新中國成立初期中國共產(chǎn)黨防治麻風(fēng)病的實(shí)踐與經(jīng)驗(yàn)

摘要：南京國民政府麻風(fēng)病防治工作的失誤造成新中國成立初期麻風(fēng)病肆虐，嚴(yán)重危害人民群眾身心健康，阻礙新中國政治與社會(huì)進(jìn)步。中國共產(chǎn)黨帶領(lǐng)全國人民克服醫(yī)療資源匱乏的困難，采取“預(yù)防”與“治療”相結(jié)合的措施，通過堅(jiān)持黨的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、積極動(dòng)員社會(huì)參與、加強(qiáng)防治體系建設(shè)等手段，逐步形成“查、收、治、管、研”五位一體的綜合性麻風(fēng)病防治體系。麻風(fēng)病防治工作的成功，保障了人民群眾生命健康，推動(dòng)了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，凸顯了社會(huì)主義制度優(yōu)越性，增進(jìn)了人民群眾對(duì)黨和國家的政治認(rèn)同，有力推動(dòng)了社會(huì)主義現(xiàn)代化國家建設(shè)的進(jìn)程。

關(guān)鍵詞：新中國成立初期；麻風(fēng)?。环乐?/p>

基金項(xiàng)目：四川省哲學(xué)社會(huì)科學(xué)基金重大專項(xiàng)項(xiàng)目“新中國成立以來四川重大流行性疾病防治歷程與經(jīng)驗(yàn)研究”（SCJJ24ZD47）

中圖分類號(hào)：K27 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-854X（2025）02-0092-08

麻風(fēng)病是一種由麻風(fēng)桿菌引起的慢性接觸性傳染病。在舊社會(huì)，麻風(fēng)病由于封建迷信而常被冠以“天刑”等字眼，認(rèn)為患此病者是由于“前世做了壞事的因果報(bào)應(yīng)”或是“得罪了鬼神而得到的懲罰”。而現(xiàn)實(shí)中，只有約5%的人是麻風(fēng)的易感人群，即便是患病者依舊能保持較長的壽命且傳染性較低。從醫(yī)學(xué)角度觀察，麻風(fēng)并非惡疾。但麻風(fēng)病晚期患者可能會(huì)出現(xiàn)皮膚潰爛、指趾勾攣、斷節(jié)垂足等癥狀，被稱為“獅面”。外觀的潰爛腐蝕以及帶來的腐臭，使麻風(fēng)病在病因未明、被認(rèn)為是“不治之癥”時(shí)，令人聞風(fēng)喪膽。

新中國成立初期，公共衛(wèi)生條件落后，缺醫(yī)少藥，百病叢生。不少地方麻風(fēng)、結(jié)核病、性病、瘧疾、鼠疫、霍亂、天花、血吸蟲病等傳染性疾病肆虐，嚴(yán)重危害人民群眾生命健康。一方面，近代以來的長期動(dòng)亂給新中國留下的“一窮二白”的局面導(dǎo)致人民生活困苦，無力治療麻風(fēng)等傳染性疾病；另一方面，科學(xué)文化觀念落后導(dǎo)致人們對(duì)麻風(fēng)病的短視和對(duì)病人的歧視，流傳著“麻風(fēng)三代不離窩”的說法，對(duì)患病者采取歧視、驅(qū)逐、燒殺等手段，病人被迫過著無家可歸，無親可認(rèn)，流浪行乞的悲慘生活。麻風(fēng)病的污名化直接導(dǎo)致社會(huì)對(duì)患者的歧視，一些麻風(fēng)患者甚至產(chǎn)生報(bào)復(fù)社會(huì)的心理。基于此，對(duì)于新生政權(quán)而言，防治麻風(fēng)不僅僅是公共衛(wèi)生專業(yè)性事務(wù)，更是一項(xiàng)亟待解決的重大社會(huì)問題。化解麻風(fēng)等傳染病危機(jī)，是黨維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，鞏固執(zhí)政基礎(chǔ)的重點(diǎn)工作。

一、新中國成立前后麻風(fēng)病防治狀況

在我國，人民與麻風(fēng)的斗爭曠日持久。新中國成立初期麻風(fēng)病的流行狀況以及開展防治工作的條件，與南京國民政府對(duì)這一疾病的防治密切相關(guān)。國民政府為收攏民心，挽救中國在國際上的聲譽(yù)，不能不對(duì)麻風(fēng)防治有所作為，曾在政策層面進(jìn)行了規(guī)劃。中華麻風(fēng)救濟(jì)會(huì)的成立加快了麻防工作自主化進(jìn)程。總的來看，國民政府時(shí)期的麻風(fēng)防治措施對(duì)新中國的麻風(fēng)防治事業(yè)產(chǎn)生了一定影響。

（一）國民政府對(duì)麻風(fēng)病的防治

新中國成立前，由于連年戰(zhàn)事，政治經(jīng)濟(jì)無序，科學(xué)技術(shù)落后，醫(yī)療資源匱乏，麻風(fēng)病人往往處在貧病相纏、毫無權(quán)利可言的境地。1946年，云南省嵩明縣阿子營區(qū)蜜蜂山村的外嫁女青年小老谷因患麻風(fēng)病被趕回娘家，但卻被娘家親人拒之門外，終被其弟活活燒死在窯洞內(nèi)（1）；華寧縣中村公社新寨村婦女李明彩因患麻風(fēng)，被其哥哥李正才伙同其他村民以避雨為由將其騙至事先挖好的洞中活埋致死。（2）此類麻風(fēng)病人遭受迫害致死的事件屢見不鮮，政府對(duì)麻風(fēng)病的防治迫在眉睫。

國民政府對(duì)抗麻風(fēng)的主要措施是廣泛宣傳和對(duì)麻風(fēng)病人進(jìn)行隔離。19世紀(jì)80年代，傳教士們首先在中國推動(dòng)麻風(fēng)隔離院的設(shè)立，1887年成立的北海與杭州的麻風(fēng)院是有記錄以來教會(huì)在中國最早成立的麻風(fēng)病隔離院。在隨后近半個(gè)世紀(jì)的歷程中，教會(huì)和傳教士幾乎壟斷了我國在麻風(fēng)病防治方面的資源及工作。近代中國對(duì)于西方的麻風(fēng)隔離政策顯現(xiàn)出高度接受性的原因有兩個(gè)：一是自明朝中期就存在的麻風(fēng)院傳統(tǒng)；二是中華民族的落后與政府的無能導(dǎo)致中國在世界上聲名不佳，社會(huì)與政治精英迫切希望鏟除我國的麻風(fēng)病。（3）

國民政府深知此類傳染病對(duì)于政府公信力以及中國國際聲譽(yù)的損害，政策層面一直鼓勵(lì)和推動(dòng)麻風(fēng)病防治以及麻風(fēng)隔離院建設(shè)。1926年1月15日，中華麻風(fēng)救濟(jì)會(huì)在上海成立，總干事鄔志堅(jiān)強(qiáng)調(diào)中華麻風(fēng)救濟(jì)會(huì)是一個(gè)“全國的、本色的、獨(dú)立的組織；既無教派之區(qū)別，又乏政治之臭味，蓋一純粹慈善機(jī)關(guān)”。中華麻風(fēng)救濟(jì)會(huì)的成立一定程度上推動(dòng)了民國麻風(fēng)防治工作的發(fā)展。

由國民政府主持建立或接管的麻風(fēng)病隔離院與由西方傳教士建立的麻風(fēng)病隔離院差異很大。西方傳教士和教會(huì)創(chuàng)辦麻風(fēng)院的目的在于“傳教”，透露著濃厚的基督教教義色彩。而由國民政府創(chuàng)辦的麻風(fēng)病隔離院，則把對(duì)疾病的治療作為主要目標(biāo)，力圖最大限度發(fā)揮“隔離”這一手段在防治麻風(fēng)中的作用。在此類隔離院內(nèi)，對(duì)宗教的研習(xí)通常會(huì)被禁止，對(duì)于人員出入的把控更加嚴(yán)格。

國民政府防治麻風(fēng)病、推動(dòng)建設(shè)麻風(fēng)隔離院的主要?jiǎng)恿碜試H和國內(nèi)社會(huì)對(duì)麻風(fēng)病的重視及巨大的輿論壓力。也就是說，國民政府防治麻風(fēng)的舉措很大程度上是被動(dòng)的，所以政策執(zhí)行效果與制定的初衷大相徑庭。1930年以后，為了防治麻風(fēng)，出現(xiàn)了云南等地動(dòng)用警力對(duì)麻風(fēng)患者采取強(qiáng)制措施、當(dāng)?shù)剀婈?duì)槍決陽江麻風(fēng)病院53個(gè)男女病患并焚燒醫(yī)院等惡性事件，對(duì)全社會(huì)的麻風(fēng)防治起了很大破壞作用。直至抗戰(zhàn)爆發(fā)前各地對(duì)麻風(fēng)病的防治收效都不大，只有汕頭、昆明等少數(shù)地方政府在麻風(fēng)隔離院的工作上有些許成績，“中央政府只是在1928年12月召開的五省衛(wèi)生行政會(huì)議上議決了兩條有關(guān)麻風(fēng)病的法案（‘取締癩病病人’‘規(guī)定設(shè)立麻風(fēng)院方法’），除此之外，再看不到政府在救治麻風(fēng)方面的有力舉措”（4）。

（二）新中國成立之初麻風(fēng)病流行概況

國民政府對(duì)麻風(fēng)病的防治顯然是無力的，國內(nèi)局勢(shì)的動(dòng)蕩使其無心專注公共衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)。國民政府給新中國留下的麻風(fēng)病防治“遺產(chǎn)”只是揚(yáng)湯止沸，直接導(dǎo)致新中國成立初期麻風(fēng)病的廣泛流行。麻風(fēng)病流行與氣候和雨量有關(guān)，新中國成立初期，以山東沿海到海南島包括臺(tái)灣病人數(shù)量最多； 西南地區(qū)、華中地區(qū)各省以及東北地區(qū)的遼寧省為次多區(qū)域；西北諸省以及河北、內(nèi)蒙古等地最少。在中央衛(wèi)生部1951年4月召開的防疫專業(yè)會(huì)議上，各省或多或少報(bào)告了麻風(fēng)病例，沒有一個(gè)省份無麻風(fēng)病患者。其中以廣東、山東、福建地區(qū)為多。廣東省代表報(bào)告本省有患者60萬左右，這一數(shù)據(jù)當(dāng)時(shí)居全國首位。（5）新中國成立前我國麻風(fēng)患者數(shù)量學(xué)界未形成統(tǒng)一結(jié)論，1956年初步統(tǒng)計(jì)約有38萬到39萬例，其中約三分之一的患者具有傳染性。（6）

毛澤東在1953年的中央政治局會(huì)議上強(qiáng)調(diào)：“衛(wèi)生工作的隊(duì)伍很大……它要管的是五億多人口的生、老、病、死，這真是一件大事業(yè)，極其重要。因而我們的責(zé)任很重。”（7）新中國成立后，尤其是從1950年代起，由黨和國家號(hào)召開展的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)、麻風(fēng)病防治運(yùn)動(dòng)等推動(dòng)了新中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的起步與發(fā)展，對(duì)各類傳染病的防治取得歷史性進(jìn)步。據(jù)統(tǒng)計(jì)，新中國成立以來我國累計(jì)發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病患者約55萬人，其中三分之二的患者在改革開放前得到治愈。（8）可見，新中國成立初期對(duì)麻風(fēng)病的防治，在整個(gè)新中國的醫(yī)療衛(wèi)生史上都是濃墨重彩的一筆。這一時(shí)期黨和政府的麻風(fēng)防治工作不僅在當(dāng)時(shí)保障了人民群眾的生命安全，同時(shí)也推動(dòng)了我國公共衛(wèi)生體系建設(shè)，意義深遠(yuǎn)。

二、新中國成立初期麻風(fēng)病的“防”與“治”

預(yù)防和治療是控制傳染病的重點(diǎn)工作，相輔相成、缺一不可。治療可以切斷病毒源頭，有利于預(yù)防新一波疫情出現(xiàn)；預(yù)防則可以縮減患病數(shù)量，為治療減輕壓力。新中國成立初期麻風(fēng)病的流行狀況依舊嚴(yán)峻，在“防治結(jié)合”方針指導(dǎo)下，麻風(fēng)病預(yù)防以及治療是新中國成立初期黨和政府亟待開展的重要工作。

（一）新中國成立初期對(duì)麻風(fēng)病的預(yù)防

預(yù)防是對(duì)抗疾病最經(jīng)濟(jì)、最有效的方式。以毛澤東為核心的黨的第一代領(lǐng)導(dǎo)集體在新中國成立后加緊我國的公共衛(wèi)生體系建設(shè)，將疾病的預(yù)防提升到政治高度。1949年10月，第一屆全國衛(wèi)生行政會(huì)議召開，其間專門討論了公共衛(wèi)生的預(yù)防問題，首次提出“預(yù)防為主”的工作方針。（9）此后“預(yù)防為主”成為醫(yī)療衛(wèi)生工作一以貫之的總方針。新中國成立初期黨和國家為預(yù)防麻風(fēng)病的進(jìn)一步擴(kuò)散采取了全方位的措施。

其一，建立三級(jí)麻風(fēng)防治科研機(jī)構(gòu)。1956年1月頒布的《一九五六年到一九六七年全國農(nóng)業(yè)發(fā)展綱要（修正草案）》提出，要在“十二年內(nèi)，在一切可能的地方，基本上消滅危害人民最嚴(yán)重的疾病”。新中國成立初期，我國逐步建立起國家、?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和醫(yī)學(xué)院校三級(jí)麻風(fēng)防治科研機(jī)構(gòu)。其中國家級(jí)機(jī)構(gòu)主要包括1954年5月成立的中央皮膚性病研究所，我國著名皮膚病性病專家、北大醫(yī)學(xué)院院長胡傳揆教授擔(dān)任所長，同時(shí)還任命國際知名性病麻風(fēng)病專家、衛(wèi)生部參事馬海德博士為麻風(fēng)病研究室主任，負(fù)責(zé)指導(dǎo)與協(xié)調(diào)全國麻風(fēng)等傳染病、皮膚病的防治工作。

國家級(jí)防治機(jī)構(gòu)的職責(zé)主要是統(tǒng)籌規(guī)劃我國的麻風(fēng)病防治計(jì)劃，主要包括協(xié)助衛(wèi)生部制定全國麻風(fēng)防治規(guī)劃、統(tǒng)一技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)專業(yè)人才、開展實(shí)驗(yàn)研究、研發(fā)麻風(fēng)疫苗、組織科技攻關(guān)、出版學(xué)術(shù)刊物等。（10）在省、自治區(qū)、直轄市的各級(jí)黨政機(jī)構(gòu)中設(shè)立“麻風(fēng)防治研究委員會(huì)”，主要任務(wù)是結(jié)合本地區(qū)麻風(fēng)流行情況貫徹國家防治麻風(fēng)病的各項(xiàng)政策，配合各級(jí)防治機(jī)構(gòu)收治本區(qū)域的麻風(fēng)病例，并做好麻防的宣傳教育工作。與此同時(shí)，衛(wèi)生部還聯(lián)合中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)、山東齊魯醫(yī)學(xué)院、中山醫(yī)學(xué)院、武漢醫(yī)學(xué)院、廣西醫(yī)學(xué)院、福建醫(yī)學(xué)院、湖南醫(yī)學(xué)院等高等院校進(jìn)行有關(guān)麻風(fēng)防治的科研工作，為各級(jí)麻防機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)。

中國共產(chǎn)黨通過建立三級(jí)麻風(fēng)防治科研機(jī)構(gòu)，將麻風(fēng)病的科學(xué)研究納入國家科學(xué)研究總規(guī)劃之中。這些科研機(jī)構(gòu)以中醫(yī)中藥治療麻風(fēng)病的臨床研究、麻風(fēng)病防治組織及隔離管理方法、麻風(fēng)菌素結(jié)合卡介苗預(yù)防接種的實(shí)驗(yàn)及臨床研究等問題為中心，結(jié)合進(jìn)行麻風(fēng)病病理組織學(xué)及病理生理學(xué)、麻風(fēng)菌的細(xì)菌學(xué)等關(guān)鍵問題，構(gòu)建起我國的麻風(fēng)病學(xué)科，統(tǒng)一籌劃并直接參加指導(dǎo)各地有關(guān)麻風(fēng)病的科學(xué)研究工作（11），對(duì)這一時(shí)期乃至新中國成立以來70余年的麻風(fēng)防治工作意義非凡。

其二，加強(qiáng)麻風(fēng)病防治宣傳。毛澤東指出：“我們必須告訴群眾，自己起來同自己的文盲、迷信和不衛(wèi)生的習(xí)慣作斗爭?！保?2）麻風(fēng)防治宣傳的目的有三：破除對(duì)麻風(fēng)的迷信觀念、普及麻風(fēng)防治衛(wèi)生知識(shí)、動(dòng)員各方力量加入麻防工作。舊社會(huì)封建迷信認(rèn)為患麻風(fēng)是前世的因果報(bào)應(yīng)，是“天命”，歷史上對(duì)麻風(fēng)病人也多采取活埋或焚燒等嚴(yán)酷的刑罰，致使人們一直以來對(duì)于麻風(fēng)病頑固抱持恐懼觀念和排斥行為。

新中國成立后，黨和國家明確要求禁止虐待麻風(fēng)病人，對(duì)麻風(fēng)病人應(yīng)當(dāng)給予積極治療，并對(duì)其進(jìn)行生活補(bǔ)助。1956年中共中央發(fā)布《一九五六年到一九六七年全國農(nóng)業(yè)發(fā)展綱要（修正草案）》，提出對(duì)麻風(fēng)病應(yīng)“積極防治”。（13）江蘇省1950年代發(fā)出的《關(guān)于加強(qiáng)麻風(fēng)病防治管理的通知》提出要加強(qiáng)對(duì)麻風(fēng)病人的社會(huì)管理，不得厭棄、傷害麻風(fēng)患者。

對(duì)麻風(fēng)病的科學(xué)宣傳，打破了傳統(tǒng)觀念，樹立了群眾對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)，普及了防疫知識(shí)，使更多群眾免受疾病困擾。宣傳內(nèi)容上，除了黨和國家的大政方針，還包括麻風(fēng)病的基礎(chǔ)知識(shí)。黨中央將麻風(fēng)病防治作為各級(jí)黨政機(jī)關(guān)干部的一項(xiàng)政治任務(wù)，宣傳對(duì)象上不僅包括機(jī)關(guān)干部，還包括一般群眾、衛(wèi)生工作人員、教師和學(xué)生等群體，多方聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)麻防工作常態(tài)化。宣傳形式上，要求“因人而異”，根據(jù)宣傳對(duì)象的不同特點(diǎn)，采取會(huì)議宣傳、候診室宣傳、家訪宣傳，以及廣播、小冊(cè)子、文藝演出、圖片展覽等多樣化手段（14）。麻防知識(shí)普及和政治動(dòng)員，目的在于呼吁廣大群眾正確看待麻風(fēng)病，增強(qiáng)群眾麻防意識(shí)，動(dòng)員全社會(huì)參與防治工作。例如，廣西在貫徹麻風(fēng)病防治工作中要求各地要抓住各種機(jī)遇，針對(duì)不同對(duì)象，通過不同形式“向各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，向廣大群眾講清麻風(fēng)病可防、可治、不可怕的科學(xué)道理，宣講本地麻風(fēng)病防治工作所取得的成績以及消除麻風(fēng)病危害的深遠(yuǎn)意義，不斷消除人們各種疑慮，改變殘存的恐懼心理，喚起社會(huì)參與意識(shí)”（15）。

其三，加快麻風(fēng)防治立法建設(shè)。健全的防疫法律體系既是推進(jìn)麻風(fēng)防治工作常態(tài)化的必由之路，也是促進(jìn)麻風(fēng)防治工作規(guī)范化的必然選擇。新中國成立初期，對(duì)于麻風(fēng)病本身的認(rèn)知水平受限，加之法律對(duì)以往風(fēng)俗習(xí)慣的繼承，這一時(shí)期的立法顯現(xiàn)出對(duì)麻風(fēng)患者的歧視傾向。例如1950年頒布的《婚姻法》明確規(guī)定禁止麻風(fēng)病人結(jié)婚。各地在貫徹婚姻法過程中對(duì)此十分重視。據(jù)五華縣檔案記載，至少在1956年以前，全縣處理麻風(fēng)病人婚姻問題時(shí)“未結(jié)婚的堅(jiān)決貫徹《婚姻法》，禁止麻風(fēng)病人結(jié)婚；已結(jié)婚的由各區(qū)、鄉(xiāng)提出意見報(bào)縣批核”（16）。一些防疫書籍中還加上了麻風(fēng)病人已婚者應(yīng)斷絕生育或與新生子女立即分開的防疫要求。（17）這項(xiàng)法律表面上看是對(duì)病人基本權(quán)利的侵害，背離了人性和基本的法律精神。1980年的《婚姻法》將此條款改為“禁止患麻風(fēng)病未經(jīng)治愈的人結(jié)婚”（18），但從當(dāng)時(shí)窘迫的醫(yī)療條件和嚴(yán)峻的防疫形勢(shì)來看，則存在一定的合理性。

除了針對(duì)病人本身所設(shè)立的法律之外，為防止麻風(fēng)病進(jìn)一步擴(kuò)散，盡早控制麻風(fēng)蔓延，還頒布了一系列有關(guān)麻風(fēng)病防治的法律法規(guī)。1957年5月，衛(wèi)生部在濟(jì)南組織召開全國第一次麻風(fēng)病防治會(huì)議，制定了《全國麻風(fēng)病防治規(guī)劃》，對(duì)全國麻防工作總的規(guī)劃及要求做出具體規(guī)范。明確指出要“提高專業(yè)防治干部的質(zhì)量，組織防治隊(duì)伍”“開展宣傳教育”“加強(qiáng)科學(xué)研究工作”。（19） 1950年12月，衛(wèi)生部頒布的《交通檢疫暫行辦法》規(guī)定了10種檢疫傳染病，其中就包括麻風(fēng)病。（20）1951年4月，衛(wèi)生部在京召開全國防疫專業(yè)會(huì)議，制定了麻風(fēng)、回歸熱、白喉、瘧疾等19種傳染病的防治方案和“法定傳染病管理?xiàng)l例草案”，同時(shí)出臺(tái)防疫相關(guān)法規(guī)文件14種，（21）麻風(fēng)病防治立法初成體系，為麻風(fēng)病的防治構(gòu)建了強(qiáng)有力的法律保障。

（二）新中國成立初期對(duì)麻風(fēng)病的治療

控制麻風(fēng)病，“治療”和“預(yù)防”應(yīng)當(dāng)雙管齊下、并行不悖，這兩項(xiàng)工作并無輕重緩急之分。新中國成立時(shí)，各省均有麻風(fēng)病例，治療病患、幫助其擺脫病魔與歧視是麻防的重點(diǎn)工作。作為新中國最早的關(guān)于麻風(fēng)防治的系統(tǒng)性文件，1957年10月頒布的《全國麻風(fēng)病防治規(guī)劃》確定了“積極防治，控制傳染”的總體原則，具體步驟及做法是“邊調(diào)查、邊隔離、邊治療”。要主動(dòng)、及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即隔離，切斷傳染路徑，并對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥治療。全國麻風(fēng)病防治工作在這一綱領(lǐng)性文件指導(dǎo)下逐步有序開展，同時(shí)結(jié)合以往治療經(jīng)驗(yàn)，探索出一系列卓有成效的做法。

其一，積極主動(dòng)發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病人。主動(dòng)發(fā)現(xiàn)并登記麻風(fēng)病患者特別是病情尚輕的早期麻風(fēng)病患者，不僅有助于研判一個(gè)地區(qū)的流行趨勢(shì)和防治效果，而且對(duì)病人的盡早救治更是意義重大。及時(shí)確診和治療可以極大提升病人的治愈率。新中國成立初期，一些地區(qū)民風(fēng)愚昧，面對(duì)社會(huì)對(duì)麻風(fēng)病的妖魔化和對(duì)患者的歧視，病人常常諱疾忌醫(yī)，躲避檢查、瞞報(bào)病情，貽誤治療時(shí)機(jī)，擴(kuò)大傳染面。這一時(shí)期各地廣泛開展麻風(fēng)病普查工作，通過線索調(diào)查、追蹤調(diào)查和抽樣調(diào)查相結(jié)合的方式，從基層摸底排查出大量麻風(fēng)病患者。自1956年起，廣西每年都通過一般調(diào)查、專業(yè)普查、過濾普查和線索調(diào)查相結(jié)合，同時(shí)配合赤腳醫(yī)生普查、接觸者檢查、門診發(fā)現(xiàn)、疫源地普查等方式，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病患者。1956年至1960年廣西全區(qū)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病人6391例，其中包括通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)病人5020例和通過其他途徑發(fā)現(xiàn)病人1371例；其間共進(jìn)行了20次過濾普查、34次線索調(diào)查以及34次一般調(diào)查，范圍涵蓋53個(gè)縣；不僅如此，1959年至1972年間，在自治區(qū)政府統(tǒng)一部署下還進(jìn)行了四次全民大普查，每次都能發(fā)現(xiàn)患者千余人。（22）

通過貫徹“邊調(diào)查、邊隔離、邊治療”的總方針，全國各地麻風(fēng)病普查取得巨大成效，發(fā)病率、發(fā)現(xiàn)率以及患病率等重要指標(biāo)均得到顯著控制。以最能衡量麻防“邊調(diào)查”工作成效的發(fā)現(xiàn)率為例，浙江省麻風(fēng)發(fā)現(xiàn)率在1956年達(dá)到新中國成立以來的峰值（3.20/10萬），原因是當(dāng)時(shí)全省麻防工作開始步入正軌，除了兩個(gè)省級(jí)麻風(fēng)病院基本建成，武都和華亭還分別成立了一個(gè)麻風(fēng)村。可以說，每次發(fā)現(xiàn)率出現(xiàn)高峰都與麻防機(jī)構(gòu)增多、麻防隊(duì)伍壯大存在緊密關(guān)系。甘肅省1965年出現(xiàn)的高峰（2.57/10萬），還與當(dāng)年甘肅首次開展的全省范圍的麻風(fēng)普查直接相關(guān)。發(fā)病率是判斷麻風(fēng)病流行狀況的有效指標(biāo)。甘肅省自新中國成立以來發(fā)病率呈波浪式下降，由1950年的2.28/10萬，下降至1970年的0.72/10萬。與此同時(shí)，患病率與兒童病例比例也顯著下降，麻風(fēng)病在甘肅得到有效控制。（23）

其二，推進(jìn)麻風(fēng)村的建設(shè)與管理。1949年前，全國麻風(fēng)病患者總數(shù)大概在50萬至100萬之間，1948年全國共有麻風(fēng)病院40所，絕大多數(shù)為外國教會(huì)成立，共有床位2391張。（24）患者數(shù)量與醫(yī)療機(jī)構(gòu)承載量之間存在著巨大缺口，加之人民公社化運(yùn)動(dòng)如火如荼地鋪開，“小灶并大灶”使得麻風(fēng)的威脅性急劇升高，解決麻風(fēng)病人的隔離問題成為首要問題，大量建立麻風(fēng)村成為必要選擇。“建立麻風(fēng)院，不但需要較多的經(jīng)費(fèi)，而且需要時(shí)間，跟不上形勢(shì)發(fā)展。因此只有建立麻風(fēng)村，輕而易舉，簡而易辦，成本低廉符合總路線的精神。這是解決麻風(fēng)防治問題唯一的及時(shí)地措施?！保?5）《全國麻風(fēng)病防治規(guī)劃》指出，隔離麻風(fēng)病人主要原因有三：麻風(fēng)病極大威脅著人民群眾的身體和精神健康；保護(hù)勞動(dòng)力、促進(jìn)生產(chǎn)的迫切需要；散居麻風(fēng)病患者亟須擺脫疾病、恢復(fù)健康。隔離機(jī)構(gòu)在具體組織形式上，主要有麻風(fēng)病院、麻風(fēng)村、麻風(fēng)隔離治療站三種。其中麻風(fēng)村“是一種治療與生產(chǎn)相結(jié)合的特種性質(zhì)的行政村”（26），用以隔離一般群眾、農(nóng)民中的麻風(fēng)病患者。

麻風(fēng)村行政上隸屬縣衛(wèi)生局或地區(qū)衛(wèi)生處，本質(zhì)上是一種村民自辦組織；任務(wù)是集中隔離、組織生產(chǎn)、控制傳染，使村內(nèi)病人在生產(chǎn)上逐步達(dá)到自給自足，并得到恰當(dāng)治療。所以麻風(fēng)村在前期并未得到政府撥款扶持，而由縣鄉(xiāng)防治機(jī)構(gòu)的醫(yī)療組承擔(dān)其治療任務(wù)。這一時(shí)期在全國范圍內(nèi)建立麻風(fēng)村具備了一定的條件。一方面，50年代末，中央衛(wèi)生部、內(nèi)務(wù)部提出力爭短期內(nèi)基本控制麻風(fēng)傳染的任務(wù)，要求衛(wèi)生和民政部門通力協(xié)作、各負(fù)其責(zé)。麻風(fēng)病防治成為各地黨政領(lǐng)導(dǎo)人和相關(guān)部門負(fù)責(zé)人的政治任務(wù)，麻風(fēng)村建設(shè)被列為衛(wèi)生防疫的重點(diǎn)工作之一。另一方面，實(shí)現(xiàn)人民公社化以后，在農(nóng)村普遍實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)生活集體化的情況下，更有利于麻風(fēng)病的傳播，由此對(duì)群眾健康的威脅增大，并且對(duì)有麻風(fēng)病人存在的公社的鞏固和生產(chǎn)的發(fā)展產(chǎn)生了潛在影響，進(jìn)一步加深了人民群眾對(duì)麻風(fēng)病人的歧視。因此，不論是健康群眾抑或麻風(fēng)病人均迫切要求得到隔離和治療，一些地方甚至出現(xiàn)病人自覺組織起來隔離生產(chǎn)的情況。建設(shè)麻風(fēng)村迎合了“大躍進(jìn)”及人民公社化運(yùn)動(dòng)的潮流。為應(yīng)對(duì)新中國成立初期全國醫(yī)療資源供給不足，農(nóng)村物資匱乏、生產(chǎn)亟待發(fā)展的局面，麻風(fēng)村的管理采取“一面治療，一面生產(chǎn)”的方式，以達(dá)到以產(chǎn)養(yǎng)病、自給自足的目的。生產(chǎn)勞動(dòng)的開展旨在增強(qiáng)病人體質(zhì)，增進(jìn)治療效果，所以既不能將麻風(fēng)村建成完全脫離生產(chǎn)的單純療養(yǎng)機(jī)構(gòu)，也不能硬性規(guī)定生產(chǎn)任務(wù)。

建立麻風(fēng)村是一項(xiàng)細(xì)致、復(fù)雜的政治和組織工作。設(shè)立麻風(fēng)村需要依據(jù)具體情況而定，有些是一縣一村，有些則是數(shù)縣一村，病人較多時(shí)甚至一縣設(shè)立數(shù)個(gè)麻風(fēng)村，病人入村前就要配備好行政管理人員和醫(yī)務(wù)人員，以便病人得到及時(shí)救治，同時(shí)還要考慮男女分居、輕重病人分居等問題。麻風(fēng)村按照相關(guān)規(guī)定成立了黨團(tuán)支部，村內(nèi)實(shí)行民主管理并成立管理委員會(huì)，定期進(jìn)行政治思想教育，麻風(fēng)村的治療、生產(chǎn)、生活、學(xué)習(xí)、文娛活動(dòng)等均納入公社或聯(lián)社的計(jì)劃，統(tǒng)一安排。人民公社化運(yùn)動(dòng)以后，黨和政府對(duì)麻風(fēng)村建設(shè)的經(jīng)費(fèi)問題做出了專門規(guī)定：所需房屋及生產(chǎn)和生活資料盡可能由公社調(diào)劑解決，病人衣被由家庭負(fù)擔(dān)，必要時(shí)二者皆可申請(qǐng)國家救濟(jì)，村內(nèi)的行政經(jīng)費(fèi)和醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療費(fèi)由國家負(fù)責(zé)。

山東省是新中國成立初期麻風(fēng)病流行最嚴(yán)重的省份之一，其在創(chuàng)辦麻風(fēng)村方面獲得許多經(jīng)驗(yàn)。日照縣根據(jù)“積極防治，控制傳染”的原則，于1958年在古寺和民房基礎(chǔ)上成立了兩處麻風(fēng)村，并于1963年建立起自上而下的麻風(fēng)病防治網(wǎng)絡(luò)，對(duì)村內(nèi)外的病人進(jìn)行全面治療?；颊咭源鍨榧遥磿鴮W(xué)習(xí)的同時(shí)自力更生進(jìn)行勞作，實(shí)現(xiàn)了治病與生產(chǎn)的有機(jī)結(jié)合。（27）

其三，采取中西醫(yī)結(jié)合的治療手段。毛澤東在給衛(wèi)生部《關(guān)于西醫(yī)學(xué)中醫(yī)離職學(xué)習(xí)班的總結(jié)報(bào)告》的批示中指出：“中國醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫，應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘，加以提高。”（28）要在各省舉辦西醫(yī)離職學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)中醫(yī)的治療手段和中藥藥理學(xué)知識(shí)?！爸形麽t(yī)結(jié)合”是新中國成立初期疾病治療的一貫方針?！坝捎谥形麽t(yī)之間的團(tuán)結(jié)、合作的加強(qiáng)，許多過去認(rèn)為難治的病，或無好法治療的病，現(xiàn)在中西醫(yī)密切合作，共同治療，都取得了顯著成績?！保?9）

這一時(shí)期中藥在麻風(fēng)病治療中發(fā)揮了重要作用。遼寧省于1955年發(fā)現(xiàn)服用中藥比西藥治療麻風(fēng)效果更佳，經(jīng)過數(shù)月臨床試驗(yàn)，患者原先的皮膚癥狀得到顯著緩解，且對(duì)不同類型的麻風(fēng)病人普遍適用，初步肯定了中醫(yī)對(duì)麻風(fēng)病的治療效果大大優(yōu)于砜類藥、氨硫脲等藥物，具有價(jià)格低、見效快、副作用小的優(yōu)點(diǎn)。（30）“應(yīng)用中藥肯定能治療麻風(fēng)病。江西用的蒼耳草丸。山東用的掃風(fēng)丸、苦參片。廣東曾用劉氏一號(hào)二號(hào)兩種中藥，交替服用，有良好效果?！保?1）為此，中央號(hào)召“中西醫(yī)結(jié)合，創(chuàng)造中國的新藥學(xué)”。各地在實(shí)踐中總結(jié)出一系列中西藥結(jié)合的麻風(fēng)病治療方案，都在實(shí)際治療中顯示出良好的療效，中西醫(yī)結(jié)合、中西藥結(jié)合治療麻風(fēng)病的技術(shù)在全國多個(gè)省份得到探索與發(fā)展。福州運(yùn)用中草藥制成虎骨丸治療麻風(fēng)病引起的足垂、手指彎曲；運(yùn)用針灸治療麻風(fēng)營養(yǎng)性潰瘍引起的神經(jīng)痛、神經(jīng)麻痹；運(yùn)用“雷公藤”治療麻風(fēng)反應(yīng)等。福州市醫(yī)院還自行研制“抗麻二號(hào)”（針劑），效果良好。（32）山東省歷城縣麻風(fēng)病康復(fù)村以化學(xué)藥物和早晚以黃酒沖服蜈蚣散相配合的方法治療麻風(fēng)病人，比同期單純使用西藥的細(xì)菌形態(tài)指數(shù)和密度指數(shù)下降20%。（33）中西醫(yī)結(jié)合治療麻風(fēng)病的療效得到有力驗(yàn)證。

為有效開展麻防工作，還大力增加治療麻風(fēng)病的藥品產(chǎn)量。政府財(cái)政支持下，輕工業(yè)部所屬國營制藥廠加大了對(duì)抗擊血吸蟲病、麻風(fēng)病、黑熱病、血絲蟲病、瘧疾等傳染病藥物的投入，增產(chǎn)氨苯砜、四氯乙烯、葡萄糖酸銻鈉等十幾種藥品。（34）對(duì)于經(jīng)濟(jì)困難的貧瘠山區(qū)，采取重點(diǎn)幫扶的措施，輸送藥品、抽調(diào)高水平醫(yī)務(wù)人員，以緩解山區(qū)的醫(yī)療形勢(shì)，減輕當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療負(fù)擔(dān)。

三、新中國成立初期麻風(fēng)病防治的經(jīng)驗(yàn)及缺憾

新中國成立初期正值我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的開局，麻風(fēng)病防治工作是濃墨重彩的一筆。但事物的發(fā)展并非一帆風(fēng)順，由于這一時(shí)期特殊的歷史條件以及“大躍進(jìn)”和人民公社化運(yùn)動(dòng)的影響，麻風(fēng)防治工作被打上難以磨滅的時(shí)代烙印，在具體實(shí)踐中呈現(xiàn)出難以控制的歷史局限性。與缺憾一體兩面的是，我國麻防事業(yè)也在曲折前進(jìn)中總結(jié)出一系列經(jīng)驗(yàn)，為共筑新中國公共衛(wèi)生體系貢獻(xiàn)力量。

（一）新中國成立初期麻風(fēng)病防治的經(jīng)驗(yàn)

其一，堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)是防治工作的根本保證。包括麻風(fēng)病在內(nèi)的傳染病防治工作，在新中國成立初期能夠步入正軌的重要原因之一就是黨的高度重視。一方面，黨和國家通過召集專家研判全國麻風(fēng)病流行態(tài)勢(shì)，出臺(tái)《全國麻風(fēng)病防治規(guī)劃》《一九五六年到一九六七年全國農(nóng)業(yè)發(fā)展綱要》等政策文件，還制定了《麻風(fēng)病治療方案》《關(guān)于麻風(fēng)病基礎(chǔ)理論研究的初步意見》《麻風(fēng)病的分類》等一系列麻風(fēng)防治技術(shù)文件，引導(dǎo)麻風(fēng)防治工作科學(xué)有據(jù)有序開展；另一方面，黨中央將麻風(fēng)防治工作同新中國初期整個(gè)國家的衛(wèi)生革命結(jié)合起來，中央牽頭，協(xié)調(diào)工業(yè)、民政、糧食、農(nóng)林、公安等部門，配合衛(wèi)生部門統(tǒng)籌開展工作，為全國麻風(fēng)防治創(chuàng)造良好環(huán)境，麻風(fēng)防治工作得以有序開展。黨的領(lǐng)導(dǎo)是全國麻風(fēng)防治的根本保證，新中國成立初期，各省都將消滅“嚴(yán)重危害人民的疾病”作為一項(xiàng)政治任務(wù)來完成，廣泛開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，黨的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)作用是根本保證。

其二，健全防治體系是防治工作的重要保障。建立健全麻風(fēng)防治體系是麻風(fēng)病防治工作邁向常態(tài)化的必由之路。傳染病防治是一項(xiàng)系統(tǒng)性工作，依靠衛(wèi)生、財(cái)政、民政等多部門協(xié)同開展；同時(shí)傳染病防治也是一項(xiàng)長期性工作，在短期內(nèi)控制住麻風(fēng)流行的同時(shí)，還要形成常態(tài)化的防治體系，消滅麻風(fēng)對(duì)群眾健康的威脅。新中國成立初期，黨領(lǐng)導(dǎo)下的麻風(fēng)防治工作初步完成系統(tǒng)化轉(zhuǎn)變：機(jī)構(gòu)層面，建立起麻風(fēng)院、麻風(fēng)收治站、麻風(fēng)村等防治機(jī)構(gòu)；人員層面，由衛(wèi)生部牽頭在廣州中山醫(yī)學(xué)院、上海第一醫(yī)學(xué)院等舉辦中、高級(jí)醫(yī)師進(jìn)修班，各地亦舉辦各類培訓(xùn)班，大力培養(yǎng)麻防專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)對(duì)工作需要；科研層面，成立三級(jí)麻防科研機(jī)構(gòu)，確定麻風(fēng)科學(xué)研究方向，在麻風(fēng)治療、卡介苗接種、麻風(fēng)臨床病學(xué)、麻風(fēng)反應(yīng)機(jī)制等方面開展研究，并為麻防工作提供科學(xué)指導(dǎo)；除此之外，還在干部、宣傳、資金、醫(yī)療設(shè)備等方面給予麻防工作有力支持。

其三，動(dòng)員全民參與是防治工作的有效途徑。傳染病的特殊性決定及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離傳染源尤為重要，尤其是醫(yī)療資源相對(duì)匱乏的時(shí)期，謊報(bào)、瞞報(bào)病情或是得不到及時(shí)治療均可能造成更大范圍的傳染。新中國成立之初，我國制定了“面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主、團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”的衛(wèi)生工作三大方針，并于1952年提出“衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合”，黨以其強(qiáng)大的政治動(dòng)員能力，號(hào)召全國上下共同防治傳染病，通過發(fā)動(dòng)群眾、依靠群眾，加快推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。其中不僅包括全民篩查麻風(fēng)患者、普遍而大量地培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員，還包括基層麻防機(jī)構(gòu)的建設(shè)。以前期麻風(fēng)村的建設(shè)和運(yùn)作為例，經(jīng)費(fèi)和設(shè)備短缺情況下，征用房屋、生產(chǎn)隊(duì)和公社籌措費(fèi)用、所在鄉(xiāng)或村征調(diào)糧油、村內(nèi)患者生產(chǎn)自救等環(huán)節(jié)，無一不依靠群眾的力量。實(shí)現(xiàn)廣大農(nóng)村麻風(fēng)病人的隔離，對(duì)控制麻風(fēng)流行范圍意義重大?？梢姡罕娛枪残l(wèi)生事業(yè)的生力軍，廣泛動(dòng)員和依靠群眾是公共衛(wèi)生事業(yè)得以發(fā)展的必要選擇。

（二）新中國成立初期麻風(fēng)病防治的缺憾

久戰(zhàn)后的和平值得慶賀，百廢待興的局面不容樂觀。新中國成立初期，“還有許多麻風(fēng)病人迄今仍散在全國各地，尚未得到適當(dāng)?shù)母綦x和治療；麻風(fēng)病仍在繼續(xù)傳染蔓延，新病例還在不斷發(fā)生；人民群眾的健康和精神，依然受著麻風(fēng)病的威脅?！保?5）這一時(shí)期的麻風(fēng)工作從一開始就面臨兩大難題：一是麻風(fēng)病人散居在全國各地，無法確定人數(shù)及精確位置；二是經(jīng)濟(jì)落后、缺醫(yī)少藥的現(xiàn)實(shí)狀況使得對(duì)病人的治療難以為繼。

其一，對(duì)一般群眾的治療相對(duì)遲緩。由于醫(yī)療條件的嚴(yán)重制約，初期麻風(fēng)病的隔離與治療，存在著軍政干部優(yōu)先，一般群眾在后的問題。1953年衛(wèi)生部下發(fā)通知，指出實(shí)際患者人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過醫(yī)療機(jī)構(gòu)承載量，故當(dāng)下優(yōu)先收容軍隊(duì)、政工干部患者，一般群眾暫無力收容。至1956年，據(jù)相關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，全國有麻風(fēng)病患者38萬余例，共有麻風(fēng)院、麻風(fēng)村160余座（其中約三分之一為政府接管西方教會(huì)建立的麻風(fēng)診療機(jī)構(gòu)），共收治約2萬名患者。（36）已有的百余個(gè)麻風(fēng)治療機(jī)構(gòu)中，大多數(shù)收治的是來自政府機(jī)關(guān)、軍隊(duì)、城市大中學(xué)校及廠礦企業(yè)的患者，其總數(shù)不到全國患者總數(shù)的十分之一，患者的大多數(shù)——無法享受公費(fèi)醫(yī)療的群體，例如廣大農(nóng)民，麻風(fēng)的防治形勢(shì)依舊嚴(yán)峻。（37）一般群眾患者的隔離問題在50年代末期，隨著麻風(fēng)村的普遍建立才得以真正改善。經(jīng)過三年困難時(shí)期，1965年毛澤東發(fā)出“六·二六”指示，醫(yī)療衛(wèi)生的工作重點(diǎn)開始向廣大農(nóng)村轉(zhuǎn)移，至此，麻風(fēng)村經(jīng)費(fèi)不足、醫(yī)療資源短缺的困境逐步得到緩解，村內(nèi)患者的救治也隨之得到保障。

其二，前期麻風(fēng)村效果差強(qiáng)人意?！兑痪盼辶甑揭痪帕吣耆珖r(nóng)業(yè)發(fā)展綱要（修正草案）》提出“從一九五六年起，在十二年內(nèi)，在一切可能的地方，基本上消滅危害人民最嚴(yán)重的疾病”（38）的口號(hào)，并指出麻風(fēng)病應(yīng)當(dāng)積極防治；1957年頒布的《全國麻風(fēng)病防治規(guī)劃》，更將麻風(fēng)村建設(shè)推向高潮。麻風(fēng)村作為一種“治療與生產(chǎn)相結(jié)合的特種性質(zhì)的行政村”，建村目的在于運(yùn)用生產(chǎn)自救的形式隔離和治療病患。麻風(fēng)病院這類麻防機(jī)構(gòu)尚能夠得到各級(jí)政府的財(cái)政支持，但“大躍進(jìn)”人民公社化運(yùn)動(dòng)期間，在倡導(dǎo)農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)的政策下，麻風(fēng)村遠(yuǎn)離城市，又不屬于國家事業(yè)單位編制，其運(yùn)行、治療費(fèi)用的來源主要是人民公社和生產(chǎn)隊(duì)自籌。依靠組織病人生產(chǎn)勞作，以產(chǎn)養(yǎng)病，難以維持基本治療費(fèi)用。加之三年困難時(shí)期溫飽問題尚難解決，對(duì)麻風(fēng)村患者的治療、護(hù)理以及各項(xiàng)醫(yī)療資源更是無從談起。1965年“六·二六”指示出臺(tái)前，麻風(fēng)村至多只起到了對(duì)患者的隔離作用，對(duì)病人的治療工作進(jìn)展并不明顯。在江蘇，截至1963年共舉辦麻風(fēng)防治訓(xùn)練班7期，培訓(xùn)麻防干部200余人，查出麻風(fēng)病人約2.5萬名（僅1958年就發(fā)現(xiàn)患者近4000名），全省所有的麻防機(jī)構(gòu)共收容患者僅4000余名?？梢姡m然麻風(fēng)防治工作取得一定成效，但收治病人的能力與病人總量仍存在巨大差距，絕大多數(shù)麻風(fēng)病患者仍未得到有效隔離與救治。（39）

其三，對(duì)麻風(fēng)病人受歧視現(xiàn)象的改善程度有限。長期以來麻風(fēng)病人飽受社會(huì)歧視，新中國成立初期相關(guān)部門加大了對(duì)麻風(fēng)病科學(xué)知識(shí)的宣傳，但有礙于封建觀念的深刻浸染，以及歷史上迫害麻風(fēng)病人的事件屢屢發(fā)生，依靠短期宣傳難以鏟除對(duì)麻風(fēng)病的固有觀念。如貴州省解放后，當(dāng)?shù)貙?duì)于麻風(fēng)病的恐懼觀念依舊頑固，迫害麻風(fēng)患者的事情時(shí)有發(fā)生。1951年綏陽縣發(fā)生一起活埋麻風(fēng)病人的事件。在政府三令五申禁止迫害麻風(fēng)病人后，1953年貴定縣又出現(xiàn)了一起燒死8名麻風(fēng)患者的事件（40）；普安縣也發(fā)生過燒死、勒死麻風(fēng)病人事件（41）。1956年轟動(dòng)全國的“化縣麻風(fēng)村事件”，源自福嶺鄉(xiāng)大埡村和廉江縣垌濱村600余名群眾沖進(jìn)工地強(qiáng)行阻止麻風(fēng)村建立，與當(dāng)?shù)孛窬鹆藳_突，引發(fā)死傷十余人的嚴(yán)重暴力事件?？梢姡瑥氐赘纳迫鐣?huì)對(duì)麻風(fēng)病人的歧視，需要更長期的努力、更多元的方式以及群眾文化素質(zhì)的整體提升。

四、余論

麻風(fēng)病防治不僅考驗(yàn)著新中國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的應(yīng)對(duì)能力，對(duì)黨的政治動(dòng)員能力、抗災(zāi)救災(zāi)能力、組織協(xié)調(diào)能力均是一次檢閱。經(jīng)過數(shù)十年的努力，我國在1970年代基本形成自上而下、社會(huì)廣泛參與的全方位麻風(fēng)防治體系，麻風(fēng)病流行得到有效遏制。絕大多數(shù)地方在1980年代實(shí)現(xiàn)對(duì)這一疾病的控制態(tài)勢(shì)，發(fā)病率維持在較低水平，基本消除了麻風(fēng)對(duì)人民群眾生命安全的威脅。隨著防治機(jī)構(gòu)和人員數(shù)量增多、防治隊(duì)伍專業(yè)水平提升，“查（?。⑹眨ㄈ荩?、治（療）、管（理）、研（究）”五位一體的綜合性防治措施得到貫徹和鞏固，并在實(shí)踐中發(fā)揮重要作用。

公共衛(wèi)生事業(yè)是中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)人民建設(shè)社會(huì)主義的重要命題，人民的生命安全更是題中之義。習(xí)近平強(qiáng)調(diào)：“人民安全是國家安全的基石。要強(qiáng)化底線思維，增強(qiáng)憂患意識(shí)，時(shí)刻防范衛(wèi)生健康領(lǐng)域重大風(fēng)險(xiǎn)。只有構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，健全預(yù)警響應(yīng)機(jī)制，全面提升防控和救治能力，織密防護(hù)網(wǎng)、筑牢筑實(shí)隔離墻，才能切實(shí)為維護(hù)人民健康提供有力保障。”（42）新中國成立初期，中國共產(chǎn)黨從社會(huì)發(fā)展和國家建設(shè)大局出發(fā)，“積極組建專業(yè)麻風(fēng)防治隊(duì)伍，建構(gòu)麻風(fēng)防治網(wǎng)絡(luò)，最大限度地集中收容隔離了麻風(fēng)病患者，基本控制了麻風(fēng)傳染，提高了麻風(fēng)治愈率，極大改善了麻風(fēng)病患者的生活，促進(jìn)了民眾公共衛(wèi)生觀念的形成，人民群眾對(duì)國家社會(huì)政治生活歸屬感和認(rèn)同感逐步增強(qiáng)，從而為新中國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)”（43）?？傮w而論，新中國成立初期，中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)人民對(duì)麻風(fēng)病的防治是卓有成效的，在捍衛(wèi)人民群眾生命安全的同時(shí)鞏固了新生政權(quán)，為新中國各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)社會(huì)基礎(chǔ)。其間探索出的行政主導(dǎo)和社會(huì)參與相結(jié)合的防治模式，彰顯了社會(huì)主義制度優(yōu)勢(shì)，對(duì)當(dāng)下公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的建立與完善亦提供了有益鏡鑒。

注釋：

（1） 云南省嵩明縣縣志編纂委員會(huì)：《嵩明縣志》，云南人民出版社1995年版，第673頁。

（2） 華寧縣衛(wèi)生局：《華寧縣衛(wèi)生志》，華寧縣衛(wèi)生局1995年刊印，第251頁。

（3） 梁其姿：《麻風(fēng)隔離與近代中國》，《歷史研究》2003年第5期。

（4）（23） 李志誠主編：《甘肅省麻風(fēng)防治史略》，甘肅科學(xué)技術(shù)出版社2015年版，第14、119—121頁。

（5） 尤家駿：《麻風(fēng)病學(xué)概論》，華東醫(yī)務(wù)生活社1953年版，第24頁。

（6）（36） 江澄：《中國麻風(fēng)防治50年回眸》，《中國麻風(fēng)皮膚病雜志》1999年第3期。

（7） 丁名寶、蔡孝恒：《毛澤東衛(wèi)生思想研究》，湖北科學(xué)技術(shù)出版社1993年版，第10頁。

（8）（39） 董國強(qiáng)：《1950至1980年中國的麻風(fēng)病防治運(yùn)動(dòng)——以江蘇省為重點(diǎn)的考察》，《南京社會(huì)科學(xué)》2014年第11期。

（9） 馮彩章：《賀誠傳》，解放軍出版社1984年版，第149頁。

（10）（21） 中國麻風(fēng)防治協(xié)會(huì)：《中國麻風(fēng)學(xué)學(xué)科史》，中國科學(xué)技術(shù)出版社2018年版，第148、160頁。

（11）（35） 《麻風(fēng)病可以預(yù)防也能治好》，《人民日?qǐng)?bào)》1957年10月14日。

（12） 《建黨以來重要文獻(xiàn)選編（1921—1949）》第21冊(cè)，中央文獻(xiàn)出版社2011年版，第582頁。

（13） 《中共中央文件選編（1949年10月—1966年5月》第26冊(cè)，人民出版社2013年版，第331頁。

（14） 廣東省皮膚病防治院：《麻風(fēng)病防治》，人民衛(wèi)生出版社1976年版，第44頁。

（15）（22） 李偉主編：《廣西麻風(fēng)病防治成就與展望》，廣西科學(xué)技術(shù)出版社2016年版，第20、23—25頁。

（16） 中共五華縣委黨史研究室、五華縣檔案館：《中共五華縣基本完成社會(huì)主義改造時(shí)期黨史資料匯編 （1949.10—1956.12） 》（內(nèi)部發(fā)行），中共五華縣委黨史研究室、五華縣檔案館2009年刊印，第367頁。

（17） 戴自英、王文瀾：《細(xì)菌學(xué)綱要和實(shí)習(xí)》，廣協(xié)書局1953年版，第147頁。

（18） 程維榮：《走向法治時(shí)代 從“文革”結(jié)束到中共“十六大”召開》，上海教育出版社2003年版，第146頁。

（19）（26） 國務(wù)院法制辦公室：《中華人民共和國法規(guī)匯編 （1956—1957）》 第3卷，中國法制出版社2014年版，第774頁。

（20） 畢汝剛、郭祖超：《公共衛(wèi)生》，商務(wù)印書館1954年版，第71頁。

（24） 李文忠主編：《現(xiàn)代麻風(fēng)病學(xué)》，上?？茖W(xué)技術(shù)出版社2006年版，第12頁。

（25）（31） 《麻風(fēng)病肯定能治愈根除 尤家駿委員談麻風(fēng)病防治的情況》，《人民日?qǐng)?bào)》1960年4月11日。

（27） 福建省白沙防治院革命委員會(huì)：《全國麻風(fēng)病防治工作經(jīng)驗(yàn)交流學(xué)習(xí)班資料選編》（內(nèi)部發(fā)行），福建省白沙防治院革命委員會(huì)1972年刊印，第70頁。

（28） 《建國以來毛澤東文稿》第7冊(cè)，中央文獻(xiàn)出版社1992年版，第451頁。

（29） 《山東中醫(yī)藥工作的豐收 劉惠民代表的發(fā)言》，《人民日?qǐng)?bào)》1960年4月14日。

（30） 《中醫(yī)治療麻風(fēng)病的效果》，《人民日?qǐng)?bào)》1956年9月6日。

（32） 林柏方主編：《福州市志》第7冊(cè)，方志出版社1999年版，第742頁。

（33） 山東省歷城縣志編纂委員會(huì)：《歷城縣志》，濟(jì)南出版社1990年版，第424頁。

（34） 《國營制藥廠計(jì)劃增產(chǎn)十幾種藥品》，《人民日?qǐng)?bào)》1956年1月13日。

（37） 董國強(qiáng)、邵京、王江南：《新中國成立以來麻風(fēng)病防控與救治工作的歷史回顧》，《中共黨史研究》2013年第9期。

（38） 人民出版社：《一九五六年到一九六七年全國農(nóng)業(yè)發(fā)展綱要 （修正草案） 》，人民日?qǐng)?bào)出版社1957年版，第21頁。

（40） 貴州省地方志編纂委員會(huì)：《貴州省志·衛(wèi)生志》（上），貴州人民出版社2012年版，第833頁。

（41） 普安縣民政局編：《普安縣民政志》（內(nèi)部發(fā)行），普安縣民政局1988年刊印，第178頁。

（42） 《這五年，全民健康更托底（“十三五”，總書記關(guān)心的這些事）》，《人民日?qǐng)?bào)》2020年11月6日。

（43） 李乾坤、李洪河：《健康與文明：新中國成立初期的麻風(fēng)防治》，《河南師范大學(xué)學(xué)報(bào)》（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版）2020年第4期。

作者簡介：馮兵，鄭州工業(yè)應(yīng)用技術(shù)學(xué)院特聘教授，河南鄭州， 450064；四川大學(xué)馬克思主義學(xué)院教授、博士生導(dǎo)師，四川成都，610065。趙一，四川大學(xué)馬克思主義學(xué)院博士研究生，四川成都，610065。

（責(zé)任編輯 張衛(wèi)東）