虛擬網(wǎng)絡(luò)健康互助群中成員獲取社會支持與信息互動的研究

【內(nèi)容摘要】隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，虛擬網(wǎng)絡(luò)健康互助群成為患者獲取支持的重要平臺。本研究以糖尿病病友群為例，探究虛擬網(wǎng)絡(luò)社群中病友信息互動的方式及不同類型的社會支持帶來的影響。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)：病友在交流時呈現(xiàn)出多模態(tài)的特征，讓他們獲得來自其他病友的關(guān)心和支持，但是在信息支持和陪伴支持方面，又存在著信息質(zhì)量參差不齊、信息準(zhǔn)確性無法判斷等問題。由此可見，虛擬網(wǎng)絡(luò)社群在為患者提供幫助的同時也需警惕其潛在的風(fēng)險，為其提供一個真正有益于患者健康與康復(fù)的交流平臺。

【關(guān)鍵詞】虛擬網(wǎng)絡(luò)社群；社會支持；微信平臺；病友群

在信息爆炸的環(huán)境下，互聯(lián)網(wǎng)與電子信息技術(shù)作為最具活力的科技力量，已經(jīng)成為健康信息傳播領(lǐng)域的重要媒介，為用戶構(gòu)建了一個龐大且不斷更新的電子健康信息資源庫?；ヂ?lián)網(wǎng)作為公眾探索健康知識、尋求個性化健康指導(dǎo)的渠道，個體可以利用搜索引擎、在線醫(yī)療咨詢平臺等先進(jìn)工具，實現(xiàn)從被動信息接受者向主動學(xué)習(xí)者的轉(zhuǎn)變，這一過程不僅極大地豐富了其健康知識體系，還促進(jìn)了個人健康素養(yǎng)的自我提升，為疾病的預(yù)防、康復(fù)及長期健康管理奠定了堅實的理論基礎(chǔ)與實踐能力。

在互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的過程中，尤為值得關(guān)注的是，虛擬網(wǎng)絡(luò)社群作為新型社交形態(tài)迅速崛起，成為連接患者、家屬及健康倡導(dǎo)者的橋梁。這些社群通過在線對話與交流，不僅滿足了成員對于特定健康信息的需求，還促進(jìn)了社會支持網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建。社群成員在共同面對健康挑戰(zhàn)的過程中，還形成了相互支持、共同成長的社群文化，為健康管理的社會參與和集體行動提供了有力支持。

一、理論基礎(chǔ)與文獻(xiàn)綜述

（一）網(wǎng)絡(luò)社會支持

對于社會支持的研究，最早是由法國社會學(xué)家迪爾凱姆進(jìn)行的一項關(guān)于自殺的學(xué)術(shù)研究。國內(nèi)開始關(guān)注社會支持是在20世紀(jì)90年代左右。之后，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，學(xué)者的研究焦點逐漸從傳統(tǒng)的社會支持領(lǐng)域轉(zhuǎn)向了傳播領(lǐng)域，開始深刻認(rèn)識到社會支持與傳播之間的緊密聯(lián)系。①在現(xiàn)有的研究中，不少學(xué)者深入探討了傳播互動如何影響社會支持網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建以及社會支持的傳遞，②他們認(rèn)為新聞群組、電子郵件（e-mail）和電子布告欄系統(tǒng)（BBS）等平臺，不僅能夠提供陪伴感、信息資源和歸屬感，還能有效地為個體提供解決情感或心理問題的社會支持。③通過這些平臺，人們學(xué)會了如何去尋找和分享信息內(nèi)容，同時也揭示了信息在互動中是如何被創(chuàng)造和理解，從而進(jìn)一步促進(jìn)了社會支持網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建和強化。

盡管學(xué)界尚未對“網(wǎng)絡(luò)社會支持”這一概念給予明確的界定，但學(xué)者已經(jīng)開始將現(xiàn)實生活中面對面交往中的社會支持理念拓展到了互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境中，由此衍生出“計算機中介的社會支持”和“在線社會支持”等表述方式。④從傳播學(xué)的視角出發(fā)，網(wǎng)絡(luò)社會支持是個體與其社交網(wǎng)絡(luò)中的多元節(jié)點所進(jìn)行的一系列連貫、錯綜復(fù)雜的資源交換與互動過程。⑤對于網(wǎng)絡(luò)社會支持的研究，為網(wǎng)絡(luò)心理健康、在線社區(qū)建設(shè)等領(lǐng)域提供有價值的參考和啟示。

（二）在線健康社區(qū)成為獲取社會支持的新平臺

在傳統(tǒng)醫(yī)療模式中，醫(yī)生與患者之間的溝通往往缺乏深度，這種交流模式往往由醫(yī)生作為知識的權(quán)威來主導(dǎo)患者的治療進(jìn)程。⑥在這種不平等的醫(yī)患關(guān)系中，患者通常處于被動和失語的位置，他們的聲音和需求被忽視，導(dǎo)致他們難以在治療過程中發(fā)揮應(yīng)有的能動性。這種權(quán)力失衡的醫(yī)患關(guān)系不僅限制了患者對于自身疾病管理的參與程度，還可能使患者在面對健康挑戰(zhàn)時感到深深的自責(zé)和挫敗。他們可能覺得自己的意見不被重視，治療過程缺乏個性化，從而影響了治療效果和患者的整體健康體驗。然而，隨著社會的發(fā)展和公民健康意識的提高，也促進(jìn)了在線健康社區(qū)的蓬勃發(fā)展。⑦在線健康社區(qū)為用戶提供了開放、互動的平臺，便于他們信息交流、經(jīng)驗分享及獲取社會支持，⑧從而提升醫(yī)療效率、創(chuàng)新醫(yī)療形式，⑨使得可替代性渠道成為全面、便捷、高效的健康醫(yī)療信息交流新途徑。

在線健康社區(qū)的構(gòu)建并非基于傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)資本或社會資本的互利與交換模式，而是深深植根于具有相似的疾病體驗與患者之間的分享。疾病患者帶著對知識的需求、對心理支持的期盼和對社交互動的需求，紛紛加入這些在線健康社區(qū)。⑩而在線健康社區(qū)作為一個錯綜復(fù)雜的系統(tǒng)，其核心要素由信息、用戶以及社區(qū)三者構(gòu)成，它們之間緊密相連，相互交織。信息不僅是用戶在網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)中互動行為的記錄，更是推動社區(qū)信息服務(wù)與知識發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵動力。社區(qū)不僅為用戶的行為活動提供了必要的基礎(chǔ)設(shè)施，還為他們信息的產(chǎn)生和傳播營造了獨特的文化環(huán)境和制度機制。在這個環(huán)境中，用戶可以自由地表達(dá)、學(xué)習(xí)、分享，從而獲取到寶貴的健康知識和情感支持。這樣的健康社區(qū)，讓他們能夠堅定戰(zhàn)勝病魔的信念，找到志同道合的病友共同體并獲得歸屬感甚至在疾病的陰影下重塑對生活的態(tài)度和價值觀。

（三）在線虛擬社群在病人獲取社會支持中發(fā)揮的作用

1993年，美國學(xué)者霍華德·瑞恩高德在其開創(chuàng)性著作《虛擬社區(qū)：電子疆域的家園》中，首次提出了“虛擬社區(qū)”這一前沿性概念。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的蓬勃興起與持續(xù)演進(jìn)，它為虛擬網(wǎng)絡(luò)社群的持續(xù)發(fā)展提供了繁衍生息的肥沃土壤。虛擬網(wǎng)絡(luò)社群，也被廣泛稱作“網(wǎng)絡(luò)社群”或“在線社群”，它指的是通過多元化的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用平臺相互連接、匯聚而成的網(wǎng)絡(luò)群體。這些社群成員在虛擬空間中共享信息、交流思想，構(gòu)建了一個個充滿活力與創(chuàng)造力的網(wǎng)絡(luò)社交生態(tài)圈。在我國大陸地區(qū)，早期涌現(xiàn)出的虛擬網(wǎng)絡(luò)社群包括開心網(wǎng)的圈子、百度貼吧以及QQ群等，它們?yōu)橛脩籼峁┝艘粋€全新的在線互動與交流平臺。隨著互聯(lián)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在最為常見的典型虛擬網(wǎng)絡(luò)社群有QQ群、微信群、豆瓣小組等。

目前，眾多國內(nèi)外研究已經(jīng)充分證實，依托于互聯(lián)網(wǎng)的虛擬社群已逐漸演變?yōu)椴∪双@取社會支持的新型重要途徑，這一途徑的出現(xiàn)對病人獲取信息，提高自我管理至關(guān)重要。線上社會支持有超時空性、用戶多樣性、網(wǎng)絡(luò)匿名性、患者相似性和支持精確性等優(yōu)勢。群成員能夠擺脫現(xiàn)實生活中的種種束縛和“他人的凝視”，使得交流更加“自由”，這種環(huán)境為成員提供了一個便捷且高效的求助渠道。此外，線上虛擬社群交流不僅為病友之間提供了信息、經(jīng)驗、指導(dǎo)等資源，還促進(jìn)了他們之間的個人健康數(shù)據(jù)分享。這些交流使他們能夠更好地掌控自己的健康狀況?；颊咧g的支持更是能夠激發(fā)他們的自我反省能力、自我意識和能動意愿。通過相互的鼓勵和支持，他們能夠更好地調(diào)整自己的心態(tài)和行為，更好地配合和接受來自家庭、醫(yī)院、朋友等外在的支持。

（四）基于微信平臺病友互助群信息傳播過程中獲得的社會支持

騰訊控股發(fā)布的2023年全年財報顯示，截至2023年6月30日，微信的合并月活躍用戶數(shù)量已攀升至驚人的13.27億，較2022年同期增長了2%，這一數(shù)字幾乎達(dá)到了中國人口的總數(shù)，再次穩(wěn)固了其作為“國民首選社交應(yīng)用”的不可撼動地位。微信群以其獨特的半封閉性特性，形成了一個相對私密且緊密的社交環(huán)境。成員們通常需要通過邀請和驗證機制才能加入群聊，確保群內(nèi)交流的安全性和專屬性。微信群不僅僅局限于健康問題的討論，更是一個涵蓋了生活方方面面的交流平臺。且相較于其他網(wǎng)絡(luò)社區(qū)如微博、知乎相比，微信群能夠為患者搭建一個群體連接更為緊密、聯(lián)系更為穩(wěn)固的交往空間。在這個空間里，患者可以感受到彼此的關(guān)懷和支持，共同面對生活的挑戰(zhàn)，重塑健康的生活態(tài)度。

二、研究對象與研究方法

（一）研究對象

本文選取糖尿病患者的微信群為研究對象。糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病。糖尿病可分為1型糖尿病、2型糖尿病、特殊類型糖尿病、妊娠糖尿病。機體如果長時間處于高血糖的狀態(tài)，會對身體的多個組織，特別是眼睛、腎臟、心臟、血管和神經(jīng)等造成持續(xù)的損傷，進(jìn)而引發(fā)各種功能障礙。糖尿病危害極大，已成為我國當(dāng)前亟待解決的重大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)，對國民健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。

然而，根據(jù)現(xiàn)有的醫(yī)療水平，糖尿病目前尚還不能完全治愈，但可以通過終身管理來控制病情。由于糖尿病的治療需要長期持續(xù)的努力，而醫(yī)生能夠提供的診療時間有限。在此背景下，互聯(lián)網(wǎng)為糖尿病患者提供了一個全新的健康管理平臺。通過網(wǎng)絡(luò)，這些有共同健康話題的人聚集在一次，他們分享彼此的經(jīng)驗、了解的信息，互相陪伴與鼓勵。且在多項研究中發(fā)現(xiàn)，社會支持對于糖尿病患者的生活質(zhì)量和疾病康復(fù)過程具有顯著的正面影響。良好的社會支持網(wǎng)絡(luò)能夠為患者提供必要的心理慰藉和實際幫助，從而幫助他們更好地管理糖尿病，減輕疾病帶來的壓力和焦慮。同伴支持也在一定程度上可以提高糖尿病人對疾病的了解和重視程度，有利于其養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，其也有利于改善患者的心理狀態(tài)，給予患者更多心理支持。

綜上，虛擬網(wǎng)絡(luò)社群的崛起，為糖尿病患者這一特殊群體提供了一個全新的互動平臺。在這個平臺上，他們不僅能夠建立聯(lián)系、分享治療經(jīng)驗，還能尋求和提供情感與心理支持。這種互動模式，對于糖尿病患者來說，已經(jīng)超越了單純的信息獲取功能，成為他們?nèi)粘Ｉ钪胁豢苫蛉钡囊徊糠?。目前，盡管已有不少研究關(guān)注糖尿病患者如何利用互聯(lián)網(wǎng)獲取醫(yī)學(xué)知識，但鮮有學(xué)者深入探討他們在虛擬社群中的互動行為。尤其是關(guān)于糖尿病患者在虛擬社群中具體會獲得哪些社會支持，以及他們在這一過程中遇到了哪些問題，我們?nèi)灾跎?。此外，雖然虛擬網(wǎng)絡(luò)社群為糖尿病患者提供了諸多好處，但也存在一些挑戰(zhàn)。信息的準(zhǔn)確性是虛擬網(wǎng)絡(luò)社群面臨的一大問題。由于社群中的信息來源多樣，質(zhì)量參差不齊，患者很難判斷哪些信息是有價值的；信息的可信度也是一個不容忽視的問題。在缺乏專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)的情況下，患者很容易受到錯誤信息的誤導(dǎo)。再者，信息過載也是一個需要關(guān)注的問題。過多的信息不僅會讓患者感到無所適從，還可能影響他們的治療決策。這些都是需要進(jìn)一步研究的方向。

（二）研究方法

本研究采用定性研究方法，深入分析了微信群內(nèi)糖尿病患者之間的對話內(nèi)容。在參與式觀察過程中，研究者保持匿名，以確保能夠獲取到患者在自然狀態(tài)下參與群內(nèi)交流互動的原始資料。

在本次研究中選取某糖尿病病友交流微信群（以下簡稱“病友群”）的聊天記錄為研究對象，利用Memo Trace軟件對2024年3月1日至2024年3月31日期間的所有信息進(jìn)行了提取。該群有成員414人，共獲得16744條信息，涵蓋文本、圖片、語音、視頻等多種形式（見圖1）。

本研究為了能夠更深入地分析這些微信聊天信息，借助NVivo 12和辦公軟件Excel，對每條信息進(jìn)行了編碼和分析。過往學(xué)者在研究病友網(wǎng)絡(luò)論壇中的社會支持時，將其分為信息支持、物質(zhì)支持、尊重支持、陪伴支持以及情感支持，在每一個大類下又進(jìn)一步細(xì)分為多個子類。但是，隨著社會的發(fā)展，尤其是互聯(lián)網(wǎng)的迅速發(fā)展，學(xué)者開始意識到先前的社會支持編碼方案在某種程度上忽視了社會支持的雙向性特點，以微信病友群為例，群內(nèi)成員既有提問尋求支持的，也有主動回答提供支持的。若將微信群中病友互動的這種行為歸為同一類社會支持，那么它們之間存在的差異便會被抹殺。班比納在探索社會支持的新領(lǐng)域時，將研究的視野從傳統(tǒng)的線下延伸至線上。針對互聯(lián)網(wǎng)平臺中存在的社會支持現(xiàn)象，制定了一套詳盡且較為成熟的編碼方案。在本研究中，參考莊曦的社會支持編碼方案，結(jié)合本研究中病友信息交流時的特點，制定了適用于當(dāng)前研究的編碼方案（見表1）。

三、研究結(jié)果

（一）病友群中信息交流聚焦于糖尿病的管理

本研究運用Python軟件對病友群的聊天記錄進(jìn)行了詞頻統(tǒng)計與詞云圖的制作（見圖2）。通過詞頻統(tǒng)計得出以下高頻詞：例如，“血糖”“胰島素”“醫(yī)生”和“血糖儀”等詞匯與糖尿病的診療密切相關(guān)，體現(xiàn)了病友們對疾病管理的極高重視，他們積極尋求相關(guān)的降血糖建議，努力維持血糖的穩(wěn)定。同時，也反映了他們對健康生活的渴望和對疾病的深刻認(rèn)識；“減肥”“體檢”和“食物”等詞匯則指向了病友尋求血糖平穩(wěn)的不懈努力。他們通過調(diào)整生活方式和飲食習(xí)慣，如減少糖分?jǐn)z入、增加運動等，來有效控制病情。這種自我管理的意識和行動，不僅有助于他們自身的健康，也為其他病友提供了寶貴的經(jīng)驗參考；“焦慮”和“感到壓力”透露出他們在面對疾病時的無助和擔(dān)憂。但是，病友并沒有沉溺于消極情緒中，而是積極尋求支持和幫助，相互鼓勵、分享經(jīng)驗。通過深入剖析病友群內(nèi)的聊天記錄，揭示了病友對糖尿病管理的重視、尋求血糖平穩(wěn)的努力以及面對疾病時的情緒狀態(tài)。同時，也展現(xiàn)了他們之間相互提供的支持與援助。這些發(fā)現(xiàn)為更好地理解病友的真實需求和情感狀態(tài)提供了重要參考。

（二）病友群互動中呈現(xiàn)出“信息化”及“情感化”的特征

如表2所示，在深入剖析所展示的16774條信息后，發(fā)現(xiàn)病友群的信息交流鮮明地呈現(xiàn)出“信息化”與“情感化”的雙重特征，在群內(nèi)交流中相互交織，共同構(gòu)成了病友之間互助、支持與交流的核心。

從“信息化”的角度來看，提供信息支持的信息數(shù)量占據(jù)了絕對優(yōu)勢。高達(dá)5679條的信息支持，占據(jù)了總信息量的33.86%，凸顯了病友群作為疾病知識、治療經(jīng)驗交流平臺的重要性。同時，病友也積極尋求信息支持，有3435條，占比20.48%，反映出病友想要獲取數(shù)量更多關(guān)于疾病管理的知識和建議的迫切需求。這種信息交流的活躍性，不僅有助于病友更好地管理自己的疾病，還促進(jìn)了他們之間的經(jīng)驗分享和互助合作。

病友群的信息交流并不僅僅局限于“信息化”層面，在“情感化”方面，病友群同樣展現(xiàn)出獨特的魅力。提供陪伴支持的信息數(shù)量達(dá)到了3438條，占比21.14%，表明病友在面對疾病挑戰(zhàn)時，更渴望得到他人的陪伴和關(guān)心。這種陪伴支持不僅僅是簡單的問候和安慰，更多是一種情感上的共鳴和理解。雖然尋求陪伴支持（數(shù)量為1746條，占比10.41%）和情感支持（數(shù)量為1348條，占比8.04%）的數(shù)量相對較少，但這并不意味著病友對情感支持的需求不強烈。相反，由于病友在群聊中更多地關(guān)注于疾病管理和信息共享，他們對于情感支持的需求往往更加隱蔽和持續(xù)。

四、討論與分析

（一）信息支持：信息混雜，削弱醫(yī)療機構(gòu)的權(quán)威性

研究者在深入剖析亨氏舞蹈病患者論壇、艾滋病患者論壇以及飲食障礙患者論壇后，發(fā)現(xiàn)在所有類型的社會支持中，信息支持所占比重最大。在糖尿病病友群中，溝通作為信息傳遞和交流的橋梁，扮演著至關(guān)重要的角色。糖尿病病友群中的信息支持呈現(xiàn)出多元化、碎片化的特點。病友通過分享經(jīng)驗、交流心得，傳遞著各種關(guān)于糖尿病治療、科普、飲食、運動等方面的信息。然而，需要指出的是，這類信息支持往往缺乏專業(yè)性，其提供者無需承擔(dān)信息真實性的責(zé)任，這可能導(dǎo)致信息的準(zhǔn)確性和可靠性難以保證，因此病人可能接收到錯誤或誤導(dǎo)性的信息，進(jìn)而產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。

對于糖尿病患者而言，病友群群內(nèi)聚集了眾多的患者，這些病友群體擁有豐富的疾病治療經(jīng)驗，為患者本身提供參考和借鑒。當(dāng)不確定藥物的副作用時，當(dāng)需要比較不同治療方案的優(yōu)劣時，又或不清楚某個治療機構(gòu)或醫(yī)生的能力與水平時，患者就可以向群內(nèi)其他病友尋求幫助。在群內(nèi)詢問“空腹胰島素高不應(yīng)該是胰島素抵抗么”時，有病友表示自己有相似的經(jīng)歷并且作出了解釋：“醫(yī)生也不懂，就看在正常范圍之內(nèi)就沒事”（20240325，xh）。病友選擇相信群內(nèi)其他病友的經(jīng)驗分享和話語，質(zhì)疑醫(yī)生的水平，而忽視專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的建議和指導(dǎo)。這種信任的轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致一些病友在治療過程中偏離專業(yè)軌道，選擇不適合自己的治療方案，從而影響治療效果。

（二）陪伴支持：話題繁多，造成信息過載

信息過載，是當(dāng)今信息爆炸時代愈發(fā)凸顯的問題。當(dāng)信息輸入的數(shù)量過多，以至于人們處理、分析這些信息的難度顯著提高，進(jìn)而導(dǎo)致信息處理能力下降或信息處理過程受到阻礙的現(xiàn)象。在糖尿病患者的病友群中，這種現(xiàn)象尤為明顯。病友群是一個分享治療經(jīng)驗、交流生活心得的平臺。然而，隨著群內(nèi)成員的增多，話題的多樣性也隨之增加。從血糖控制到社會重大事件，幾乎涵蓋了糖尿病患者生活的方方面面。群信息交流方式以“碎片化”和“有限度”為主，話題呈現(xiàn)“無限漂移”和“無限流動”的狀態(tài)。這樣在無形中增加了信息處理的難度，造成了信息過載的困擾。

具體表現(xiàn)為，群內(nèi)每天都會有大量的消息涌現(xiàn)，其中不乏一些重復(fù)或相似的內(nèi)容?；颊咝枰谶@些海量的信息中篩選出對自己真正有用的部分，這無疑增加了他們的閱讀負(fù)擔(dān)。在2024年3月1日群內(nèi)共有1189條信息，交流的主要內(nèi)容是圍繞“退稅”，對疾病本身的關(guān)注極少。其次，由于每個人的病情、身體狀況以及治療階段都不盡相同，對于信息的接受和理解程度也存在差異。這使得患者們在篩選信息時，需要更加謹(jǐn)慎和細(xì)致，進(jìn)一步加大了信息處理的難度。

（三）情感支持：幫助成員減輕焦慮，獲得安慰

在認(rèn)知心理學(xué)的視角中，個體焦慮的核心來源通常與對未來不確定性的深深恐懼、對無法掌控的無力感受，以及對自己持有的消極評價和即將遭遇的潛在風(fēng)險與威脅密切相關(guān)。這些心理因素相互作用，共同構(gòu)成了焦慮情緒的基礎(chǔ)。而網(wǎng)絡(luò)病友社群就像一座溫馨的避風(fēng)港，為患者筑起了一個可以相互理解、相互扶持的心靈空間。在這個特殊的社群中，患者不再孤單，他們可以輕松找到與自己同病相憐的伙伴，共同面對疾病帶來的種種困擾與挑戰(zhàn)。此外，病友社群更是一個展現(xiàn)“真實自我”的舞臺。在這里患者可以放下現(xiàn)實的束縛，毫無保留地分享自己在生活中遭遇的種種“糟心事”。比如，有的患者會傾訴：“那次去社區(qū)體檢，一群老年人議論紛紛，說我這么年輕怎么就得了糖尿病?！保?0240316，xm）這些真實的心聲，在網(wǎng)絡(luò)社群里得到了其他病友的共鳴與安慰。

總之，在這個充滿焦慮和壓力的現(xiàn)代社會中，患者渴望找到一個可以傾訴心聲、尋求支持的地方。而網(wǎng)絡(luò)病友社群正好滿足了他們的這一需求，成為了一個真正的“心理治療室”。在這里，他們可以毫無保留地表達(dá)自己的情感與想法，與群友共同分享生活的喜怒哀樂。通過相互鼓勵與支持，他們重拾信心，勇敢地邁向了美好的未來。

（四）話語交流：呈現(xiàn)出“多模態(tài)話語”的特征

話語交流在現(xiàn)代社會中日益頻繁和復(fù)雜，其表現(xiàn)形式也日益多樣化，逐漸呈現(xiàn)出“多模態(tài)話語”的特征，在交流中綜合運用語言、圖像、聲音、動作等多種手段和符號資源，以滿足不同交流需求的一種現(xiàn)象。在病友群體中，多模態(tài)話語的交流特征顯得尤為鮮明和生動。病友善于運用語音和豐富多彩的表情包表達(dá)自己的感受和情緒。這些表情包在一定程度上填補了因網(wǎng)絡(luò)交流而產(chǎn)生的情感空缺，它們?nèi)缤M的“面部表情”，讓交流雙方能夠更直觀地感受到對方的喜怒哀樂。

這種多模態(tài)的交流方式不僅增強了病友之間的親近感，也讓他們能夠更直觀地了解彼此的情況。通過語音、文字和表情包的綜合運用，病友之間能夠更準(zhǔn)確地理解對方的病情、治療進(jìn)展和心理狀態(tài)。這種全面而深入的交流不僅提高了交流的準(zhǔn)確性和有效性，也讓病友們感受到了更多的溫暖和支持。

五、結(jié)語

網(wǎng)絡(luò)健康社群中的交流實踐與社會支持是一個動態(tài)且充滿活力的過程，它隨著社群成員間的互動不斷演進(jìn)。深入探究這一過程中的社會支持及其背后的深遠(yuǎn)意義，對于傳播學(xué)和社會支持理論的研究而言，具有不可估量的價值。本研究以社會支持理論為基石，詳細(xì)剖析了病友群成員間信息交流的互動行為，揭示了在病友社群中，信息支持雖帶來了諸多正面效應(yīng)，卻也因缺乏科學(xué)性的審核機制而可能削弱醫(yī)療機構(gòu)的權(quán)威，甚至導(dǎo)致誤導(dǎo)性信息的傳播。同時，社群內(nèi)話題的繁雜多樣，常常造成信息過載，使得病友難以從中篩選出真正有價值的信息，從而影響了信息的有效傳播。相對而言，情感支持則顯得尤為珍貴，它能夠幫助患者減輕現(xiàn)實生活中的焦慮與恐懼，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。而在話語交流層面，病友間的多模態(tài)交流方式使社群交流更具包容性與親和力，對于推動研究虛擬社群中信息的交流具有深遠(yuǎn)意義。因此，通過深入了解網(wǎng)絡(luò)健康社群中病友互動行為的特征及其所蘊含的社會支持意義，對于探索更優(yōu)質(zhì)的健康干預(yù)和健康促進(jìn)實現(xiàn)路徑至關(guān)重要。不僅有助于我們更準(zhǔn)確地把握社群成員的需求和關(guān)注點，還能夠為制定更具針對性的健康促進(jìn)策略提供有力支撐。

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（作者劉旸系中華女子學(xué)院文化傳播與藝術(shù)學(xué)院副教授、碩士生研究生導(dǎo)師；李麗婷系中華女子學(xué)院社會工作〈女性與傳播〉研究生）

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