春暖花開,萬物復蘇,是外出旅行和運動的好時機。門診中,不少家長咨詢:“家有過敏體質(zhì)的兒童,到底能不能外出活動或運動呢?”
輕微的過敏癥狀可能只表現(xiàn)為頻繁打噴嚏或全身瘙癢,但嚴重過敏也可引發(fā)呼吸困難,甚至導致哮喘急性發(fā)作。為了避免孩子發(fā)生嚴重的過敏反應,很多家長不敢讓孩子外出活動或運動,甚至申請在學校免修體育課。過敏兒童運動的健康風險真的大于收益嗎?如果想帶孩子外出運動,家長需要做好哪些防護措施呢?
隨著生活環(huán)境和生活方式的改變,過敏性疾病的患病率不斷上升,已經(jīng)成為全球范圍內(nèi)的常見慢性疾病。據(jù)統(tǒng)計,過敏性疾病的發(fā)病率為20%~40%,目前我國有3~6億過敏性疾病患者,且這一數(shù)字仍在持續(xù)增長。
過敏反應也稱過敏癥,是指人體免疫系統(tǒng)對某些通常無害的外來物質(zhì)(過敏原)產(chǎn)生的過度反應。當這些物質(zhì)進入體內(nèi)后,免疫系統(tǒng)錯誤地將它們識別為威脅,并釋放包括組胺在內(nèi)的化學物質(zhì),導致機體出現(xiàn)一系列過敏癥狀。
正常情況下,人體免疫系統(tǒng)如同忠誠的守衛(wèi)者,幫助我們抵御致病物的侵襲。然而,過敏兒童的免疫系統(tǒng)卻過于敏感,不僅將病毒、細菌等視為敵人,就連無意中接觸的粉塵、花粉、食物等無害物質(zhì),也一概被視為威脅,成為引發(fā)過敏反應的過敏原。一旦過敏原通過呼吸、皮膚接觸或飲食進入體內(nèi),免疫系統(tǒng)便會立即拉響警報,促使體內(nèi)的肥大細胞迅速釋放組胺這一化學信使。組胺如同一位興奮的指揮家,指揮毛細血管擴張,讓血管壁變得不再那么嚴密,同時刺激腺體過度分泌,從而引發(fā)鼻癢、噴嚏、皮膚瘙癢等過敏癥狀。
過敏反應的特點是發(fā)作迅速、反應強烈、消退較快,一般不會破壞組織細胞,也不會引起組織的嚴重損傷,但有明顯的遺傳傾向和個體差異。生活中常見的過敏性疾病有特應性皮炎、變應性鼻炎、過敏性哮喘和食物過敏等。常見的過敏原有花粉、塵螨、寵物皮屑、某些食物和藥物。雖然過敏看上去不是多么嚴重的疾病,但它嚴重時,確實會導致呼吸困難,甚至引發(fā)哮喘。這也是過敏兒童的家長對孩子運動如此謹慎的原因。
過敏兒童不能運動嗎?當然不是??茖W證據(jù)表明,合理運動不僅能改善過敏癥狀,還能增強呼吸道的防御能力。愛動是孩子的天性。度過了漫長的冬季,萬物生發(fā)的春季尤其適合孩子們外出活動,舒展身體,釋放天性。但對過敏兒童來說,運動確實是一個需要謹慎對待的問題。通過科學合理的安排,過敏兒童仍可以享受運動帶來的健康益處。家長要注意的是,帶孩子運動時選擇適合的運動時間和環(huán)境。以下是一些運動建議。
1.避開過敏高峰時段
對花粉過敏的孩子應避免在花粉濃度高的早晚時段進行戶外運動。陰雨天或傍晚時分,空氣中的花粉濃度較低,家長可以帶孩子外出活動。選擇室內(nèi)運動,如游泳、做瑜伽、打乒乓球等,可以減少孩子接觸室外過敏原的機會,但要注意確保室內(nèi)空氣流通,避免塵螨和霉菌積累。
2.做好運動前的準備
運動前可進行10分鐘慢走、拉伸等準備活動,以預防運動誘發(fā)的哮喘。如果孩子有過敏性哮喘,家長應確保隨身攜帶β受體激動劑等哮喘急救藥物或其他急救物品,并了解具體的使用方法。運動前,確保孩子身體狀態(tài)良好,有條件的家庭可以咨詢兒科醫(yī)生或過敏專科醫(yī)生,根據(jù)孩子的過敏類型和健康狀況制定合適的運動方案。
3.選擇適合的運動類型
低強度有氧運動,如游泳、瑜伽、太極、慢跑、騎車等,更適合過敏兒童。這類運動對氣道刺激小,有助于增強體質(zhì)。游泳是過敏兒童理想的運動選項,水的阻力可以減少哮喘發(fā)作,游泳池的濕潤環(huán)境也有助于緩解氣道干燥。瑜伽和太極這類低強度運動能幫助孩子放松精神、增強體質(zhì),但要注意避免在花粉濃度高的環(huán)境中進行。劇烈運動如長跑、踢足球等,可能誘發(fā)過敏或哮喘,如果孩子非常喜歡這類運動,可以在醫(yī)生的指導下逐步增加運動強度。
4.控制運動時間和強度
循序漸進地進行運動,在初期可以運動10~15分鐘,后逐步增加到 30~45分鐘,每周堅持3~5次。家長可以將過敏兒童的運動時長控制在誘發(fā)癥狀的臨界點以下。例如,如果孩子跑步20分鐘后出現(xiàn)喘息,那么,單次運動時間應縮短至15分鐘,待孩子逐步適應后再延長。建議選擇中低強度運動,根據(jù)不同的過敏類型個體化選擇運動強度。
5.注意運動中的細節(jié)
教孩子在運動時采用鼻式呼吸法,可以對呼吸道起到保溫、保濕的作用,同時也可以避免張口呼吸時吸入空氣中的過敏原。不要在極端天氣條件下運動。如果天氣寒冷或空氣干燥,運動時可以戴口罩,減少冷空氣對氣道的刺激。
6.不忽視運動后的護理
運動后及時更換濕衣物,盡快沐浴以清潔皮膚,避免過敏原殘留。如果孩子在運動后出現(xiàn)氣喘、皮膚瘙癢等癥狀,應及時就醫(yī),調(diào)整治療方案。
7.飲食與營養(yǎng)支持
運動前后,孩子應避免攝入可能引發(fā)過敏反應的食物,如牛奶、花生、海鮮等。運動后及時補充水分,保持身體水分充足。
8.做好監(jiān)測和預防
家長要詳細記錄孩子的運動時長、運動強度及過敏反應情況,以便及時發(fā)現(xiàn)并識別潛在的過敏誘因。即使孩子沒有因為運動發(fā)生過敏反應,或者過敏反應比較輕微,也要定期復查過敏情況,根據(jù)醫(yī)生的建議調(diào)整治療方案,確保運動安全。