支氣管炎主要指的是氣管、支氣管黏膜以及周圍組織的慢性非特異性炎癥。其可由多種因素引發(fā)。
首先,流感病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒等感染,會(huì)直接使支氣管黏膜發(fā)生炎癥反應(yīng)。肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎支原體等細(xì)菌感染,也可能導(dǎo)致支氣管炎的發(fā)生。
其次,長(zhǎng)期暴露于空氣污染物(如工業(yè)廢氣和汽車尾氣)中,也會(huì)增加患支氣管炎的風(fēng)險(xiǎn)。吸煙是導(dǎo)致慢性支氣管炎的主要原因之一,煙草煙霧中的化學(xué)物質(zhì)會(huì)損傷支氣管并引起炎癥及氣道狹窄。職業(yè)環(huán)境中長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)物質(zhì)或粉塵的人群(例如建筑工人和礦工)比其他人更容易患上支氣管炎。過(guò)敏原如花粉、塵螨和寵物皮屑等也可能觸發(fā)呼吸道過(guò)敏反應(yīng),從而加重支氣管炎癥狀。
再者,免疫系統(tǒng)較弱的人更易感染支氣管炎,比如艾滋病患者或是正在接受化療的癌癥病人;自身免疫性疾病患者(如患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡)同樣面臨較高的風(fēng)險(xiǎn)。值得注意的是,有家族史的個(gè)體似乎也更加傾向于發(fā)展為支氣管炎患者。
支氣管炎主要分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎。急性支氣管炎顧名思義急性起病,癥狀多為低熱、乏力、畏寒、咽喉部發(fā)癢,患者則可能出現(xiàn)刺激性干咳或伴有痰液的咳嗽等,且痰液多為黃色。
慢性支氣管炎則病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)年,患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、喘息、咳痰等癥狀,咳嗽常常發(fā)生在清晨,痰液多為白色黏液和漿液泡沫性痰。同時(shí),慢性支氣管炎患者還常有氣喘癥狀,呼吸時(shí)咽喉部位有喘鳴聲,肺部聽(tīng)診時(shí)有哮鳴音;嚴(yán)重時(shí)還會(huì)發(fā)出喘鳴聲,呼吸因此受到干擾。在寒冷季節(jié),慢性支氣管炎患者容易發(fā)生呼吸道感染,出現(xiàn)乏力、畏寒等癥狀。如果不及時(shí)治療,就會(huì)發(fā)展成為慢性肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓以及肺源性心臟病,容易導(dǎo)致呼吸衰竭或窒息,嚴(yán)重威脅生命健康。
臨床實(shí)踐總結(jié),支氣管炎反復(fù)發(fā)作,主要是因?yàn)橐韵聨c(diǎn):
預(yù)防性用藥陷誤區(qū)許多支氣管炎患者傾向于在感覺(jué)不適時(shí)預(yù)防性地服用藥物,甚至有些患者在無(wú)癥狀時(shí)大量使用抗生素等藥物,希望以此防止疾病復(fù)發(fā)。然而,臨床數(shù)據(jù)顯示,這種預(yù)防性用藥不僅不能減少發(fā)作次數(shù),特別是抗生素的使用還可能導(dǎo)致身體產(chǎn)生耐藥性,使得在病情嚴(yán)重時(shí)抗生素的治療效果大打折扣。因此,不應(yīng)盲目進(jìn)行預(yù)防性用藥,而應(yīng)在感到不適時(shí)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的專業(yè)建議。
隨意間斷治療支氣管炎是一種需要長(zhǎng)期管理的疾病,但部分患者僅重視發(fā)作期的治療,一旦癥狀緩解便停止服藥或放松警惕。這種做法是不正確的,因?yàn)橹夤苎椎闹委熓且粋€(gè)持續(xù)的過(guò)程,需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行。隨意停藥或間斷治療可能導(dǎo)致病情反復(fù),每次復(fù)發(fā)都可能進(jìn)一步損害肺功能,帶來(lái)更大的健康風(fēng)險(xiǎn)。
亂用藥物或迷信偏方一些患者可能會(huì)盲目相信社會(huì)上流傳的偏方來(lái)治療支氣管炎。然而,這些偏方往往缺乏科學(xué)驗(yàn)證,既沒(méi)有明確的治療效果也缺乏安全性保障。其中可能含有有害成分,對(duì)患者身體造成損害,導(dǎo)致病情反復(fù)并加重。此外,隨意更改藥物種類、劑量或服用方式也會(huì)干擾正常的治療方案,增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
忽視環(huán)境變化的影響秋冬季節(jié)濕度下降、空氣干燥以及晝夜溫差增大等因素都會(huì)使呼吸系統(tǒng)變得更加敏感,從而更容易引發(fā)支氣管炎。對(duì)于已經(jīng)存在呼吸器官功能衰退和免疫球蛋白水平降低的支氣管炎患者來(lái)說(shuō),如果再受涼或過(guò)度疲勞,上呼吸道的自然防御機(jī)制會(huì)減弱,病毒和細(xì)菌就有機(jī)會(huì)侵入呼吸道,導(dǎo)致黏膜充血水腫、分泌物增多等問(wèn)題,進(jìn)而引發(fā)持續(xù)咳痰等癥狀,并增加感冒和上呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn),使支氣管炎復(fù)發(fā)或加重。
對(duì)于支氣管炎患者來(lái)說(shuō),除了遵循醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療外,加強(qiáng)日常護(hù)理也是控制病情、減少發(fā)作的重要措施。以下是一些針對(duì)支氣管炎患者的日常護(hù)理建議,旨在幫助患者更好地管理自己的健康。
遵醫(yī)囑規(guī)范治療遵循醫(yī)囑規(guī)范治療至關(guān)重要,特別是在支氣管炎的急性發(fā)作期。為了徹底治愈疾病并防止其反復(fù)發(fā)作,患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行藥物治療,包括:確保按照醫(yī)生指定的時(shí)間間隔和劑量服用藥物,以維持血液中藥物濃度的穩(wěn)定,從而發(fā)揮最佳療效;未經(jīng)專業(yè)醫(yī)療人員同意,不得隨意停止使用任何處方藥或改變其劑量;即使癥狀有所緩解,也應(yīng)完成整個(gè)療程的治療,因?yàn)檫^(guò)早中斷可能會(huì)導(dǎo)致病原體未被完全清除,增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
改善居家環(huán)境吸煙是引發(fā)和加重支氣管炎的主要因素之一。因此,患者要積極戒煙,同時(shí)避免吸入二手煙。空氣質(zhì)量對(duì)支氣管炎患者的呼吸健康至關(guān)重要。使用空氣凈化器可以減少室內(nèi)的灰塵和污染物,定期開(kāi)窗通風(fēng)也有助于改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。識(shí)別并避免接觸可能引起過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì),如花粉、寵物皮屑、塵螨等。此外,避免接觸刺激性化學(xué)物質(zhì),如清潔劑和香水。
飲食調(diào)整支氣管炎患者由于長(zhǎng)期受到炎癥的刺激,呼吸道往往較為脆弱。因此,在飲食方面需要特別注意。建議選擇雞蛋、牛奶和燕麥等清淡且易于消化的食物,并避免食用高溫油炸或辛辣刺激性食物,以減少疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),增加新鮮蔬菜水果如南瓜、胡蘿卜、西紅柿以及獼猴桃的攝入量也非常重要。這些食物富含維生素A和其他多種維生素,其中維生素A有助于維護(hù)上皮組織健康并提高黏膜防御能力;而其他維生素則能增強(qiáng)人體免疫力。此外,保證足夠的水分?jǐn)z入同樣關(guān)鍵。適量多飲水可以幫助保持呼吸道濕潤(rùn),促進(jìn)分泌物排出,從而減輕炎癥癥狀。因此,鼓勵(lì)患者每天飲用足夠的水來(lái)幫助稀釋痰液并加速其排出過(guò)程。
學(xué)會(huì)正確的咳嗽技巧有效的咳嗽可以幫助清除呼吸道中的痰液。支氣管炎患者應(yīng)該學(xué)習(xí)如何通過(guò)深呼吸和有力的咳嗽來(lái)排出痰液。
保證充足的睡眠睡前用熱水泡腳,有條件的可以洗熱水澡,上床后盡量不要玩手機(jī);患者若咳嗽很嚴(yán)重,可以遵醫(yī)囑使用抗炎止咳藥物,確保能夠順利入睡。
堅(jiān)持康復(fù)鍛煉一方面要加強(qiáng)呼吸訓(xùn)練,比如:在安靜的環(huán)境中,采取舒適的坐姿或站姿,緩慢吸氣至肺部充滿,然后緩慢呼氣,盡量將肺部氣體排空,這樣有助于改善通氣功能,緩解支氣管炎癥狀。另一方面,還要堅(jiān)持全身鍛煉,可以選擇步行、慢跑、瑜伽、太極拳等運(yùn)動(dòng)來(lái)改善呼吸功能、提高機(jī)體素質(zhì)。在鍛煉過(guò)程中需要注意:循序漸進(jìn),控制好運(yùn)動(dòng)量與運(yùn)動(dòng)時(shí)間,以自我感覺(jué)稍累而無(wú)呼吸困難為宜;在鍛煉過(guò)程中如果出現(xiàn)頭暈、視物模糊、胸悶等不適癥狀,需要立即停止鍛煉并尋求專業(yè)人員的幫助;在霧霾天氣或陰雨天氣時(shí),患者可以選擇在室內(nèi)進(jìn)行鍛煉,戶外鍛煉時(shí)則要注意保暖,并選擇合適的運(yùn)動(dòng)環(huán)境。
定期體檢要定期去做肺功能檢查、胸部X線檢查等,這樣有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,也可以更加了解自己的身體狀況,更好地配合治療。