在酒精的影響下,飲酒過(guò)量者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制,會(huì)意識(shí)不清、步態(tài)異常、頭暈、惡心、嘔吐,甚至是昏迷,這就是我們常說(shuō)的“醉酒”。很多愛(ài)酒人士對(duì)醉酒習(xí)以為常、不以為然,認(rèn)為喝醉了睡一覺(jué),酒“醒了”,就“好了”。實(shí)際上,臨床上對(duì)于醉酒的專業(yè)叫法為急性酒精中毒,它不僅會(huì)導(dǎo)致身體不適,還可能造成生命威脅。嚴(yán)重的情況下,醉酒甚至可能導(dǎo)致死亡——讓有些人“一醉不醒”。
醉酒的七種“死法”
1.誤吸
誤吸是導(dǎo)致醉酒者死亡的主要原因之一。醉酒者的意識(shí)不清醒,多有嘔吐癥狀。醉酒后嘔吐容易將嘔吐物誤吸入氣道,造成氣道堵塞,可能使醉酒者窒息死亡。如果沒(méi)有發(fā)生氣道堵塞,嘔吐物沿著氣道進(jìn)入肺部,可能引起吸入性肺炎,同樣會(huì)嚴(yán)重危害人體健康。
2.雙硫侖樣反應(yīng)
想必大家都聽(tīng)過(guò)這樣一句話:“頭孢配酒,說(shuō)走就走?!鳖^孢菌素類藥物具有廣譜殺菌作用,因此被廣泛用于治療呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等各類感染性疾病。服用頭孢菌素類藥物后再飲酒,藥物與酒精相互作用,可引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng),導(dǎo)致面部潮紅、腹部疼痛、全身出汗、心悸、惡心嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可致人休克或死亡。此外,硝基咪唑類藥物也可以與酒精相互作用,發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。
研究表明,在服用頭孢菌素類藥物后的5天內(nèi)飲酒,都可能引起雙硫侖樣反應(yīng)。因此,近期服用過(guò)頭孢哌酮、頭孢甲肟等頭孢菌素類藥物,或者是奧硝唑、塞克硝唑等硝基咪唑類藥物的人群,禁止飲酒或者服用藿香正氣水等含酒精的藥品、飲料。
3.急性胰腺炎
急性胰腺炎與過(guò)量飲酒有密切關(guān)系。酒精會(huì)刺激胃壁細(xì)胞分泌鹽酸,促進(jìn)十二指腸內(nèi)胰泌素和促胰酶素的分泌,使胰腺分泌亢進(jìn),誘發(fā)急性胰腺炎。而急性胰腺炎可能引起多種嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至可能導(dǎo)致患者死亡。
4.失溫
酒精可以使血管擴(kuò)張、血液循環(huán)加快,加快人體產(chǎn)熱和散熱的速度。處于寒冷環(huán)境中時(shí),醉酒者意識(shí)不清醒、判斷力下降,無(wú)法及時(shí)給自己采取保溫措施。當(dāng)體溫降至35℃以下并且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),會(huì)引起腦血流量、心輸出量減少,動(dòng)脈壓降低等一系列癥狀,增加高凝血癥、心律失常的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),大幅度提高死亡風(fēng)險(xiǎn)。每年冬季都有醉酒后失溫死亡的案例。
5.心腦血管急癥
酒精可使心率加快、血壓急劇升高、血液循環(huán)加快,導(dǎo)致凝血功能異常,損傷血管壁,增加腦卒中、心肌梗死等心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。如果醉酒者處于意識(shí)不清或者昏睡狀態(tài),發(fā)生心腦血管急癥后很難被自己或旁人發(fā)覺(jué),可能因?yàn)殄e(cuò)過(guò)最佳搶救時(shí)機(jī)而死亡。
6.低血糖
醉酒者可能出現(xiàn)酒精性低血糖癥。大量飲酒會(huì)刺激胰島素分泌,抑制糖異生,很可能使醉酒者出現(xiàn)低血糖癥狀。一般來(lái)說(shuō),如果能夠及時(shí)干預(yù),酒精性低血糖可以很快恢復(fù),不會(huì)造成嚴(yán)重后果。但如果低血糖癥狀持續(xù)6小時(shí),腦細(xì)胞會(huì)發(fā)生不可逆的損傷,甚至?xí)?dǎo)致死亡。
7.甲醇中毒
甲醇是工業(yè)酒精的主要成分,又被稱為“木酒精”。甲醇及其代謝產(chǎn)物甲醛和甲酸會(huì)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害、代謝性酸中毒。研究表明,攝入5~10毫升甲醇即可中毒,攝入量達(dá)30毫克可致死。如果誤飲由含甲醇的工業(yè)酒精勾兌成的“假酒”,輕則出現(xiàn)頭暈、乏力、嗜睡、走路不穩(wěn)、視物不清等癥狀,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)譫妄、昏迷甚至是死亡。
警惕這兩種做法
可能會(huì)“好心辦壞事”
發(fā)現(xiàn)有人醉酒后,與醉酒者共同進(jìn)餐者或家屬通常會(huì)采取一些“解酒”措施。但有些做法有可能“好心辦壞事”。
1.給醉酒者服用安眠藥
有些人喝醉以后情緒激動(dòng),容易做出哭鬧、摔東西等失控行為。為了讓醉酒者安靜休息,家人可能會(huì)給其服用安眠藥。但是,酒精與安眠藥都對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有抑制作用,二者一同使用時(shí)效果疊加,可能引發(fā)呼吸抑制等嚴(yán)重后果。
2.為醉酒者催吐
對(duì)于意識(shí)清醒的醉酒者來(lái)說(shuō),催吐可以緩解不適癥狀。正確的催吐方式是讓醉酒者飲用一杯溫水,之后用手指輕輕按壓舌根部,刺激嘔吐。如果有不適癥狀,應(yīng)該立即停止催吐。但是,如果醉酒者意識(shí)模糊,他人直接將手指插入其口中,通過(guò)刺激咽喉的方式進(jìn)行催吐,不僅容易損傷消化道黏膜,還可能讓醉酒者誤吸嘔吐物,引起窒息或者吸入性肺炎。
醉酒后的護(hù)理建議
1.及時(shí)制止飲酒,如有必要及時(shí)送醫(yī)
對(duì)于醉酒者,應(yīng)及時(shí)制止其繼續(xù)飲酒。如果醉酒者的意識(shí)較為清醒,呼吸和心率正常,說(shuō)明醉酒程度較輕。共同飲酒人應(yīng)將其安全送達(dá)住處,交由其親友照顧。如果醉酒者有意識(shí)不清、嚴(yán)重嘔吐甚至有呼吸抑制等嚴(yán)重情況,要立即送往醫(yī)院進(jìn)行搶救。
2.保持呼吸道暢通
對(duì)于意識(shí)不清的醉酒者,應(yīng)使其處于側(cè)臥位,使頭部偏向一側(cè),使嘔吐物自然流出,避免嘔吐物堵塞呼吸道。應(yīng)及時(shí)清理醉酒者口腔、鼻腔內(nèi)的分泌物,確保其呼吸暢通。
3.監(jiān)測(cè)生命體征
密切監(jiān)測(cè)醉酒者的呼吸頻率、心率、血壓等生命體征,如果有呼吸不暢、心率異常等情況,要立即撥打120急救電話。醉酒后血管擴(kuò)張,容易失溫。觀察醉酒者的皮膚溫度和顏色,如果皮膚濕冷、呈蒼白色,應(yīng)使用空調(diào)等提高溫度,幫醉酒者蓋上毛毯,避免其失溫、休克。
4.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)
讓醉酒者多喝溫水,一方面可以稀釋血液中酒精的濃度,另一方面可以加速酒精代謝,緩解醉酒癥狀。飲水以溫開(kāi)水、淡茶水或蜂蜜水為宜。注意不要強(qiáng)迫醉酒者大量飲水,否則會(huì)加重嘔吐癥狀。如果大量嘔吐,可讓醉酒者適當(dāng)飲用電解質(zhì)飲料,避免出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂。
5.防止意外傷害
醉酒后人的意識(shí)不清、身體協(xié)調(diào)能力差,容易自傷和傷人。為了防止發(fā)生跌倒、碰撞等意外傷害,應(yīng)當(dāng)將醉酒者周圍的危險(xiǎn)物品移開(kāi),適當(dāng)約束其肢體動(dòng)作。同時(shí),可在其床邊設(shè)置護(hù)欄或鋪上軟墊,防止其從床上跌落。