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    力量背后的健康秘密

    2025-03-20 00:00:00
    家庭醫(yī)藥 2025年3期
    關(guān)鍵詞:握力視力聽力

    力量,作為人體健康的基本指標(biāo),其變化往往預(yù)示著身體內(nèi)部可能存在的問題。然而,很多人對(duì)力量變化的忽視,導(dǎo)致潛在健康問題未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

    腿力強(qiáng),人體“承重墻”才穩(wěn)

    腿力,簡(jiǎn)而言之,是指下肢支撐身體重量、完成行走和奔跑等動(dòng)作的能力。它是我們?nèi)粘I钪胁豢苫蛉钡囊徊糠?,從?jiǎn)單的站立到復(fù)雜的體育活動(dòng)都離不開它。然而,隨著年齡的增長(zhǎng)或健康狀況的變化,腿力可能會(huì)出現(xiàn)下降,這不僅會(huì)影響生活質(zhì)量,還可能是某些疾病如骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎甚至心血管疾病的前兆。

    近期,歐洲心臟病學(xué)會(huì)心衰大會(huì)上發(fā)布了一項(xiàng)研究成果顯示,曾患心梗的患者,如果腿部力量強(qiáng)勁,未來(lái)發(fā)展成心衰的可能性更低。此項(xiàng)研究對(duì)2007年至2020年間因患嚴(yán)重心梗而入院的932名病人進(jìn)行分析研究。所有患者入院前無(wú)心衰,住院期間也沒有出現(xiàn)心衰并發(fā)癥,其中位年齡66歲,81%為男性。研究以最大股四頭肌肌力作為腿部力量的指標(biāo)。共有451名患者的肌力較低,481名患者肌力較高。在平均4.5年隨訪中,有67名患者出現(xiàn)心衰。校正已知風(fēng)險(xiǎn)因素后,研究人員發(fā)現(xiàn),肌力較高的人患心衰風(fēng)險(xiǎn)比肌力較低的人少41%。此外,股四頭肌肌力每增加體重的5%,患心衰的風(fēng)險(xiǎn)下降11%。

    其實(shí),腿部健康不僅關(guān)乎心梗患者,對(duì)于每個(gè)人都至關(guān)重要。人體里有一套龐大的血管系統(tǒng),由動(dòng)脈、小動(dòng)脈、毛細(xì)血管、小靜脈及靜脈組成,承擔(dān)著運(yùn)輸血液、維持全身臟器供血的作用。當(dāng)血液從下肢向心臟回流時(shí),需通過下肢的肌肉運(yùn)動(dòng)和靜脈聯(lián)合把血液打回心臟,這是個(gè)不小的力量。從這個(gè)角度講,下肢稱得上是“人體的第二心臟”。

    因此,養(yǎng)好雙腿是保持健康的一大關(guān)鍵。下面這些動(dòng)作,能幫你強(qiáng)健下肢。

    靠墻半蹲:背部貼墻站立,將腳向前移動(dòng)大約一步,彎曲膝蓋直到大腿與地板平行,并與身體上半身呈90度,保持60秒。剛開始練習(xí)時(shí)不要勉強(qiáng),循序漸進(jìn),試著慢慢延長(zhǎng)訓(xùn)練時(shí)間。若站立不穩(wěn),將手臂放在墻壁上,更有助于保持身體平衡。這項(xiàng)訓(xùn)練3次為1組,建議每天練2組。

    腿彎舉:手扶椅背,站在椅子后彎曲左腳,并將左腳跟朝向屁股方向,短暫保持后,慢慢將腳放回原來(lái)位置。重復(fù)10次,換腿進(jìn)行。每次每條腿做30個(gè)彎舉動(dòng)作。為增加挑戰(zhàn),還可適當(dāng)負(fù)重。

    站立抬腿:站定,雙手握住椅子兩側(cè),保持背部挺直,將左腿向上抬起再回歸原來(lái)位置10次,隨后換腿進(jìn)行。建議每次訓(xùn)練時(shí),每條腿抬100次。

    深蹲:兩腳分開與臀部同寬,在胸前舉起啞鈴,或裝滿水的礦泉水瓶,肘部向下,彎曲膝蓋下蹲,然后起立為一次。連續(xù)做3~4組,每組10~12次,組間休息30~60秒。需要提醒的是,深蹲時(shí)膝蓋不能超過腳尖。

    需要注意,許多疾病初發(fā)時(shí),腿部都會(huì)有細(xì)微變化。比如,腿腫,可能是心臟疾病、腎臟疾病、下肢血管疾病或某些代謝疾病等的信號(hào);甲狀腺功能減退、腎上腺分泌異常、痛風(fēng)等,可造成體內(nèi)代謝元素異常,導(dǎo)致腿腫。腿腳經(jīng)常出現(xiàn)麻木感,則可能是由于腿部、足部或后背的神經(jīng)萎縮所引起的。如果經(jīng)常感到腿腳冰冷,就要警惕靜脈曲張、動(dòng)脈硬化、閉塞等血管疾病。出現(xiàn)間歇性腿疼時(shí),可能預(yù)示下肢動(dòng)脈堵塞、頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥和中樞神經(jīng)、脊柱腫瘤。若步履蹣跚,走路吃力緩慢,可能是中樞神經(jīng)疾病,如腦梗、腦出血的先兆癥狀之一。

    手勁大,心臟更健康

    握力,是基于手部骨骼結(jié)構(gòu)以及相關(guān)肌腱、韌帶等軟組織共同作用下形成的力量輸出能力。其不僅是衡量一個(gè)人手臂肌肉力量的重要指標(biāo)之一,也是整體健康狀況的良好反映,因此被列入我國(guó)國(guó)民體質(zhì)測(cè)試的項(xiàng)目當(dāng)中。

    加拿大麥克馬斯特大學(xué)的研究人員,對(duì)來(lái)自17個(gè)國(guó)家近14萬(wàn)名年齡在35~70歲間的人,進(jìn)行了平均4年的追蹤調(diào)查,并用手柄式測(cè)力計(jì)評(píng)定他們的握力。結(jié)果顯示,握力每下降5千克,因心血管疾病死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加17%,非心血管疾病死亡的風(fēng)險(xiǎn)上升17%,心臟病發(fā)作和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)分別增大7%和9%。

    對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),積極接受握力測(cè)試,既可以判斷未來(lái)發(fā)現(xiàn)心血管事件的風(fēng)險(xiǎn),還可以判斷出機(jī)體衰老變化的程度。握力達(dá)標(biāo)與否可以通過下面三個(gè)方面判斷。

    握力體重指數(shù):能夠更好地顯示握力與體重之間的關(guān)系,一般正常握力指數(shù)應(yīng)大于50。計(jì)算公式:握力體重指數(shù)=握力(kg)÷體重(k)×100。

    左右手力量:通常,優(yōu)勢(shì)手的握力要略大于非優(yōu)勢(shì)手,一般為1~2千克,差距不會(huì)太大。如果左右手力量差異很大,可能是某些疾病的預(yù)兆,建議及時(shí)就診。

    大眾標(biāo)準(zhǔn):一般來(lái)說(shuō),40歲左右的男性握力在43.5~49.5千克為合格,女性27~31千克之間為合格。

    握力較弱的人,平時(shí)不妨抽空多做下面幾種運(yùn)動(dòng)。一是指臥撐,即用手的五指支撐做俯臥撐,每日10~20個(gè)。不過本身有心血管疾病的人,需要經(jīng)過醫(yī)生評(píng)估后,才能做這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)。二是利用握力器、啞鈴等工具鍛煉握力。握力器體積小、攜帶方便,隨時(shí)可練,每天練習(xí)20~30分鐘,直到握不動(dòng)為止。三是捏網(wǎng)球,用盡可能大的力量攥握網(wǎng)球5~10秒鐘,然后松開休息5秒鐘,重復(fù)做這樣的動(dòng)作,至少5次。

    眼睛是我們感知外界信息的主要器官之一,

    視力能“看”出是老還是病

    擁有良好的視力對(duì)于學(xué)習(xí)工作至關(guān)重要。不過,隨著生活方式改變(比如長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕)加上自然老化過程,許多人都會(huì)經(jīng)歷不同程度的視覺障礙。除了常見的近視遠(yuǎn)視之外,還有一些全身性疾病也會(huì)通過眼部癥狀表現(xiàn)出來(lái)。各種視覺異常背后,有的是正常衰老,有的是病理改變,大家需仔細(xì)甄別。

    單純視力下降:對(duì)兒童青少年來(lái)說(shuō),如果遠(yuǎn)視力較過去明顯下降而近視力正常,最可能是患上了近視。而老年人如果遠(yuǎn)視力尚可,近視力逐漸下降,大多數(shù)是老花眼鬧的,但若遠(yuǎn)、近視力都開始下降,且無(wú)眼紅、眼痛及基礎(chǔ)疾病,很可能是老年性白內(nèi)障。

    眼紅眼痛:眼紅、眼痛多為炎癥所致。青壯年出現(xiàn)這一問題,最常見于虹膜睫狀體炎、角膜炎,可伴隨畏光、視物模糊等表現(xiàn)。如果發(fā)生在中老年人身上,且出現(xiàn)同側(cè)偏頭痛、惡心嘔吐等癥狀,需警惕急性閉角型青光眼,短期內(nèi)可導(dǎo)致失明。

    視物變形、視直如曲:這種情況主要是黃斑區(qū)病變所致,如黃斑水腫等。如果老年人視直如曲且眼前有黑影,可能是老年性黃斑變性。

    眼前有漂浮物:如果眼前有漂浮物,但視力基本不受影響,大多是最常見的飛蚊癥;伴隨視力下降時(shí),需考慮玻璃體積血;如果出現(xiàn)黑影遮擋,而且逐漸加重,必須高度警惕視網(wǎng)膜脫離,并盡早就醫(yī)。

    無(wú)論出現(xiàn)哪種視覺異常,只要癥狀明顯,最好盡早到眼科就診,以防延誤病情。

    眼睛雖不會(huì)永遠(yuǎn)年輕,但可以老得慢一些,眼科專家建議生活中做好以下幾件事:要做到20-20-20法則,每用眼20分鐘,遠(yuǎn)眺20英尺(約6米)遠(yuǎn)的地方,讓眼睛休息20秒鐘;別在黑暗環(huán)境中玩手機(jī)、看電視,使用臺(tái)燈時(shí),房間大燈也應(yīng)同時(shí)開著,保證光線充足;電腦屏幕略低于眼睛,眼睛望著屏幕中央時(shí),向下呈10°~15°角,屏幕與臉部距離保持在51~71厘米;平時(shí)不要用手揉眼睛,不舒服時(shí)可閉上眼睛短暫休息;有異物時(shí)閉上眼睛,等眼淚大量流出,睜開眼睛眨幾下,多數(shù)情況下淚水會(huì)將異物沖洗出來(lái);多吃些黃綠色蔬菜,胡蘿卜、玉米、西紅柿、西蘭花、獼猴桃等,含豐富的葉黃素和玉米黃素,都有助于延緩眼睛的功能性退變;眼睛易受到紫外線的侵襲,夏天或去紫外線比較強(qiáng)的海邊、高山,戴上太陽(yáng)鏡;積極防控和治療糖尿病、高血壓、血脂異常等慢性病。

    聽力差,多半是血壓、血糖失控

    耳朵讓我們能夠聽到周圍環(huán)境的聲音,享受音樂帶來(lái)的愉悅感受。但是隨著年齡增長(zhǎng)或是暴露于高分貝噪聲環(huán)境中過久,人們可能會(huì)逐漸失去部分聽覺敏感度。除此之外,也不乏其他原因造成的聽覺異常,比如耳鳴、耳堵、耳痛等。這些癥狀可能只是一過性的,也可能是其他疾病的前兆。

    耳鳴:頻繁接觸高分貝噪聲,或參加一次喧鬧的演出就可能造成耳鳴、耳痛、暫時(shí)甚至永久性聽力損失。如果耳鳴伴耳根痛,并牽連下頜關(guān)節(jié)區(qū),可能是顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂,這種耳鳴多為清脆的單一響聲或碎裂的連續(xù)響聲。藥物也可觸發(fā)或加重耳鳴,主要有阿司匹林等。

    聽力下降+耳鳴、頭痛:壓力、酒精、咖啡因等因素造成血壓迅速升高,或因動(dòng)脈硬化致使供應(yīng)中耳和內(nèi)耳的血管失去彈性,都可影響耳部血供,造成聽力下降、耳鳴、頭暈、頭痛等不適。血糖過高累及內(nèi)耳或聽神經(jīng)時(shí),可造成感音神經(jīng)性聽力下降。

    耳悶、耳堵:感冒后出現(xiàn)耳部及鼻竇感染,可引發(fā)中耳炎,出現(xiàn)耳悶、耳堵、耳鳴。此外,外耳道分泌的淡黃色耵聹(俗稱“耳屎”),具有維持酸性環(huán)境、黏附異物的作用,有助于保持耳道健康,但如果耵聹過多導(dǎo)致栓塞,也需及時(shí)就醫(yī)清理。

    很多人覺得人老了耳背很正常,殊不知,聽力下降不僅會(huì)導(dǎo)致老年人出現(xiàn)交流障礙,還會(huì)導(dǎo)致老年人生活質(zhì)量直線下降。一項(xiàng)針對(duì)美國(guó)大量人群的研究得出結(jié)論,聽力損失每10分貝,認(rèn)知減退率就會(huì)增加。另有研究發(fā)現(xiàn),24%的老年聽力損失患者有不同程度的心理或精神異常。隨著我國(guó)步入老齡化社會(huì),關(guān)注老年人聽力問題迫在眉睫。

    腦力強(qiáng),防失智失能

    大腦從發(fā)育到衰老會(huì)有一定軌跡。大腦成長(zhǎng)最快的時(shí)期是在出生后3個(gè)月內(nèi),神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量將達(dá)到860億~1000億個(gè)。此后,大腦緩慢發(fā)育,在25歲時(shí)達(dá)到頂峰。人過了40歲,隨著新陳代謝變緩,大腦細(xì)胞的功能開始減退。一旦過了60歲,大腦萎縮速度就像上了發(fā)條,每年高達(dá)15%。大腦老化時(shí),腦容積減小,神經(jīng)元數(shù)量和連接均會(huì)減少,導(dǎo)致記憶力減退、注意力難集中、認(rèn)知能力下降等,與此同時(shí),語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)、心理活動(dòng)和執(zhí)行功能都會(huì)受到波及。

    除年齡之外,其他影響“腦力”的因素還包括以下幾個(gè)。

    壓力:加拿大多倫多羅特曼研究所研究發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期壓力過大會(huì)導(dǎo)致大腦海馬體萎縮,造成前額葉皮層功能減退,增加患抑郁癥和認(rèn)知障礙癥的風(fēng)險(xiǎn)。此外,當(dāng)人過度思考時(shí),需要“燃燒”更多葡萄糖,這會(huì)導(dǎo)致大腦中的能量減少,從而出現(xiàn)疲勞。

    飲酒多:在現(xiàn)代社會(huì),人們對(duì)聚會(huì)中的過度飲酒現(xiàn)象司空見慣。然而,長(zhǎng)期過度飲酒,神經(jīng)元會(huì)遭受損害。酒精會(huì)影響神經(jīng)遞質(zhì)的釋放,導(dǎo)致神經(jīng)信號(hào)傳遞異常,從而影響認(rèn)知、記憶、注意力等?!睹绹?guó)老年精神病學(xué)雜志》2023年刊登的一項(xiàng)研究表明,當(dāng)每周酒精攝入量超過196克時(shí),大腦會(huì)表現(xiàn)出明顯的加速衰老現(xiàn)象。

    常吸煙:煙草中的尼古丁、煙堿等有害成分10秒內(nèi)就可進(jìn)入大腦,并在20~40分鐘內(nèi)保持活躍,造成神經(jīng)功能紊亂,影響正常思維、記憶和判斷能力。長(zhǎng)時(shí)間接觸煙草,會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、腦動(dòng)脈缺血,進(jìn)而誘發(fā)腦血管疾病,加速大腦衰老。

    總熬夜:熬夜會(huì)讓大腦處于興奮狀態(tài),遲遲得不到休息,無(wú)法充分修復(fù),神經(jīng)元細(xì)胞不斷遭到損害。除熬夜外,《柳葉刀·健康長(zhǎng)壽》刊發(fā)的研究顯示,失眠、早醒、頻繁覺醒等睡眠障礙會(huì)讓腦齡增長(zhǎng)提速,腦皮層厚度逐漸變薄,氧化應(yīng)激反應(yīng)增多,從而損害腦細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能。

    體重大:美國(guó)邁阿密大學(xué)研究發(fā)現(xiàn),65歲前的中年人腰圍越粗,體重指數(shù)【BMI=體重(千克)/身高(米)的平方】越高,大腦衰老跡象越明顯。在超重者中,體重指數(shù)每增加1個(gè)單位,大腦皮層就變薄0.098毫米。肥胖者大腦皮層平均變薄0.207毫米,這意味著大腦加速老化了至少10年。

    動(dòng)脈硬:動(dòng)脈硬化與大腦衰老密切相關(guān),尤其是頸動(dòng)脈掌管著大腦血液供應(yīng),一旦發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,血管腔逐漸變窄,血液流通不暢,大腦就容易出現(xiàn)缺血缺氧,造成記憶減退,還可能進(jìn)一步導(dǎo)致腦萎縮、腦卒中。

    要想提升“腦力”,可以采用“位置法”進(jìn)行訓(xùn)練。當(dāng)你要到商場(chǎng)買香蕉、面包和水壺,可以把這些物件跟你熟悉的場(chǎng)景,如客廳聯(lián)系起來(lái)。想象一進(jìn)家門看到水果盤放著香蕉;孩子正看著電視吃面包;老伴坐在沙發(fā)上拿水壺泡茶……把要記的東西視覺化,跟自己熟悉的心理地圖建立聯(lián)系,“提取”時(shí)就會(huì)容易很多。

    復(fù)述訓(xùn)練則是訓(xùn)練短時(shí)記憶和總結(jié)歸納能力的好辦法。做法是在聽完一段敘述后,用自己的話把要點(diǎn)完整說(shuō)出來(lái),能回憶出具體細(xì)節(jié)更好。在日常生活中,我們也可以多練習(xí)記憶親朋好友的電話號(hào)碼、背公交站名、讀書看報(bào)、學(xué)習(xí)新技能等,有助于保持或提升認(rèn)知能力。

    除了針對(duì)大腦的訓(xùn)練,已有大量研究證明,有規(guī)律地參加鍛煉能減緩認(rèn)知功能衰退。每周3~5次,每次30分鐘左右的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如廣場(chǎng)舞、慢跑、健身操等,能顯著提升老年人的認(rèn)知能力。

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