摘要:目的 探討基于“互聯(lián)網(wǎng)+”深化細節(jié)護理模式在青光眼術(shù)后患者中的應(yīng)用效果。方法 選取2023年1月~2024年5月醫(yī)院收治的100例青光眼患者為研究對象,根據(jù)術(shù)后護理方案分為研究組和對照組各50例。研究組給予“互聯(lián)網(wǎng)+”深化細節(jié)護理模式,對照組給予常規(guī)護理模式,比較兩組心理狀態(tài)[采用抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)]、生活質(zhì)量[采用中文版17條目青光眼生活質(zhì)量量表(Glau-QoL17)]以及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 護理后研究組SDS、SAS評分均低于對照組(P<0.05);護理后研究組生活質(zhì)量評分均高于對照組(P<0.05);研究組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。結(jié)論 基于“互聯(lián)網(wǎng)+”深化細節(jié)護理模式可有效促進青光眼患者術(shù)后康復(fù),緩解患者負性情緒,提高患者生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥發(fā)生,臨床應(yīng)用效果顯著。
關(guān)鍵詞:青光眼;術(shù)后;“互聯(lián)網(wǎng)+”深化細節(jié)護理模式;生活質(zhì)量;心理狀態(tài)
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步和互聯(lián)網(wǎng)的普及,傳統(tǒng)醫(yī)療護理模式正逐步向更加智能化、精細化方向發(fā)展。青光眼為常見的眼科疾病,手術(shù)治療后的護理尤為重要,直接影響患者康復(fù)效果和生活質(zhì)量[1]。常規(guī)術(shù)后護理模式往往存在患者復(fù)診不便、護理信息記錄不全面、醫(yī)患溝通不暢等問題,難以滿足患者日益增長的個性化護理需求。近年來,“互聯(lián)網(wǎng)+”理念在醫(yī)療領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用,為青光眼術(shù)后護理提供新的思路和方法。通過互聯(lián)網(wǎng)平臺,患者和醫(yī)護人員可以實現(xiàn)實時溝通、信息共享,使護理過程更加便捷、高效[2]。同時,基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的細節(jié)護理模式能夠針對患者具體情況提供更加個性化的護理方案,從而提高護理質(zhì)量和患者滿意度。本研究旨在探討基于“互聯(lián)網(wǎng)+”深化細節(jié)護理模式在青光眼術(shù)后患者中的應(yīng)用效果。
1資料與方法
1.1 一般資料
選取2023年1月~2024年5月醫(yī)院收治的100例青光眼患者為研究對象,根據(jù)術(shù)后護理方案分為研究組和對照組各50例。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
納入標準:符合《中國青光眼指南(2020年)》[3]中青光眼診斷標準;臨床依從性較佳者;知情同意本研究。排除標準:手術(shù)耐受性不佳;中途退出研究;凝血功能異常;智力異常或精神障礙;妊娠期或哺乳期;術(shù)后隨訪脫落或異常。
1.2 方法
1.2.1 對照組給予常規(guī)護理
密切監(jiān)測患者眼壓、手術(shù)濾過泡、視神經(jīng)乳頭杯盤變化,及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。囑咐患者按時用藥,防止感染,告知患者藥物使用方法和注意事項。指導(dǎo)患者保持清淡飲食,多食用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。同時,控制飲水量,每次飲水不超過300 mL。保持眼部清潔衛(wèi)生,避免用手揉搓眼睛,防止感染。
1.2.2 研究組給予“互聯(lián)網(wǎng)+”深化細節(jié)護理模式
(1)組建小組:由眼科醫(yī)生、專業(yè)護士、心理咨詢師以及信息技術(shù)人員共同組成護理團隊,創(chuàng)建包含患者、家屬及護理團隊的微信群,用于數(shù)據(jù)共享、協(xié)作與交流。
(2)細化護理干預(yù):根據(jù)患者具體情況,如年齡、性別、手術(shù)類型等,制定個性化的護理計劃,指導(dǎo)患者在微信群內(nèi)上傳每日眼壓、視力等監(jiān)測數(shù)據(jù),確保數(shù)據(jù)準確性和及時性。護理團隊成員實時分析患者數(shù)據(jù),及時發(fā)現(xiàn)異常并動態(tài)調(diào)整護理計劃,向患者及家屬詳細解釋護理計劃的內(nèi)容和意義,增強患者護理意識和參與度。
(3)遠程教育與心理支持:護理團隊定期在微信大群內(nèi)分享青光眼術(shù)后護理的相關(guān)知識,包括視頻教程、圖文資料等,幫助患者及家屬提高對疾病的認知。團隊成員在微信群內(nèi)為患者及家屬提供心理支持,解答他們的疑慮,緩解負性情緒。
(4)信息安全與隱私保護:明確禁止在群內(nèi)分享患者敏感信息,確?;颊唠[私安全。增強數(shù)據(jù)安全意識,避免在群內(nèi)直接分享敏感數(shù)據(jù)。
(5)持續(xù)質(zhì)量改進與評估:護理團隊定期在微信群內(nèi)收集患者及家屬的反饋意見,根據(jù)反饋數(shù)據(jù)評估護理計劃實施效果并進行優(yōu)化。護理團隊定期在微信群內(nèi)分享最新的醫(yī)療護理知識和技術(shù),鼓勵團隊成員持續(xù)學(xué)習(xí)和進步。
1.3 觀察指標
比較兩組心理狀態(tài):于護理前和護理30 d后采用抑郁自評量表[4](SDS)評估患者抑郁情緒,總分80分,50~59分為輕度抑郁,60~69分為中度抑郁,70分以上為重度抑郁;采用焦慮自評量表[5](SAS)評估患者焦慮情緒,總分80分,50~59分為輕度焦慮,60~69分為中度焦慮,70分以上為重度焦慮。(2)比較兩組生活質(zhì)量:于護理前和護理30 d后采用中文版17條目青光眼生活質(zhì)量量表[6](Glau-QoL17)評估患者生活質(zhì)量,共7個維度,17個條目,條目1~11和16~17采用4級評分法,條目12~15采用5級評分法,總分72分,評分越高表示患者生活質(zhì)量越高。(3)比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率:如出血、低或高眼壓、脈絡(luò)膜脫離等。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
數(shù)據(jù)處理采用SPSS23.0軟件,計量資料以(±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以比率表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1 兩組心理狀態(tài)比較
護理前兩組SDS評分、SAS評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);護理后研究組SDS評分、SAS評分均低于對照組(P<0.05)。
2.2 兩組生活質(zhì)量比較
護理前兩組生活質(zhì)量評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);護理15、30 d后研究組生活質(zhì)量評分均高于對照組(P<0.05)。
2.3 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較
研究組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。
3討論
青光眼為主要的致盲性疾病,手術(shù)是治療青光眼的重要手段,且術(shù)后護理至關(guān)重要,直接影響手術(shù)效果和患者康復(fù)情況?;凇盎ヂ?lián)網(wǎng)+”深化細節(jié)護理模式,旨在通過互聯(lián)網(wǎng)平臺將護理服務(wù)延伸至患者日常生活中,實現(xiàn)護理服務(wù)精細化、個性化和智能化[7]。這種模式不僅能提高護理服務(wù)的效率和質(zhì)量,還能滿足患者多樣化、多層次的護理需求[8]。
本研究結(jié)果顯示,護理15、30 d后研究組生活質(zhì)量評分均高于對照組(P<0.05)?;ヂ?lián)網(wǎng)平臺為患者提供了與醫(yī)護人員實時溝通的渠道,患者可以隨時表達自己的疑慮和擔(dān)憂,獲得及時的解答和安慰。這種即時反饋機制有助于減輕患者的焦慮和恐懼,增強患者安全感和信任感。此外,護理人員可根據(jù)患者具體情況,通過微信、視頻通話等方式為患者提供個性化心理支持。對存在焦慮、抑郁等心理問題的患者,護理團隊能通過微信提供針對性心理疏導(dǎo)和情感支持,緩解患者負性情緒。同時,向患者家屬提供心理支持和教育,指導(dǎo)其給予患者支持和關(guān)愛。生活質(zhì)量方面,護理15、30 d后研究組生活質(zhì)量評分均高于對照組,并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(P<0.05)?;ヂ?lián)網(wǎng)平臺可以為患者提供豐富多樣的健康教育資源,包括視頻教程、圖文資料等,患者可根據(jù)自己的需要隨時學(xué)習(xí),了解青光眼術(shù)后護理的相關(guān)知識,提高自我管理能力。此外,患者可在微信群內(nèi)分享自己的康復(fù)經(jīng)驗和心得,形成互助氛圍,促進患者之間的交流與支持。同時,通過互聯(lián)網(wǎng)平臺,患者可實時監(jiān)測自己的健康狀況,如眼壓、視力等,護理人員也可遠程監(jiān)控患者數(shù)據(jù),及時發(fā)現(xiàn)異常情況并給予指導(dǎo),從而避免病情惡化。此外,護理人員可根據(jù)患者具體情況為其提供個性化的生活建議,如飲食、運動、睡眠等方面的指導(dǎo),從而有助于患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,加快康復(fù)進程,減少并發(fā)癥發(fā)生[9~10]。
綜上所述,基于“互聯(lián)網(wǎng)+”深化細節(jié)護理模式可有效促進青光眼患者術(shù)后康復(fù),緩解患者負性情緒,提高患者生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥發(fā)生,臨床應(yīng)用效果顯著。
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