紹興市智慧居家養(yǎng)老服務(wù)模式探究

［摘 要］浙江省紹興市是國家首個(gè)智慧居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)城市，開展紹興市智慧居家養(yǎng)老服務(wù)模式研究對(duì)我國智慧居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)有重要意義。目前，紹興市智慧居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)逐步完善，居家養(yǎng)老照料中心建設(shè)成效明顯，智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)加盟，智慧居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)成效顯著，但也存在養(yǎng)老服務(wù)格局系統(tǒng)性不強(qiáng)，智慧居家養(yǎng)老服務(wù)提供的醫(yī)療服務(wù)不足、智能化程度不高，智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)運(yùn)行狀況不佳、上門服務(wù)存在安全隱患，服務(wù)人員專業(yè)化程度不高等問題，應(yīng)從政府、企業(yè)、社會(huì)等層面推動(dòng)紹興市智慧居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)。

［關(guān)鍵詞］智慧居家養(yǎng)老；服務(wù)模式；紹興市

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2024.22.063

［中圖分類號(hào)］D669.6 ［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A ［文章編號(hào)］1673-0194（2024）22-0-04

0" " "引 言

智慧居家養(yǎng)老是智慧社區(qū)、智慧養(yǎng)老、居家養(yǎng)老的交集，是三者各自發(fā)展，最后交匯在一起的結(jié)果。智慧居家養(yǎng)老包含智慧養(yǎng)老和居家養(yǎng)老兩個(gè)概念。智慧養(yǎng)老是指利用先進(jìn)的傳感器、物聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)手段，構(gòu)建面向家庭養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)與信息平臺(tái)，整合政府、社會(huì)及社區(qū)家庭的資源，為養(yǎng)老提供更便捷、高效、靈活的公共管理創(chuàng)新服務(wù)模式［1］。智慧居家養(yǎng)老服務(wù)的核心是互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，借助后臺(tái)大數(shù)據(jù)的分析，滿足轄內(nèi)老年人多樣化的居家養(yǎng)老需求，這些需求主要涵蓋生活照料、家政服務(wù)和安全監(jiān)管等方面。智慧居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)了將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)融合，通過智能網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，讓養(yǎng)老服務(wù)更加人性化、智能化［2］。

2015年，紹興市被列為全國智慧居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)，成為全國智慧居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的首個(gè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)。經(jīng)過近兩年的探索與實(shí)踐，2017年6月，試點(diǎn)通過國家標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)驗(yàn)收，成為全省乃至全國在智慧養(yǎng)老領(lǐng)域的標(biāo)桿，具有示范樣板作用。2017年11月30日，全國首個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)智慧養(yǎng)老管理和服務(wù)規(guī)范在紹興市誕生，并開始實(shí)施。

1" " "紹興市智慧居家養(yǎng)老服務(wù)模式運(yùn)行現(xiàn)狀

1.1" "智慧居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)逐步完善

紹興市96345社會(huì)公共（便民）服務(wù)中心于2013年7月正式成立，截至2020年，開通服務(wù)熱線16路，有各類加盟商711余家，實(shí)行24小時(shí)服務(wù)制。市民可以通過撥打電話、關(guān)注微信公眾號(hào)及網(wǎng)站等多種方式，為生活中遇到困難的老人提供幫助和服務(wù)。依托信息化技術(shù)，紹興市96345社會(huì)公共（便民）服務(wù)中心構(gòu)建起“一張網(wǎng)”，有效地連接市民政局平臺(tái)、96345和居家養(yǎng)老服務(wù)公司的多級(jí)網(wǎng)絡(luò)化管理體系，切實(shí)解決了城市社區(qū)老人生活難題和困境。

例如，紹興市為近2萬名老人安裝了智慧居家養(yǎng)老“一鍵通”?！耙绘I通”是指安裝在老年人家里的居家養(yǎng)老服務(wù)呼叫信息終端，該系統(tǒng)連接居家養(yǎng)老服務(wù)公司、96345便民服務(wù)信息平臺(tái)、養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心這三級(jí)服務(wù)平臺(tái)［3］。“一鍵通”主要有紅色、黃色和藍(lán)色按鍵，分別為緊急救助、生活服務(wù)和親人通話按鍵，為老人的生活和緊急救助提供基本保障。

1.2" "居家養(yǎng)老照料中心建設(shè)成效明顯

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心是智慧養(yǎng)老建設(shè)的重要組成部分，集家政服務(wù)、生活照料、志愿服務(wù)、文化娛樂、健康保健、精神慰藉、法律維權(quán)等功能于一身，按照專兼職的方式配備居家養(yǎng)老服務(wù)的工作人員，基本滿足社區(qū)老年人養(yǎng)老所需。居家養(yǎng)老照料中心一般設(shè)置休息室、餐廳、醫(yī)療保健室、心理疏導(dǎo)室、康復(fù)訓(xùn)練室、閱覽室、網(wǎng)絡(luò)室等功能用房。紹興市民政局根據(jù)其日常運(yùn)作情況進(jìn)行星級(jí)評(píng)定，星級(jí)越高，服務(wù)質(zhì)量越高，服務(wù)設(shè)施設(shè)備越完善。2021年12月1日，《紹興市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》實(shí)施；2022年8月，紹興市人民政府辦公室發(fā)布關(guān)于貫徹落實(shí)《紹興市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》的實(shí)施意見；同時(shí)，紹興持續(xù)打造養(yǎng)老服務(wù)“樂齡”系列品牌，創(chuàng)建示范引領(lǐng)型居家養(yǎng)老服務(wù)中心“樂齡中心”，升級(jí)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心為“樂齡之家”，作為市政府十大民生實(shí)事之居家養(yǎng)老服務(wù)提升工程的一項(xiàng)重要內(nèi)容。一系列政策和措施促進(jìn)了居家養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

1.3" "智慧居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)成效顯著

自2015年成為智慧居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)城市，紹興市政府開始進(jìn)行智慧居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，市民政局聘請(qǐng)國內(nèi)外專家到越城區(qū)、柯橋區(qū)多個(gè)社區(qū)進(jìn)行實(shí)地調(diào)研；紹興市制定了相關(guān)政策并予以實(shí)施。紹興市智慧居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)項(xiàng)目迎來了國家終期驗(yàn)收，并最終以94分的高分通過驗(yàn)收。驗(yàn)收組一致認(rèn)為：該試點(diǎn)項(xiàng)目建立了智慧居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，建立標(biāo)準(zhǔn)219項(xiàng)，其中紹興地方標(biāo)準(zhǔn)7項(xiàng)、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)80項(xiàng)，試點(diǎn)效果顯著，成績突出［4］。

1.4" "智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)加盟養(yǎng)老市場

目前，浙江仁本居家服務(wù)有限公司、紹興市忠孝居家養(yǎng)老服務(wù)公司、紹興老爸老媽養(yǎng)老服務(wù)有限公司等多家公司通過招標(biāo)方式進(jìn)入居家養(yǎng)老服務(wù)市場。居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)以社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心為陣地，開展生活照料、家政服務(wù)、文化娛樂、日托等服務(wù)和活動(dòng)。通過整合互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)和智能設(shè)備資源，為社區(qū)居家老人提供家政服務(wù)、心理疏導(dǎo)、健康管理等多樣化的上門服務(wù)。紹興市養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)加盟智慧居家養(yǎng)老服務(wù)市場，是在政府主導(dǎo)下加盟養(yǎng)老市場，形成了政府主導(dǎo)、企業(yè)運(yùn)作的市場化養(yǎng)老服務(wù)模式。企業(yè)加盟養(yǎng)老服務(wù)市場更大程度地激活了紹興養(yǎng)老服務(wù)市場，為紹興更精細(xì)化、個(gè)性化地做好養(yǎng)老服務(wù)奠定了良好基礎(chǔ)。

2" " "紹興市智慧居家養(yǎng)老服務(wù)存在的問題

2.1" "紹興市養(yǎng)老服務(wù)格局系統(tǒng)性不強(qiáng)

民政部一直提倡和推崇“9073”養(yǎng)老服務(wù)格局。居家是基礎(chǔ)，社區(qū)為支撐，機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，這就是所謂的“9073”模式，即90%的老人由家庭自我照顧，7%的老人享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，3%的老人由機(jī)構(gòu)代為照顧［5］。近年來，紹興市政府投入大量人力、物力和財(cái)力推進(jìn)智慧居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展，使得智慧居家養(yǎng)老服務(wù)水平得到了很大程度的提升，但智慧居家養(yǎng)老服務(wù)還不能夠從根本上解決紹興老人養(yǎng)老問題，居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老三種養(yǎng)老模式各自為政。如何根據(jù)本地區(qū)老人的身體狀況和實(shí)際需求科學(xué)劃分居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老三種養(yǎng)老模式之間的比例，實(shí)現(xiàn)三種養(yǎng)老模式的自然轉(zhuǎn)換，使本地社區(qū)之間的養(yǎng)老問題能夠有效解決，是紹興智慧居家養(yǎng)老服務(wù)人員應(yīng)該重點(diǎn)考慮的問題。

2.2" "紹興市智慧居家養(yǎng)老服務(wù)提供的醫(yī)療服務(wù)不足，智能化程度不高

筆者通過走訪越城區(qū)幾家居家養(yǎng)老照料中心，發(fā)現(xiàn)其提供的服務(wù)主要包括家政服務(wù)、生活照料、文化娛樂、精神慰藉、志愿服務(wù)等服務(wù)項(xiàng)目，而醫(yī)療保健項(xiàng)目是群眾需求最為迫切的項(xiàng)目，居家養(yǎng)老照料中心卻沒有提供這個(gè)項(xiàng)目。紹興市智慧居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目主要以紹興市96345社會(huì)公共（便民）服務(wù)中心和智慧居家養(yǎng)老“一鍵通”為依托，從智能化程度上看，紹興智慧居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目以電話溝通、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)方式為主，而傳感器、視頻、物聯(lián)網(wǎng)等形式還未涉及，智慧居家養(yǎng)老的智能化水平有待提高。

2.3" "智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)運(yùn)行狀況不佳，上門服務(wù)存在安全隱患

智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)是實(shí)現(xiàn)智慧居家養(yǎng)老上門服務(wù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。筆者通過走訪和調(diào)研浙江仁本居家服務(wù)有限公司的相關(guān)負(fù)責(zé)人得知，企業(yè)資金的主要來源是政府獎(jiǎng)勵(lì)，而政府對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)星級(jí)評(píng)定的獎(jiǎng)金是資金的主要來源，評(píng)為一星級(jí)獎(jiǎng)金為3萬元，二星級(jí)為5萬元，三星級(jí)為7萬元。企業(yè)要支付居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心養(yǎng)老服務(wù)人員和廚師的工資，而老人在居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心的飲食比普通人要求更高，這使得智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)基本處于虧損的狀態(tài)。智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)要為90%的居家老人提供上門服務(wù)。筆者從企業(yè)相關(guān)負(fù)責(zé)人處了解到，智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)進(jìn)行上門服務(wù)時(shí)安全隱患較多，因此企業(yè)服務(wù)人員不敢輕易開展上門服務(wù)。例如，保潔上門服務(wù)時(shí)遇到物品丟失事件；緊急救助突發(fā)事件處理不善，引起老人逝世。以上事件發(fā)生引起的責(zé)任追究，導(dǎo)致企業(yè)不敢輕易地承擔(dān)這些服務(wù)。

2.4" "智慧居家養(yǎng)老服務(wù)人員專業(yè)化程度不高

調(diào)研紹興市越城區(qū)智慧居家養(yǎng)老服務(wù)人員的學(xué)歷、專業(yè)背景等，結(jié)果顯示，服務(wù)人員主要為下崗再就業(yè)的初中以上學(xué)歷的45歲左右婦女，從事家政服務(wù)、生活照料等居家養(yǎng)老服務(wù)，而文化娛樂、健康保健、法律維權(quán)等居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目因?yàn)樾枰獙I(yè)人才，很少開展。從事家政和生活照料的養(yǎng)老護(hù)理員也因?yàn)樯鐣?huì)學(xué)、心理學(xué)、老年人護(hù)理知識(shí)的缺乏，不能很好地完成家政和生活照料服務(wù)項(xiàng)目。

3" " "紹興市智慧居家養(yǎng)老服務(wù)水平提升的策略

3.1" "政府層面：優(yōu)化頂層設(shè)計(jì)，補(bǔ)齊短板

3.1.1" "科學(xué)、合理定位養(yǎng)老服務(wù)格局

首先，相關(guān)部門摸排各個(gè)社區(qū)老年居民的身體狀況與生活狀況，以失能與半失能老人為重點(diǎn)對(duì)象，劃分片區(qū)，科學(xué)、合理地安排居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的比例。片區(qū)老年居民根據(jù)身體狀況和生活需求選擇養(yǎng)老方式。其次，相關(guān)部門根據(jù)家庭結(jié)構(gòu)的變化，考慮增加社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的床位數(shù)量和比例。最后，在城市規(guī)劃中，考慮片區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的選址和建設(shè)，同時(shí)考慮醫(yī)療、交通等配套措施。

3.1.2" "增加醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目

在紹興智慧居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心所提供的服務(wù)項(xiàng)目中，醫(yī)療保健項(xiàng)目欠缺。老人因年齡較大，身體機(jī)能逐步喪失，一些老人甚至因身體不好難以出門就醫(yī)，此時(shí)醫(yī)療保健項(xiàng)目應(yīng)該成為其首選項(xiàng)目。第一，積極探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，增加醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，嘗試在居家養(yǎng)老照料中心增加醫(yī)務(wù)人員，也可派醫(yī)務(wù)人員進(jìn)駐社區(qū)開展社區(qū)醫(yī)療保健相關(guān)服務(wù)。醫(yī)務(wù)人員進(jìn)駐社區(qū)，可進(jìn)行點(diǎn)對(duì)面的上門醫(yī)療保健服務(wù)，這樣既能改善居家養(yǎng)老企業(yè)因老人生理問題或突發(fā)事件不敢上門的現(xiàn)狀，又能滿足社區(qū)老人的現(xiàn)實(shí)需要。第二，對(duì)于社區(qū)老人在居家養(yǎng)老照料中心產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)列入醫(yī)療保險(xiǎn)范圍，盡可能實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷和結(jié)算同步。第三，對(duì)于居家養(yǎng)老照料中心和醫(yī)院派駐醫(yī)生的相關(guān)待遇、職稱評(píng)審等，市相關(guān)部門應(yīng)給予一定程度的傾斜。

3.1.3" "提高智慧居家養(yǎng)老智能化水平

目前，紹興市智慧居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目主要通過96345社會(huì)公共（便民）服務(wù)中心和智慧居家養(yǎng)老“一鍵通”來實(shí)施，與居家養(yǎng)老智能化要求還有較長距離。對(duì)此，可及時(shí)借鑒智慧居家養(yǎng)老智能化技術(shù)，把相關(guān)技術(shù)實(shí)際運(yùn)用到紹興市智慧居家養(yǎng)老服務(wù)中。同時(shí)，積極與提供智慧居家養(yǎng)老相關(guān)服務(wù)產(chǎn)品的企業(yè)進(jìn)行互動(dòng)和聯(lián)系，把傳感器、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等最新技術(shù)應(yīng)用到智慧居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目中。

3.1.4" "扶植居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)發(fā)展

政府部門應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)在智慧居家養(yǎng)老服務(wù)中的重要作用，通過多種途徑促進(jìn)智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的發(fā)展。首先，企業(yè)在稅收、房租等方面給予政策優(yōu)惠。其次，對(duì)智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)增加資金上的支持，使其不再舉步維艱。再次，為智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)提供志愿服務(wù)平臺(tái)，如聯(lián)系老年協(xié)會(huì)、老年大學(xué)、醫(yī)院、大學(xué)生志愿者到企業(yè)進(jìn)行志愿服務(wù)，支持居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)開展相關(guān)服務(wù)和文化活動(dòng)。最后，對(duì)從事養(yǎng)老服務(wù)的人才給予政策、薪酬上的支持和傾斜。例如，對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行等級(jí)鑒定，養(yǎng)老護(hù)理員等級(jí)越高，薪酬越高，從而保障養(yǎng)老服務(wù)人才長期從事養(yǎng)老事業(yè)。

3.2" "企業(yè)層面：互利共贏，提升質(zhì)量

智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)是所有智慧居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目落地生根的關(guān)鍵，智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的發(fā)展質(zhì)量是智慧居家養(yǎng)老服務(wù)水平的決定性因素。從事養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)首先應(yīng)該秉承養(yǎng)老是一種公益事業(yè)的理念，在政府、社區(qū)等組織中尋求合作，實(shí)現(xiàn)互利共贏。

3.2.1" "智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)主動(dòng)尋求政府合作

智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到自身在智慧居家養(yǎng)老服務(wù)中的地位和作用。作為智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)，一方面應(yīng)積極主動(dòng)地向政府有關(guān)部門反映養(yǎng)老服務(wù)中遇到的困境和難題，尋求政府有關(guān)部門的幫助。另一方面，樹立“為政府解憂”的理念，通過多種途徑，替政府、社區(qū)辦事。例如，在政府部門進(jìn)行文明城市宣傳時(shí)，智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)可以針對(duì)老人開展相關(guān)宣傳和教育。智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)在發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)第一時(shí)間向社區(qū)匯報(bào)，做到信息共享，完善合作機(jī)制。

3.2.2" "加強(qiáng)智慧居家養(yǎng)老服務(wù)人員技能培訓(xùn)

按照紹興市智慧居家養(yǎng)老服務(wù)人員服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化要求，以掌握老年人營養(yǎng)與膳食、老年人的常見疾病與用藥、居家老人的生活照料、居家老年人的急救與初步處理、居家養(yǎng)老照料的精神慰藉、助餐、助浴、助醫(yī)、心理咨詢、醫(yī)療保健等方面為培訓(xùn)內(nèi)容，加強(qiáng)技能培訓(xùn)，使智慧居家養(yǎng)老服務(wù)人員能夠更好地為老年人提供照料服務(wù)。智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)不僅要進(jìn)行技能培訓(xùn)，還要貫穿“尊老、敬老、愛心、奉獻(xiàn)”的服務(wù)職業(yè)倫理。養(yǎng)老服務(wù)人員只有把職業(yè)倫理和職業(yè)道德融入平時(shí)學(xué)習(xí)和工作中，才能用心、用情做好養(yǎng)老服務(wù)。

3.2.3" "打造良好的企業(yè)文化

紹興智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)應(yīng)該加強(qiáng)組織文化建設(shè)，強(qiáng)化成員的職業(yè)認(rèn)同感和歸屬感。智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)應(yīng)該淡化組織內(nèi)部領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系，以平等、尊重、交流、合作的管理方式進(jìn)行企業(yè)內(nèi)部管理，選擇做事認(rèn)真、樂于奉獻(xiàn)、善于處事、協(xié)調(diào)能力強(qiáng)的人才作為企業(yè)基層管理人員，在企業(yè)內(nèi)部打造團(tuán)結(jié)合作、作風(fēng)優(yōu)良、甘于奉獻(xiàn)的養(yǎng)老企業(yè)文化。

3.3" "社會(huì)層面：多方聯(lián)動(dòng)，助推養(yǎng)老

3.3.1" "家庭傳承孝文化，轉(zhuǎn)變養(yǎng)老消費(fèi)理念

家庭在智慧居家養(yǎng)老中占據(jù)核心地位，應(yīng)該秉承“百善孝為先”的古訓(xùn)，做到尊老愛老。養(yǎng)老不能僅靠政府，更多要靠家庭。面對(duì)當(dāng)前我國存在的人口基數(shù)大及進(jìn)入老齡化社會(huì)的客觀現(xiàn)實(shí)，政府負(fù)擔(dān)社會(huì)養(yǎng)老的能力顯得較為單薄，人們還是應(yīng)該樹立養(yǎng)老靠家庭的理念，承擔(dān)起養(yǎng)老的責(zé)任。人們要為自己父母的晚年幸?？紤]，從人力、物力和財(cái)力方面給予支持，幫助父母過上祥和、安康、幸福的晚年生活。人們只有改變養(yǎng)老消費(fèi)觀念，使居家養(yǎng)老處于三種養(yǎng)老方式的核心地位，才能夠進(jìn)一步激活養(yǎng)老市場，促進(jìn)智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的發(fā)展。

3.3.2" "社區(qū)牽線搭橋，聚焦社區(qū)養(yǎng)老

社區(qū)在智慧居家養(yǎng)老中處于中樞地位，更多起到統(tǒng)籌、引導(dǎo)、溝通、協(xié)調(diào)、監(jiān)督等方面的作用。社區(qū)要從如何提高社區(qū)老人生活質(zhì)量的角度考慮問題，樹立統(tǒng)籌的觀念，在社區(qū)志愿者、智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)等職能角色中不推諉、不缺位，統(tǒng)籌多方資源，聚焦社區(qū)養(yǎng)老，服務(wù)社區(qū)養(yǎng)老。第一，社區(qū)應(yīng)協(xié)調(diào)志愿者參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，對(duì)志愿者幫扶的對(duì)象進(jìn)行針對(duì)性的選擇，組織、策劃社區(qū)市民參與養(yǎng)老、奉獻(xiàn)養(yǎng)老。第二，社區(qū)要在智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)遇到困難時(shí)，盡心、盡力幫助智慧居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)。雙方信息共享，共同攜手，這樣才能使社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。

3.3.3" "弘揚(yáng)雷鋒精神，以志愿服務(wù)為養(yǎng)老奉獻(xiàn)

在當(dāng)代，社會(huì)志愿服務(wù)是衡量一個(gè)國家文明程度的標(biāo)志之一。隨著我國社會(huì)生活水平、文明程度的逐步提高，社會(huì)志愿服務(wù)組織的數(shù)量逐漸增多。第一，高校學(xué)生組織參與社區(qū)智慧居家養(yǎng)老不能僅僅流于形式，要深入持續(xù)地做好社區(qū)智慧居家養(yǎng)老服務(wù)。對(duì)于低保、貧困、生活能力弱的老人群體，可以進(jìn)行一對(duì)一幫扶，通過生活照料、陪老人聊天等方式，給予老人生活幫助和精神慰藉。只有持續(xù)、針對(duì)性地幫助老人，才能使志愿服務(wù)深入人心。第二，社區(qū)可組織低齡老人幫助需要幫助的高齡老人，組成一對(duì)一小組，共同面對(duì)養(yǎng)老。可借鑒遼寧省大連市等地區(qū)的做法，采用低齡老人幫助高齡老人進(jìn)行志愿服務(wù)計(jì)時(shí)的方式，建立低齡老人志愿服務(wù)計(jì)時(shí)卡。在低齡老人逐步成為高齡老人時(shí)，享受其他低齡老人為其提供的養(yǎng)老志愿服務(wù)，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老志愿服務(wù)的傳遞，構(gòu)建和諧社會(huì)。

從“高出生率、低死亡率、高自然增長率”到“低出生率、低死亡率、低自然增長率”人口再生產(chǎn)類型的歷史轉(zhuǎn)變，在中國實(shí)現(xiàn)了像大多數(shù)發(fā)展中國家那樣，這一過程也是通過干預(yù)來實(shí)現(xiàn)的，從而造成了人口結(jié)構(gòu)的高速老齡化，這使中國成為世界上老年人口絕對(duì)數(shù)量最多的國家［6］。面對(duì)老齡化的滾滾浪潮，許多學(xué)者對(duì)我國養(yǎng)老現(xiàn)狀和解決方案進(jìn)行了研究。紹興作為全國首個(gè)智慧居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)城市，筆者有幸能夠深入紹興市諸多社區(qū)、智慧居家養(yǎng)老企業(yè)開展紹興智慧居家養(yǎng)老服務(wù)研究，期望為我國智慧養(yǎng)老事業(yè)貢獻(xiàn)力量。

主要參考文獻(xiàn)

［1］劉建兵，齊智，邢永杰.什么是智慧居家養(yǎng)老？［J］.中國信息界，2015（12）：63.

［2］劉雅君.濰坊市K區(qū)智慧居家養(yǎng)老服務(wù)供需問題研究［D］.濟(jì)南：山東財(cái)經(jīng)大學(xué)，2023.

［3］環(huán)球網(wǎng).開展智慧居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)［EB/OL］.（2015-07-24）［2024-06-09］.https：//finance.huanqiu.com/article/9CaKrnJNKdT.

［4］裘瑋.94分！紹興智慧居家養(yǎng)老得高分［N］.紹興日?qǐng)?bào)，2017-07-06（2）.

［5］蚌埠市人民政府.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，打造健康養(yǎng)老新模式［EB/OL］.（2020-12-25）［2024-06-09］.https：//www.bengbu.gov.cn/hdjl/yqhy/shgz/47256561.html.

［6］全國老齡辦.中國人口老齡化發(fā)展趨勢預(yù)測研究報(bào)告［R］.2006：9.