去醫(yī)院看病時(shí),醫(yī)師為了準(zhǔn)確地診斷病情,會(huì)安排部分患者進(jìn)行B超、彩超、CT、磁共振成像等檢查。這些檢查項(xiàng)目雖然都屬于影像學(xué)檢查方法,但是成像原理、適用范圍有所不同。
磁共振成像能夠生成身體各部位的清晰圖像,尤其適用于軟組織成像,常用于診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、軟組織損傷、心腦血管疾病等。本文將為您介紹磁共振成像的工作原理、優(yōu)缺點(diǎn)、臨床應(yīng)用范圍以及檢查前后的注意事項(xiàng),希望能幫助有需要的朋友更好地配合檢查、完成檢查。
磁共振成像的工作原理
磁共振屬于一種非侵入性的醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查技術(shù),是利用人體組織中氫原子核的磁共振現(xiàn)象,將所獲取的射頻信號(hào)經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)處理,重構(gòu)出人體各部位不同層面的圖像。磁共振成像的檢查過(guò)程和工作原理如下:
1.生成恒定磁場(chǎng)
人體內(nèi)的氫原子核原本處于雜亂無(wú)章的排列狀態(tài)。檢查時(shí),受檢者躺在掃描床上,保持相對(duì)靜止。磁共振設(shè)備啟動(dòng)后,其內(nèi)部的超導(dǎo)磁體可產(chǎn)生一個(gè)強(qiáng)大、穩(wěn)定的磁場(chǎng),能讓人體內(nèi)的氫原子核的排列變得有序。
2.發(fā)射無(wú)線電波脈沖
氫原子核有序排列后,磁共振設(shè)備向受檢者發(fā)射特定頻率的無(wú)線電波脈沖,引起氫原子核共振,并吸收能量。
3.氫原子核釋放能量
當(dāng)無(wú)線電波脈沖停止發(fā)射后,氫原子核會(huì)把所吸收的能量釋放出來(lái),并逐漸恢復(fù)至原始狀態(tài)。
4.接收信號(hào)
磁共振設(shè)備能檢測(cè)并收集受檢者體內(nèi)氫原子核發(fā)出的信號(hào)。這些信號(hào)中包含了豐富的人體組織信息。
5.圖像重建
將收集到的信號(hào)發(fā)送給計(jì)算機(jī),由計(jì)算機(jī)完成信息的處理與分析,形成能夠顯示人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)與組織的高分辨率圖像。
磁共振成像的優(yōu)勢(shì)與不足
1.磁共振成像的優(yōu)勢(shì)
(1)無(wú)輻射
磁共振成像具有無(wú)輻射的優(yōu)勢(shì)。與X線檢查、CT檢查等放射性檢查項(xiàng)目相比,磁共振成像不存在輻射,安全性更高。
(2)成像清晰
磁共振成像的圖像軟組織對(duì)比度高、分辨率高,可以實(shí)現(xiàn)任意方位,如橫截面、矢狀面、冠狀面的斷面成像,使醫(yī)師能夠全方位、更加清楚地觀察受檢者的頭部、脊柱、關(guān)節(jié)以及其他軟組織結(jié)構(gòu),從而提高診斷的準(zhǔn)確性。
除了結(jié)構(gòu)成像外,磁共振還可用于監(jiān)測(cè)大腦神經(jīng)活動(dòng)。與CT相比,磁共振具有較高的神經(jīng)顯示率。醫(yī)師可利用磁共振成像技術(shù)觀察某些患者的舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)等。
2.磁共振成像的不足
(1)耗時(shí)長(zhǎng)
磁共振檢查的掃描時(shí)間較長(zhǎng)。對(duì)頭部、脊柱進(jìn)行磁共振成像檢查一般需要15分鐘,對(duì)腹部軟組織檢查則需要30分鐘左右。而且,設(shè)備空間相對(duì)密閉,檢查的噪聲較大。受檢者在檢查過(guò)程中需要保持靜止,這可能讓受檢者感到不適。
(2)費(fèi)用較高
由于磁共振成像設(shè)備的造價(jià)高、維護(hù)成本高,因此檢查費(fèi)用也比較高。
(3)部分人群不能開(kāi)展磁共振成像檢查
磁共振成像檢查過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生磁場(chǎng),體內(nèi)有金屬植入物者應(yīng)咨詢醫(yī)師是否能進(jìn)行該檢查,以免引起金屬移位、燒傷等不良影響,影響成像質(zhì)量。
磁共振成像能檢查哪些疾???
1.大腦、脊髓相關(guān)病變
磁共振成像可用于檢測(cè)、評(píng)估大腦、脊髓相關(guān)疾病,如腦卒中、腦腫瘤、癲癇、多發(fā)性硬化癥、急性脊髓炎等。功能性磁共振技術(shù)能間接反映大腦活動(dòng)信息,有助于診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
2.肌肉骨骼系統(tǒng)疾病
磁共振成像技術(shù)在肌肉骨骼系統(tǒng)相關(guān)疾病的檢查方面效果顯著,能清晰地顯示受檢者骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱和韌帶的解剖結(jié)構(gòu),可用于評(píng)估受檢者的運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)炎癥及其他退行性疾病。
3.心血管疾病
磁共振成像技術(shù)可顯示心肌、瓣膜、血管等解剖結(jié)構(gòu),可用于評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能,輔助醫(yī)師診斷心血管疾病。肥厚型心肌病可通過(guò)心臟磁共振增強(qiáng)檢查輔助確診,判斷其治療效果。高血壓性心臟病患者有時(shí)也表現(xiàn)為左心室非對(duì)稱性肥厚,容易與肥厚型心肌病相混淆。磁共振成像有助于區(qū)分肥厚型心肌病與高血壓性心臟病,提高疾病診斷的準(zhǔn)確率。
此外,磁共振成像技術(shù)還可用于評(píng)估心臟手術(shù)后的恢復(fù)情況。例如,接受冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)或心臟瓣膜置換手術(shù)的患者,可通過(guò)磁共振成像監(jiān)測(cè)手術(shù)效果。
4.腹部和盆腔疾病
腹腔內(nèi)的肝臟、胰腺、腎臟等重要器官疑似發(fā)生病變時(shí),可通過(guò)磁共振成像排查是否存在腫瘤、炎癥或其他疾病。同樣,該技術(shù)可對(duì)盆腔內(nèi)的子宮、卵巢、前列腺等重要器官進(jìn)行檢查,識(shí)別異常情況。
進(jìn)行磁共振檢查的4點(diǎn)注意事項(xiàng)
為了保證磁共振檢查的順利進(jìn)行,確保成像質(zhì)量,同時(shí)也是為了保障受檢者自身的安全,接受磁共振檢查務(wù)必注意以下事項(xiàng):
1.詳細(xì)說(shuō)明病史
部分心臟起搏器、金屬牙冠等,可能對(duì)磁共振檢查產(chǎn)生影響。因此,受檢者在檢查前要向醫(yī)師詳細(xì)地說(shuō)明自己的既往病史,包括手術(shù)史、過(guò)敏史,以及體內(nèi)有無(wú)植入物。
2.提前去除特定物品
在進(jìn)行磁共振檢查前,醫(yī)護(hù)人員會(huì)反復(fù)提醒受檢者去除身上所有的金屬物品、電子產(chǎn)品和磁性物品,包括:首飾、手表、眼鏡;隨身攜帶的手機(jī)、鑰匙扣、門(mén)禁卡、公交卡;有金屬拉鏈、裝飾的衣物等。在檢查過(guò)程中,這些物品可能危及患者生命、導(dǎo)致設(shè)備損壞。因此,受檢者一定要遵守要求,不要心存僥幸。
3.檢查過(guò)程中保持靜止
在檢查過(guò)程中,受檢者要根據(jù)工作人員的安排,以特定姿勢(shì)躺下,并且在掃描過(guò)程中盡量保持靜止不動(dòng)、平穩(wěn)呼吸。如果檢查過(guò)程中挪動(dòng)身體,會(huì)導(dǎo)致圖像模糊,影響醫(yī)師的診斷,可能需要重新進(jìn)行掃描。檢查過(guò)程中,如果出現(xiàn)心慌、呼吸困難、惡心等癥狀,要及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
4.部分受檢者不可立即離開(kāi)醫(yī)院
通常情況下,受檢者在磁共振檢查結(jié)束后即可離開(kāi)。不過(guò),注射對(duì)比劑的受檢者,在檢查完畢后要等待30分鐘,確定不存在不良反應(yīng)后再拔除留置針,離開(kāi)醫(yī)院。如果受檢者后續(xù)出現(xiàn)不良反應(yīng),要及時(shí)回醫(yī)院就診。