“健康中國”視域下“預防醫(yī)學”教學改革探索

摘要：隨著中國“健康中國2030”規(guī)劃深入推進，預防醫(yī)學在維護人民健康、促進疾病預防控制方面發(fā)揮越來越重要的作用。本文探討在“健康中國”視域下，“預防醫(yī)學”教學改革的初步探索與實踐。通過分析當前預防醫(yī)學教育的現(xiàn)狀和挑戰(zhàn)，提出了針對“預防醫(yī)學”教學改革的具體措施及其實施保障，包括整合多領域教學資源、創(chuàng)新教學方法、重構課程體系，以及提升師資力量等方面；加強預防理念在醫(yī)學教育中的滲透，促進預防醫(yī)學在醫(yī)學教育中地深度融合，旨在提升學生的健康意識和社會責任感，培養(yǎng)具備扎實專業(yè)知識、良好職業(yè)素養(yǎng)及創(chuàng)新能力的應用型醫(yī)學人才，為“健康中國”建設提供有力的人才支持。

關鍵詞：健康中國；預防醫(yī)學；教學改革；公共衛(wèi)生

DOI：10.13555/j.cnki.c.m.e.2025.02.014

中圖分類號：G642. 3 文獻標志碼：A 文章編號：2096-3181（2025）02-0254-05

基金項目：黑龍江省教育科學“十四五”規(guī)劃2022年度重點課題（GJB1422789）；2022年海南醫(yī)科大學教育科研項目重點課題（HYZD202216）

Exploration of Teaching Reform of “Preventive Medicine” under the Perspective of“Healthy China”

LI Xin1，LI Jianshuang1，CUI Rong1，LI Zimeng1，ZHANG Ping2

1. Harbin Medical University （Daqing）， Daqing 163319， China； 2. School of Public Health， Hainan Medical University， Haikou 571199， China

Abstract： With the in-depth advancement of the “Healthy China 2030” strategy， Preventive Medicine has played an increasingly significant role in safeguarding public health and promoting disease prevention and control. This paper explores the preliminary attempts and practices of the teaching reform of Preventive Medicine under the Perspective of “Healthy China”. By analyzing the current status and challenges of Preventive Medicine education， specific measures and implementation strategies for the teaching reform of“Preventive Medicine” were proposed， including integrating multidisciplinary teaching resources， innovating teaching methods， restructuring the curriculum， and enhancing faculty capacity. The goal is to strengthen the integration of preventive concepts into medical education， promote the deep integration of Preventive Medicine into medical education， and enhance students’ health awareness and social responsibility. This initiative aims to cultivate applied medical professionals with solid expertise， strong professional ethics， and innovative capabilities， thereby providing robust talent support for the construction of “Healthy China”.

Keywords： Healthy China； Preventive Medicine； Teaching reform； Public health

1 教學改革的必要性

1.1 “健康中國2030”規(guī)劃的提出

“健康中國2030”是中國當前衛(wèi)生與健康工作的重要戰(zhàn)略，其核心目標是提升全民健康水平，促進中國由以治病為中心轉(zhuǎn)向以預防為主的健康管理模式。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，人民群眾對健康的需求也在不斷增長[1]?！敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要明確了健康是全民共享的發(fā)展目標，秉承“公共健康3. 0”和“One Health”大健康公共健康理念，強調(diào)以預防為主，將健康融入所有政策。這一戰(zhàn)略的實施，不僅為中國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的發(fā)展提供了新的契機，也對醫(yī)學生的預防醫(yī)學教育提出了新的要求。同時，“健康中國2030”規(guī)劃的實施，標志著國家對全民健康的重視達到了前所未有的高度。黨的十九大報告指出，“實施健康中國戰(zhàn)略，完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務”，為中國現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展帶來了重大機遇[2]。

1.2 “健康中國2030”規(guī)劃對醫(yī)學人才培養(yǎng)的新需求

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的提出與實施為醫(yī)學教育的發(fā)展提出了新的時代要求，這不僅有助于推動醫(yī)學教育改革、提升人民的健康水平，還能改善醫(yī)患關系，具有重要的現(xiàn)實意義[3]。目前，中國的醫(yī)學教育已成為關乎衛(wèi)生、教育兩大民生領域的關鍵工程，為滿足社會發(fā)展和人民日益增長的健康需求，高等醫(yī)學教育亟須做出改革，醫(yī)學人才的培養(yǎng)不僅要注重提升醫(yī)療救治能力，還應注重加強疾病的預防能力[4]。而現(xiàn)代健康問題的復雜性要求未來醫(yī)學人才不僅有扎實的醫(yī)學知識，還要具備基層公共衛(wèi)生、社會學、公共管理、心理健康等領域的基本素養(yǎng)，以應對健康與社會、經(jīng)濟、環(huán)境等多重因素交織的問題[5]。因此，“預防醫(yī)學”課程作為現(xiàn)代醫(yī)學教育中的重要組成部分，特別是在“健康中國”視域下，提高醫(yī)學生對預防醫(yī)學的認知力和崗位勝任力，已成為醫(yī)學本科教育順應時代發(fā)展的重要課題[6]。

1.3 傳統(tǒng)“預防醫(yī)學”課程教學模式的局限性

1.3.1 課程內(nèi)容設置的滯后性

“健康中國2030”規(guī)劃強調(diào)全方位、全周期的健康服務，從個體健康到社會公共衛(wèi)生都應被納入健康管理范疇。而現(xiàn)行的“預防醫(yī)學”課程教學仍然停留在傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生問題上，在“健康中國”視域下，預防醫(yī)學教育必須緊跟時代步伐，不斷更新教學內(nèi)容以適應社會發(fā)展的需要。

一方面，現(xiàn)行應用的預防醫(yī)學教材內(nèi)容滯后，多偏向于傳統(tǒng)的流行病學、環(huán)境衛(wèi)生學和傳染病防控等理論知識，缺乏與臨床實踐的結(jié)合，對現(xiàn)代健康管理、慢性病防控、健康促進等現(xiàn)階段健康問題關注不夠，難以滿足“健康中國2030”規(guī)劃下的多元化需求[7]。另一方面，現(xiàn)行應用的預防醫(yī)學教材理念滯后?，F(xiàn)代醫(yī)療已經(jīng)逐步從“治病為主”轉(zhuǎn)向“預防為主”，這就要求醫(yī)學生在具備健康知識儲備的同時具有疾病預防的能力[8]。但當前教學內(nèi)容尚未完全與“健康中國2030”規(guī)劃的健康服務理念相融合，導致學生缺乏系統(tǒng)的健康管理思維，難以在未來的醫(yī)療工作中形成長期、全局的健康干預策略。

1.3.2 教學方法單一，難以激發(fā)學習興趣

當前仍以傳統(tǒng)的單向被動式教學為主，使學生感到枯燥和被動接受知識，尤其是流行病學的學習難度較高，難以激發(fā)學生的學習興趣和主動思考能力[9]。同時，開放性的討論、案例分析等環(huán)節(jié)不足，無法培養(yǎng)學生良好的創(chuàng)新思維能力，也難以將預防理論知識與實際應用相結(jié)合，甚至可能對“預防醫(yī)學”課程的重要性產(chǎn)生誤解。因此，醫(yī)學生在未來面對實際復雜公共衛(wèi)生問題時，難以運用所學的知識獨立進行靈活地分析和解決，也不能滿足“健康中國2030”規(guī)劃對醫(yī)學人才培養(yǎng)的社會需求。

1.3.3 實踐教學環(huán)節(jié)薄弱，學科融合不足

“健康中國”旨在提升全民健康水平、強化疾病預防和健康管理，預防醫(yī)學作為一門應用型學科，在實現(xiàn)這一目標中至關重要。然而大多數(shù)院校的“預防醫(yī)學”課程以理論教學為主，實踐教學環(huán)節(jié)較為薄弱，缺乏實習基地和實踐機會，學生難以將理論知識應用于實際工作中。目前臨床醫(yī)學、基礎醫(yī)學與預防醫(yī)學的教學內(nèi)容相對分離，預防醫(yī)學缺乏實際應用的場景，導致學生在學習過程中缺乏實戰(zhàn)經(jīng)驗，忽視預防醫(yī)學的重要性，不能樹立預防為主的思想，在未來的工作中也難以應對復雜的公共衛(wèi)生問題，不利于培養(yǎng)符合“健康中國2030”規(guī)劃要求的綜合性健康服務人才[10]。

1.3.4 師資力量不足，教學資源匱乏

預防醫(yī)學包括流行病學、衛(wèi)生統(tǒng)計學、環(huán)境衛(wèi)生學及職業(yè)衛(wèi)生學等多個學科，需要具備學科整體視域的教師隊伍[11]。然而，目前各校具有豐富實踐經(jīng)驗和國際視野的師資相對稀缺，很多教師的知識結(jié)構仍然停留在傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生、疾病防控領域，缺乏大健康理念的綜合視野。這種情況下，教師難以引導學生掌握健康管理、健康促進、老年病防控等新興領域的知識，影響了教學效果，也影響了教學改革的推進。

1.3.5 缺少結(jié)合國際教學模式的理念

目前，大多數(shù)院校的醫(yī)學教育理念和教學模式還比較傳統(tǒng)，通過借鑒一些國外的教學方法，從中汲取有益經(jīng)驗，比如社區(qū)健康參與（Community-based Learning）、項目式學習（Project-based Learning）、模擬場景教學等教學模式。在可行的情況下，應該結(jié)合中國國情嘗試著去做，可以更好地優(yōu)化預防醫(yī)學教育，提升學生的理論與實踐能力。

2 “健康中國”視域下，教學改革的策略及實踐

“健康中國2030”規(guī)劃的核心目標是全面提升健康水平，構建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，增強國民健康保障能力，以及普及健康生活方式[12-13]。預防醫(yī)學作為“健康中國2030”規(guī)劃的重要實現(xiàn)路徑之一，承擔著減輕疾病負擔、提高全民健康水平的責任[14]。哈爾濱醫(yī)科大學、海南醫(yī)科大學（以下簡稱：我校）根據(jù)“健康中國2030”規(guī)劃綱要，對“預防醫(yī)學”課程教學內(nèi)容、教學方法等進行了一些改革，通過初期實踐，取得了一定成效。

2.1 引入“健康中國”理念，更新教學內(nèi)容

首先，教學內(nèi)容應與時俱進，我們嘗試著將健康促進、健康管理、心理健康、慢性病防治、環(huán)境與職業(yè)衛(wèi)生等現(xiàn)代公共衛(wèi)生學科內(nèi)容納入課程體系，以幫助學生掌握與健康促進相關的核心知識與技能。例如，我校在“預防醫(yī)學”課程中適當融入了一些“健康中國”的政策分析、健康管理案例分析和推廣健康生活方式等內(nèi)容的講解。通過“預防醫(yī)學”課程學習的問卷調(diào)查，有97. 62%的學生認為通過課程學習更加了解預防醫(yī)學及其對健康的影響；78. 57%的學生認為課程在響應“健康中國”方面做得非常好；82. 14%的學生認為課程內(nèi)容更貼近實際需求。這充分說明了課程內(nèi)容上的更新，使學生能夠理解國家健康戰(zhàn)略的視域和要求，并認識到預防醫(yī)學在“健康中國”規(guī)劃中的重要作用。

此外，我校還適當減少了預防醫(yī)學理論教學的比重，增加了與實際工作相關的實訓課程，特別是在流行病學調(diào)查、疾病預防控制、健康教育等領域進行強化。通過案例分析、問題導向等方式，提高學生對預防醫(yī)學的興趣，增強教學的實用性和針對性。同時，為了更好地支持混合式教學和自主學習，我們建立了包括在線課程、視頻講解、案例分析及文獻閱讀等內(nèi)容的教學資源庫供學生自主學習。79. 76%的學生對教學中引入的相關案例或課程活動感到非常滿意，19. 05%的學生感到比較滿意。

2.2 拓展“健康中國”相關前沿知識，重視跨學科融合教育

通過拓展“健康中國”視域下最新的前沿知識、政策和跨學科的融合可實現(xiàn)更為全面的健康教育目標。例如，融入新版中國居民膳食指南，日常生活中的實際例子、真實的臨床案例，以及疾病預防和食品安全方面普遍存在的誤解，從而幫助學生更深刻地理解和掌握營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學的最新研究進展，拓寬其知識視野。再例如，將勞動衛(wèi)生與職業(yè)病部分與法律、管理學、社會學等學科結(jié)合，并引入最新的職業(yè)病防治法規(guī)、健康中國行動的具體落實措施等內(nèi)容，開設綜合性課程或?qū)ｎ}討論，幫助學生從多角度理解職業(yè)健康問題，使學生始終保持對職業(yè)健康領域最新動態(tài)的敏感度。在我們的實踐過程中，通過這種綜合性的、跨學科的教學模式，有80. 95%的學生認為通過課程的學習，非常好地提供了疾病預防、健康促進相關知識，更有助于培養(yǎng)自身的綜合素質(zhì)與創(chuàng)新思維。

2.3 創(chuàng)新教學方法與手段，增強師生互動性

教學方法的改革是提高教學效果的重要途徑，為提高教學效果除了傳統(tǒng)的講授法外，我們還采用案例教學和小組討論激發(fā)學生的學習興趣，提高學習效果。此外，我們還通過在線課程、虛擬仿真實驗等現(xiàn)代化教學手段，使教學內(nèi)容更加生動形象，便于學生理解和掌握，提高教學效率。比如，通過在線平臺開展虛擬實驗、健康數(shù)據(jù)分析等教學活動，幫助學生將理論知識應用到實際情境中，提高教學的趣味性和實效性；另外，鼓勵以學生為主體申報大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目、參加大學生生命科學競賽等，通過指導學生完成研究項目，提高學生的實踐能力和創(chuàng)新精神。通過這些教學方法的創(chuàng)新，77. 38%的學生認為顯著增強了解決實際問題的能力，在提升自身預防醫(yī)學綜合能力方面的成效顯著。

2.4 提升師資力量，推動教學改革

2.4.1 加強培訓，提升教師的“健康中國”內(nèi)涵素養(yǎng)與教學能力

教師是課程實施和教學改革的核心力量，為了保障“健康中國”視域下“預防醫(yī)學”課程教學改革的順利實施，授課教師不僅需要具備扎實的專業(yè)知識，還應不斷提升自身“健康中國”相關的知識素養(yǎng)和教育教學能力[15]。我校鼓勵授課教師定期參加“健康中國”內(nèi)容相關的專題培訓、學術交流及教學創(chuàng)新相關的培訓，鼓勵教師在教學中創(chuàng)新思路，挖掘更多的健康中國元素，提升教師對現(xiàn)代公共衛(wèi)生問題的認識和將“健康中國”理念融入“預防醫(yī)學”課程的能力。同時，激勵教師嘗試新的教學方法和教學方式，利用信息技術和創(chuàng)新教學工具，提升教學的多樣性和趣味性。同時，通過教學研究和教學競賽等方式，激發(fā)教師參與教學改革的積極性和主動性，推動教學質(zhì)量的提升。

2.4.2 建立多學科交叉的教學團隊，助力教學改革實施

為了更好地推動“健康中國”視域下“預防醫(yī)學”課程教學改革，我們需要建立一個多學科交叉的教學團隊。我?！邦A防醫(yī)學”課程教師均畢業(yè)于預防醫(yī)學學科領域，雖然具備公共衛(wèi)生領域基本知識體系，但尚缺乏社會學、環(huán)境生態(tài)學等學科交叉。未來我們將聯(lián)合其他學院，充實師資隊伍，共同開發(fā)課程內(nèi)容，確保教學內(nèi)容的科學性和前沿性。另外，教學團隊的教師不僅要具備扎實的理論基礎，豐富的實踐經(jīng)驗，還要有一定的科研學術水平，能夠?qū)⒗碚撆c實際工作緊密結(jié)合，我校鼓勵教師開展和參與預防醫(yī)學領域的科研和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目，力求提高教學質(zhì)量和課程內(nèi)容的前沿性。

2.4.3 推動教師教學交流與合作，開展校內(nèi)外聯(lián)合教學

教師是教學改革的關鍵，預防醫(yī)學教學改革需要一支高素質(zhì)的師資隊伍，因此必須加強師資隊伍建設。我校教師定期組織教學法活動，進行教學經(jīng)驗分享與交流，可以互相學習教學中的優(yōu)良做法，促進教師教學水平的共同提高。此外，跨學科、跨領域的教學合作有助于豐富教學內(nèi)容，推動課程改革地深入開展。同時，我校與教學附屬醫(yī)院、公共衛(wèi)生機構合作，結(jié)合臨床實際案例共同開發(fā)“健康中國”視域下的“預防醫(yī)學”課程教學內(nèi)容并邀請營養(yǎng)科、疾病預防控中心的專家為學生開設專題講座，分享一線的公共衛(wèi)生工作經(jīng)驗；開設在線課程、更新案例庫，幫助學生掌握前沿的公共衛(wèi)生知識和技能。

3 建立多元化的評價機制，確保教學改革成效

為了評估“健康中國”視域下在“預防醫(yī)學”課程的教學改革效果，建立科學合理的評價與反饋機制至關重要。我校初步探索教學改革，未來將定期通過以下幾個方面來進行改革效果的評價與反饋，這不僅可以檢驗教學效果，還能夠發(fā)現(xiàn)教學中的問題并及時調(diào)整。

3.1 推動多維度的教學效果評價體系

教學效果評價是教學活動的重要組成部分，也是評價教學效果和學習成果的重要手段。傳統(tǒng)的教學效果評價以考試成績?yōu)橹鳎瑹o法全面反映學生的綜合能力水平，而在“健康中國”視域下教學改革過程中，可以采用多元化的評價方式。如結(jié)合“健康中國”視域相關內(nèi)容設計的過程性評價、階段性評價、實踐能力考核、小組合作表現(xiàn)、健康中國相關知識調(diào)查問卷等，從而更全面地評估學生的學習效果，評價學生的綜合能力。具體可以從以下幾個方面入手：一方面，評價課程內(nèi)容與“健康中國”的融合度。利用線上智慧考核平臺進行過程性評價，隨堂檢驗課程內(nèi)容與“健康中國”理念的融合是否自然、有效，是否能夠真正實現(xiàn)知識傳授與思想引領的統(tǒng)一。另一方面，評價學生健康素養(yǎng)的提升以及學生對“健康中國”的理解與認同。如通過相關問卷調(diào)查或討論反饋，評估學生在學習過程中是否增強了解決健康問題和應對公共衛(wèi)生問題的綜合應用能力；通過課堂討論、翻轉(zhuǎn)課堂或案例分析，評估學生對“健康中國”的理解程度，及其在醫(yī)療衛(wèi)生工作中的實際應用能力。

3.2 完善課程評價體系與反饋機制

為了更好地促進“健康中國”視域下“預防醫(yī)學”課程教學改革并取得實效，需建立科學的課程評價體系與教學反饋機制，幫助教師及時了解學生的學習效果與“健康中國2030”規(guī)劃的實際落實情況。具體可以包括教學內(nèi)容、教學方法、學生反饋、督導評課等多個角度的評價進而不斷優(yōu)化改革措施。例如在教學過程中，教師需及時了解學生的學習感受與對“健康中國2030”的理解情況，并根據(jù)學生反饋適時調(diào)整教學內(nèi)容與方法。每學期結(jié)束后，教師可通過問卷調(diào)查、教學反思等方式，對“健康中國2030”的實施效果進行評價，記錄教學中的成功經(jīng)驗與不足之處，以便在今后的教學中不斷改進。此外，還可以通過教研室其他教師聽課、督導評課以及引入外部專家進行第三方評價，保證教學改革的科學性并及時發(fā)現(xiàn)課程中的不足加以改進。也可以通過畢業(yè)生反饋、實習或用人單位評價等多種方式對教學改革的效果進行全方位的評價，及時發(fā)現(xiàn)問題并進行調(diào)整。

4 結(jié)語

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的實施為“預防醫(yī)學”課程的教學改革提出了新的要求和挑戰(zhàn)，在“健康中國”視域下“，預防醫(yī)學”課程的教學改革探索具有重要意義。我校通過引入“健康中國”理念、更新教學內(nèi)容、拓展前沿知識、推動跨學科融合、創(chuàng)新教學方法、提升師資力量等舉措，本著使“預防醫(yī)學”課程的教學更加契合“健康中國”內(nèi)涵，適應社會發(fā)展需求的理念，取得了一些成效。

然而，教學改革并非一蹴而就，在改革過程中我們需要不斷總結(jié)經(jīng)驗，優(yōu)化改革策略，確保教學改革的持續(xù)推進和有效落實。未來，“預防醫(yī)學”課程教學改革應進一步加強與國家健康政策的銜接，以適應日益復雜的健康需求和公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)，培養(yǎng)具有全球視野和實踐能力的公共衛(wèi)生人才，為健康中國的建設作出更大的貢獻。

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（編輯：楊雪瑩 趙伊昕）