如何遠離肝癌？做好一級預(yù)防，從源頭上減少風險

肝癌是全球范圍內(nèi)的一大健康問題，尤其在亞洲地區(qū)的發(fā)病率較高。盡管醫(yī)療技術(shù)的進步為肝癌的治療帶來了希望，但預(yù)防始終是最有效的策略。一級預(yù)防，意指在疾病尚未發(fā)生之前，通過采取各類措施來消除或減少其危險因素，是保護人們免受肝癌侵襲的關(guān)鍵途徑。本文將深入探討肝癌的主要風險因素及其一級預(yù)防措施，希望能幫助大家更好地了解如何保護自己及家人，遠離肝癌。

一、病毒性肝炎

要有效預(yù)防肝癌，首先需要了解其主要的風險因素。這些因素中有些是可以控制和避免的，而有些則需要通過定期篩查和健康管理來減少風險。以下就是生活中常見的導(dǎo)致肝癌發(fā)生的危險因素：

1.肝炎病毒感染

HBV和HCV是導(dǎo)致肝癌的最主要原因。HBV和HCV通過血液、母嬰、不安全性行為等途徑傳播。特別是在一些醫(yī)療資源相對匱乏的地區(qū)，這些病毒的傳播率較高。肝炎病毒的慢性感染會導(dǎo)致肝細胞持續(xù)炎癥和損傷，最終可能發(fā)展為肝硬化和肝癌。

2. 飲酒

長期過量飲酒是導(dǎo)致肝癌的重要風險因素之一。酒精在肝臟中的代謝會產(chǎn)生有毒物質(zhì)（乙醛），造成肝細胞的損傷和炎癥反應(yīng)，長此以往可能引發(fā)肝硬化，進而增加肝癌的風險。盡管有些人會認為，喝一點酒并不會立刻帶來明顯危害，但從預(yù)防肝癌角度出發(fā)，減少飲酒量或完全戒酒都是明智的選擇。

3. 代謝相關(guān)（非酒精性）脂肪性肝?。∕AFLD）

現(xiàn)代生活方式中，肥胖、糖尿病等代謝性疾病的發(fā)病率不斷上升，隨之而來的是MAFLD的普遍存在。MAFLD可導(dǎo)致肝臟內(nèi)脂肪積聚，進而引起肝細胞的炎癥和纖維化，最終可能演變?yōu)楦伟ｎA(yù)防和管理MAFLD對于降低肝癌風險具有重要意義。

4. 黃曲霉毒素

黃曲霉毒素是由黃曲霉菌產(chǎn)生的一種強致癌物，主要存在于受污染的堅果、谷物等食品中。長期攝入黃曲霉毒素會導(dǎo)致肝細胞的基因突變和癌變。有效的食品安全措施，如合理的存儲和加工方法，可以顯著減少黃曲霉毒素的攝入。

5. 遺傳因素

有肝癌家族史的人群罹患肝癌的風險顯著增加。雖然遺傳因素不可控，但這些高風險人群可以通過定期體檢和早期干預(yù)措施來降低發(fā)病風險。

二、生活中應(yīng)該如何做起，才能遠離肝癌？

通過了解上述風險因素，我們可以采取一系列的一級預(yù)防措施，從源頭上減少肝癌的發(fā)生率。以下是幾項關(guān)鍵的預(yù)防策略：

1. 接種乙肝疫苗

乙肝疫苗是預(yù)防乙型肝炎及其相關(guān)肝癌的最有效手段。新生兒接種乙肝疫苗可以顯著降低未來罹患乙型肝炎和肝癌的風險。對于尚未接種疫苗的成人，特別是高危人群，比如注射毒品者、器官移植患者、經(jīng)常接受輸血或血液制品人員、免疫功能低下者、職業(yè)易發(fā)生外傷者、乙肝表面抗原陽性者家庭成員、糖尿病患者、腎透析患者、艾滋病病毒感染者、慢性肝病患者、男男同性性行為者和多個性伴侶者等，也應(yīng)盡快接種乙肝疫苗。

2. 及時篩查和治療病毒性肝炎

早期發(fā)現(xiàn)和治療慢性乙型和丙型肝炎可以大幅度減少肝硬化和肝癌的發(fā)生。定期進行肝炎病毒監(jiān)測，特別是對高危人群尤為重要。如果確診為慢性乙型或丙型肝炎，應(yīng)及時進行抗病毒治療，并定期隨訪，抗病毒治療能夠有效控制肝炎病毒載量，降低肝臟損傷和癌變的風險。

3. 減少飲酒甚至戒酒

減少飲酒或完全戒酒可以有效減少肝硬化和肝癌的風險。世界衛(wèi)生組織建議，男性每天飲酒量不超過兩杯標準酒精飲料，女性不超過一杯，一杯標準酒精飲料約包含15克酒精，通常情況下，大約是啤酒450毫升、葡萄酒150毫升、50度白酒30毫升。對于已經(jīng)存在肝臟問題的人群，更應(yīng)嚴格限制飲酒或完全戒酒，以保護肝臟健康。如果難以控制飲酒量，可以尋求專業(yè)幫助，如參加戒酒支持小組或咨詢醫(yī)生。還可以為自己設(shè)定明確的飲酒目標和計劃，逐步減少飲酒量。

4. 保持健康體重

健康的飲食習慣和規(guī)律的運動可以幫助保持健康體重，預(yù)防肥胖和相關(guān)的代謝性疾病，從而減少肝癌風險。 在飲食習慣上，保持飲食多樣化，確保營養(yǎng)均衡。多攝入水果、蔬菜、全谷物和低脂肪蛋白質(zhì)食物，限制高脂肪、高糖和高鹽食品的攝入。在運動建議上，一周至少進行150分鐘中等強度的有氧運動，如快走、跑步、游泳或騎自行車；結(jié)合力量訓練，如舉重、瑜伽等，增強肌肉力量和耐力；保持日?；顒恿浚绮叫谢蝌T自行車上班，減少久坐時間。

5. 杜絕發(fā)霉的食物

黃曲霉毒素是肝癌的重要致癌因素，避免食用發(fā)霉的堅果、谷物等食品至關(guān)重要。儲存食品時應(yīng)保持干燥，避免高溫、高濕環(huán)境，并盡量選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)的合格產(chǎn)品。此外，注意食品加工過程中的衛(wèi)生條件，減少黃曲霉菌的生長和毒素產(chǎn)生。

6. 健康的生活習慣

養(yǎng)成健康的生活習慣，如不吸煙、不吸毒，避免不安全的性行為，有助于預(yù)防肝炎病毒感染和其他肝臟損傷。提高公眾對健康生活方式的認識，促進健康教育，有助于從根本上減少肝癌的發(fā)生。

7. 定期體檢

定期健康體檢，包括肝功能檢查和腹部超聲檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)肝臟異常。對于高風險人群，如有肝癌家族史者或慢性肝病患者，應(yīng)增加體檢頻率，及早發(fā)現(xiàn)潛在問題并采取干預(yù)措施。

8. 保持良好的心理健康

可以通過正念冥想、深呼吸等放松技巧緩解壓力。與家人朋友保持良好關(guān)系，建立良好的社會支持系統(tǒng)。遇到心理困擾時，及時尋求專業(yè)心理咨詢或治療。

肝癌的一級預(yù)防是一項系統(tǒng)性、長期性的健康管理過程，需要引起足夠的重視和長期的堅持。通過接種疫苗、篩查和治療病毒性肝炎、限制飲酒、保持健康體重、避免黃曲霉毒素攝入和養(yǎng)成健康生活習慣，我們可以顯著降低肝癌的發(fā)生率。預(yù)防勝于治療，科學的預(yù)防措施和健康的生活方式是抵御肝癌的最有力武器。讓我們每個人都做好自己身體健康的第一責任人。

本文編輯 李永歡

審核專家 雷 宇