平均分為1.38分。大四及以上學(xué)生健康素養(yǎng)得分最高，其次是大三、大二學(xué)生，大一學(xué)生健康素養(yǎng)得分最低。女生健康素養(yǎng)得分為（81.08±11.99）分，男生健康素養(yǎng)得分為（69.58±21.65）分。大一學(xué)生接觸健康課程時(shí)間較短，學(xué)習(xí)的知識(shí)相對較少，健康素養(yǎng)水平較低。隨著健康課程的不斷深入，大二、大三學(xué)生積累的知識(shí)越來越多，健康素養(yǎng)水平逐漸提升。大四及以上學(xué)生通過對健康課程的系統(tǒng)學(xué)習(xí)和健康經(jīng)驗(yàn)的積累，對健康素養(yǎng)的相關(guān)知識(shí)掌握牢固，健康素養(yǎng)水平較高。

2.2 "中醫(yī)院校大學(xué)生健康行為現(xiàn)狀

如表2所示，健康促進(jìn)生活方式總得分為（136.50±25.70）分，單題平均分為2.63分。女生得分高于男生，得分為（136.59±23.56）分，男生得分為（136.31±30.13）分。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，15人達(dá)到優(yōu)秀水平，66人達(dá)到良好水平，70人達(dá)到一般水平，2人健康行為水平較差。在健康促進(jìn)生活方式的6個(gè)維度中，精神成長維度單題平均分最高，可見當(dāng)代大學(xué)生有明確的目標(biāo)，有積極向上的想法，對未來的發(fā)展充滿希望。其他維度得分依次為壓力管理、人際關(guān)系、營養(yǎng)行為、身體活動(dòng)、健康責(zé)任?？梢姰?dāng)代大學(xué)生普遍喜歡放松的狀態(tài)，每天會(huì)拿出時(shí)間進(jìn)行自我放松，平時(shí)注重處理人際關(guān)系，經(jīng)常與家人、朋友進(jìn)行交流。身體活動(dòng)得分低的原因有多種，如平時(shí)學(xué)習(xí)壓力大、視屏久坐時(shí)間長、體育課程少、課外活動(dòng)缺乏等。另外，大學(xué)生身體健康水平高，患大病較少，缺少積極的引導(dǎo)，所以健康責(zé)任得分較低。王旭美等人^［3］研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)本科生健康責(zé)任得分低于其他維度得分。本研究結(jié)果與前者研究一致，說明醫(yī)學(xué)生對自身健康的關(guān)注程度不足，可能由于學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)專業(yè)系統(tǒng)的知識(shí)，忽視了定期體檢以及向?qū)I(yè)人員尋求意見等行為。

如表3所示，大三學(xué)生健康促進(jìn)生活方式得分最高，得分為（148.33±30.98）分，其次為大二、大一學(xué)生，大四及以上學(xué)生得分最低，得分為（134.05±27.32）分。大四學(xué)生面臨考研、實(shí)習(xí)、就業(yè)等問題，在健康促進(jìn)行為上的時(shí)間并不充裕。大三學(xué)生由于知識(shí)的積累，思想上對健康行為的重視程度不斷提高，健康意識(shí)較強(qiáng)，在健康促進(jìn)生活方式上投入最多。其次為大二學(xué)生，時(shí)間充裕，參加體育鍛煉的次數(shù)相對較多。大一學(xué)生剛進(jìn)入新環(huán)境，對新的大學(xué)生活需要適應(yīng)過程。

2.3 "大學(xué)生健康素養(yǎng)與健康行為的相關(guān)性

根據(jù)表4數(shù)據(jù)，在不考慮其他影響因素的情況下，大學(xué)生健康素養(yǎng)與健康促進(jìn)生活方式之間存在顯著正相關(guān)關(guān)系（r=0.203，Plt;0.01）。具體而言，大學(xué)生健康素養(yǎng)得分越高，其對健康知識(shí)的正確理解程度相對越高，形成健康促進(jìn)生活方式的意識(shí)越強(qiáng)，對健康行為的執(zhí)行力也越強(qiáng)，從而健康促進(jìn)生活方式得分也越高。反之，健康素養(yǎng)較低的大學(xué)生，其健康管理能力相對較弱。進(jìn)一步分析顯示，健康素養(yǎng)與人際關(guān)系、營養(yǎng)行為、壓力管理、精神成長4個(gè)維度均呈顯著正相關(guān)關(guān)系，而與健康責(zé)任和身體活動(dòng)的關(guān)系則相對較弱。當(dāng)前，大學(xué)生整體身體素質(zhì)較好，但對健康責(zé)任的重視程度不足，健康意識(shí)有待加強(qiáng)。值得注意的是，盡管高健康素養(yǎng)有助于維持良好的人際關(guān)系、提升營養(yǎng)行為質(zhì)量、促進(jìn)壓力的有效管理以及精神成長，但高健康素養(yǎng)并不意味著身體活動(dòng)水平也高，這表明單一的健康教育對學(xué)生身體活動(dòng)參與時(shí)間的推動(dòng)作用有限。

3 "結(jié)論與建議

3.1 "結(jié)論

研究發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)院校大學(xué)生的健康素養(yǎng)與健康促進(jìn)生活方式之間存在正相關(guān)關(guān)系，表明健康素養(yǎng)與健康促進(jìn)生活方式緊密相連。掌握健康知識(shí)有助于形成健康的生活方式，健康素養(yǎng)為健康促進(jìn)生活方式提供了知識(shí)基礎(chǔ)，而健康行為則是健康素養(yǎng)的積極反饋。大學(xué)生整體健康素養(yǎng)水平較高，健康意識(shí)較強(qiáng)，對健康促進(jìn)生活方式的重視程度也較高。然而，健康責(zé)任維度得分較低，反映出健康教育相關(guān)課程可能僅停留在表面，缺乏系統(tǒng)的教學(xué)情境，高校健康教育和健康促進(jìn)工作仍需進(jìn)一步深化。在各維度相互關(guān)系的分析中，相較于其他維度，健康素養(yǎng)與身體活動(dòng)的關(guān)系并不明確。盡管學(xué)生健康素養(yǎng)得分較高，但身體活動(dòng)水平得分并不高，說明高健康素養(yǎng)并不一定轉(zhuǎn)化為體育參與行為，因此，身體活動(dòng)在健康促進(jìn)中的價(jià)值可能受到一定影響。目前，大學(xué)生的健康素養(yǎng)主要體現(xiàn)在對知識(shí)和技能的掌握上，但在將知識(shí)和技能轉(zhuǎn)化為實(shí)踐并形成習(xí)慣方面存在不足^［4］。因此，學(xué)校需要在環(huán)境創(chuàng)設(shè)、文化營造、制度規(guī)范等方面加以考慮。

3.2 "建議

第一，構(gòu)建康體融合的課程體系。從目前國內(nèi)關(guān)于大學(xué)生健康素養(yǎng)的研究現(xiàn)狀來看，大學(xué)健康教育不僅面臨建設(shè)健康教育理論體系的挑戰(zhàn)，還面臨如何高效準(zhǔn)確地推進(jìn)健康教育深入開展的難題^［5］。在康體融合的背景下，應(yīng)促進(jìn)課程的深化改革，加強(qiáng)體育與健康的深度融合，制訂提升學(xué)生健康素養(yǎng)的教學(xué)方案。在傳授相關(guān)知識(shí)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)身體運(yùn)動(dòng)的教學(xué)，積極引導(dǎo)學(xué)生形成健康的生活行為。針對不同專業(yè)的學(xué)生，有計(jì)劃地開展健康教育課程。對于接觸身體運(yùn)動(dòng)較少的學(xué)生，在傳授健康理論知識(shí)的同時(shí)，著重加強(qiáng)體育參與方面的引導(dǎo)；對于運(yùn)動(dòng)能力較強(qiáng)的學(xué)生，在保證運(yùn)動(dòng)量的基礎(chǔ)上，著重加強(qiáng)理論知識(shí)的傳授。在教學(xué)過程中，知識(shí)是“點(diǎn)”，能力是“面”，情境是“線”，應(yīng)構(gòu)建出“點(diǎn)、線、面”結(jié)合、環(huán)環(huán)相扣的知識(shí)能力系統(tǒng)^［6］。高校在體育與健康教學(xué)過程中應(yīng)創(chuàng)設(shè)多種復(fù)雜的情境，促使學(xué)生在掌握知識(shí)的前提下，形成良好的行為習(xí)慣和健康的生活方式。

第二，加強(qiáng)校園健康文化宣傳。各高校應(yīng)完善校園文化建設(shè)，開辟多種教育途徑，加大健康教育的宣傳力度^［7］。一方面，充分利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，通過校園公眾號推送提高健康素養(yǎng)和養(yǎng)成健康生活方式的相關(guān)內(nèi)容，利用微信、QQ等線上方式及時(shí)推送并普及健康知識(shí)，促進(jìn)學(xué)生對健康素養(yǎng)知識(shí)的學(xué)習(xí)，樹立健康生活的意識(shí)。另一方面，充分利用線下方式，在校園宣傳欄張貼健康知識(shí)卡片，向?qū)W生發(fā)放健康手冊等。鼓勵(lì)創(chuàng)建大學(xué)生運(yùn)動(dòng)與健康協(xié)會(huì)組織，積極開展健康教育的知識(shí)競賽和技能大賽，多方面提升健康素養(yǎng)，促進(jìn)健康生活方式的形成。結(jié)合學(xué)科專業(yè)特點(diǎn)，開展多種健康實(shí)踐活動(dòng)，積極引導(dǎo)并鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生將所學(xué)健康知識(shí)轉(zhuǎn)化為有益生活的健康行為習(xí)慣，學(xué)以致用，幫助改變不良行為及生活方式，提高健康水平^［8］。

第三，落實(shí)新時(shí)代學(xué)校體育政策。響應(yīng)國家體育政策要求，配齊配強(qiáng)體育教師，開齊開足體育課程，確保學(xué)生體育課程及體育鍛煉時(shí)間。定期開展大學(xué)生體質(zhì)測試工作，將體質(zhì)測試情況作為高校大學(xué)生評優(yōu)評獎(jiǎng)、畢業(yè)考核或升學(xué)的重要依據(jù)。根據(jù)《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施辦法，對達(dá)到及格以上成績的學(xué)生頒發(fā)證章。因此，是否獲得體質(zhì)測試合格證章直接關(guān)系到學(xué)生能否順利畢業(yè)。定期組織運(yùn)動(dòng)會(huì)及各類體育比賽，推動(dòng)校園體育文化建設(shè)，鼓勵(lì)學(xué)生積極參加校內(nèi)外體育賽事，將體育課內(nèi)學(xué)習(xí)與課外運(yùn)動(dòng)充分融合，做到學(xué)會(huì)、勤練、常賽，讓在校大學(xué)生在體育活動(dòng)中享受樂趣、增強(qiáng)體質(zhì)、健全人格、錘煉意志。

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