隨著科技的迅猛發(fā)展和醫(yī)療條件的持續(xù)改善,眼科護(hù)理面臨諸多挑戰(zhàn)。眼科護(hù)理工作既需要豐富的理論知識(shí),又要有較強(qiáng)的操作技巧及判斷力。常規(guī)教學(xué)期間,教師的教育方法更多強(qiáng)調(diào)了對(duì)知識(shí)的傳授及操作技能的機(jī)械式訓(xùn)練,卻忽略了對(duì)學(xué)生創(chuàng)造力的培養(yǎng)[1]。眼科護(hù)理教學(xué)中如何尋求一種更為科學(xué)、合理的教學(xué)方法,是當(dāng)前我國(guó)眼科護(hù)理學(xué)研究的重要問(wèn)題。
近年來(lái),多元化一體教學(xué)方法的優(yōu)勢(shì)逐漸在各個(gè)學(xué)科教學(xué)中凸顯,這種教學(xué)模式通過(guò)整合理論講授、案例分析、實(shí)操訓(xùn)練、臨床實(shí)習(xí)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作等多種教學(xué)手段,實(shí)現(xiàn)了教學(xué)內(nèi)容的多元化展示和學(xué)生學(xué)習(xí)效果的全面提升。不僅能夠激發(fā)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)熱情,還能促進(jìn)學(xué)生的創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)的全面發(fā)展,更好地適應(yīng)當(dāng)前眼科護(hù)理學(xué)的要求[2]。該方法通過(guò)模擬臨床情境和理論與實(shí)踐的結(jié)合,能有效提高學(xué)生臨床思維能力及操作技能[3]。此外,采用小組合作及案例分析方法,能夠進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)生解決問(wèn)題的能力及分析能力?;诖耍狙芯恐荚谕ㄟ^(guò)樣本調(diào)查與研究,證明多元一體教學(xué)方法在眼科護(hù)理教學(xué)中有一定的應(yīng)用效果。
本研究選取了2022年1月~2023年12月期間在本院眼科實(shí)習(xí)的53名大學(xué)學(xué)歷護(hù)士作為研究對(duì)象,所有實(shí)習(xí)護(hù)士均由同一批教師授課。通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組,其中對(duì)照組25人,包括男性5人和女性20人,年齡范圍為22~25歲,平均年齡為(24.32±0.51)歲;觀察組28人,包括男性6人和女性22人,年齡范圍為22~26歲,平均年齡為(24.23±0.45)歲。在性別、年齡等一般資料方面,兩組之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),表明兩組具有可比性。
常規(guī)教學(xué):由教學(xué)老師向?qū)嵙?xí)護(hù)士講解眼科護(hù)理知識(shí)、科室規(guī)章制度,安排進(jìn)行眼科護(hù)理技能操作。
多元一體教學(xué):(1)準(zhǔn)備階段。教師根據(jù)眼科教學(xué)內(nèi)容,以臨床常見(jiàn)眼部案例為素材,編寫(xiě)對(duì)應(yīng)的多媒體課件。在此基礎(chǔ)上,向?qū)嵙?xí)護(hù)士分發(fā)多媒體教學(xué)課件,并針對(duì)性提出關(guān)鍵性問(wèn)題,以幫助實(shí)習(xí)護(hù)士有效預(yù)習(xí)。(2)教學(xué)階段。授課教師通過(guò)多媒體課件演示,及早幫助實(shí)習(xí)護(hù)士帶著問(wèn)題進(jìn)入實(shí)際情景中,構(gòu)建具備知識(shí)要點(diǎn)的概念架構(gòu),演示眼部護(hù)理規(guī)范操作等。根據(jù)眼科案例內(nèi)容及問(wèn)題進(jìn)行提問(wèn),實(shí)習(xí)護(hù)士按照小組方法進(jìn)行思考、探討等。最后,確定一個(gè)有效的解決方法。(3)點(diǎn)評(píng)階段。由授課教師對(duì)小組成員考核情況綜合評(píng)價(jià)、指導(dǎo)。
觀察理論知識(shí)、操作技能評(píng)分、臨床教學(xué)質(zhì)量評(píng)分、教學(xué)滿意度評(píng)分。
采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0分析研究數(shù)據(jù),(±s)表示計(jì)量資料(t檢驗(yàn)),率(%)表示計(jì)數(shù)資料(x2)檢驗(yàn);兩組比較,差異明顯(P<0.05)。
觀察組理論知識(shí)及操作技能評(píng)分更高,與對(duì)照組存在顯著差異(P<0.05),見(jiàn)表1。
觀察組較對(duì)照組臨床教學(xué)質(zhì)量評(píng)分高(P<0.05),見(jiàn)表2。
與對(duì)照組比較,觀察組教學(xué)滿意度評(píng)分更高(P<0.05),見(jiàn)表3。
眼科護(hù)理學(xué)是一門(mén)綜合性學(xué)科,涉及病理、基礎(chǔ)解剖、藥理及生理等知識(shí),并包含手術(shù)護(hù)理、視力檢查、眼科用藥等專業(yè)護(hù)理技能。而眼科護(hù)理教學(xué)是醫(yī)院教育中相對(duì)重要的一部分,旨在幫助實(shí)習(xí)護(hù)士具備快速、準(zhǔn)確地識(shí)別及處理各種眼科疾病的能力。因此,在臨床護(hù)理教學(xué)過(guò)程中,實(shí)習(xí)護(hù)士既要有豐富的理論知識(shí),又要有較強(qiáng)的臨床實(shí)踐能力,才能夠滿足患者的不同需求[4]。但是目前,大部分醫(yī)學(xué)院針對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的教學(xué)仍以常規(guī)教學(xué)方法為主[5]。
常規(guī)教學(xué)法是以教師為主體,通過(guò)課堂講解、考評(píng)等方式,向?qū)嵙?xí)護(hù)士傳授知識(shí)。該方法具有較強(qiáng)的教學(xué)功能,可使實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)課堂內(nèi)容有較好的理解與掌握。但是,常規(guī)教學(xué)法同樣存在一定弊端,首先,常規(guī)教學(xué)法中,教師與實(shí)習(xí)護(hù)士互動(dòng)較少,導(dǎo)致教學(xué)效果不佳,學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí),并不能很好地調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性。其次,教學(xué)內(nèi)容與實(shí)踐操作脫節(jié),使得實(shí)習(xí)護(hù)士無(wú)法很好地運(yùn)用所學(xué)知識(shí),造成實(shí)際工作能力不足[6]。另外,常規(guī)教學(xué)法對(duì)學(xué)生個(gè)性化的重視不夠,很難做到因材施教,無(wú)法適應(yīng)能力參差不齊的實(shí)習(xí)護(hù)士。為解決以上問(wèn)題,筆者所在醫(yī)院提出了多元一體化教學(xué)模式。
多元一體化教學(xué)將各種教學(xué)方法、手段相融合,采用了以學(xué)生為中心的教學(xué)理論,重視理論知識(shí)與實(shí)踐的結(jié)合,同時(shí)加強(qiáng)了對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士創(chuàng)新性和自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。多元一體化教學(xué)實(shí)施過(guò)程中,一是將理論知識(shí)與實(shí)際操作有效融合起來(lái)。通過(guò)情景模擬、臨床實(shí)踐、實(shí)驗(yàn)室操作等,讓實(shí)習(xí)護(hù)士在實(shí)踐操作中既能熟練掌握理論知識(shí),又可以通過(guò)實(shí)例檢查及模擬眼科手術(shù)等方法,加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)有關(guān)內(nèi)容的掌握與理解[7]。二是通過(guò)多媒體教學(xué)、情景模擬、小組探討及案例分析等方法,加強(qiáng)教學(xué)互動(dòng),提升教學(xué)效果。例如,利用多媒體技術(shù),將手術(shù)過(guò)程及眼科疾病等呈現(xiàn)出來(lái),可加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)其認(rèn)識(shí)與記憶;將情景模擬與案例結(jié)合,以案例分析方式,幫助實(shí)習(xí)護(hù)士有效解決實(shí)際存在的問(wèn)題,并對(duì)其問(wèn)題分析能力及解決能力進(jìn)行培養(yǎng)[8]。三是關(guān)注實(shí)習(xí)護(hù)士的個(gè)體差異,針對(duì)每位實(shí)習(xí)護(hù)士的特征及學(xué)習(xí)需求,制定針對(duì)性教育方案。
結(jié)果顯示,多元一體教學(xué)法實(shí)施后,臨床教學(xué)質(zhì)量評(píng)分更高[9]。特別是在提升眼科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量及教學(xué)效果方面優(yōu)勢(shì)明顯,且能夠提高護(hù)理教學(xué)的滿意度。
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作者單位:廣東省英德市人民醫(yī)院